ګلیبینکلیمایډ یو درمل دی چې د دوهم نسل سلفونیلوریه مشتق ټولګیو څخه د هایپوګلیسیمیک ملکیتونو سره دی. دا هایپوپلیډیمیک اثر هم لري او د واسکول تومبوسس خطر کموي.
عمومي ځانګړتیا
په لاتین کې په نړیوال ب inه کې د ګلیبینکلایډ درملو نوم ګلیبینکلایډ دی. په بهر کې ، درمل د تقسیم کولو لاین سره د ډیسک په ب inه یو روښانه ګلابي ګولی دی. کوټ ممکن د کوچني شمولیتونو سره د ماربل جوړښت ولري.
د 10 ټوټو په تاکونو کې بسته شوي میزونه. په یوه بکس کې تر 12 پورې دا ډول پلیټونه کیدی شي.
ګلیبینکلامایډ د نسخې لخوا خپور شوی ، د نورمال شرایطو لاندې زیرمه شوی ، پرته د ماشومانو لخوا لاسرسی. لارښوونې د درملو شیلف ژوند ښودلی - 5 کاله. ختم شوی درمل باید ونه نیول شي.
په هر ټابلیټ کې 5 ملی ګرامه ګلیبینکلسیم او اکسیپینټونه د لیکټوز مونوهایډریټ ، کچالو نشایسته ، مګنیزیم سټارایټ ، پولیویینیلپریلولوډین ، E 124 ب .ه لري.
کورني درمل جوړونې شرکتونه د بورې د کمولو نماینده ګانې تولیدوي:
- د وایروس ضد؛
- اکریخین HFK؛
- بیویچ؛
- د ALSI فارما؛
- بایوسینتیسس
دا او د اوکراین شرکت روغتیا پیلوي. د ګلیبینکلایډ لپاره ، د روسي درملتون لړ کې قیمت 270-350 روبل دی.
درمل جوړونې بologicalې
د درملو درملتون
زباني هایپوګلیسیمیک درمل. په ګلیبینکلایډ کې ، د عمل میکانیزم د پانقراص β-حجرو لخوا د انسولین تولید هڅولو پراساس دی. په ورته وخت کې ، د پراییریل نسجونو انسولین مقاومت کمیږي. درمل کار کوي که چیرې د پانقراس په اندازه کافي فعال حجرې شتون ولري چې د هورمون ترکیب کوي. د درملو او پلیټلیټ مجموعه کموي.
د فارماسکوینټیک ځانګړتیاوې
د معدې ادارې وروسته په معدې کې د معدې له لارې ، معدې ژر تر ژره جذب کیږي ، دا د 95 by لخوا د وینې پروټینونو سره تړل کیږي. غیر فعاله میتابولایټونو کې د فعال موادو بدلیدل په ځیګر کې ترسره کیږي. خارج کول د پښتورګو او صفرا بندونو لخوا کنټرول کیږي. د وینې جریان څخه نیم ژوند د یو نیم نیم څخه تر درې نیم ساعتونو پورې دی. بوره لږترلږه 12 ساعتونو لپاره د درملو یو خوراک کنټرولوي.
د هیپټیک رنځونو سره ، د مخدره توکو اخراج مخه نیول کیږي. که چیرې د ځګر ناکامیدل په ضعیف ب expressedه څرګند شي ، دا د میتابولایټونو خارج کیدو پروسه اغیزه نه کوي؛ په ډیر سخت حالتونو کې ، د دوی جمع نه خارج کیږي.
څوک ګلیبینکلایډ ښودل شوی
هایپوګلیسیمیک د شکرې ناروغانو لپاره دوهم ډول ناروغی رامینځته شوی. درملو وړاندیز کړئ ، په دې شرط چې د ټیټ کارب تغذیه او د عضلاتو عادي بار مطلوب نتیجه ورنکړي.
خوراکونه او درملنه
ګلیبینکلیمایډ د خواړو څخه سمدلاسه وروسته د استعمال لپاره وړاندیز کیږي. د اندوکرینولوژیسټ خوراک د شکر لپاره د وینې ازموینو پایلو ، د ناروغ عمر ، د اصلي ناروغۍ شدت ، همجنسي رنځپوهنې او عمومي روغتیا پورې اړه لري.
