بګوانایډز هغه درمل دي چې د وینې ګلوکوز ټیټولو لپاره رامینځته شوي. وسیله د ټابلیټونو په ب .ه شتون لري.
دوی ډیری وختونه ، د ډایبېټس میلیتس دوه ډوله سره د متناسب په توګه کارول کیږي.
د مونوتوپیري برخې په توګه ، هایپوګلاسیمیک درمل خورا لږ پیژندل شوي. معمولا دا د 5-10 cases قضیو کې پیښیږي.
بیګوانایډس لاندې درملونه لري:
- باګومیټ ،
- اوندامیټ
- میټفوګامه ،
- ګلوکوفج ،
- میټفارمین ایکر
- سیفور 500.
اوس مهال ، په روسیه او همدارنګه په ټوله نړۍ کې ، د بیګوانایډز څخه کار اخیستل کیږي ، د ډیری برخې لپاره میتیل بیګوانایډ ډیرویویټیو ، چې میټفارمین دی:
- ګلوکوفا
- سیفور
- میتو ګاما
- dianormet
- ګلیفورمین او نور.
میټفارمین له یو نیم څخه تر دریو ساعتونو پورې وقفه کوي. دغه درمل د 5050 and او mg 500 mg ملی ګرامه په ټابلیټونو کې تولیدیږي.
د معالجې درمل هره ورځ 1-2 g دي.
تاسو کولی شئ په ورځ کې تر 3 G پورې مصرف وکړئ.
د بټیل بیګوانیډ مشتري:
- سیلابین
- بوفرمین
- ایډبایټ.
مهرباني وکړئ په یاد ولرئ چې بګوانایډس په محدود ډول کارول کیږي ، د شدید اړخیزو تاثیراتو له امله ، د معدې ګیسراسیستیا.
اوس ډاکټران د فینیلبیګوانایډ ډیرویویټیو کارولو وړاندیز نه کوي ، ځکه چې دا ثابته شوې چې دا د یو کس په وینه کې د راټولیدو لامل کیږي:
- pyruvate
- lactate
د درملو عمل
ساینس پوهانو ثابته کړې چې په مبتلا کې د میټفورمین د شکر ټیټ اغیزې په پول او ترکیب کې د درملو ځانګړي اغیز سره تړاو لري. د میټفارمین د شکر ټیټ اغیزه په حجره کې د ګلوکوز ټرانسپورټرانو سره تړاو لري.
د ګلوکوز ټرانسپورټرانو مقدار د بیګوانایډس سره د تماس له امله ډیریږي. دا د حجرو غشا ته د ګلوکوز لیږد په وده کې څرګند شوی.
دا تاثیر د بدن د انسولین او انسولین دواړو له کړنو څخه د بیرون څخه راوتلو تاثیر تشریح کوي. درمل هم د مایټوکونډریل جھلی کې عمل کوي.
بیګوانایډز د ګلوکوزجینسیز مخه نیسي ، پدې توګه دوی د مینځپانګې ډیروالي کې برخه اخلي:
- lactate
- پیرویټ
- آلانین
دا مواد د ګلوکوزجینسیز په شرایطو کې ګلوکوز مخکیني دي.
د ګلوکوز ټرانسپورټرانو مقدار په پلازما جھلی کې د میټفورمین عمل لاندې وده کوي. دا پدې اړه دي:
- GLUT-4 ،
- GLUT-2 ،
- GLUT-1.
د ګلوکوز ټرانسپورټ ګړندي کوي:
- د عصبي هوسا عضلاتو کې
- اندوتیلیم
- د زړه عضله.
دا د میټفورمین اغیزې لاندې خلکو کې د ډایبېټس میلیتس 2 ډولونو کې د انسولین مقاومت کموالی روښانه کوي. د انسولین په وړاندې حساسیت کې زیاتوالی د پانقراص لخوا د هغه د محرم زیاتوالي سره نه راځي.
د انسولین مقاومت کمیدو پس منظر په وړاندې ، لومړنۍ کچه چې په وینه کې انسولین په ګوته کوي هم کمیږي. د انسولین په حساسیت کې زیاتوالی د پانقراس له لارې د هغه د محرمیت د زیاتوالي سره نه راځي ، لکه څنګه چې سلفونیلوریاس کاروي.
کله چې په خلکو کې د میټفورمین سره درملنه کیږي ، د وزن کمیدل مشاهده کیږي ، مګر کله چې د سلفونيلووریا اجنټانو او انسولین سره درملنه وشي ، نو برعکس اغیزه کیدی شي. سربیره پردې ، میټفورمین د سیرم لیپوډونو ټیټولو کې مرسته کوي.
