ډایبېټولوژی په درملو کې فعاله وده کونکی سیمه ده. په وروستي کلونو کې ، ډیری اساسا نوي درملونه رامینځته شوي چې د ډایبېټایټ 2 مدیریت اسانه کوي. د تیرې لسیزې ساینسي تحلیل د وریټین ممیټکس په نوم یادیږي ، کوم چې د ګلایکید شوی هیموګلوبین 1 reduce کموي. پدې حالت کې ، د شکر ناروغ بدن وزن هم په تدریج سره کموي؛ مخ په زیاتیدونکي درملو د جدي پایلو لکه هایپوګلاسیمیا لامل نه کیږي.
دا ټول ځانګړتیاوې (د بدن وزن په شرایطو کې بې طرفي ، د جدي نه منلو وړ اغیزو نشتون ، لوړ تاثیر او یو ارزانه قیمت) هم د عنعنوي اینډیډیباټیک درملو میټفورمین باندې تطبیق کیږي ، چې د نیمې پیړۍ راهیسې د ټایپ 2 ډایبایټس درملنه کې مخکښ دریځ خپل کړی.
ګډ امریکایی مخدره توکي کمبوګلیز پروونګ د میټفارمین او ویرټینومومیټیکټ ګټې سره یوځای کوي ، او اوږد مهال یې اسانه او اضافي امنیت چمتو کوي.
د درملو درملتونیکې ب featuresې
کومبغلیز پروولنګ د سکسګلیپټین او میتفورمین یو ترکیب شوی ترکیب دی ، چې د دوی ګلاسیمیک پروفایل کنټرولولو لپاره نوي فرصتونو سره معالجین او شوگران چمتو کوي.
سکساګلیپټین
سکساګلیپټین د وریټین درملو نماینده ده. کولمو د کولمو له لارې رامینځته کیږي کله چې کاربوهایډریټ دې ته ننوځي. د طبیعي هورمونونو دوه ډولونه شتون لري: GLP-1 (ګلوکوګان په څیر پیپټایډ) او HIP (ګلوکوز پورې تړلي انسولینټروپیک پولیپټایډ).
د وینې جریان ته دننه کول ، دوی 70 د دې پروسې لپاره مسؤل cells حجرو لخوا د اندوژینسکي انسولین تولید هڅوي.
په موازي ډول ، وریټینز د ګلوګګان ترکیب مخنیوی کوي او د معدې د مینځپانګو خپریدو مخنیوی کوي ، د اضافي سنتولو تاثیر رامینځته کول.
دا رامینځته شوي چې د ډایبېتېز په ناروغانو کې د 2 ډول ناروغۍ سره ، د انډروجینز وریټینز تولید ټیټ دی د دې حقیقت له امله چې هورمونونه په اسانۍ سره د انزایم DPP-4 (ډیپټایډیل پیپټایډز) لخوا ویجاړ شوي. مخ په زیاتیدونکي اګونیسټان د DPP-4 فعالیت مخنیوی کوي پداسې حال کې چې د اینڈروجینس ډیروتینونو فعالیت ساتي. د GLP-1 مصنوعي ډولونه د دې برید کونکي انزایم سره حساسیت نلري.
سکساګلیپټین نه یوازې د وټریټینز ژوند اوږدوي ، بلکې د فزیکولوژي نورم کې اعظمي شمیر ته وده ورکوي (اعظمي حد کې 2 ځله). د وریټینومومیټیک اخیستل د دواړه روژه او وروسته ځنډ ګالیسیمیا شاخصونه کموي. د درملو دا ب featuresې کولی شي هایپوګلیسیمیک شرایط له مینځه یوسي.
میټفارمین
د انټي هایګیرګلیسیمیک درملو میټفارمین ، د بګوانایډ ګروپ یوازینی استازی ، په ب - حجرو اغیزه نه کوي ، نو له همدې امله ، دا د انسولین سراوی نه هڅوي او د پانقراص څخه ډیر نه کوي.
