په شوګر کې د وینې شکر نورمال کولو لپاره ، د شکر کمولو ځانګړي درمل کارول کیږي. میټفارمین د ګلیسیمیا درستولو لپاره خورا ښه درمل ګ isل کیږي.
درمل یو لوی شمیر جینریکس او ډله ییز انلاګونه لري. د شکرې ناروغي مینه لري ، مګر څه که میټفورمین اړخیزې اغیزې ولري؟ البته ، دوی شتون لري.
مګر سمدستي زه غواړم یادونه وکړم چې کوم پیچلتیاوې یوازې د غلط انتخاب شوي خوراک سره څرګندیږي. که چیرې معالج مناسب دوز وټاکي ، او مخکې لدې چې د احتیاط سره د ناروغ طبي تاریخ ولولئ ، نو د اړخ اغیزو احتمال نږدې صفر دی.
د درملو د عمل قیمت او میکانیزم
میټفورمین د بیګوانایډ ګروپ څخه یو شفاهي هایپوګلیسیمیک درمل دی. د درملو قیمت څو دی؟ په درملتون کې ، د میټفورمین اوسط لګښت 120-200 روبله دی. یو کڅوړه 30 تختې لري.
د درملو فعاله برخه میټفرمین هایډروکلورایډ ده. همدارنګه معاون اجزا لري ، لکه E171 ، پروپیلین ګلیکول ، تالاک ، هایپوټرویلز ، سیلیکون ډای اکسایډ ، مګنیزیم سټارټ ، جوار نشایسته ، پوویډون.
نو د میټفارمین درملو اغیزه څه ده؟ که تاسو د مخدره توکو کارولو لپاره لارښوونو باور لرئ ، نو د هغې فعاله برخه په لاندې ډول عمل کوي:
- د انسولین مقاومت ختموي. دا یو ډیر مهم اړخ دی ، ځکه چې ډیری د ناروغۍ ناروغانو د انسولین اغیزو په وړاندې مقاومت رامینځته کوي. دا د هایپرګلیسیمیک کوما او نورو جدي رنځپوهنې پراختیا سره ډک دی.
- له کولمو څخه د ګلوکوز جذب ورو کولو کې مرسته کوي. د دې له امله ، ناروغ د وینې شکر کې تیز کودونه نلري. د میټفورمین سم خوراک سره ضمیمه ، د ګلوکوز کچه به مستحکم وي. مګر سکې ته فلیپ اړخ شتون لري. میټفورمین هایډروکلورایډ د انسولین درملنې سره ترکیب کولی شي د هایپوګلیسیمیک کومې پراختیا لامل شي. له همدې امله د دې درملو یوځل کارونې او د انسولین کارولو سره ، ممکن د دوز تنظیم کول اړین وي.
- دا په ځګر کې د ګلوکوزجینسیز مخه نیسي. دا پروسه د ګلوکوز په ځای کولو کې مشتمل ده ، کوم چې بدن د بدیل انرژي سرچینو څخه ترلاسه کوي. د لیکټیک اسید څخه د ګلوکوز تولید ځنډولو له امله ، د شکر ډیریدل او د شکر ناروغۍ نور پیچلتیاوې مخنیوی کیدی شي.
- اشتها کموي. ډیری وختونه ، د ډایپایټ 2 ډول د چاقۍ پایله ده. له همدې امله ، د رژیم درملنې شالید پروړاندې ، ناروغ ته د درملو کارول اړین دي. میټفورمین په خپل ډول کې ځانګړی دی ، ځکه چې دا نه یوازې د وینې شکر ثبات کې مرسته کوي ، بلکه د رژیم درملنې اغیزمنتوب د 20-50 by لخوا ډیروي.
- د وینې کولیسټرول نورمال کوي. کله چې میټفورمین کاروئ ، د ټرای ګلیسریډز او ټیټ کثافت لیپوپروټینونو په کچه کې کمښت لیدل کیږي.
میټفورمین هایډروکلورایډ د غوړ د اکسیدریشن پروسه هم مخنیوی کوي. دا د سرطان مخنیوي یو ډول دی.
د میټفارمین کارولو لپاره لارښوونې او لارښوونې
په کوم حالتونو کې د میټفرمین کارول مناسب دي؟ که تاسو د کاروونې لپاره لارښوونو باور لرئ ، نو مخدره توکي د ډایپایټ 2 ډولونو درملنه کې کارول کیدی شي.
