پانکریټیک نیکروسس یوه جدي پانقراط ناروغي ده په کوم کې چې حجرې یې پخپله هضموي. د دې ناروغۍ پایله د غړو حجرو مړینه ده او د پایلې په توګه ، نسج نیکروسس. پانکریټیک نیکروسیس یوازې د خلاصیدو سره د ناروغ مړینې وروسته ټاکل کیدی شي.
دا ناروغي ، پانقراټيک نیکروسس د Pancreas یو شمیر پیچلتیا لامل کیدی شي. دا کولی شي د فلج شوي زخم یا د نورو داخلي ارګانونو ناپاکۍ لامل شي.
د پانکریټیک نیکروسیس لاملونه
د احصایو له مخې ، پدې تشخیص کې نږدې 70 patients ناروغان د خپل ژوند په اوږدو کې الکول ناوړه ګټه اخیستې ، شاوخوا 30٪ ناروغان د ګیلسټون ناروغي لري.
ډاکټران یو شمیر دلیلونه په ګوته کوي چې کولی شي د پانقراټيک پانکریټیک نیکروسس په څیر د ورته ستونزې پراختیا هڅوي:
- په اوږده موده کې د الکول کارول؛
- ډیر خواړه
- غوړ او څښاک خواړه؛
- د معدې غار پخواني فعالیتونه؛
- جدي ناروغۍ د ویروس یا انفیکشن اضافه کیدو له امله رامینځته کیږي؛
- د معدې ناروغي
- د معدې یا ډیوډینم پیپټیک زخم.
ځینې وختونه د ناروغۍ لامل کیدی شي په بدن کې د میټابولیک پروسو سرغړونه وي ، د مثال په توګه ، د اوبو مالګو توازن څخه سرغړونه. پدې حالت کې ، د لیمف نوډز څخه انزایمونه پانقراص ته ننوځي ، او د سوځیدنې پروسه پیل کیږي.
د پانکریټیک نیکروسس درملنې میتودونه
د درملو درملنه
د ناروغۍ لومړني مرحلو کې ، درمل د درد کمولو لپاره کارول کیدی شي. ډاکټر په داسې طریقه درمل غوره کوي چې د پانقراص کې د درد کمولو لپاره او که امکان ولري نو د ناروغۍ لامل له مینځه وړو.
د پانقریټیک نیکروسس اصلي نښې سخت اندامونه دي. د دې په پایله کې ، د بدن شدید ډیهایډریشن او د اوبو مالګو توازن څخه سرغړونه پیښیږي. د دې د بیرته راستنیدو لپاره ، ناروغ د پوټاشیم کلسیم سره اخته کیږي د انفیوژن حل کې اضافه کیږي.
د پانقری ناروغي د بدن شدید نشې او د غړو په نسجونو کې د وینې ضعف ضایع کیدو سره وي. د دې علایمو له مینځه وړو لپاره ، لاندې درملونه ناروغ ته وړاندیز کیدی شي:
- د البومین یا د وینې پلازما انتشار رژیم چې منجمد شوی وي.
- د وینې مایکروکلرول بهتر کولو لپاره ، ډیکټران او پینټوکسفیلین وړاندیز کیږي.
- د بدن د ډیټوکسفیکشن درجې کمولو لپاره ، ناروغ ته سپارښتنه کیږي چې د ډیرو مایعاتو څښل او ډایوریتیکونه وخورئ ، د مثال په توګه ، فروزیمایډ.
د پانکریټیک نیکروسیس سره ، پانقراص پخپله خپل حجرې له مینځه وړي ، په دې توګه د دې کار ګډوډ کیږي او په بدن کې په ټولو پروسو اغیزه کوي چیرې چې برخه اخلي. پدې حالت کې ، ناروغ درملو وړاندیز شوی چې د پانقراص فعالیت فشاروي. د دې ډول درملنې هدف د ارګان ځان وژنې پروسې سستولو لپاره یوه هڅه ده.
د دې لپاره ، ځانګړي ناروغونه د ناروغ بدن ته معرفي شوي چې د پانقراص انزایم تولید پروسه سستوي. په هرصورت ، پدې وروستیو کې ، ډاکټرانو د ناروغۍ درملنې دا طریقه پریښوده ، ځکه چې دا غیر اغیزمنه بریښي.
په عصري درملو کې ، لاندې میتودونه په پراخه کچه د ناروغ بدن بدن پاکولو لپاره کارول کیږي ، لکه پلازما فیرس یا الټفلټریشن. په هرصورت ، له دې میتودونو څخه کار واخلئ ترڅو د خورا احتیاط سره د بدن څخه زهرجن توکي لرې کړئ.