هغه په جګر کې د 30 by په واسطه د ګلایکوژن خوشې کیدو مخه نیولو سره د ګلاسیمیا بیسال بدلونونه کنټرولوي. میټفورمین په کولمو کې د ګلوکوز مالیکول جذب بندوي ، د دوی انسولین ته د حجرو اخیستونکو حساسیت لوړوي. عضلاتو ته د ګلوکوز ترانسپورت ګړندۍ کولو سره ، دا د بدن اړتیاو لپاره د انرژي مصرف زیاتوي او په غوړ کې د نامعلومه شوګر د بدلون کچه راټیټوي.
د ترمیم شوي خوشې کولو سره میټفورمین اضافي ګټه لري - د معدې ټریټ څخه لږترلږه ضمني اغیزې ، د وزن ثبات. د معدې جوس جذب کول ، غشا ژر ژر حل کیږي ، کیپسول پړسوب کیږي او د جیل سره پوښ کیږي. د دې جیل میټریکس څخه مننه ، درمل د ورځې په اوږدو کې په ورته ډول خوشې کیږي ، د اعظمي جذب لپاره شرایط چمتو کوي.
د میټفارمین سره د وریټینومومیټیک ترکیب د ډاکټرانو لخوا د ټایپ 2 ذیابیطس کنټرول هر مرحله کې د مطلوب په توګه پیژندل شوی. د داسې درملنې ریژیم ته د ناروغ وفادارۍ ترلاسه کولو اسانتیا سربیره ، اصلي معیارونه لوړ موثریت او ثابت خوندیتوب دی. د چاغوالي ډایبېټیکز لپاره ، دا غوره انتخاب دی ، ځکه چې درمل د وزن زیاتوالي ، د زړه د ناکامۍ ، پانقرایټایټس ، او آنکولوژي کې وده نه کوي.
د خوشې کولو ب andه او ترکیب Kombiglyze اوږد
د امریکا درملو شرکت بریسټول - مایر سکویب د ترمیم شوي ظرفیتونو سره د رنګ شوي لیپت میزونو په ب .ه انټي انډیباټیک درمل تولیدوي.
هر کیپسول د میټفورمین فعال اجزاو 500 یا 1000 ملی ګرامه او د سیکسګلیپټین 2.5 یا 5 ملی ګرامه لري. د لومړني اجزاو سربیره ، جوړښت د ډکونکو سره بشپړ شوی: مګنیزیم سټارایټ ، سوډیم کارمیلوز ، هایپروسیم د خول رنګ ممکن زیړ ، ګلابي یا ګلابي وي ، د خوراک پورې اړه لري. کیپسول د المونیم ورق تisterیو حجرو کې بسته شوي. د کارت بورډ بکس ممکن 4-8 داسې پلیټونه ولري.
د نسخه درمل خپور کړئ. په کومبلوز اوږد قیمت د خوراک پورې اړه لري: 1000 ملی ګرامه + 5 ملي ګرامه (28 ټابلیټونه) - تر 3250 روبل پورې؛ 1000 ملی ګرامه + 2.5 ملی ګرامه (په هر پیک کې 56 ټابلیټونه) - تر 3130 روبل پورې.
د درملو شیلف ژوند د 3 کلونو څخه ډیر ندی. د اوږدې مودې درمل باید له منځه یوړل شي. درمل د ذخیره کولو لپاره ځانګړي شرایطو ته اړتیا نلري.
کمبوګلیز اوږد: د کارولو لارښوونې
ډاکټر په انفرادي ډول د ادارې او دوز مهالویش ټاکي ، د ګلوکومیټر شاخصونه په پام کې نیولو سره ، عمومي روغتیا ، د شکر ناروغي عمر ، په ټابلیټونو کې انفرادي عکس العمل. په عموم کې ، لارښود ورته وړاندیزونه ورکوي.
