بیټا: بیاکتنې ، نرخ ، د کارولو لارښوونې

Send

د وینې د شکرو کمولو لپاره د بیټا درمل ، اکسینټایډ ، یو امینو اسید امایډوپټایډ ګ .ل کیږي. دا بدن د وریټین ممیټیک په څیر اغیزه کوي ، د معدې خالي کول مخنیوی کوي ، او د بیټا حجرو فعالیت ته وده ورکوي. درملو ، کیمیاوي ملکیتونه او نرخ د انسولین سره درمل توپیر کوي.

د شکرو ناروغانو لپاره ، exetat Baeta د ګلیسیمیک کنټرول په رامینځته کولو کې مرسته کوي. دا د لاندې میکانیزمونو له امله دی:

د وینې جریان کې د ګلوکوز ډیریدونکي کچې سره ، درمل لومړی د پارینچیما بیټا حجرو څخه د ګلوکوز پورې تړلي هورمون - انسولین سرایت زیاتوي.
محرمیت هغه وخت ودریږي کله چې په وینه کې د ګلوکوز غلظت کم شي.
په بل ګام کې ، د ګلوکوز لوستل معمول دي.

د ډایبېټایټس په ناروغانو کې ، د بیټا د subcutaneous ادارې وروسته لومړی 10 دقیقې د انسولین هیڅ راز نشته. Exenatide زیاتیږي او حتی د انسولین غبرګون دواړه مرحلې بحالوي (موږ د غیر انسولین پورې تړلي ټایپ 2 ذیابیطس په اړه خبرې کوو).

د ناروغۍ د دې ب Withې سره د exenatide اداره کولو په وخت کې پیښیږي:

د ګلوګګان د ډیر محرم فشار.
د معدي تحريک فشار دی؛
د اشتها کمیدل.

کله چې د ډایبایټس میلیتس ناروغانو ته په فرعي توګه اداره کیږي ، ایکسینټایډ په فوري توګه جذب کیږي او د دې مرحله عمل نږدې 2 ساعتونو وروسته رسیږي. وروستی نیم ژوند 24 ساعته دی ، او د درملو دوز نیم ژوند باندې تاثیر نلري.

د بیټا اعظمي غلظت د انجیکشن وروسته 10 ساعتونو وروسته ټاکل کیږي. طبیعي ، تاسو اړتیا لرئ پوه شئ چې څنګه د انسولین انجیکشن وکړئ.

هغه ناروغان چې د پښتورګو ، ځګر او زړو خلکو ضعیف دي د بییټا لپاره د خوراک اډزیمینټ ته ننوتلو ته اړتیا نلري. سربیره پردې ، د Exenatide معرفي کول د BMI محاسبې ته اړتیا نلري.

اشارې

دا درمل د دوهم ډول ذیابیطس میلیتس لپاره د اضافي درملنې لپاره وړاندیز کیږي:

تیازولیدینیوین؛
میټفارمین
سلفونيلووري مشتق؛
د سلفونيلورييا ، مټفورمين او ماخوذه کولو ترکيب
د تیازولیدینیوین او میټفورمین ترکیبونه؛
یا د کافي ګلاسیمیک کنټرول په نه شتون کې.

د خوراک خوراک

بایتا په فرعي ډول د ران ، مزو ، یا معدې ته اداره کیږي. لومړنی خوراک 5 mgg دی. دا په ورځ کې 2 ځله ناري او ډوډۍ څخه 1 ساعت مخکې دننه کړئ. د خواړو وروسته ، مخدره توکي باید اداره نشي.

که چیرې ناروغ د کوم دلیل لپاره د درملو اداره پریږدي ، نو نور انجکشنونه بدلیږي. د درملنې یوې میاشتې وروسته ، د درملو لومړني دوز باید 10 mcg ته لوړ شي.

د تیازولیدینین ، میتفورمین ، یا د دې درملو په ترکیب سره د بایټ په ورته وخت کې اداره کولو سره ، د تیازولیدینین یا میټفارمین لومړنی دوز نشي بدلیدلی.

که تاسو د سلفونیلوریا مشتقاتو (د هایپوګلیسیمیا خطر کمولو لپاره) سره د بیټا ترکیب کاروئ ، نو تاسو اړتیا لرئ د سلفونيلووریا ډیرویټیوټ ډوز کم کړئ.