د ناروغۍ په لومړي مرحله کې ، معیاري نورم د ورځې 2.5-5 ملی ګرامه دی. درمل د ناڅاپي وروسته یوځل وخورئ. که چیرې د ګلیسیمیا لپاره بشپړ خساره ترلاسه نشي ، نو ډاکټر ممکن د یوې اونۍ وروسته د درملو 2.5 ملی ګرامه اضافه کولو سره دوز تنظیم کړي. حاشیه نرخ (تر 15 ملی ګرامه / ورځ پورې) د درې ټابلیټونو سره مساوي دی. اعظمي اندازه په ندرت سره وړاندیز کیږي ، او په ګلاسیمیا کې د پام وړ زیاتوالی نه راځي.
که چیرې یو ذیابیطس د بدن وزن له 50 کیلوګرام څخه کم ولري ، لومړی دوز په 2.5 ملی ګرامه کې وړاندیز کیږي ، کوم چې د نیم ټابلیټ سره مطابقت لري. که چیرې ورځنی نورم له دوه ټوټو څخه زیات نشي ، دوی په سهار کې په ناري کې شراب څښل کیږي ، په نورو حالتونو کې ، درمل دوه ځله توزیع کیږي ، د سهار او ماښام په تناسب کې د 2: 1.
کله چې ګلیبینکلیمایډ د بدیل هایپوګلیسیمیک درملو سره د بریالي درملنې وروسته لیږدول کیږي ، نو پیل شوې دوز به یوځل 2.5 ملی ګرامه وي ، په سهار کې.
د ضعیف موثریت سره ، تاسو کولی شئ هره اونۍ 2.5 ملی ګرامه اضافه کولو سره نورم تنظیم کړئ.
په هغه حالت کې چې د نورو انټيډیبیټیک درملو سره د درملنې پایله غیر اطمینان بخش وي ، پیل شوې دوز به د سهار له خوا 5 ملی ګرامه وي ، له خواړو وروسته. که اړتیا وي ، په اونۍ کې د 2.5-5 ملی ګرامه تعدیل اجازه ورکول کیږي. د حد نورم ورته پاتې دی - 15 ملی ګرامه / ورځ.
که چیرې د ګلیبینکلیمایډ اعظمي ورځنی نرخ ، پداسې حال کې چې د ټیټ کارب رژیم او مطلوب فزیکي فعالیت مشاهده کړي ، د 100 sugar شوګر معاوضه نه چمتو کوي ، ډایبېټیس د درملنې جامع برخې ته لیږدول کیږي. اصلي درمل د بګوانایډز ، انسولین ، او نورو هایپوګلیسیمیک اجنټانو سره ضمیمه کیږي.
که چیرې د دویم ډول ناروغۍ سره په شوګر کې د هورمون انسولین پای تولید په بشپړ ډول ودرول شي ، پیچلې درملنه د انسولین چمتووالی سره د مونوتیراپی سره ورته پایلې تضمین نه کوي.
که د کوم دلیل لپاره د ګلیبینکلیمایډ اخیستلو وخت له یو یا دوه ساعت څخه ډیر له لاسه ورکړی وي ، نو تاسو نشئ کولی په راتلونکي کې مخدره توکي واخلئ. بل سهار ، یو معیاري خوراک واخلئ ، د نرخ لوړولو وړاندیز مه کوئ.
اړخیزې اغیزې
د درملو د اندازې سره ، د کوما په ګډون د مختلف شدت هایپوګلیسیمیک شرایط امکان لري. په ورځ کې د الکولو او یو یا دوه خواړو سره ، ډیر کار کول ، د ځیګر ، تایرایډ غدې او پښتورګو سره ستونزې ، ناڅاپي پایلې هم امکان لري.