اړخیزې اغیزې
د میټفارمین کارولو اصلي اړخ اغیزې باید په پام کې ونیول شي ، میکانیزم په لاندې ډول دی:
- نس ناستې ، خواګرځېدل ، کانګېدل
- په خوله کې فلزي ذوق؛
- په معده کې تکلیف
- د خواړو کمیدل او د اشتها کمیدل
- لیکټیک اسیدروسیس
اشاره شوي ضمني اغیزې او کړنې ، د یوې قاعدې په توګه ، ژر تر ژره د دوز کمولو سره لاړ شي. د اسهال حمله د میټفارمین اخیستل ودروي یوه نښه ده.
که تاسو د اوږدې مودې لپاره هره ورځ میټفورمین 200-3000 ملی ګرامه وخورئ ، نو تاسو اړتیا لرئ په یاد ولرئ چې د معدې د لارې جذب به کم شي:
- ویټامینونه ،
- فولیک اسید.
دا اړینه ده چې په هر حالت کې د ویټامینونو اضافي اضافه کولو ستونزه حل کړئ.
دا لازمي دي چې د وینې لکټیټ مینځپانګې کنټرول وساتي ، او دا په کال کې لږترلږه دوه ځله چیک کړئ. دا د میټفورمین وړتیا ته په پام سره مهم دي چې په کوچني کولمو کې اناروبیک ګلیکولیزس وده کوي او په ځيګر کې ګلاکوګینولوزیز مخه نیسي.
که چیرې یو څوک د عضلاتو درد او په خوله کې فلزاتي ذوق شکایت ولري ، نو اړینه ده چې د شحمياتو کچه مطالعه شي. که چیرې د دې وینې مینځپانګه زیاته شي ، نو د میټفارمین سره د درملنې لپاره اقدامات باید ودرول شي.
که چیرې دا امکان نلري چې په وینه کې د لختیټ کچه مطالعه کړي ، نو میټفورمین تر هغه وخته پورې منسوخ کیږي ترڅو حالت نورمال نه شي ، نو د هغې د ادارې ټول امکانات ارزول کیږي.
اصلي contraindication
د میټفارمین کارولو لپاره ځانګړي مقابل لاری شتون لري:
- د ډایبېټیک ketoacidosis ، همدارنګه کوما او د شکرې ناروغۍ نور حالتونه؛
- د رینل ضعیف فعالیت ، په وینه کې کریټینین له 1.5 ملی لیتر / ل څخه زیات لوړوي؛
- د هر جننیس هایپوکسیک شرایط (د انجینا پییکټوریس ، دوران جریان ناکامي ، 4 FC ، انجینا پیټیریس ، مایکارډیال infarction)؛
- ساه لنډۍ
- د شدید وقایه کونکی انسفلاوپیتي ،
- ضربې
- د وینې کمښت
- شدید ساري ناروغي ، جراحي ناروغي؛
- الکول
- ځيګر ناکامي
- حمل
- د لاکتیک اسیدروسیس تاریخ ښودنه.
د ځګر غټیدو په پروسه کې ، بیګوانایډس وړاندیز کیږي کله چې هیپاټومیګالي د ډایبېټیک هایپوسټاټوسس پایله په توګه وپیژندل شي.
د ځيګر انتاناتو - الرجیک او ډیسټروفیک اختلالاتو سره ، په هیپاټيک پارینچیما باندې د بګوانایډس اثر ثبت کیدی شي ، کوم چې پدې کې څرګند شوي:
- د کولیستیسسیس ظاهري ب sometimesه ، کله ناکله د یخنۍ پورې.
- د فعال ځګر ازموینې کې بدلون.
په دوامداره دوامدار هیپاټیټس کې ، درمل باید د احتیاط سره وکارول شي.
د سلفونيلوريا مشتقانو په خلاف ، بګوانايډز د هډوکي ميرو او پښتورګو د هيماتوپويټيک فعاليت مستقيم زهرجن تاثير نلري. په هرصورت ، دوی برعکس دي:
- د پښتورګو ناروغي چې د ګلوومیرر فلټریشن کمولو ته هڅوي
- د نایتروجنوس سلیګ ساتل
- شدید انیمیا ، د لیټاساډیمیا د خطر له امله.
ناروغ زاړه خلک اړتیا لري چې په احتیاط سره درمل نسخه کړي ، ځکه چې دا د لیټیک اسیدوسیس له ګواښ سره تړاو لري. دا په هغو ناروغانو باندې تطبیق کیږي چې شدید فزیکي کار ترسره کوي.
دلته درمل شتون لري ، د کومو کارول چې د بګوانایډز درملنه کې د لاکتیک اسیدروسیزم میکانیزم زیانمنوي ، دا دي:
- فرکټوز
- ټيټورام
- antihistamines
- سیلیکلیټس ،
- باربیوټریټس
