په څارویو کې هايپوتايرایډیزم ناروغي ده چې وده کوي کله چې د تایرایډ غدې کافی هورمونونه تولید نه کړي. د تايرایډ تایرایډ هورمونونو کې ټرای آيوډوتیرون (T3) او تایروکسین (T4) شامل دي.
که د دې هورمونونو کمبود واقع شي ، نو په سپو او پیشوګانو کې میټابولیزم د پام وړ ورو کیږي. د دې ناروغۍ خورا ځانګړتیاوې نښې دي چې په سپو یا پیشوګانو کې ، تیږه د خواشینۍ اظهار ترلاسه کوي.
د هايپوتايرايډيزم لاملونه
د یوې قاعدې په توګه ، هایپوتايرایډیزم اکثرا اکثره سپي اغیزه کوي ، لږ ځله بلیونه. په هرصورت ، دا مهال دا نده رامینځته شوې چې دا میراثي عوامل دي چې په سپو کې د دې ناروغۍ اصلي لامل دی. په هرصورت ، هایپوتايرایډیزم اکثرا په ورته سپي نسلونو کې څرګندیږي لکه:
- سکاټلۍ شپانه
- ایرډیل؛
- پوډل
- سوک وهونکی
- پومریانیایی
- ټوکر سپین؛
- انګلیسي شپون؛
- ډچشند؛
- شنوزر
- ډوبرمن
- آیرش سیټر
- لوی دان
- طلایی رقیب.
اساسا ، ناروغي د څارویو ژوند 5-8 کلونو کې وده کوي ، او د تاسیس شوي عمر اندازه یې 4-10 کاله ده. ناروغي کولی شي د هر جنسیت په یو څاروی اغیزه وکړي. مګر دا باید په یاد ولرئ چې کاسټریټ سپي یا پیشوګانې د هايپوتايرایډیزم لپاره خورا حساس دي.
په سپيو کې د هايپوتايرايډيزم د رامینځته کیدو فزیکولوژي
لومړني هايپوتايرايډيزم ، چې دا ترلاسه کړی دی ، په٪ 90٪ سپيو کې مشاهده کيږي. همدا رنګه ، لیمفاسیټیک تایرایډیټس ، یو انفلاسیون پروسه ده چې د تایرایډ غدې کې د لیموفایټس ګډون سره پیښیږي ، د هغې پیښې کې برخه اخلي. دا دلیل په 50 animals حيواناتو کې مشاهده کیږي.
لاهم اخیستل شوي هايپوتايرايډيزم په٪ 50 dogs سپي کې د ايډيوپيتيک follicular atrophy په نتيجه کې رامينځته کيږي. تحلیلونه ښیې چې د څارویو په وینه کې د T4 او T3 پروړاندې انټي باډیز شتون لري. مګر ورته انټي باډیزونه په 13-40 cases قضیو کې په ایتوډیرډ ، نورمال حيواناتو کې موندل کیدی شي.
د ناروغۍ څرګندیدو لپاره نادره فاکتورونه د رژیم کې د ایوډین کمښت او د تایرایډ غدې تباه کول د تومور رامینځته کیدو یا د مختلف انتاناتو لخوا غدود ته زیان رسولو له امله شامل دي.
پام وکړئ! په پیشوګانو کې ، هايپوتايرايډيزم اکثرا ايډيوپاتیک دی it دا د راډیوتراپي له امله یا د غدې لرې کولو وروسته پېښېږي.
په سپو کې دوهم هايپوتايرايډيزم د دې له امله رامینځته کیږي:
- د تايرایډ محرک هورمون ترکیب کې اختلالات؛
- د ناروغۍ پایله
- د تایرایډ غدود کې د تومور ظهور له امله.
د هايپوتايرايډيزم دوهم ډول ترلاسه شوی ډول په پيشوګانو او سپيانو کې عام ندی. دا ناروغي د تایرایټروپین (TSH) یا د تايرایډ محرک هورمون د پیټیوټري غدې ترکیب د سرغړونې له امله رامینځته کیدی شي ، کوم چې د T4 او T3 ترکیب لپاره د تایرایډ غدې هڅوي.