اوږدمهاله درمل معمولا یو ورځ / ورځ نیول کیږي. په ورته وخت کې.
سهار یا ماښام یو ټابلیټ وڅښئ ، پرته لدې. د بدل شوي خوشې شوي فارمولونو لپاره ، د شیل بشپړتیا ځانګړی رول لوبوي.
ډوز انفرادي دی ، لکه څنګه چې د پیل کیدو monotherap دا 1 ټابلیټ وي (د 500 ملی ګرام میتفورمین + 2.5 ملی ګرامه سکسګلیپټین) ، که بشپړ ګلیسیمیک کنټرول ترلاسه نشي ، دوز 2 ټابلیټونو ته لوړ شوی (1000 ملی ګرامه میتفارمین + 5 ملی ګرامه سکسګلیپټین).
د ورته ناروغیو درملنې لپاره د درملو په ورته وخت کې کارولو سره ، د دوی د متقابل عمل پایلې باید په پام کې ونیول شي. په ځانګړي توګه ، د CYP3A4 / 5 isoenzymes (انډیناویر ، کیټوکونازول ، نیفازوډن ، Itraconazole ، اټازناویر) د مخنیويانو سره یوځل اداره سره ، د سیکسګلیپټین لږترلږه دوز وړاندیز شوی - 2.5 ملی ګرامه.
د میټفرمین پراساس درملنه د ډیسیپټیک اختلالاتو په ب .ه کې د ناغوښتونکي اغیزو اوږد اغیزې سره د ګړندي خوشې کیدو سره د انلاګونو په پرتله خورا لږ دي. نو ځکه چې بدن نوي شرایطو سره تطابق کوي ، دا د هاضمې لپاره بالکل بې درد دی ، د خوراک لیست کول باید په تدریج سره په هرو دوه اونیو کې ترسره شي.
د ژوندانه هر ډول بدلونونه باید د درملو نورم سمولو په وخت کې په پام کې ونیول شي ، نو ځکه مهم دي چې ډاکټر ته د دوی په اړه په سم وخت کې خبر ورکړئ.
انلاګز کومبیګلیس پروانګ
د کومبغلیز پروولنګ لپاره ، د ورته اجزاو ورته سیټ سره انلاګ ممکن کمبوګلیس XR وي ، کوم چې په ایټالیا او انګلستان کې تولیدیږي. د ینالاګ قیمت د 1650 روبل څخه دی. (د 1000 ملی ګرام میتفورمین 28 ټابلیټونه او 2.5 ملی ګرامه سکسګلیپټین).
د اندوډمیت ، یانومیت ، ګلیمیکومب ، ګالوس میټ او باګومیټ جمع ګډ درملنې اغیزې ورته درملنې اغیز لري.
درملو د یو فعال اجزا پر بنسټ وړاندیز کړئ لکه ګلیفورمین پروونګ ، ګلوکوفاج ، میټادین ، سوفامیټ ، ډیافارم اوډ ، اونګلیزا ، ماټاسپینین ، میټفګامما ، سیفوورا.
څوک درمل ښودل شوی
کومبغلیز پروونګ د ګایسیمیک کنټرول نورمال کولو لپاره د 2 ډایبایټس لپاره وړاندیز شوی ترڅو د کم کارب رژیم او کافي فزیکي فعالیت اضافه کړي ، که چیرې د طرز ژوند تغیر مطلوب پایلې نه ورکوي او د میتفورمین سره د سکسګلیپټین ترکیب د ناروغ لپاره مناسب دی.
مطلق او نسبي ضد
حتی یو درمل چې د لوړې کچې خوندیتوب سره وي ، کوم چې کومبغلیز پروونګ دی ، د انفرادي زغم او د فارمولا اجزاو لپاره حساسیت لپاره وړاندیز نه کیږي.
