د یو کس د وینې د شکر کچه د بدن د باثباته فعالیت خورا مهم شاخص دی ، او د نورمال څخه د هغې د ارزښت انحراف کولی شي د نه تغیر وړ بدلونونو لامل شي چې روغتیا یې زیانمنوي. له بده مرغه ، په ارزښتونو کې حتی کوچني بدلونونه غیرضروري دي ، او د دوی کشف یوازې د لابراتوار میتودونو په کارولو سره ممکن دی ، دا دی چې د تحلیل لپاره وینه ورکول.
یوه ورته مطالعه د ګلوکوز رواداري ازموینه ده (د GTT ګلوکوز رواداري ازموینې په نوم پیژندل کیږي).
د پانقراس د لومړني بدلونونو د نښو نشتوالي له امله ، ډاکټران وړاندیز کوي چې نارینه او ښځینه د شکرې ناروغۍ خطر کې دې ازموینه کې بریالي شي.
د دې په اړه چې څوک ازمونې ته اړتیا لري ، او د پایلو د پریکړې کولو څرنګوالی به پدې مقاله کې بحث شي.
د تحلیل لپاره اشارې
د ګلوکوز رواداري لپاره ازمول د هغه حد ازموینه ده تر کوم پورې چې د هورمون انسولین لوړ رطوبت ضعیف کیږي.
د دې کارول د کاربوهایډریټ میټابولیزم او اخته شکر ناروغۍ پروسې کې د پټو ناکامیو پیژندلو لپاره اړوند دي.
ظاهرا صحي خلک (د ماشومانو په ګډون) د 45 کلنۍ څخه کم عمر کې باید په هرو دریو کلونو کې د GTT ټیسټ واخیستل شي ، او په لوی عمر کې - هر کال ، ځکه چې په لومړي مرحله کې د ناروغۍ کشف کول خورا مؤثره درملنه کیږي.
په معمولي ډول ، متخصصین لکه معالج کونکي ، اینڈوکرونولوژټ او د ښځینه ماهر (چې لږترلږه یو عصبي پیژندونکی او ډیرماتولوژیست) لیږدول کیږي ترڅو د ګلوکوز رواداري معاینه وکړي.
هغه ناروغان چې معالجې یا معاینې لاندې دي د راجع کولو دنده ترلاسه کوي که چیرې دوی د لاندې اختلالاتو سره تشخیص شوي وي یا یې یادونه شوې وي:
- چاقۍ
- د شک لپاره د شکرو ډول 2 ډایبېتېز مېلیټس؛
- د دوه ډوله شکرو لپاره د درملنې کورس غوره کول یا تنظیم کول؛
- د امیندوارۍ د شکرو ناروغي یا شک شتون؛
- د ډایبېتېز مېلېټوس Type ټایپ کړئ (د ځان کنټرول لپاره)؛
- میټابولیک سنډروم؛
- د زړه ناروغي
- د ګلوکوز ضعیف زغم؛
- د پانقراص په فعالیتونو کې اختلالات ، ادرینال غدود؛
- په ځيګر کې ګډوډي ، پيټويټري غده؛
- د انډروکین نورې ناروغۍ.
هغه وګړي چې په پورتني یادداشت شوي ناروغیو اخته دي او د GTT ازموینې پاسولو لپاره باید په چمتووالي کې ځینې مقررات تعقیب کړي ترڅو د پایلو تفسیر د امکان تر حده درست وي.
د چمتووالي مقرراتو کې شامل دي:
- د معاینې دمخه ، ناروغ باید د ناروغیو شتون لپاره په دقت سره معاینه شي چې کولی شي اغیزمن ارزښتونه اغیزمن کړي؛
- د ازموینې دمخه په دریو ورځو کې ، ناروغ باید په ورځ کې لږترلږه 150 g د کاربوهایډریټ لازمي مصرف سره نورمال غذا (د رژیم څخه خارج شي) تعقیب کړي ، او همدارنګه د نورمال فزیکي فعالیت کچه بدله نکړي.
- د ازموینې دمخه درې ورځو کې ، د درملو کارول چې کولی شي د تحلیل حقیقي شاخصونه بدل کړي (د بیلګې په توګه: اډرینالین ، کافین ، د مخنیوي ضد درمل ، ډیوریتیکس ، انټي ټریپټینټس) ، رواني درمل ، ګلوکوکورټیکوسترویډونه) باید لرې شي؛
- د مطالعې دمخه د 8-12 ساعتونو دننه ، خواړه او الکول باید خارج شي ، او هم سګرټ نه څښل. په هرصورت ، د 16 ساعتونو څخه زیات د خواړو څخه ډډه کول هم ضد دي.
- کله چې نمونه واخلئ ، ناروغ باید ارامه وي. همچنان ، تمرین او سګرټ څښل باید د هایپووترمیا سره نه وي څرګند شوي؛
- تاسو نشئ کولی د فشار یا ضعیف شرایطو په جریان کې ازموینه وکړئ ، په ورته توګه د دوی وروسته ، د عملیاتو وروسته ، ماشوم زیږیدنه ، د انفلاسیون ناروغیو ، هیپاټایټس او سیرروسس سره ، د حیض سره ، د هاضمې په جریان کې د ګلوکوز ضعیف جذب سره.
