د استعمال لپاره د درملو امریل لارښوونې د نوي نسل درملو د درملو په توګه ارزونه وړاندې کوي ترڅو د ټایپ 2 ذیابیطس سره مبارزه وکړي. د نن ورځې یو له امید کونکي ګلیبینکلایډ - HB-419 د سلفونيلووریا ډلې څخه و. د دویم ډول ناروغانو نیمایی څخه ډیرو ناروغانو دا تجربه کړی.
د درملو درملو ځانګړتیاوې
امیریل یو هایپوګلیسیمیک درمل دی چې د پلازما شکرو کنټرول کې مرسته کوي. د درملو فعاله فعاله اجزا ګلایمپیرایډ دی. د خپل مخکیني ، ګلیبینکلیمایډ په څیر ، امیلیل هم د سلفونیلوریه ګروپ څخه دی ، کوم چې د لینګرهانس د پانقریبي ټاپو ګانو حجرو څخه د انسولین ترکیب لوړوي.
د مطلوب پایلې ترلاسه کولو لپاره ، دوی د حساسیت زیاتوالي سره د ATP پوټاشیم چینل بلاک کوي. کله چې سلفونيلووریا د B-cell membranes کې موقعیت لرونکي ته پابند وي ، د K-AT مرحله فعالیت بدلوي. په سایتوپلازم کې د ATP / ADP نسبت زیاتوالي سره د کلسیم چینلونو بندول د غشا تخریب هڅوي. دا د کلسیم د لارو خوشې کولو کې مرسته کوي او د سیتوسولک کالسیم غلظت زیاتوي.
د سیکریري ګانوولونو د اکسوسیټوسیس د ورته محرکاتو پایله ، کوم چې د حجرو په واسطه په انتصابي مینځ کې د مرکبونو خارجیدو پروسه ده ، په وینه کې د انسولین ازادیدل دي.
ګلیمیپیریډ د سلفوني لوریز د دریم نسل استازی دی. دا د پانقراټيک هورمون ژر خلاصیدو ته هڅوي ، او د پروټین او شحمو حجرو د انسولین حساسیت لوړوي.
د پردې نسج د سیل له غشا څخه د ټرانسپورټ پروټین په کارولو سره ګلوکوز په شدت سره میتابول کوي. د انسولين - خپلواک ډول ډایبېبس سره ، نسجونو کې د شکرو لیږد ورو کیږي. ګلیمیپیرایډ د ټرانسپورټ پروټین حجم زیاتولو ته وده ورکوي او د دوی فعالیت ته وده ورکوي. دا ډول قوي پانقراټيک اثر هورمون ته د انسولین مقاومت (حساسیت) کمولو کې مرسته کوي.
امیریل د ځیګر لخوا د ګلوکوزین ترکیب مخنیوی کوي د انټيګریګرینټ (د تومومبس رامینځته کیدو مخنیوی) سره د فروټکوز - 2،6-بیسفاسفیت مقدار کې زیاتوالي له امله ، انټيټروجینیک (د "خراب" کولیسټرال شاخصونو کمول) او انټي اکسیدنټ (زیږیدونکي ، د عمر ضد) ظرفیتونه. د آکسیډریشن پروسې د انډروجنس ب - توکوفیرول د مینځپانګې ډیروالي او د انټي آکسیډینټ انزایمونو فعالیت له امله ورو ځنډول کیږي.
د درملو درملتون
د اماریل په ترکیب کې ، اصلي فعال اجزا د سلفونيلووریا ډلې څخه ګلیمیپیرایډ دی. پوویډون ، لیټکوز مونوهایډریټ ، مګنیزیم سټارایټ ، مایکرو کریسټال سیلولوز او رنګ E172 ، E132 د فلرونو په توګه کارول کیږي.
امیریل د ځګر انزایمونه 100 processes پروسس کوي ، نو حتی د مخدره توکو کارول اوږدې مودې په اعضاؤ او نسجونو کې د هغې د ډیرو زیاتوالي خطر نه کوي. د پروسس کولو په پایله کې ، د ګلیپیمیرایډ دوه مشتقونه رامینځته شوي: هایډروکسایټیمابولیت او کاربوآکسی میتابولیت. لومړی میټابولائټ د فارماسولوژیک ملکیتونو سره بډایا شوی چې مستحکم هایپوګلیسیمیک تاثیر چمتو کوي.