- درمل امیندواره او شیدو ورکوونکو میندو ته ندي ښودل شوي (دوی په موقتي ډول انسولین ته لیږدول کیږي) ، د دې د اغیزمنتوب لپاره د کافي شواهدو نشتوالي له امله ، دوی ماشومانو ته ندي وړاندیز شوي.
- دا درمل د شکرې ناروغانو لپاره د لومړي ډول ناروغۍ لپاره مناسب ندي.
- د رینال ناروغۍ کې ، او همدارنګه شرایط چې دوی هڅوي ، درمل هم ندي تجویز شوي.
- د رنځ اخته ناروغانو درملنې لپاره درمل مه کاروئ چې د نسجونو اکسیجن لوږې لامل کیږي.
- د کوما سره یا پرته د کیټواسیدوسس (ډایبېټیک فارم) سره ، درمل په لنډمهاله توګه نه نیول کیږي.
- ګولۍ د عملیاتو په جریان کې لغوه کیږي ، د سخت ټپي کیدو سره ، پراخه سوځیدنه. په ډایبېټیک کې د ایوډین لرونکي مارکرونو سره د ایکس رې ازموینې ممکن پښتورګو ته زیان ورسوي ، نو دا هم انسولین ته بدل شوی. په ټوله کې ، د انسولین درملنه د 48 ساعتونو دمخه او 48 ساعتونو لپاره وروسته له کړنلارو څخه په ګوته کیږي ، په ځانګړي توګه دا ټول د پښتورګو وضعیت او د ناروغ عمومي هوساینې پورې اړه لري.
- د ځګر رنځپوهنه ، لیکټیک اسیدوسس او الکول تکیه کول هم د مخنیوي لیست کې دي. تاسو نشئ کولی دا درمل ناروغانو ته د جنیټیک ګالاکټوز عدم برداشت سره وړاندیز وکړئ.
ځانګړې پاملرنې باید د بالغ عمر شوګرانو ته ځانګړې پاملرنه وشي ، په ځانګړي توګه د خوارځواکۍ ، پانکریټایټس او ناکافي فزیکي فعالیت سره چې کولی شي هایپوګلاسیمیا وهڅوي.
احتمالي غیر مطلوب اغیزې او ډیر خوراک
د احتمال د مختلف درجې سره سکاسګلیپټین د شرایطو لامل کیدو وړ دی:
- سينوسايټس
- مهاجرین
- د بدن درد؛
- کانګې کول؛
- د پیشاب د ناروغۍ انتانات
- د کولمو خوځښت د تالونو ګډوډي؛
- Thrombocytopenia؛
- د ناسوفیرنګیتس؛
- هایپوګلاسیمیا؛
- د معدې ناروغي
- په مخ باندې پړسوب
- پانکریټایټس
- urticaria.
د لابراتوار مطالعې د اوږدې مودې استعمال سره د ویټامین B12 جذب کمولو ښودلی ، او همدارنګه د لیمفاسیټونو په شمیر کې کموالی. د ډیرې اندازې قضیې یوازینۍ دي ، ډیری وختونه د سکسګلیپټین د اوږدې مودې کارولو سره پیښیږي. مخدره مواد د نشې لامل نه کیږي ، د مخدره توکو ډیرې سره ، هیموډالیسس مؤثره دی. په موازي ډول ، علامتي درملنه ترسره کیږي.
د میټفارمین ډیر مقدار ډیر عام دی ، خورا خطرناک پیچلتیا د لاکتیک اسیدروسیس دی.. تاسو کولی شئ دا حالت د لاندې نښو په واسطه وپیژنئ:
- ماتول؛
- د ساه لنډۍ
- د بدن درد؛
- د وینی ټیټ فشار
- هیپوترمیا؛
- د غړو دردونه
- د زړه تال ګډوډي.