ځینې ماهرین نظر څرګندوي چې کارول شوي میتودونه متوقع پایلې نه راوړي او دوی د ناروغانو په رغیدو اغیزه نه کوي.
پانکریټیک نیکروسیس یوه ناروغي ده چې ژر تر ژره وده کوي. دا کولی شي د باکتریا ناروغۍ لامل شي ، کوم چې په لنډ وخت کې کولی شي د ناروغ مړینې لامل شي. له همدې امله ، ډاکټر باید سمدلاسه د انټي بیوټیک لیکنه وکړي ترڅو د انفیکشن پرمختګ مخه ونیسي.
د پانکریټیک نیکروسیس جراحي درملنه
ډیری وختونه ، د جراحي پرته ، د پانکریټیک نیکروسیز ناروغ کې د روغیدو امکانات په عملي ډول نیل دي. عمليات له ناکامۍ پرته سپارښتنه کیږي کله چې انتان بدن ته ننوځي.
که چیرې عملیات په وخت سره ترسره نشي ، نو ممکن ناروغ مړ شي.
که چیرې انفیکشن لاهم انساني بدن ته ندی داخل شوی ، نو د جراحي مداخلې امکانات د یو شمیر نورو معیارونو سره سم ارزول کیږي. د ناروغۍ جراحي ب Withه سره ، جراحي په لاندې قضیو کې وړاندیز کیږي:
- د درملو درملنه اغیزمنه نه وه او ناروغي پرمختګ ته دوام ورکوي؛
- د پانقراس د التهاب او انتاناتو امکان شتون لري.
- پانکریټیک نیکروسیس ګاونډي معدې غړو ته غزوي.
که چیرې ډاکټران ډاډه وي چې په ارګان کې هیڅ انتان نلري ، نو ناروغ ته د درملنې بدیل میتود وړاندیز کیږي ، د مثال په توګه ، لږترلږه حمله کونکی جراحي. دا د معدې غار خلاصولو پرته ترسره کیږي ، کوم چې د ناروغ د رغیدو احتمال ډیروي او د جراحي په جریان کې د معدې غار کې د وینې او انفیکشن خطر کموي.
لږترلږه حمله کونکی جراحي
اساسا ، د جراحي مداخلې دا میتود کارول کیږي کله چې پانکریس یوازې یو څه برخه په ناروغۍ اخته کیږي ، او د پانقریټ نیکروسس لاهم وده نه ده کړې. د ناروغۍ په مرکز کې ، مایع او مړه حجرې راټولیږي. د لږترلږه برید کونکي جراحي پروسې کې د جراحي دنده د مایعاتو او حجرو لرې کول دي.
د پانقراټيک حجرې بیا د لابراتوار ازموینو لړۍ لپاره لیږل کیږي چې د ناروغۍ لامل او د دې پراختیایی لارې په ټاکلو کې مرسته کوي.
- د باکتريولوژیکي مطالعې په Pancreas کې د مایکروجنیزمونو موجودیت په ټاکلو کې مرسته کوي.
- د هستولوژیکې ازموینې هدف په بدن کې غیر معمولي حجرې پیژندل دي ، لکه د سرطان حجرې.
- د لیرې شوي مایع بیوکیمیکل تحلیل.
د دې ډول عملیاتو ګټه دا ده چې دا د الټراساؤنډ مسلسل څارنې سره ترسره کیږي. دا د لوی درستیت پانکریټیک نیکروسیس سره مشخص کولو کې مرسته کوي ، لکه څنګه چې د ناروغۍ تمرکز او په بدن کې د سایې معرفي کولو میتود مشخص کولو لپاره ترڅو مایع پمپ کړي ، پداسې حال کې چې نور ارګانونه او د وینې رګونو ته زیان نه رسوي.
د دې عملیاتو اصلي هدف د پینکریټیک نیکروسس متمرکز کول او له دې لارې د خلاص جراحي څخه مخنیوی دی.
همدارنګه لږترلږه حمله کونکي جراحي تاسو ته اجازه درکوي چې د ناروغۍ شدت ، د ناروغۍ شتون او د ټپونو شمیر مشخص کړئ. د ترلاسه شوي معلوماتو او تحقیق پایلو پراساس ، د خلاص جراحي په اړه پریکړه کیږي.
د لږترلږه برید کونکي ډولونه - پنکچر او ډرینج
کله چې د فکسي نیکروسس څخه مایع پمپ کړئ ، نو ډاکټر پانقراص ته یوه ځانګړې ستنه داخله کوي. که چیرې مایع پمپ شي او ستنه له ارګان څخه لرې شي ، نو بیا دغه ډول عملیات د پنکچر په نوم یادیږي.