په وینه کې ، د فعال برخې اعظمي مینځپانګه له دوه نیم ساعتونو وروسته مشاهده کیږي. مطلق ژیو شتون لري ، درمل د خوړو محصولاتو په انتخاب کې د ډیابیت ناروغي محدود نه کوي چې ورسره درمل "قبضه" کوي. ضمیمه به په هر حالت کې 100٪ وي.
په ګلاسیمیک شاخصونو کې د پام وړ پرمختګ حتی د ځګر سره د کاري ستونزو سره هم لیدل کیږي ، په ځانګړي توګه په ځوانۍ کې (له 65 کلونو څخه ډیر) او د ځيګر ناکامیدو سره ، د فعال برخې غلظت معمول دی.
د امیریل کارولو څرنګوالی
یو درمل د اوول ګولیو په ب producedه د ویشونکي پټې سره تولید کیږي ، کوم چې تاسو ته اجازه درکوي په اسانۍ سره ډوز په نیمایی برخو ویشئ. د ټابلیټونو رنګ په ډوز پورې اړه لري: 1 ملی ګرامه ګلیمپیرایډ - ګلابي شیل ، 2 ملی ګرامه - شین رنګ ، 3 ملي ګرامه - ژیړ.
دا ډیزاین د فرصت په واسطه نه و غوره شوی: که چیرې میزونه د رنګ سره توپیر شي ، دا د ناڅاپي اندازې خطر کموي ، په ځانګړي توګه د زړو ناروغانو کې.
ټابلیټونه د 15 پی سی په تistersیو کې بسته شوي. هر بکس کولی شي له 2 څخه تر 6 پورې داسې پلیټونه ولري.
د امریل د کارولو ب :ې:
- ټابلیټ (یا د هغې برخه) ټوله ډوبه شوې ، لږترلږه 150 ملی لیتر اوبه سره مینځل کیږي. د درملو اخیستو سمدلاسه وروسته ، تاسو اړتیا لرئ وخورئ.
- اینڈوکرونولوژټ د بیولوژیکي مایعاتو تحلیل پایلې سره سم د درملنې تنظیم غوره کوي.
- کورس د امریل لږترلږه دوزونو سره پیل کړئ. که د ټاکلي وخت وروسته د 1 ملی ګرامه برخه پلان شوې پایله ونه ښیې ، نرخ لوړیږي.
- خوراک په تدریج سره د 1-2 اونیو په جریان کې تنظیم شوی ، نو بدن د نوي شرایطو سره موافقت کولو لپاره وخت لري. ورځنۍ ، تاسو کولی شئ نرخ له 1 ملی ګرام څخه ډیر نه زیات کړئ. د درملو اعظمي اندازه 6 ملی ګرامه / ورځ ده. انفرادي حد د ډاکټر لخوا ټاکل شوی.
- دا اړینه ده چې د ډایبېټیک وزن یا د غړو عضلاتو وزن کې بدلون سره نورم سم کړئ ، په ورته وخت کې کله چې د هایپوګلیسیمیا خطر شتون ولري (د لوږې ، تغذیه ، د الکولو کارول ، پښتورګي او ځګر ستونزې).
- د کارولو او درملو وخت به د ژوند تال او د میټابولیزم ځانګړتیاو پورې اړه ولري. معمولا ، د امریل واحد اداره هره ورځ د خواړو سره د واجب ترکیب سره وړاندیز کیږي. که چیرې ناری ډکه وي ، تاسو کولی شئ په سهار کې ګولۍ وڅښئ ، که سمبولیک وي - نو غوره ده چې پخلی د غرمې ډوډۍ سره یوځای کړئ.
- یو اضافي مقدار د هایپوګلاسیمیا سره ګواښ کوي ، کله چې په لیمف کې ګلوکوز 3.5 مول / L یا ټیټ ته راښکته شي. حالت کولی شي ډیر وخت تیر کړي: له 12 ساعتونو څخه تر 3 ورځو پورې.