په یو ستونزمن حالت کې ، ناپاک شعور ، بې هوښه کیدل ، پریکووما او کوما وده کوي. قرباني بیړني روغتون ته اړتیا لري ، پرته د کافي طبي پاملرنې پرته ، هغه مړ شي. اضافي میټفارمین د هیموډالیسس لخوا هم لرې شوی ، دا مهمه ده چې په پام کې ونیول شي چې د کریټینین تصفیه 170 ml / min ته رسیږي.
څومره چې دقیقا یو ذیابیطس د ډاکټر ټولې وړاندیزونه پوره کړي ، د جدي پیچلتیا خطر یې ټیټ دی. د اوږد کومبلوژیز په حالت کې ، د درملو اخیستو مهال ویش تعقیب کول مشکل ندي.
د نورو درملو سره د تعامل لپاره اختیارونه
کله چې د کومګلوز پروولنګ لپاره د درملنې ریژیم رامینځته کول ، دا مهمه ده چې د ټولو درملو په اړه د اینڈروکرونولوژست خبرداری ورکړئ چې یو ذیابیطس د ورته ناروغیو درملنې لپاره اخلي. له دوی څخه ځینې د دې وړتیا لري چې د کامبوګلایز د شوګر ټیټ ظرفیتونه لوړ کړي ، نور یې د دې فعالیت مخنیوی کوي.
د عمومي نظر لپاره ، تاسو کولی شئ میز ته لاړشئ.
سکساګلیپټین | میټفارمین |
د Hyperglycemic اغیزې وده | |
| رفیمپیسین ، پییوګلیټازون ، مګنیزیم او المونیم هایډروکسایډز / سیمیتیکون | GCS ، ډایورټیکس ، نیکټینیک اسید د تایرایډ هورمونونه ، اسونیازید ، سمپوتومیمیتیکس ، فینوتیازینز ، ایسټروجنز ، فینیتوټین ، کلسیم چینل بلاکرونه |
د هایپوګلیسیمیک شرایطو وړاندیز وکړئ | |
| امپرینویر ، دلټیازیم ، اریتروماکین ، فلوکونازول ، اپریپټینټ ، ویرپامل ، د انګورو جوس ، کیټوکونازول ، سلفوني لیوریا درمل ، ګلیبینکلایډ ، کیټوکونازول ، اسوینزیم CYP3A 4/5 ، فاموتائډین | د کیشنیک اجنټونه ، فیروزسیم ، د ایتانول پر اساس درمل ، نیفیدیپین |
امپرینویر ، دلټیازیم ، اریتروماکین ، فلوکونازول ، اپریپټینټ ، ویرپامل ، د انګورو جوس ، کیټوکونازول ، سلفوني لیوریا درمل ، ګلیبینکلایډ ، کیټوکونازول ، اسوینزیم CYP3A 4/5 ، فاموتائډین
د کیشنیک اجنټونه ، فیروزسیم ، د ایتانول پر اساس درمل ، نیفیدیپین
ښکاره ده چې د کمبوګلیز پرولانګ سره د ځان تشخیص او ځان درملنې تجربې کولی شي جدي روغتیا پایلې ولري.
کومبغلیز پروونګ: د شکر ناروغي بیاکتنه
هغه ډاکټران چې د کومبګلیز اوږد درملو سره د درملنې اغیزمنتوب نظارت کوي د دې انفرادیت یادوي ، او د شکر ناروغي هم د دې په وړتیاو کې هیڅ شک نلري.
د شکرې بشپړه مدیریت یوه مدغم لید ته اړتیا لري: د ټیټ کارب برخې برخې تغذیه ، د ګلوکوز متره لوستلو ورځنۍ څارنه ، کافي فزیکي فعالیت او د مخدره توکو ملاتړ. یوازې پدې ترکیب کې تاسو کولی شئ د کومبغلیز پروولنګ 100 effect تاثیر باندې حساب وکړئ.
په ویډیو کې ، پروفیسور - اینڈوکرونولوژیسټ A. امیټوف د 2 ډایبېټیسټ مدیریت مدرن اصولو په اړه خبرې کوي.