سربیره پردې ، د تایروټروپین سراو د غیر متوازن رژیم ، ګلوکوکورټیکایډز او اړوندو ناروغیو لخوا اخته کیږي. نو ، کله چې د ګلوکوکورټیکایډونو کچه نورمال شي ، د TSH تولید هم تنظیم کیږي.
دریمه درجه هايپوتايرايډيزم ، کوم چې ممکن د هايپوتاالاموس یا تایروټروپین - خوشې کولو هورمون په واسطه د تایروټبیرین د بندیدو په پایله کې رامینځته شي ، تر دې دمه نه دی مستند شوی.
په څارویو کې زیږیدلي هايپوتايرایډیزم د کریټینیزم له امله وده کوي ، ځکه چې د غدې په واسطه تولید شوي هورمونونه د مرکزي عصبي سیسټم او کنکال طبیعي جوړښت ته اړتیا لري. همدارنګه ، د تایرایډ غدې د نشتوالي یا پرمختیا پیښې ، د ایوډین کمښت یا د هورمونونو عیب جوړښت پیښې ثبت شوي دي.
پیدایشي ثانوي هايپوتايرايډيزم ، د یوې قاعدې په توګه ، د آلمان په شپانو کې د پرمختللي هايپوتالاموس سره مخ کیږي - پانهایپوپیټایټریزم.
همدارنګه د تایروټروپین خوشې کولو هورمون په واسطه د هايپوتاالامو په ترکیب کې یوه پیدایښتي کمښت په ریسینسچناورز کې په ګوته شو. او د تایرایډ غدې (لمفاسیټیک فامیلیل تایرایډایټس) سوځیدنه اکثرا د ډنمارک لوی دانیس ، ګیراونډز او بیګل کې وده کوي.
کوم سیسټمونه او ارګانونه په څارویو کې د هايپوتايرایډیزم لخوا اغیزمن کیږي
په استقبال کې ، وترنری نښې نښانې رامینځته کوي لکه:
- ترمموفیلیک
- سستي
- ساړه زغم
- ضعف
- د پوټکي تکرار عفونت
- ډیمینشیا
- hyperpigmentation؛
- وزن پورته کول؛
- ډنډر؛
- قوي غوټۍ؛
- وچ ، وچ کوټ؛
- د ویښت ورو وده.
ډیر لږ نښې نښانې یې عبارت دي له انفراسیون ، عمومي بدبختي ، نخاعي ، د سر راوتل او د مخ د اعصابو راټولو.
ټولې نښې ورو او ورو وده کوي.
وروسته له دې چې هايپوتايرايډيزم سيستماتيک پرمختګ کوي ، په ورته وخت کې په بدن کې له يو څخه زياتو سيستمونو ته زيان رسيدلی شي.
نو ځکه ، څرګندې نښې لیدل کیدی شي:
- سترګې؛
- فرخنده سيستم؛
- عصبي سیستم
- پوټکی
- هورمونل سیستم
- د معدې معده
- د زړه سیسټم؛
- د انديکراين سيستم؛
- د زیږون او عصبي - عضلاتي سیسټم.
هغه څه چې موندل کیدی شي د هایپوتايرایډیزم لپاره سپي معاینه کړي
په سپو او پیشوګانو کې ، دوه اړخيزه الپوسيه (همجنسي) ليدل شوې ده. ډیری وختونه په پیل کې ، ګنډنه غاړې ، د غوښې ساحې (پیټي ، تخرګونه ، غاړه) غوږونه او دمونه اغیزه کوي. د ناروغۍ په لومړي مرحله کې ، ګنډنه کیدی شي غیر متناسب او څو اړخیزه وي.
تشنج تل د خارش سره نه وي ، که چیرې دویم پاړسوب انتان یا نور عوامل شتون ونلري چې خارش رامینځته کوي. پدې حالت کې ، وړۍ له ډیرې هڅې پرته ودرېږي.