د امیلیل ټابلیټونه (د 30 ټوټو په یوه بسته کې) د قیمت لپاره د پلور لپاره شتون لري:
- 260 مسح - هر یو 1 مګره؛
- 500 روب - هر یو 2 ملی ګرامه؛
- 770 روب. - هر یو 3 ملی ګرامه؛
- 1020 مسح. - هر یو 4 ملی ګرامه.
تاسو کولی شئ د 60 ، 90،120 ټوټو ټوټې کڅوړې ومومئ.
د درملو نور شراکت
د شکر ناروغي په ځانګړي توګه د تجربې سره ، د یوې قاعدې په توګه ، د اختلالاتو پیچلۍ لري: د لوړ فشار ، زړه او رګونو ستونزې ، میتابولیک ګډوډي ، د پښتورګو او ځګر رنځونه. د دې کټ سره ، تاسو باید نه یوازې د شکر ټیټ درمل واخلئ.
د وینې رګونو او زړه د غیر معمولي کیدو مخنیوي لپاره ، د اسپرین سره درمل ورکړل شوي. امیریل دا د پروټین جوړښتونو څخه بې ځایه کوي ، مګر په وینه کې د هغې کچه بدله پاتې ده. د پیچلي کارول عمومي تاثیر ممکن وده وکړي.
پرمختللي فعاليت ته د انسولین خپل سربېره AMARE، Allopurinu، coumarin مشتقاتو، څو بيلز له ستروئیدونو، guanethidine، chloramphenicol، fluoxetine، fenfluramine، pentoxifylline، Feniramidolu، fibric اسيد مشتقاتو، phenylbutazone، miconazole، azapropazone، probenecid، quinolones، oxyphenbutazone، salicylates، مرهم، sulfinpyrazone، ټریټوکوالین او سلفونامایډونه.
امیریل د ایپینفرین ، ګلوکوکورټیکروسایډونو ډای اکسایډ ، جلاب ، ګلوکاګون ، باربیوټریټس ، اسټازولامایډ ، سالوریټیکس ، تیاازیډ ډیوریتیکس ، نیکوتینیک اسید ، فینیټین ، فینوتیازین ، رفامپیسین ، او پروجستین ، او پروګټین ، او اضافه کولو وړتیا کموي.
د امیریل پلس هسټامین H2 ریسیپټر بلاکرونه ، ذخیره او کلونایډین په هر اړخ کې د ګلوکومیټر کې د څاڅکو سره غیر متوقع پایلې ورکوي. ورته پایله د الکول او امیلیل چمتو کوي.
درمل په هیڅ ډول د ACE مخنیوی کونکو (رامپریل) او د انتیکوګولانټ اجنټانو (وارفرین) فعالیت نه اغیزه کوي.
د هایپوګلیسیمیک مطابقت
که کوم هایپوګلیسیمیک درمل باید د امریل سره ځای په ځای شي ، لږترلږه دوز (1 ملی ګرامه) وړاندیز کیږي ، حتی په هغه حالتونو کې چې ناروغ په لوی دوز کې پخوانی درمل ترلاسه کړی. لومړی ، د ډیابټیک ارګانیزم عکس العمل د دوه اونیو لپاره څارل کیږي ، او بیا خوراک یې تنظیم شوی.
که چیرې د انډیډیبیټیک اجنټ لوړ نیم ژوند ولري د امیریل دمخه وکارول شي ترڅو د هایپوګلاسیمیا له پراختیا څخه مخنیوی وکړي ، نو باید د لغوه کیدو وروسته د څو ورځو لپاره وقفه ولري.
که چیرې ډایبټیک د خپل هورمون تولید لپاره د پانقراس وړتیا اداره کړي ، نو د انسولین انجیکونه کولی شي 100 A د امیریل ځای ونیسي. کورس هم د 1 ملی ګرامه / ورځې سره پیل کیږي.
کله چې د میټفارمین شکر دوديز خساري سکیم د شکرو بشپړ کنټرول ته اجازه نه ورکوي ، نو 1 ملی ګرامه امریل اضافه کیدی شي. که پایلې مطمئن نه وي ، نورم ورو ورو د 6 ملی ګرامه / ورځې سره تنظیم کیږي.
