شوګر او حمل - د شکرو په اړه

Send

د امیندوارۍ په جریان کې شکرې ناروغي وده کولی شي که انسولین (د پانقراس هورمون) په کافي اندازې سره تولید شي.

په ورته وخت کې ، د ښځې بدن د دوه لپاره کار کولو ته اړتیا لري ترڅو د ځان او ماشوم دواړه لپاره انسولین چمتو کړي. که چیرې د پانکراس فعالیت کافي نه وي ، نو د وینې د شکر کچه تنظیم نه کیږي او ممکن له نورمال څخه لوړه شي. پدې حالت کې ، دوی په امیندواره میرمنو کې د امیندوارۍ ذیابیطس میلیتس خبرې کوي.

که چیرې ډاکټران وکولی شي په وخت سره تشخیص وکړي ، نو بیا د شکر زیاتوالی به د جنین او پخپله د میرمني په بدن منفي اغیزه ونلري. له همدې امله ، د هر ډول ناروغۍ پراختیا په لومړي شک کې ، دا اړینه ده چې د ډاکټر ټولو وړاندیزونو په کلکه تعقیب کړئ. د یوې قاعدې په توګه ، د ماشوم زیږیدنې وروسته ، ورته شوگرونه له لاسه ورکوي. که څه هم په ورته وخت کې ، نیمه امید لرونکې میندې په راتلونکي حمل کې د دې ستونزې بیا تجربه کولو خطر لري.

د امیندوارۍ ذیابیطس: تاریخونه بدلیږي

د امیندوارۍ تشخیص او حمل ، دا ستونزه د 16 څخه تر 20 اونیو پورې پیل کیدی شي. دا دمخه پیښ نشي کیدی ، ځکه چې نالی لاهم په بشپړ ډول نه دی رامینځته شوی. د امیندوارۍ په دویمه نیمایي کې ، پلاسیټا د لیټکوجین او ایسټریل په تولید پیل کوي.

د دې هورمونونو اصلي هدف د جنین مناسب پرمختګ هڅول دي ، کوم چې به زیږون اغیزه ونلري ، مګر دا د انسولین ضد ضد اغیز هم لري. د ورته دورې په جریان کې ، د هورمونونو کچه چې د ښځینه بدن کې د ټایپ 2 ډایبایټس (کورټیسول ، ایسټروجنز ، پروجیسټرون) وده کې مرسته کوي.

دا ټول د دې حقیقت سره پیچلي دي چې امیندواره میرمنې اکثرا د پخوا په څیر فعاله نه کیږي ، لږ حرکت کوي ، د لوړ کالوری خواړو څخه ناوړه ګټه اخیستل پیلوي ، د دوی وزن ډیر ژر لوړیږي ، کوم چې به یو څه نورمال هیروډز سره مداخله وکړي.

دا ټول فاکتورونه د انسولین مقاومت زیاتوالي لامل کیږي. دا چې ، انسولین د خپل نفوذ کارولو ته ادامه ورکوي ، په وینه کې د ګلوکوز کچه خرابه کنټرول ده. په صحي خلکو کې ، دا منحرفه شیبه د دوی د خپل انسولین کافي زیرمو سره معاوضه کیږي. مګر ، بدبختانه ، ټولې میرمنې د ناروغۍ پرمختګ مخه نه نیسي.

لاندې د خبرتیا نښې نښانې د دوهم ډول ذیابیطس خبرې کوي:

- د پیشاب کولو ته لیوالتیا زیاته او هره ورځ معدې ته وده ورکول؛
- د تندې دوامداره احساس.
- د اشتها له لاسه ورکولو له امله د وزن کمول؛
- ستړیا زیاته شوې.

معمولا دا نښې نښانې ته پاملرنه نه کیږي ، او دا حالت پخپله د امیندوارۍ لخوا تشریح شوی. له همدې امله ، ډاکټران ، د یوې قاعدې په توګه ، له هغه بدلونونو خبر ندي چې پیل شوي دي. مګر دا مهمه ده چې په یاد ولرئ چې د لوړ شوګر مینځپانګه د جدي پایلو سره ډکه ده ، پشمول د:

د پریکلامپیا پرمختګ (د وینې فشار لوړیږي ، پړسوب څرګندیږي ، په پروتین کې پروتین موندل کیږي)؛
پولی هایډرمنیس؛
په رګونو کې سرغړونه (retinopathy، nephropathy، neuropathy)؛
- د زنځیر مور - پلاسیټا - جنین کې د وینې جریان څخه سرغړونه ، د جنین پلاسټل ناکافي کیدو او د جنین هایپوکسیا پایله؛
په جنۍ کې د نازېږېدلی ماشوم مړینه؛
د تناسلي عضلو د ساري ناروغیو خطر.