د ازموینې په جریان کې ، د لابراتوار معاونین په خالي معدې کې وینه اخلي ، وروسته لدې چې ګلوکوز د آزموینې شخص په بدن کې یو له دوه څخه په لاره اچول کیږي: زباني یا د رګونو له لارې.
معمولا ، بالغانو ته د ګلوکوز او اوبو محلول د 75 g / 300 ملی لیتر په اندازه د څښلو لپاره ورکول کیږي ، پداسې حال کې چې د هر کیلوګرام وزن لپاره له 75 کیلوګرام څخه ، 1 g اضافه شوی ، مګر له 100 g څخه ډیر نه.
د ماشومانو لپاره ، تناسب ټاکل شوی - 1.75 g / 1 کیلوګرام وزن ، مګر باید د 75 g څخه ډیر نشي.
د رګ له لارې د ګلوکوز معرفي کول په ځانګړي ډول په هغه قضیو کې کارول کیږي چیرې چې ناروغ له فزیکي پلوه د خوږ حل څښلو توان نلري ، د مثال په توګه ، د امیندوارې میرمنې سخت توکسیکیسس سره یا د معدې اختلالاتو سره. پدې حالت کې ، ګلوکوز د بدن د 1 کیلوګرام وزن کې د 0.3 G په اندازې سره تحلیل کیږي او په رګ کې تزریق کیږي.
د ګلوکوز اداره کولو وروسته ، د وینې د شکر بله ازموینه د دوو سکیمونو څخه یوه باندې ترسره کیږي:
- کلاسیکپه کوم کې چې نمونه په هر 30 دقیقو کې اخیستل کیږي. په 2 ساعتونو کې
- ساده شویپه کوم کې چې د وینې نمونه یو ساعت او دوه ساعته وروسته ترسره کیږي.
د ګلوکوز رواداري ازموینې پایلې روښانه کول
د ګلوکوز رواداري تحلیلي پیرامیټونو ارزونه د ګړندۍ ګلوکوز مطالعاتو پایلې په پام کې نیولو سره ترسره کیږي.په وینه کې د ګلوکوز کچه په خالي معدې اخیستل <<5.5 mmol / L ارزښت لري ، د ګلوکوز بوډ معرفي کولو څخه 30-90 دقیقو وروسته ، شاخص باید <11.0 mmol / L وي ، او د دوه ساعته وقفې وروسته - <7.8 mmol / L .
د ګلوکوز رواداري سرغړونه د خالي معدې ګلوکوز په کچه د 7.8 ملي لیتر / ایل په کچه ثبت شوې ، مګر <11.0 ملی لیت / ایل.
د ډایبېټیس تشخیص ریښتینی دی کله چې د وینې ګلوکوز په خالي معدې کې اخیستل شوي د 6.1 ملي لیتر / L او> 11.1 mmol / L سره د ګلوکوز له بار کولو وروسته برابر وي.
د وینې ګلوکوز شاخص سره چې د ګلوکوز رواداري یا د شکر ناروغۍ سرغړونه ټاکي ، د تشخیص تصدیق کولو لپاره د وینې اضافي ازموینې ته اړتیا ده.
که چیرې دوه یا ډیرې ازموینې لږترلږه 30 ورځو وقفو سره ترسره شي نو د ګلوکوز کچه لوړه ښیې ، نو بیا تشخیص تایید شوی ګ consideredل کیږي.
د ګلوکوز رواداري ازموینه: نورمال عمر
د وینې ګلوکوز اندازه په خالي معدې کې اخیستل کیږي او وروسته له دې چې د ګلوکوز بار وړل پلي شي د ارزښتونو مختلف وقفونو کې توپیر لري ، د یو شخص عمر او فزیکي حالت پورې اړه لري.
نو ، د بایو کیمیکل تحلیل په پایله کې د وینې د شکرې نورمال کچې ته پام کیږي:
- د 2.8 څخه تر 4.4 ملی لیتر / ل پورې - د دوه کالو پورې ماشوم لپاره؛
- د 3. 5 څخه تر .0..0 ملي میتر / ل پورې - له دوه څخه تر شپږ کلنۍ پورې ماشومانو لپاره؛
- د 3.3 څخه تر 5.5 ملی لیتر / ل پورې - د ښوونځي زده کونکو لپاره؛
- د 3.9 څخه ، مګر د 5،8 mmol / l څخه لوړ ندی - د لویانو لپاره؛
- د حمل په جریان کې له 3.3 څخه تر 6.6 ملی لول / ل پورې from
- تر 6.3 ملی لیتر / ل پورې - د 60 کلونو څخه پورته عمر لرونکي خلکو لپاره.
د ګلوکوز بار سره تحلیل لپاره ، نورمال حد د ټول عمر کټګوریو لپاره د 7.8 ملي لیتر / ایل لاندې کچې کې ټاکل شوی و.