سربیره پردې ، ټابلیټونه د نورو هایپوګلیسیمیک اجنټانو سره د منوټراپي یا ترکیب ترکیب په توګه کارول کیدی شي. بله درملنه په پراخه کچه په داسې قضیو کې کارول کیږي چیرې چې د رژیم درملنه د شکرو سره مرسته نه کوي.
د یادونې وړ ده چې د میټفرمین کارولو لپاره نښې پدې پورې محدود ندي. دا درمل په پراخه کچه د تخمدان او تخمدان د تخمدان د درملنې په برخه کې کارول کیږي. د کارولو لپاره نښو کې ، میټابولیک سنډروم او چاقۍ هم توپیر لري ، د انسولین مقاومت پراختیا سره.
د میټفارمین دوز غوره کولو څرنګوالی؟ د میټفارمین ورځنی دوز په انفرادي ډول ټاکل کیدی شي. پدې حالت کې ، معالج باید حتما ځان د تاریخ ډیټا سره وپیژني ، ځکه چې دا هایپوګلیسیمیک اجنټ د کارولو لپاره یو شمیر contraindication لري.
زه غواړم یادونه وکړم چې میټفورمین په مختلفو خوراکونو کې شتون لري. دا 1000 ، 850 ، 500 ، 750 ملی ګرامه کیدی شي. سربیره پردې ، د شکرې ناروغۍ درمل شتون لري چې شاوخوا mg 400 mg ملی ګرامه میتفرمین هایدروکلورایډ لري.
نو ، کوم خوراک لاهم مطلوب دی؟ د میټفارمین لومړنی دوز 500 ملی ګرامه دی ، او د ادارې تعدد په ورځ کې 2-3 ځله دی. تاسو اړتیا لرئ د خوړو وروسته سمدلاسه درمل وکاروئ.
د څو اونیو درملنې وروسته ، خوراک ممکن تنظیم شي. هرڅه به د وینې شکر پورې تړاو ولري. ګلیسیمیا سپارښتنه کیږي چې هره ورځ په خالي معدې کې اندازه شي. د دې موخو لپاره ، دا غوره ده چې د ګلوکومیټر وکاروئ.
میټفورمین څومره وخت نیسي؟ د دې پوښتنې ځواب ورکول امکان نلري. کله چې د درملنې موده وټاکئ ، د فرد انفرادي ځانګړتیاوې به په پام کې ونیول شي ، په ځانګړي توګه د وینې ګلوکوز کچه ، وزن او عمر. درملنه په میاشت کې 15 ورځې ، 21 ورځې ، یا "پاس" وخت نیسي.
د میټفارمین اعظمي اندازه په ورځ کې 2000 ملی ګرامه ده. دا باید په یاد ولرئ چې د انسولین په ورته وخت کې کارولو سره ، خوراک باید هره ورځ 500-850 ملی ګرامه ته راکم شي.
د درملو ضد او ځانګړتیاوې
هر د شوګر راټیټولو اجنټ باید په دقت سره وټاکل شي ، ځکه چې دا د کارولو لپاره contraindication لري. د لارښوونو زده کړې غفلت په ساده ډول د منلو وړ ندي ، ځکه چې دا حتی وژونکی کیدی شي.
نو ، میټفورمین کوم ډول ضد درمل لري؟ د درملو ضد هایډروکلورایډ یا د مخدره توکو معاون اجزاو لپاره الرجز دی.
همدارنګه متضاد توکي هم پکې شامل دي:
- حاد یا اوږدمهاله اسیدروسیس.
- پدې وروستیو کې د مایککارډي انفکشن سره مخ شو.
- د زړه ضعیف یا اوږدمهاله پاتې کیدل.
- د پښتورګو د ستونزو شتون. وسیله اجازه نلري هغه خلکو ته ونیول شي چې د شدید رینال ناکامي سره مخ دي.
- زوړ عمر. دا درمل د شکرې ناروغانو لپاره ندي وړاندیز شوي چې عمر یې له 80 80 کالو څخه ډیر وي.
- د ځيګر ناکامي یا د هیپاټوبیلیري سیسټم نورې شدیدې ناروغۍ شتون.