دا ډول عملیات یوازې هغه وخت کارول کیږي کله چې ناروغ تعقیم پانکریټیک نیکروسیس ولري او د عضلې هیڅ عفونت شتون نلري. همدا رنګه ، وروسته له دې چې ستنه له قهوې څخه وایستل شوه ، مایع نه راټولیږي.
بل پلو ، ځانګړي وسایل د پانقراس - اوبو ایستلو ته معرفي شوي ، چې له لارې یې مایع او د محصول محصولات وچ کیږي. دوی په مختلف شمیر کې نصب کیدی شي. د فاضله اوبو له لارې ، پانقراص ته ځانګړي حلونه معرفي کیږي ترڅو د دې قفس له مینځه یوسي او exudate بیرته واخلي.
ځینې وختونه د درملنې تطبیق شوي میتودونه مطلوب پایله نه راوړي او د ناروغۍ د پام وړ وده ممکنه ده. په داسې حاالتو کې ، مستقیم جراحي لازمي دي. په هر حالت کې ، یوه ستونزه لکه د پانکریټیک نیکروسس تشخیص هیڅکله 100 positive مثبت نشي کیدی.
د پانقراټيک جراحي خلاصه کړئ
اوس مهال ، په پینکریو کې د عملیاتو ترسره کولو ډیری میتودونه کارول کیږي. په هرصورت ، د دوی اصلي هدف پاتې دی ترڅو د ناروغۍ پراختیا مخه ونیسي او ، که امکان ولري ، د دې لامل علت له منځه یوسي.
د عملیاتو په جریان کې ، ډاکټران هڅه نه کوي د بشپړ پانقراص لرې کړي ، مګر یوازې اکثرا د Necrosis خطر لري. د عملیاتو په جریان کې د ناروغۍ وده او د نورو ارګانونو سوزش مخه نیولو لپاره ، د معدې کڅوړه یا سپییل له مینځه وړل کیدی شي.
درملنه تل د اعضاؤ زیان پورې اړوند پورې اړه لري during د عملیاتو په جریان کې ، د اوبو ویالې رامینځته کیدی شي چې له لارې به ډیر مایع اوبه شي. یو ناروغ چې رامینځته شوی ډرینج ولري وروسته باید د ډاکټرانو منظم نظارت او نظارت لاندې وي. تکرار جراحي کولی شي د ناروغ حالت د پام وړ خراب کړي او د اختلالاتو لامل شي.
له جراحي وروسته ژوند
د طبي احصایو په وینا ، په اوسط ډول ، 50 patients ناروغان د پانقراټيژیک جراحۍ وروسته ژوندي پاتي کیږي ، تشخیص ترټولو آرام نه وي ، مګر احصایې دروغ ندي او د پانکریټیک نیکروسس مړینه هم ډیری ځله پایله ده. د بیا تکرار مخنیوي لپاره ، ناروغ باید د دوامداره طبي نظارت لاندې وي.
هغه ناروغان چې دا ډول پیچلي عملیات یې ترسره کړی وي درملنې ته اړتیا لري ، او همدارنګه د ژوند په اوږدو کې د ناروغۍ بیا راګرځیدو مخنیوی. نورې درملنې د عملیاتو وروسته د ناروغۍ شدت او د غړي حالت پورې اړه لري.
د جراحي وروسته ، داسې ناروغ باید په منظم ډول خپل حاضر شوي ډاکټر ته مراجعه وکړي ، اړین ازموینې واخلي او د معدې غار الټراساؤنډ څخه تیریږي. دا د ناروغ لپاره هم یو شرط دی چې خواړه تعقیب کړي ، پدې حالت کې ، تشخیص تل مناسب دی.
د دې حقیقت له امله چې د عملیاتو وروسته ، پانقراص د هورمونونو تولید ته دوام ورکوي ، په هرصورت ، د انزایمونو تولید د خوړو هضم باندې تاثیر کوي په چټکۍ سره کم شوی ، لاندې پیچلتیاوې امکان لري:
- د هاضمې ناروغي
- د جواني جوړښت
- د مایع میتابولیزم څخه سرغړونه؛
- د شکرو ناروغي
- پانکریټیک پانکریټایټس.
د عملیاتو وروسته ، ناروغ د غوړ خواړو ، الکول او خوراکي توکو چې په لوی مقدار کې بوره پکې شامل دي وخوړل شي. پرته له دې چې درملنه پیل شي ناکام شي ، ناروغ باید سګرټ څښل پریږدي. د معدې په غار کې د درد په صورت کې ، ناروغ ممکن د انفلاسیون ضد او انټیسپاسموډیک درمل وړاندیز شي.