که چیرې ښځه په موقعیت کې وي ، نو د ګلوکوز له بارولو وروسته د تحلیل لاندې شاخصونه به د هغې د شکر ناروغۍ شتون په اړه وغږیږي:
- د 1 ساعت وروسته - د 10.5 ملي لیتر سره برابر یا لوی؛
- د 2 ساعتونو وروسته - د 9،2 mmol / l سره مساوي یا لوی؛
- د 3 ساعتونو وروسته - د 8.0 mmol / l سره مساوي یا لوی.
د معیاري ګلوکوز رواداري ازموینې پایلو څخه د انحراف لاملونه
د ګلوکوز رواداري ازموینه دوه ساعته تفصيلي تحلیل دی چې په کې د ګلوکوز اداره کولو لپاره د پانکراس عکس العمل پایلې په مختلف وخت وقفونو کې رامینځته شوي پایلې (په نامه سره د "شوګر وکر") کولی شي د بدن ډیری بیلابیل سیسټمونو رنځولو او ناروغیو ته اشاره وکړي. نو ، هرډول پورته یا ښکته کول د ځینې سرغړونې معنی لري.
کچه لوړه شوې
د وینې ټیسټ (هایپرګلیسیمیا) په پایلو کې د ګلوکوز زیاتوالی ممکن په بدن کې اختلالات په ګوته کړي ، لکه:
- د شکرو شتون او د هغې پراختیا development
- د اندروکین سیسټم ناروغي؛
- پانقراټيک ناروغي (پانقراټيټس ، حاد يا اوږد)؛
- د ځيګر مختلفې ناروغۍ؛
- د پښتورګو ناروغي.
کله چې د بورې بوج سره د ازموینې تشریح کول ، یو شاخص چې له نورم څخه ډیر وي ، لکه د 7.8-11.1 ملي لیتر / ل ، د ګلوکوز رواداري یا پریڈیبایټس سرغړونه په ګوته کوي. د 11.1 ملي میترول / L څخه د زیاتو پایلو پایلې د شک ناروغۍ تشخیص په ګوته کوي.
کم شوی ارزښت
که د وینې شکر د نورمال ارزښتونو څخه ټیټ وي (هایپوګلیسیمیا) ، ناروغۍ لکه:
- د پانقراس مختلف رنځونه؛
- هايپوتايرايډيزم
- د ځګر ناروغي
- الکول یا د مخدره توکو مسموم کول ، همدارنګه ارسنیک مسمومیت.
همدارنګه ، ټیټ شاخص د وسپنې کمبود انیمیا شتون ته اشاره کوي.
په کوم حالتونو کې د بار سره د شوګر لپاره د وینې ازموینې غلطه نتیجه ده؟
د ګلوکوز رواداري لپاره د ازموینې دمخه ، ډاکټر باید یو شمیر پام وړ عوامل په پام کې ونیسي چې کولی شي د مطالعې پایلې اغیزه وکړي.
شاخصونه چې ممکن د مطالعې پایلې تحریف کړي په لاندې ډول دي:
- زکام او په بدن کې نور انتانات؛
- د ازموینې دمخه د فزیکي فعالیت په کچه کې تیز بدلون ، او د هغې کمیدل او زیاتوالی په مساوي ډول اغیزمن کیږي؛
- د درملو اخیستل چې د شکر کچه اغیزه کوي؛
- د الکول لرونکي څښاک څښل ، کوم چې حتی په لږترلږه دوز کې د ازموینې پایلې بدلوي؛
- تنباکو څکول؛
- د مصرف شوي خواړو مقدار ، او همدارنګه د اوبو څښل مقدار (د خوړو نورمال عادتونه)؛
- پرله پسې فشارونه (کومې تجربې ، عصبي خرابېدل او نور رواني شرایط)؛
- د عصري روغې جوړې (پدې حالت کې ، دا ډول تحلیل برعکس دی).
اړوند ویډیوګانې
د ګلوکوز رواداري ازمونې نورمونو او تحلیلونو انحرافاتو په اړه په ویډیو کې:
لکه څنګه چې تاسو لیدلی شئ ، د ګلوکوز رواداري ازموینه د هغه فاکتورونو پورې اړه لري چې پایلې یې اغیزه کوي ، او د ترسره کولو لپاره ځانګړي شرایطو ته اړتیا لري. له همدې امله ، ناروغ باید د هغه ټولو علاماتو ، شرایطو یا موجوده ناروغیو په اړه چې هغه یې موندلی وي دمخه خپل حاضری ډاکټر ته خبرداری ورکړي.
حتی د نورمال ګلوکوز زغم کچې څخه لږ انحراف کولی شي ډیری منفي پایلې رامینځته کړي ، نو د GTT ازموینې منظمه ازموینه د ناروغۍ په سم وخت کې کشف کولو کلیدي ده ، او همدا رنګه د شکر ناروغۍ مخنیوي. په یاد ولرئ: اوږد مهاله هایپرګلیسیمیا مستقیم د شوګر ناروغۍ اختلاطاتو طبیعت اغیزه کوي!