- ډیر فزیکي فعالیت یا سخت رژیم ، کوم چې د کالوریک مینځلو کې د پام وړ کمښت لپاره چمتو کوي.
- د ساري ناروغیو د شتون له امله ډیهایډریشن.
- شراب څښل
بل جدي contraindication هایپوکسیا ، د معدې زخم او ډیوډینال السر دي.
د میټفارمین ضمني اغیزې
د میټفورمین اړخیزې اغیزې څه دي؟ د هایپوګلیسیمیک اجنټانو اساسي خطر په څیر یو فاکتور شتون لري په ځانګړي ډول میټفورمین. دا څه شی لري؟
حقیقت دا دی چې د ډایبېټایټ 2 سره ، ناروغ باید په دوامداره توګه د رژیم کالوری مینځپانګه په ځانګړي ډول په دې کې د کاربوهایډریټ اندازه وڅاري. که چیرې یو ذیابیطس هایپوګلیسیمیک اجنټونه وکاروي ، او په سخت رژیم کې ناست وي ، نو د هايپوګلیسیمیا د رامینځته کیدو احتمال خورا لوړ دی - د وینې ګلوکوز کې کمښت.
د میټفورمین اړخیزو اغیزو کې هم توپیر کیدی شي:
- د هیماتوپیوټیک سیسټم سرغړونه. کله چې میټفورمین کارول کیږي ، د تروومبوسایټونیا ، لیوکوسیپتینیا ، اریتروسیپوټینیا ، ګرانولوسیپټونیا ، هیمولوټیک انیمیا ، پانسیټوپینیا احتمال رد نشي. مګر دا باید په یاد ولرئ چې دا ټول پیچلتیاوې بیرته راګرځیدونکي دي ، او د درملو له لغوه کیدو وروسته ځان حل کړئ.
- په ځيګر کې ناکامي. دوی د ځيګر ناکامي او هیپاټيټس د پراختیا په توګه څرګندیږي. مګر د میټفرمین انکار کولو وروسته ، دا پیچلتیاوې پخپله حل کوي. دا د ډاکټرانو او ناروغانو بیاکتنو لخوا تایید شوی.
- د خوند اختلال دا پیچلتیا ډیری وختونه پیښیږي. د میټفورمین هایډروکلورایډ تر اغیزې لاندې د خوند اختلالاتو پراختیا لپاره سم میکانیزم نامعلوم دی.
- د پوټکي ګرمي ، erythema ، urticaria.
- لیکټیک اسیدوسس. دا پیچلتیا خورا خطرناکه ده. دا معمولا وده کوي که چیرې غلط خوراک غوره شوی وي ، یا که د شکر ناروغي د درملنې په جریان کې الکول څښاک اخیستی وي.
- د هاضمي د لارې په کار کې ګډوډي. دا ډول پیچلتیا اکثرا کافي ښکاري ، لکه څنګه چې د ناروغ بیاکتنو لخوا شواهد شتون لري. په هاضمه کې اختلالات د مغز ، الټون ، په خوله کې د فلزي خوند ، او د اشتها نشتوالي په څیر څرګندیږي. مګر په عادلانه توګه باید یادونه وشي چې دا پیچلتیاوې معمولا د درملنې په لومړي مرحلو کې څرګندیږي ، او بیا یې پخپله حل کړئ.
- د ویټامین B12 جذب کم شوی.
- عمومي ضعف.
- هایپوګلیسیمیک کوما.
که پورتني پیچلتیاوې څرګندې شي ، نو سپارښتنه کیږي چې د میټفورمین ډلې انلاګونه وکاروئ او علامتي درملنه وکړئ.
د درملو متقابل عمل میټفارمین
میټفورمین د وینې ګلوکوز کموي. مګر کله چې د ځینې درملو سره معامله کول ، دا درمل وده کوي ، یا برعکس ، خپل هایپوګلاسیمیک تاثیر کموي.
دا کولی شي د نه منلو وړ تاثیراتو لامل شي. زه سمدلاسه په یاد ولرئ چې هایپوګلیسیمیک تاثیر د پام وړ وده شوی کله چې میټفورمین د سلفونيلووریا مشتقاتو سره ترکیب کوي. پدې حالت کې ، د ډوز تنظیم کول اړین دي.