| ارګانونه او سیستمونه | اړخیزې اغیزې | د څرګندونې فریکوینسي |
| سي این ایس | د دورې لید لید کمزوری ، پارستیسیا | ځینې وختونه |
| د وینې جریان | Thrombocytopenia، erythrocytopenia، leukocytopenia، granulocytopenia، pancytopenia، vasculitis، hemolytic aneia | په نادره حاالتو کې |
| د معدې تراکم | ډیسپټیک اختلالات ، د ذوق بدلونونه ، د کولمو حرکتونو له سرغړونې سرغړونه ، د معدې درد ، د ځيګر ضایعات ، کولیسټاسیس ، یرغل | په ناڅاپي ډول |
| د ادرار سیستم | ناکافي نس ناستې | اکثرا |
| الرجی | هایپررجیک عکس العملونه ، لییل او سټینز - جانسن سنډرومونه ، فوتوسنسیزیتي ، اریتروډرما ، اکسفولویا ډرماتایټس ، exanthema ، urticaria | په ناڅاپي ډول |
| نور اختیارونه | د تايرایډ ضایع کول ، د وزن زیاتوالی | یوازې د اوږد استعمال سره |
د درملو کارولو لپاره مخنیوی
د دې طبقې درمل د شوګر ناروغانو لپاره د لومړي ډول ډایبایټس سره نه تجویز کیږي ، په بیله بیا د لیبل ب formsو ، کیټوسیډوسس ، کوما ، شوګر او د هغه مخکینۍ حالت لپاره.
درمل د هغه ناروغانو لپاره چې د ځیګر او پښتورګو اخته ناروغانو ته ندي اشاره شوي ، که د رینال فعالیت د 30 ملی لیتر څخه لږترلږه د کریټینین پاکولو ارزښتونو ته راټیټ شي.
که چیرې ډیابټیک ناروغي ولري ، د تیاازیډ ډیوریتیکس او سلفونامایډونو سره حساسیت لري ، نو ډاکټر هم باید دا په پام کې ونیسي.
د ساري ناروغیو په جریان کې ، نور درمل ، د انسولین په ګډون ، د شکر ناروغۍ معاوضه کولو لپاره وړاندیز شوي. د انسولین درملنه د پراخې سوځیدنې ، خطرناک ټپونو ، او جدي عملیاتو لپاره هم اشاره شوې ، پشمول د پانکریټیک ریسیکشن.
د مغذي موادو ضعیف جذب سره ، د معدې پارسیس ، د کولمو خنډ ، درمل متضاد دی.
ګلیبینکلین د حمل او شیدو ورکولو په جریان کې هم لغوه کیږي.
د ګلیبینکلیمایډ د ډیر اندازې قضیې
د درملو ډیرې برخې برخې سیستماتیک ډول کارول جدي هایپوګلیسیمیا هڅوي ، کوم چې د قرباني ژوند لپاره خطرناک دی.
ورته پایله د غیر منظم تغذیه ، فزیکي ډیر کار کولو ، د ګلیبینکلیمایډ سره په ترکیب کې اخیستل شوي ځینې درملو اغیزې پروړاندې د درملو کارولو سره ترلاسه کیدی شي.
د هایپوګلیسیمیک حالت نښې:
- بې نظمۍ لوږه؛
- د خوب کیفیت کم شوی.
- اعصاب؛
- ماتول؛
- د خولې ډیرول؛
- سر درد؛
- ډیسپټیک اختلالات؛
- هایپرټونیسټي؛
- د لاس ټکان؛
- ټیچکارډیا.
د انډروکرین ستونزو سره د روحي کار کې انحراف په مغشوش شعور ، خوب ، خفګان ، ضعیف تمرکز اشارو ، بې پامه پاملرنه ، د تمرکز دوه اړخیزېدل ، د موټر چلولو یا دقیق میکانیزم کنټرول کېدلو ویره ، اضطراب ، د وینې رګونو ستونزې او تنفسي ارګانونو ، کوما
دواړه په مطلق ډول او د اضافي اندازې په نسبتي ب hypه کې ، هایپوګلاسیمیا به د لومړي نسل سلفانيلووریا ډیرویټیټوز له اندازې سره پرتله شي.