د غوښتنې ب .ې

درمل باید د خواړو وروسته اداره نشي؛
د درملو IM یا IV معرفي کولو وړاندیز نه کیږي؛
درمل باید ونه کارول شي که چیرې حل داغ شوی وي یا وريځي؛
بایټو باید اداره نه شي که چیرې ذرې په حل کې وموندل شي؛
د exenatide لپاره د درملنې شالید پروړاندې ، د انټي باډي تولید ممکن دی.

مهم! په ډیری ناروغانو کې چې بدن یې ورته انټي باډي تولید کړي ، ټایټر کم شوی او درملنه د 82 اونیو لپاره ټیټه پاتې شوې ځکه چې درملنه دوام لري. په هرصورت ، د انټي باډونو شتون د راپور شوي اړخ اغیزو ډولونه او تعدد اغیزه نه کوي.

ګډون کونکی ډاکټر باید خپل ناروغ ته خبر ورکړي چې د بایټا سره درملنه به د اشتها له لاسه ورکولو لامل شي ، او په وینا یې د بدن وزن. دا د درملنې اغیزې په پرتله خورا ټیټه بیه ده.

په فقیري تجربو کې چې په موږکانو او موږکانو د کارسنجینک اثر سره سرته رسیدلی کله چې د exenatide سره انجیکشن شوی ، دا ونه موندل شو.

کله چې د 128 ځله یو خوراک په موږکانو کې ازمول شوی و ، چرګانو د تایرایډ سي حجرو اډینوماس کې د مقدار زیاتوالي (پرته له کوم زیان څخه) ښودلی.

ساینس پوهانو دغه واقعیت د تجربه لرونکو څارویو د ژوند ضایع کیدو ته منسوب کړ. په ندرت سره ، مګر په هرصورت د رینل فنکشن سرغړونه شتون لري. دوی پکې شامل وو

د پښتورګي ناکامي وده؛
د سیرم کریټینین زیاتول؛
د حاد او اوږدې رینال ناکامي دورې ډیرول ، کوم چې ډیری وختونه د هیموډالیسس ته اړتیا لري.

د دې څرګندونو څخه ځینې په هغه ناروغانو کې وموندل شوي چې په ورته وخت کې یو یا ډیرو درملو اخیستې چې د اوبو میتابولیزم ، رینال فعالیت ، یا نور رنځپوهنیز بدلونونه پیښ شوي.

درملو سره یوځای د NSAIDs ، ACE مخنیوی کونکي ، او ډایوریتیکس شامل دي. کله چې د علامتي درملنې وړاندیز او د درملو بندول ، کوم چې په احتمالي توګه د رنځپوهنې پروسو لامل و ، نو د پښتورګو بدل شوی حالت بيرته راستون شو.

د کلینیکي او preclinical مطالعاتو ترسره کولو وروسته ، exenatide د دې مستقیم nephrotoxicity ثبوت نه و ښودلی. د بایټا درملو کارولو شالید په مقابل کې ، د حاد پانقراټیټس نادره پیښې لیدل شوي.

مهرباني وکړئ په یاد ولرئ: ناروغان باید د حاد پانقراټیټایټس نښو څخه خبر وي. کله چې د علایمي درملنې وړاندیز کوي ، د پانقراس د حاد التهاب معافیت لیدل شوی.

د بایټا انجیکشن سره پرمخ وړلو دمخه ، ناروغ باید د سرینج قلم کارولو لپاره ضمیمه لارښوونې ولولي ، نرخ هم هلته ښودل شوی.

مخنیوی

د ډایبېټیک ketoacidosis شتون.
د 1 ذیابیطس ټایپ کړئ.
حمل
د شدید معدې ناروغیو شتون.
د شدید رینال ناکامي.
د شيدو ورکول.
عمر تر 18 کلونو پورې.
د درملو برخو ته حساسیت.

حمل او ماشوم ورکول

په دې دواړو دورو کې ، مخدره مواد متضاد دي. دې وړاندیز ته د سپک چلند قیمت ممکن خورا لوړ وي. دا معلومه ده چې ډیری درملو مادې د جنین پرمختګ منفي اغیزه کوي.