که چیرې د امریل + میټفورمین سکیم له تمې سره ژوند ونکړي ، نو دا د انسولین لخوا ځای په ځای کیږي ، پداسې حال کې چې د امریل نورم ساتي. د انسولین انجیکشن هم د لږترلږه خوراک سره پیل کیږي. که د ګلوکومیټر شاخصونه هڅونکی نه وي ، نو د انسولین اندازه زیاته کړئ. د درملو موازي کارول لاهم غوره دي ، ځکه چې دا تاسو ته اجازه درکوي د خالص هورمون درملنې په پرتله 40 by لخوا د هورمون اخیستل کم کړي.
د اماریل سربیره ، انډوکرینولوژیسټ د انلاګونو لپاره اختیارونه هم لري: اماپریډ ، ګلیماز ، ډای پیریډ ، ډایامپریډ ، ګلیمیپیریډ ، ډایګلیسایډ ، ریکلیډ ، امیکس ، ګلیبامایډ ، ګلیپیډیډ ، ګلیری ، پانمیکرون ، ګلیبینکلایډ ، ګلیجینک دیاماری ، ګلیمریل ، ګلیکلازیډ ، منیل ، منینیل ، ګلیمیډ ، ګلیورل ، اولیور ، ګلایینز ، ګلیریډ ، ګلوکټام ، ګلیپومار ، ګلیرینوم ، ډایبیټون ، ډایبرسید.
د چا لپاره دا اراده شوې ، او چا ته د درملو سپارښتنه نه کیږي
دا درمل د دوه ډوله شکرو درملنې لپاره رامینځته شوی. دا د میتوټراپي سره او په پیچلي درملنه کې د میټفورمین یا انسولین سره موازي کې کارول کیږي.
د امیلیل فعاله برخه د پلازما خنډ لرې کوي ، او مخدره توکي د مور شیدو ته هم ورځي. د دې دلیل لپاره ، دا د امیندوارۍ او مور شيدې ورکوونکو میندو لپاره مناسب ندي. که چیرې یوه ښځه غواړي چې مور شي ، حتی د ماشوم له زیږیدو دمخه ، هغه باید د امیلیل پرته د انسولین درملو ته ولیږدول شي. د تغذیه کولو دورې لپاره ، دا ډول ټاکنې ساتل کیږي ، که چیرې بیا هم له امریل سره درملنې ته اړتیا وي ، نو د مور شیدو تغذیه بنده شوې.
د ډایبېټیک کوما کې د درملو کارول او د کوما دمخه وضعیت د منلو وړ ندي. د شکرې ناروغۍ په سختو اختلالاتو کې (لکه ketoacidosis) ، امیریل اضافه نه کیږي. درمل د لومړي ډول ناروغۍ سره د شوګرانو لپاره هم مناسب ندي.
د پښتورګو او ځيګر فعال کاري اختلالاتو سره ، امریل ګټور نه دی ، امریل د هیموډالیزس او شوګر په ناروغۍ ، او همدارنګه د ګلفیمیرائډ یا د سلفونامایډ او سلفونیلوریه ټولګي نورو درملو ته د فرد عدم برداشت لپاره نه ښودل کیږي.
د کولمو پارس یا د کولمو خنډونو سره ، د درملو جذب ګډوډ کیږي ، نو امیلیل د زیاتوالي په جریان کې دا ډول ستونزې وړاندیز نه کوي. دوی د انسولین بدلول او ډیری ټپیان ، جراحي ، د تودوخې لوړې ناروغۍ ، جدي سوځیدنې ته اړتیا لري.
امیلیل ممکن د هایپوګلیسیمیک عکس العمل سره وي. ځینې وختونه ناروغان د سرخوږۍ شکایت کوي ، ځینې د خوب کیفیت خرابوي ، اعصاب شتون لري ، ډیر خولې کوي او د بیان اختلالات شتون لري. په شوګر کې ، د غیر منظم کنټرول لوږې ، ډیسپپیټیک اختلالاتو ، د ځګر په ساحه کې ناخوالې ډیری پیښې شتون لري. د زړه د غلا ممکنه نیمګړتیا ، په پوټکي کې داغونه. د وینې جریان ځینې وختونه خرابیږي.