د ټایپ 1 او ټایپ 2 ذیابیطس د جنین لپاره خطر څه دی؟

د شکرې ناروغۍ او حمل خطرناک دي ځکه چې د ناروغۍ سره د جنین بدبختۍ احتمال ډیریږي. دا د دې حقیقت پایله ده چې ماشوم له مور څخه ګلوکوز خوري ، مګر کافي انسولین نه ترلاسه کوي ، او د هغه پانکریس لاهم وده نده کړې.

د هایپرګلیسیمیا دوامداره حالت د انرژي کموالي لامل کیږي ، په پایله کې ، د زیږیدلي ماشوم ارګانونه او سیسټمونه په سمه توګه وده کوي. په دوهم درې میاشتنۍ کې ، نازېږېدلی ماشوم خپل د پانقراس په وده پیل کوي ، چې باید نه یوازې د ماشوم په بدن کې ګلوکوز وکاروي ، بلکې په راتلونکي مور کې د شکر کچه نورمال کړي.

د پایلې په توګه ، انسولین په خورا لوی مقدار کې تولید کیږي ، کوم چې د هایپرینسولینیمیا لامل کیږي. دا پروسه کولی شي په نوي زیږیدلي کې د هایپوګلیسیمیا لامل شي (ځکه چې د مور لبلنه د دوه لپاره فعالیت کولو لپاره کارول کیږي) ، تنفسي ناکرارتیا او تنفسي کول. دواړه لوړه او ټیټه بوره جنین ته زیان رسونکي دي.

د هایپوګلاسیمیا مکرر تکرار کولی شي د ماشوم نیورپسیچایټریک پرمختګ ګډوډ کړي. که چیرې په دویم درې میاشتنۍ کې د امیندوارۍ میرمنو ډول 1 ډایبایټس معاوضه نه شي ، نو دا کولی شي د جنین حجرو ، هایپوسولینیمیا او د پایلې په توګه ، د ماشوم د رګونو د ودې مخنیوی وکړي.

که چیرې د زیږیدونکي ماشوم په بدن کې ډیر ګلوکوز شتون ولري ، نو دا به ورو ورو په غوړ بدل شي. د زیږون پرمهال دا ډول ماشومان کولی شي 5-6 کیلو وزن ولري او کله چې د زیږون کانال سره حرکت وکړي ، نو د دوی هومرس زیانمن کیدی شي ، او همدارنګه نور ټپونه. په ورته وخت کې ، د لوی وزن او لوړوالي سربیره ، دا ډول ماشومان د ډاکټرانو لخوا د ځینې شاخصونو مطابق ناپاک اټکل کیږي.

په امیندواره میرمنو کې د امیندوارۍ ذیابیطس کشف کول

امیندواره میرمنې د خواړو وروسته د وینې شکر ته وده ورکولو تمایل لري. دا د کاربوهایډریټونو ګړندي جذب او د خواړو ضمیمه کولو وخت اوږدولو له امله دی. د دې پروسو اساس د هاضمي سیسټم کم شوی فعالیت دی.

د زیږون دمخه کلینیک ته په لومړي سفر کې ، ډاکټر ټاکي چې ایا امیندواره ښځه د امیندوارۍ ناروغۍ وده کولو خطر لري. هره ښځینه د خطر عوامل لري د ګلوکوز رواداري لپاره ازمول شوي. که پایله منفي وي ، نو بیا حمل د معمول په څیر ساتل کیږي ، او ناروغ باید په 24-28 اونیو کې دوهم ازموینه ترسره کړي.

مثبته پایله ډاکټر د امیندوارۍ میرمنې رهبري کولو ته اړ باسي ، چې د هر ډول د شکرو په شکل کې رنځپوهنه ورکړل شوې. که په لومړي لیدنه کې د کوم خطر عوامل ونه پیژندل شوي ، نو بیا د ګلوکوز رواداري سکرینینګ ازموینې د 24 څخه تر 28 پورې د اونیو لپاره ټاکل کیږي. دا مطالعه خورا ډیر معلومات لري ، که څه هم خورا ساده. تیره شپه ، یوه ښځه کولی شي د 30-50 g موادو کاربوهایډریټ مینځپانګه خواړه وخوري. ازموینه په سهار ترسره کیږي ، کله چې د شپې د روژې وخت 8-14 ساعتونو ته رسي.