غفلت یا د مور ناپوهتیا کولی شي د جنین بدبختیو لامل شي. نږدې ټول مخدره توکي د مور شیدو سره د ماشوم بدن ته ننوځي ، له همدې امله ، د دې کتګوریو ناروغان باید د ټولو درملو په اړه محتاط وي.

اړخیزې اغیزې

مونوتراپي

ناوړه عکس العملونه چې په ناروغانو کې له یو ځل څخه زیات لیدل شوي په لاندې ډول لیست شوي دي:

فريکوينسي	لږ	نور
ډېر لږ	0,01%	-
نادره	0,1%	0,01%
په ندرت	1%	0,1%
اکثرا	10 %	1%
ډیر ځله	-	10%

ځایی عکس العمل:

خارښ اکثرا د انجکشن په ساحو کې پیښیږي.
په ندرت سره ، سره رنګ او خارښت

د هاضمي سیسټم څخه ، لاندې څرګندونې اکثرا موندل کیږي:

د اشتها له لاسه ورکول.
ډیسپسیسیا
کانګې کول
اسهال

مرکزي عصبي سیسټم اکثرا د سرخوږی سره عکس العمل ښیې. که موږ د بایټا درمل د پلیسوبو سره پرتله کړو ، نو په بیان شوي درملو کې د هایپوګلاسیمیا د راجسټر شوې قضیو فریکوینسي د 4٪ څخه لوړه ده. د هایپوګلاسیمیا د قضیو شدت د معتدل یا معتدل په توګه ب .ه کیږي.

د ترکیب درملنه

منفي پیښې چې په ناروغانو کې له یوځل څخه زیات د ترکیب ترکیب سره لیدل شوي د مونوتیراپی سره ورته دي (پورته جدول وګورئ).

د هاضمي سیستم ځواب ورکوي:

ډیری وختونه: د اشتها له لاسه ورکول ، خواګرځیدنه ، کانګې ، اسهال ، ګیټروفاجیال ریفلکس ، ډیسپیسیا.
په ناببره توګه: پړسوب او د غاړې درد ، قبضیت ، ستنیدل ، ارامتیا ، د خوند احساساتو څخه سرغړونه.
په ندرت سره: حاد پانقراټیټس.

ډیری وختونه ، د معتدل یا ضعیف شدت مغز لیدل کیږي. دا د خوراک پورې اړه لري او د ورځني فعالیتونو اغیزه کولو پرته د وخت په تیریدو سره کمیږي.

مرکزي عصبي سیسټم اکثرا د سر درد او سرخوږي سره عکس العمل ښیې ، په ندرت سره د خوب سره.

د انډروکرین سیسټم برخې کې ، هایپوګلاسیمیا ډیری ځله لیدل کیږي که چیرې exenatide د سلفونیلوریه مشتق سره ترکیب شي. د دې پراساس ، دا اړینه ده چې د سلفونيلورییا ډیرویټیوز دوزونو بیاکتنه وکړئ او د هایپوګلاسیمیا د زیاتیدونکي خطر سره یې کم کړئ.

د شدت ډیری هایپوګلیسیمیک قسطونه د ضعیف او معتدل په توګه ب .ه شوي. تاسو کولی شئ دا ظاهرا یوازې د کاربوهایډریټونو استعمال له لارې ودروئ. د میټابولیزم له پلوه ، کله چې د بایټا درمل اخلي ، اکثرا hyp هایپرډیروسس لیدل کیدی شي؛ د التهاب او اسهال سره د پام وړ کم ډیهایډریشن.

په نادره مواردو کې د پیشاب سیسټم د شدید رینال ناکامي او پیچلي دائمي سره عکس العمل ښیې.

بیاکتنې په ګوته کوي چې الرجیک عکس العمل خورا لږ شتون لري. دا ممکن اذیما یا د انفیفلیکټیک څرګندونه وي.

د زاړه انجیکشن په جریان کې محلي عکس العمل کې د انجیکشن په ساحه کې ګړندي کول ، سور کول او خارښ شامل دي.

د اریتروسایټ تخفیف نرخ (ESR) د قضیو بیاکتنې شتون لري. دا امکان لري که ایسکینټ په ورته وخت کې د وارفرین سره کارول شوی وي. په نادره قضیو کې دا ډول څرګندونې ممکن د وینې سره واقع شي.

اساسا ، ضمني اغیزې لږې یا معتدل وې ، کوم چې د درملنې بندولو ته اړتیا نلري.