همچنان ، د معاینې په جریان کې ، ویټرنری نښې نښانې کشف کوي لکه ضعیف بیا زیږیدنه او د نسج لږ زیان او تیل یا وچ وچبوري ، کوم چې څو اړخیزه ، عمومي یا محلي کیدی شي. همچنان ، د څاروی پوستکی پوخ ، یخ ، ژور کیدی شي ، کوټ یو نرم رنګ لري ، ټوټې ، وچ ، وچ وي.
سربیره پردې ، سپي یا پیشوګانې ممکن د خفه مخ سره د مایکسیدیما نښې تجربه کړي. Hyperkeratosis ، hyperpigmentation او د پوټکي په ساحه کې د پوټکي ټینګول لاهم مشاهده کیږي. سربیره پردې ، وترنری کولی شي پیډرما کشف کړي (ډیری ځله سطحي ، لږ ځله ژور) او د اوټیسټ میډیا.
عامې نښې
ترټولو عامې نښې نښانې اعتدال هایپووترمیا ، سستي ، د وزن زیاتوالی ، او دماغي ناروغي دي. د زړه د سیسټم له غاړې څخه ، بریډیکارډیا ، یو ضعیف لازمي نبض او اپیلیک تحرک اکثرا کشف کیږي. او د بیا زیږدونې نښې په لاندې ډول دي:
- د خصیو ایټروفي او په کیبلونو کې د لیوالتیا کمول؛
- نطفه
- د شیدو تولید په جریان کې د شیدو ضعیف تولید؛
- په بیچونو کې د ایسټروس (اوږد شوی انستراس) نشتوالی.
د خطر عوامل
کاسټریشن کولی شي د هايپوتايرايډيزم احتمال د پام وړ لوړ کړي. همچنان د هايپوتايرايډيزم په درملنه کې د تایرايډ غدې لرې کولو وروسته خطر زياتوي.
د پیشاب او وینې معاینات
په 80 cases مواردو کې ، د وینې جریان کې د کولیسترول لوړ مینځپانګه شتون لري ، د ټرای ګلیسریډس لوړ غلظت او د کریټینین کناز فعالیت زیات شوی. په نیمایی مواردو کې ، د متوسطې درجې غیر زیږونکی نورموسیتیک انیمیا وموندل شوه.
د ناروغ څارنه
د درملنې له پیل وروسته ، د څارویو په روغتیا کې پرمختګ د 7-10 ورځو کې لیدل کیږي. د کوټ او پوټکي حالت د 1.5-2 میاشتو وروسته وده کوي. که کوم مثبت بدلون نه وي رامینځته شوی ، نو وترنر باید د تشخیص بیاکتنه وکړي.
د نظارت دورې په جریان کې ، یعنی د درملنې په 8 اونیو کې ، ډاکټر د T4 سیرم غلظت ارزوي. د L-thyroxine اداره کولو وروسته په وینه کې د T4 لوړه کچه د 4-8 ساعتونو وروسته ترلاسه کیږي.
دا مهمه ده چې د فنډونو معرفي کولو دمخه شاخص معمول و. که چیرې د مخدره توکو اداره کولو وروسته دا کچه د منلو وړ وي ، او د ادارې دمخه ، غلظت کم و ، نو د مخدره توکو اداره کول باید ډیر شي.
که دواړه شاخصونه ټیټ وي ، نو شاید دا په ګوته شي:
- نامناسب خوراک؛
- مالک خپل پالتو ته مخدره توکي نه اداره کوي؛
- په کولمو کې malabsorption؛
- د ټیټ کیفیت درملو کارول (ختم شوی ، په غلط ډول ساتل شوی).
د T3 او T4 ته خراب انټي باډي ډیری وختونه د هورمون کچه کچې محاسبې سره مداخله کوي. پدې شرایطو کې ، وترنری د کلینیکي ځانګړتیاوې کاروي ترڅو د درملنې بشپړتیا او د درملو دوز ټاکل کیدو لپاره.
د مخنیوي تدابیر ، پیچلتیاوې او تشخیص
د مخنیوي لپاره ، دا اړینه ده چې وخت په وخت د تایرایډ هورمونونو کچه معاینه کړئ ترڅو د ناروغۍ راګرځیدو څخه مخنیوی وشي. تهيراپي ژوندانه ده.