پدې موده کې ، یوازې اوبه وڅښئ. د سهار په خالي پیټ کې د تحلیل لپاره وینې وینه واخلئ او سمدلاسه د قند کچه وټاکئ. که پایله د امیندوارۍ ناروغۍ تشخیص ځانګړتیا وي ، نو ازموینه بنده شوې. که ګلیسیمیا نارمل وي یا په خالي معدې کې ضعیف وي ، نو میرمنې ته د پنځو دقیقو لپاره پنځه ګرامه ګلوکوز او 250 ملی لیتره اوبه ورکول ورکول کیږي. د مایعاتو څښل د ازموینې پیل دی. د 2 ساعتونو وروسته ، د وینې جریان ازموینه بیا اخیستل کیږي ، پدې موده کې د ګلوکوز کچه باید له 7.8 ملي لیتر / لیتر څخه لوړه نه وي.

که د وینې نمونې د ګیسیمیا د 11.1 ملي لیتر / لیټرو څخه ډیر په کیپریلري رګونو کې (د ګوتو څخه) یا د وینې په وینې کې ټاکي ، دا د امیندوارۍ شکرو تشخیص اساس دی او اضافي تایید ته اړتیا نلري. ورته د وینې په وینه کې له 7 ملي میترو / لیترو څخه د ګلوسیمیا روژه نیولو او له ګوتو څخه ترلاسه شوي وینې کې له 6 ملي میتر / لیتره څخه په وینه کې هم کولی شو.

د امیندوارۍ شکرو لپاره د درملو درملنه

ډیری وختونه ، د امیندوارۍ شکرو لپاره معاوضه د رژیم په تعقیب سره ترلاسه کیږي. مګر په ورته وخت کې ، د محصولاتو انرژي ارزښت په چټکۍ سره نشي کمولی. هغه به ډیری ځله او په کوچنیو برخو کې ، په ورځ کې پنځه تر شپږ ځله وخوري ، د ناري ، ډوډۍ او ډوډۍ تر مینځ ناشونې رامینځته کړي.

خواړه باید په اسانۍ سره د هاضمې وړ کاربوهایډریټونه (خواږه ، پیسٹری) ونه لري ، ځکه چې دا د وینې د شکرو ګړندۍ زیاتوالي لامل کیږي. دا اړینه هم ده چې د غوړ خواړو مصرف کم کړئ (کوچ ، کریم ، غوړ غوښه) ، ځکه چې د انسولین نشتوالي سره ، غوړ د کیټون بدن ته بدل شوي ، چې د بدن التهاب لامل کیږي. ډاډه اوسئ چې په رژیم کې تازه میوې شامل کړئ (پرته له کیلې ، انګور او خټکي) ، بوټي او سبزیجات.

دا خورا ښه دی که چیرې یوه ښځه په کور کې ګلوکومیټر ولري ، او هغه کولی شي پخپله د ګلوکوز کچه اندازه کړي. پدې حالت کې ، د انسولین دوز کولی شي د ټاکل شوې مودې لپاره د بورې غلظت پورې اړوند په خپلواک ډول تنظیم شي. که چیرې د رژیم په تعقیب ، د وینې شکر کم نه شي ، نو بیا ډاکټران د انسولین درملنه وړاندیز کوي.

په داسې قضیو کې د بورې کمولو لپاره ګولۍ ندي کارول کیږي ، ځکه چې دا په جنین باندې منفي اغیزه لري. د انسولین د سم خوراک غوره کولو لپاره ، یوه ښځینه اړتیا لري چې د اندروکرونولوژی څانګه کې په روغتون کې بستر شي. او دا ټول مخنیوی کیدی شي که چیرې د شکرې ناروغۍ څخه مخنیوي لپاره په وخت سره تدابیر ونیول شي.

د ماشوم زیږون په 1 ذیابیطس کې

که چیرې یوه ښځه د امیندوارۍ ناروغۍ میلیتس تشخیص شي ، نو د 38 اونیو څخه زیات د طبیعي زیږون غوره به وي. اصلي شی دا دی چې په دوامداره توګه د امیندوارې میرمنې ریاست څارنه وکړي.

پدې حالت کې ماشوم د فزیوولوژیکي ماشوم زیږون هم ښه زغمي. که د امیندوارۍ په جریان کې یوه ښځه د انسولین درملنه شوې وي ، نو د ماشوم زیږون وروسته انديکرینولوژیسټ به پریکړه وکړي چې ایا د دې درملو کارولو ته دوام ورکړي یا نه. د ګلیسیمیا کنټرول باید وروسته د زېږون وروسته دوام وکړي.