د برید معمولي او اعتدال شدت سره د قرباني وضعیت کمولو لپاره ، تاسو سمدلاسه ګړندي کاربوهایډریټ - خواږه ، نیم ګلاس چای د بورې یا جوس سره (پرته له مصنوعي خواږو) اخیستل شئ. که چیرې دا ډول اقدامات کافی نه وي ، ګلوکوز (40)) یا ډیکټروز (5-10٪) په رګ کې داخل کیږي ، ګلوګګون (1 ملی ګرامه) عضلاتو ته داخل کیږي. ډیاز آکسایډ په شفاهي ډول نیول کیدی شي. که چیرې قرباني اکربوز واخلي ، د خولې هایپوګلیسیمیا یوازې د ګلوکوز سره سم کیدی شي ، مګر د اولیګوساکریدیس سره نه.
که چیرې د هایپوګلیسیمیا قرباني لاهم هوښیار وي ، بوره د داخلي استعمال لپاره وړاندیز کیږي. د شعور له لاسه ورکولو په صورت کې ، ګلوکوز د iv ، ګلوګون - iv ، i / m او پوټکي لاندې اداره کیږي. که چیرې شعور بیرته راشي ، نو د بیا راګرځیدو څخه مخنیوي لپاره ، یو ذیابیطس باید د ګړندي کاربوهایډریټ پراساس تغذیه چمتو شي.
د ګلیسیمیا ، pH ، کریټینین ، الیکټروالیټس ، یوریا نایټروجن څارنه په دوامداره توګه څارل کیږي.
د ګلیبینکلیمایډ سره د درملنې ب Featuresې
- کله چې د مخدره توکو سره درملنه وشي ، شوګرزان باید سخت خواړه تعقیب کړي.
- د دماغي وینې جریان اختلالاتو ، تبه ، الکولیت په صورت کې ، درمل په ډیر احتیاط سره وړاندیز کیږي.
- یو ذیابیطس باید په دوامداره توګه د هغه حیاتي پیرامیټونه وڅاري. ګلوکوز متره باید لږترلږه په ورځ کې دوه ځله ثبت شي (په مثالي توګه ، ګلیسیمیک پروفایل په ورځ / ورځ کې 5 ځله معاینه کیږي.) ورځني پیشاب باید د شکرو او اکټون شتون لپاره وڅارل شي.
- د هیموډالیسس سره ، د درملو اخیستو وروسته د خواړو نشتوالی ، فزیکي فشار ، فشار ، ځيګر او پښتورګي رنځپوهنه ، د الکول ناوړه ګټه اخیستنه ، پیټیوټري او ادورینال کمښت ، او په ځانګړي توګه د څو فکتورونو ترکیب سره ، د شدید غیر منظم کنټرول ګلیسیمیا وده خطر زیاتوي. په داسې شرایطو کې ، د درملو د وخت سره تنظیم کولو سره د ګلوکومیټر شاخصونو مسلسل څارنې ته اړتیا ده.
- Β-اډرینورسیپټ بلاکرونه ، درمل چې په مرکزي عصبي سیسټم منفي اغیزه کوي ، کولی شي د هایپوګلاسیمیا نښې ماسک کړي.
- په ځوانۍ کې ، درملو په لږترلږه دوز کې وړاندیز کیږي (د 1 ملی ګرامه / ورځ څخه) ، ځکه چې پدې کټګورۍ کې د ګلیسیمیا ترلاسه کولو امکانات د پیشاب سیسټم د ضعیفه وظایفو له امله لوړ دي.
- د الرجی په لومړیو نښو کې ، درمل لغوه کیږي او د انټي هایټامین وړاندیز کیږي. د درملنې ټولې دورې لپاره ، د التهاب الټراوایلټ وړانګې باید مخنیوی وشي.
- د انفلونزا ، سینه بغل ، مسمومیت ، د اوږدې ساري ناروغیو زیاتوالی (کولیسسټیټس ، پییلونفرتیتس) ، د زړه حمله او نور شدید عصبي شرایط ، حاد NMC ، ګینګرین ، او د شکر ناروغۍ جدي عملیات په صورت کې دوی انسولین ته لیږدول کیږي.
- په عموم کې ، ګلیبینکلامایډ د موټرو مدیریت اغیزه نه کوي ، مګر په غیر معمولي شرایطو کې (په سختو شرایطو کې کار کول ، فشار ، ارتفاع ، او داسې نور) ، پاملرنه باید وشي ، ځکه چې د وینې د شکرو بدلېدو څخه رامینځته شوي حالت هر وخت پرمختګ کولی شي.