اختلاطات د L-thyroxine د ډیر مقدار په پایله کې پیښ کیدی شي:
- تکیهیریا
- ارامه حالت
- اسهال
- پولیوریا
- وزن کمول
- پولیډیا
د لویانو پیشوګانو او سپیو لپاره چې د لومړي درملنې هايپوتايرایډیزم لري د مناسب درملنې سره د بدیل درملنې لپاره ، تشخیص مثبت دی. له همدې امله ، د څارویو د ژوند موده کمیږي.
د دریم یا ثانوي هايپوتايرايډيزم په قضيه کې ، تشخیص نا څرګند دی ، ځکه چې دا رنځپوهنه په مغزو کې منعکس کیږي. د ناروغۍ پیدایښت ب formه کې ، پروګونیسس هم نا مناسب دی.
درملنه
د مایکسیډیما کوما په نشتوالي کې درملنه خارج بستر ده. د څارویو مالکانو سمه روزنې سره ، په سپو او پیشوګانو کې هايپوتايرایډیزم مثبت پروګیسس لري. او د ناروغ عمر زیاتولو لپاره ، هورمونل تکمیل کارول کیږي.
مهم! د درملنې په جریان کې ، د لوړ غوړ رژیم باید مخنیوی وشي.
د درملو دوز په اړه ، دا توپیر کولی شي او په انفرادي ډول غوره شوی. نو ځکه ، په وینه کې د هارمون د کچې منظمه مطالعه د بریالي رغیدو او د ناروغۍ کورس تضمین دی. درملنې ته د بدن غبرګون تدریجي دی ، له همدې امله ، د پایلو د بشپړې ارزونې لپاره ، درې میاشتې ته اړتیا لیدل کیږي.
د انسانانو او حیواناتو په میټابولیک پروسو کې د پام وړ توپیر له امله ، د سپي او پیشوګانو لپاره د تایرایډ هورمونونو خوراک د پام وړ توپیر لري.
د هايپوتايرايډيزم لپاره جراحي نه کارول کيږي.
د هايپوتايرايډيزم لپاره درمل
د ناروغۍ په درملنه کې ، لیوتروکسین سوډیم (L-thyroxine) کارول کیږي. لومړنی خوراک 0.02-0.04 ملی ګرامه / کیلو ګرامه / ورځ ده. همدارنګه ، ډوز د څارویو یا پیشو د وزن پراساس د بدن د سطح پیرامیټرو پراساس محاسبه کیږي - هره ورځ 0.5 ملی ګرامه په هره مترجم کې په دوه ویشل شوي دوزونو کې.
د یوې قاعدې په توګه ، د باثباته دولت ترلاسه کولو لپاره ، مخدره توکي د شاوخوا 1 میاشتې لپاره اخیستل کیږي.
مخنیوی
د لیونیتروکسین سوډیم کارولو باندې هیڅ محدودیت شتون نلري.
خبرداری
په سپي یا پیشوګانو کې د شکر ناروغۍ میلیتس ، یا د زړه ناروغي - هغه ناروغۍ چې تاسو ورته اړتیا لرئ د درملو په لومړي مرحله کې د میټابولیک پروسو د فټنس کمیدو له امله دوز کم کړئ. او د L-thyroxine سره د درملنې پیل کولو دمخه ، وترنری هایپوډرینوکارټیسیزم (موازي) ناروغانو ته اډرینکوکارټیکویډونه وړاندیز کوي.
د درملو متقابل عمل
په ورته وخت کې د درملو کارول چې د وین پروټینونو تړلو پروسه ورو کوي (فینټین ، سیلیسلیټس ، ګلوکوکورټیکوایډز) د L-thyroxine په معمولي دوز کې بدلون ته اړتیا لري ترڅو د درملو لوړې یا ډیر بار استعمال ته اړتیا ولري.
اینلاګونه
په بدیلونو کې ټرایډیټوتیرون شتون لري. په هرصورت ، دا خورا ډیر لږ وړاندیز شوی ، ځکه چې مخدره توکي د آیټروجینک هایپرتایرویډیزم رامینځته کیدو کې مرسته کوي او نیمایي ژوند یې کم کړی.