د سیزرین برخه ، چې د ماشوم زیږون ځای نیسي ، یوازې هغه وخت ترسره کیږي کله چې د جنسي نښو نښانې شتون ولري ، لکه هایپوکسیا او د جنین وده کې د پام وړ ځنډ ، په ورته ډول د ماشوم لوی اندازه ، د مور تنې تنګو او یا کوم پیچلتیاوې.

ماشوم زیږیدلی و

ترټولو په زړه پوري شیان چې یوه مور کولی شي د زیږون له تیریدو وروسته د خپل ماشوم لپاره ترسره کړي هغه د شيدو تغذیه کول دي. د مور شیدې ټول اړین تغذیه لري چې د ماشوم وده او وده کې مرسته کوي ، د هغه معافیت رامینځته کوي. مور د ماشوم سره اضافي خبرو اترو لپاره د مور شيدې هم کارولی شي. نو ځکه ، تاسو اړتیا لرئ د شیدو تغذیه ساتلو هڅه وکړئ او د امکان تر حده پورې ماشوم ته د مور شیدو سره خواړه ورکړئ.

د انسولین خوراک ، او همدارنګه د شیدو تغذیه کولو دوره باید د Endocrinologist لخوا وړاندیز شي. په عمل کې ، مشاهده شوې چې د مور شیدو تغذیه کولی شي د شکر په کچه کې د چټک کمیدو لامل شي (هایپوګلیسیمیا). د دې پیښې مخنیوي لپاره ، د تغذیه کولو دمخه ، مور باید یو ګیلاس شيدې وڅښي.

که چیرې یوه میرمن د امیندوارۍ شکره ولري ، نو د زیږون وروسته 6 اونۍ وروسته ، دا اړینه ده چې شننه وکړي او په وینه کې د ګلوکوز کچه په خالي معدې کې وټاکي ، او همدارنګه د ګلوکوز رواداري (مقاومت) ازموینه وکړي. دا تاسو ته اجازه درکوي د کاربوهایډریټ میتابولیزم ارزونه وکړئ او ، که اړین وي ، رژیم کې ترمیم وکړئ.

څرنګه چې د ډایبېتېز ډایبېتېز د لا پراختیا خطر لري ، نو د زیږون وروسته یوه ښځه باید د څو کلونو لپاره معاینه شي. یوځل له 2 څخه تر 3 کلونو پورې ، تاسو اړتیا لرئ د زغم ازموینه ترسره کړئ او د ګړندي شکر تحلیل وکړئ. که د زغم سرغړونه وموندل شي ، نو ازموینه باید په کال کې ترسره شي. راتلونکی حمل د شاوخوا یو نیم کال وروسته پلان کیدی شي او ډاډه اوسئ چې د احتیاط لپاره چمتووالی ونیسئ.

د حمل ذیابیطس مخنیوي عملونه

دا اړینه ده چې د چا sugar شوي شکر کارول پریږدئ ، د مالګین او غوړ خواړو څخه خارج شي. ډاډ ترلاسه کړئ چې په مینو کې د بران ، مایکروسیلوز ، پکتین په ب .ه کې فایبر شامل کړئ. تاسو اړتیا لرئ ډیر حرکت وکړئ ، هره ورځ لږترلږه 2 ساعته په تازه هوا کې حرکت وکړئ. که چیرې د نږدې خپلوانو څخه څوک د شکر ناروغي ولري یا که ښځه نږدې 40 کلن وي ، نو په کال کې دوه ځله تاسو اړتیا لرئ د خواړو څخه 2 ساعته وروسته ګلوکوز اندازه کړئ.

د امیندواره میرمنو کې د وینې شکر نورم د ګوتو څخه اخیستل شوي (کیپلیري) په خالي معدې کې له 4 څخه تر 5.2 ملی لیتر / لیتره پورې دی او د خواړو دوه ساعته وروسته له 6.7 ملي لیتر / لیتر څخه لوړ نه وي.

د اميندوارۍ ناروغۍ د خطر عوامل:

- یوه امیندواره ښځه چې عمر یې له 40 کلونو ډیر وي
- نږدې خپلوان د شکر ناروغي لري. که چیرې یو والدین په ناروغۍ اخته وي ، نو خطر دوه چنده کیږي if که دواړه ناروغه وي ، درې ځله؛
- یوه ښځه له غیر سپین سره تړاو لري؛
- BMI (د بدن ماس انډیکس) دمخه د حمل له 25 څخه پورته؛
- د بدن وزن د دمخه د ډیر وزن لرونکي شالید پر خلاف.
- سګرټ څښل؛
- د تیر زیږیدلي ماشوم وزن kg، ex کیلوګرامو څخه ډیر دی؛
- تیرو امیندوارۍ د نامعلوم دلایلو له امله د جنین مړینه پای ته ورسیده.