- ځانګړې پاملرنې باید ونیول شي کله چې د درملو بدلول ، د مطلوب دوز غوره کول ، او د مخدره توکو غیر منظم استعمال.
ګلیبینکلایډ انلاګونه
د 4X کچې د ATX کوډ سره په مطابقت کې د درملو ګلیبین کلیمډ میچ سره:
- ګورورنوم؛
- امیکس؛
- امیریل؛
- ګليکزايډ؛
- منینیل؛
- ګلیډیاب؛
- ګلیمیپیرایډ؛
- ډایبیټون.
لکه څنګه چې د مختلف تجارتی نښو مترادفات دي ، ګلیبینکلایډ د ګلیبیکس ، ګیلیمل ، ګلیبامایډ ، ګلیډانیل درملو سره مطابقت لري.
ګلیبینکلامایډ درملو متقابل عمل پایلې
د ګلیمانکلیمایډ اخراج ځنډول کیږي ، پداسې حال کې چې د دې هایپوګلیسیمیک ظرفیت ، ایزوپروپونون ، مایکونازول ، کووماریک اسید چمتووالی ، اکسفینبټازون ، سلفونامایډ ګروپ درمل ، فینیلبټازون ، سلفایرازونافینیرایډیمول لوړوي.
د بدیل شوګر کمولو درملو سره ګډ درملنه ، د انسولین مقاومت له مینځه وړل ورته پایلې ښیې.
د بيلز له درملو ، موازي کارونې سره ، ایلوپورینول ، سیمیټډین ، ad-ادرینجیک رسیپټر بلاکرز ، سایکلفاسفایډایډ ، ګانیتیډین ، کلفوبرک اسید ، مونوامین آکسایډیس انابابیترز ، سلفونامایډ د اوږدې مودې عمل سره ، سیلیسلایټس ، ټیترایسلاین ، الکوليک ، اساسی اساسات
که باربیوټریټس ، کلورپازازین ، رفیمپیسین ، ډای اکسایډ ، اپینیفرین ، اسټازولیمایډ ، نور سمپوتومیمیتیک درمل ، ګلوکوکورټیکروسایډز ، ګلوکاګون ، انډومیتاسین ، ډیوریتیکس ، په شمول د اسټازولامایډ ، نیکوتینټس (لوی ډوزونو کې) ، فینوتیزیزینګین ریسیټریټینټیس ، ، سالوریټیکس ، لیتیم مالګې ، د الکول لوی او لوچې خوراکي توکي ، د ګلیمانکلیمایډ اغیز کم شوی.
د موازي کارونې سره د متقابل عمل اټکل شوې پایلې د H2 ریسیپټرو مخالفینو لخوا ښودل شوي.
ګلیبین کلیمډ بیاکتنې
په موضوعاتي غونډو کې ، د شکر ناروغي او ډاکټران ډیری وختونه د درملو درملنې مختلف رژیمونو اغیزمنتوب په اړه بحث کوي. هغه څوک چې د درملو په توګه مونوتیراپی وړاندیز کیږي د شکر نامکمل معاوضه شکایت کوي. د پیچلي درملنې سره ، ځینې د ګلیبینکلایډ فعالیت خورا ډیر یادوي.
ډاکټران ټینګار کوي چې د ګلیبینکلیمایډ لپاره مطلوب خوراکي توکي غوره کول ، کوم چې تاسو ته اجازه درکوي د اوږدې مودې لپاره نورمال ساتنه وکړي ، انفرادي چلند ته اړتیا لري ، د ناروغ د مختلف شرایطو لپاره د ګلوکوز میټر ریډینګ وخت او دوامدار څارنې ته اړتیا لري. په داسې حاالتو کې ، د خطاطۍ مشورې نه یوازې غیر موثر کیدی شي ، بلکه خطرناک هم کیدی شي.
په سایټ کې د درملو په اړه معلومات د حوالې او عمومي کولو لپاره دي ، له شته سرچینو څخه راټول شوي او د تشخیص او ځان درملنې اساس نلري. هغه به د اندي کرینولوژیست مشوره نه بدلوي.