د اضافي درملو پایلې
د درملو اوږدمهاله کارول ، او د جدي اندازې ډوز کول کولی شي هایپوګلاسیمیا وهڅوي ، چې نښې یې په تیره برخه کې تشریح شوي.
یو ذیابیطس باید د لارښوونې لنډ یادداشت ولري او د ګړندي کاربوهایډریټ (کینډي ، کوکیز) څخه یو څه لنډ وضاحت ولري. خواږه جوس یا چای هم مناسب دي ، یوازې د مصنوعي خواږو پرته. په سختو قضیو کې ، ناروغ باید په عاجله توګه د معدې او درملنې لپاره جذب شي (د فعال کاربن ، او داسې نور).
اړخیزې اغیزې
په نادره مواردو کې ، د امیریل کارول د لید جزوی زیان ضعیف کیدو ، د دوران سیسټم سره ستونزې ، میټابولیک اختلالات ، معدې اختلالاتو سره ضمني اغیزې سره دي.
ترټولو عام کې:
- ګلیسیمیک سنډروم ، د ځواک له لاسه ورکولو ، په غلظت کې تخریب ، د لید ضایع کول ، اریتمیمیا ، غیر منظم کنټرول لرونکی لوږه ، ډیر خولې کول لخوا مشخص کیږي.
- د شوګر شاخصونو کې توپیرونه ، لید لید کمزوری کوي.
- ډیسپټیټیک اختلالات ، د فاسق کولو له سرغړونې څخه سرغړونه ، کله چې مخدره توکی بیرته وایستل شی ورکیدل.
- د بیلابیل شدت الرجیز (د پوټکي رنګه کیدو ، خارش ، پوټکي ، الرجیک واسکولیتس ، انفيفلیکټک شاک ، د وینې ټیټ فشار او د ساه لنډې).
د اماریل اخیستل د روان رواني متقابل عمل سرعت په منفي ډول تاثیر کوي - د موټر چلول ، او همدارنګه کار ته پاملرنې ته اړتیا لري ، په ځانګړي توګه د درملنې په لومړي مرحله کې ، د امریل درملنې سره مطابقت نلري.
د امریل په اړه د ډاکټرانو او شوګرانو نظرونه
د اینڈوکرونولوژیسټانو بیاکتنې چې هره ورځ د بدنامې ناروغۍ ټولې څرګندونې سره مخ کیږي خورا هدف لري ، ځکه چې دوی فرصت لري ترڅو د ناروغانو عکس العمل مطالعه کړي ترڅو درملو ته یې اغیزمنتیا په اړه پایلې ترلاسه کړي.
د ډاکټرانو په وینا ، د درملنې سمه تنظیم شوي تنظیم سره ، امریل د ګلیسیمیک شاخصونو ته په چټکۍ سره عادي کولو کې مرسته کوي. د شکرې ناروغانو درمل د هایپوګلاسیمیا شکایت لري کله چې خوراک په سمه توګه نه وټاکل شي. او تر دې دمه ، د درملو امریل په اړه ، د ناروغ بیاکتنې خورا خوشبین دي.
د ټیټ کارب تغذیه ، د فزیکي فعالیت ډوز کول ، د وزن کنټرول د امریل درملنې اغیزمنتیا باندې د پام وړ اغیزه لري. ډایبېټیک باید د وخت په پای کې د اندوکرینولوژیټ د اړخیزو تاثیراتو ، هایپو- او هایپرګلیسیمیا نښو په اړه چې د اماریل سره رامینځته کیږي خبر کړي.
درملنه کې د شکر شاخصونو مسلسل ځان نظارت او د ځیګر دندو ، لابراتوار ازموینې ، په ځانګړي توګه د ګلایکټ شوی هیموګلوبین لپاره ازموینه هم شامله ده ، کوم چې نن ورځ د شکر ناروغي ناروغ حالت ارزولو لپاره ترټولو اصلي معیار ګerل کیږي. دا به د درملنې د تنظیم د سمولو لپاره د امریل سره د مقاومت درجې په ګوته کولو کې مرسته وکړي.
تاسو کولی شئ له ویډیو څخه د امریل اضافي ب featuresو په اړه زده کړئ.