لاندې کولی شي د میټفارمین هایپوګلیسیمیک تاثیر هم د پام وړ لوړ کړي:
- اکربوس.
- بې عصبي سوځیدونکي درمل.
- د مونوامین آکسایډز مخنیوی کونکي.
- اکسيټرايټکلين.
- د انجیټینسین بدلولو انزایم انابیوټرونه.
- سایکلوفاسفایډ
- د کلفایبریټ مشتق
- بیټا بلاکرونه.
کورټي کوسټرویډز ، ډیوریتیکس ، د سموسټینین انالیزونه د میټفورمین سره د شکر ناروغۍ درملنې اغیزې کموي. دا هم یادونه وشوه چې هایپوګلیسیمیک تاثیر د ګلوګګان ، تایرایډ هورمونونو ، ایسټروجینز ، نیکوتینیک اسید ، کلسیم ضد او اسونیازیدونو په یوځل کارولو سره کمیږي.
دا باید هم په یاد وساتل شي چې سیمیټومیډین ، کله چې د میټفورمین سره متقابل عمل کوي ، د لاکتیک اسیدروسیس وده امکان زیاتوي.
د میټفارمین سره درمل کوم ډول کارول کیدی شي؟
د شوګر په درملنه کې ، یو درمل لکه جانیویا اکثرا د میټفورمین سره په ګډه وړاندیز کیږي. د دې لګښت 1300-1500 روبل دی. د درملو اصلي فعال اجزا سایټګلیپټین دي.
دا ماده د DPP-4 مخنیوی کوي ، او د GLP-1 او HIP غلظت زیاتوي. د وریټین کورنۍ هورمونونه د یوې ورځې لپاره په کولمو کې پټ شوي ، چې وروسته د خواړو وروسته د دوی کچه لوړیږي.
وریټینز د ګلوکوز هوموستاسیس تنظیم کولو لپاره د فزیکولوژیک سیستم لازمي برخه ده. د وینې د شکرې کچه لوړېدو سره ، د دې کورنۍ څخه هورمونونه د انسولین ترکیب او د بیټا حجرو لخوا د هغې محرمیت ډیروي.
څنګه درمل وکاروئ؟ د پیل خوراک هره ورځ 100 ملی ګرامه 1 وخت دی. مګر یوځل بیا ، ګډون کونکي ډاکټر باید د مطلوب دوز غوره کړي. د سمولو اجازه ورکړل شوې ، په ځانګړي توګه که جانیویا د میټفورمین سره په ګډه کارول کیږي.
د جانیویا کارولو لپاره مخنیوی:
- د 1 ذیابیطس ټایپ کړئ.
- د مخدره توکو قاچاق کونکي الرجی.
- د ډایبېټیک ketoacidosis.
- د اميدوارۍ او شيدو ورکولو موده.
- د ماشومانو عمر.
- د ځيګر ناکامي کې د احتیاط سره. د هیپاټوبیلیري سیسټم ضعیف کیدو سره ، ممکن د دوز کمول اړین وي. دا د څیړنې ډاټا ، او د اینڈوکرونولوژیسټانو بیاکتنې لخوا شواهد دي.
ایا درمل اړخیزې اغیزې لري؟ البته ، دوی یو ځای شتون لري. مګر جانیویا اکثرا د اختلالاتو لامل کیږي کله چې دوز 200 ملی ګرامه ته لوړیږي. پداسې حال کې چې د ټیټ خوراکونو ساتل ، د غاړې اغیزو احتمال خورا لږ دی.
د لارښوونو سره سم ، کله چې ګولۍ وخورئ ، پیچلتیاوې لکه د تنفسي رنځ انتانات ، نسوفیرنګیت ، سر درد ، اسهال ، خواګرځۍ ، کانګې ، ارټراالجیا وده کولی شي.
همدارنګه ، د الرجیک عکس العمل او هایپوګلاسیمیا احتمال رد کیدلی نشي.
د میټفارمین غوره انلاګ
د میټفارمین غوره انلاینګ اونډیا دی. دا هایپوګلیسیمیک اجنټ خورا ګران دی - 5000-5500 روبل. یو کڅوړه کې 28 ټابلیټونه شامل دي.
د درملو فعاله اجزا د ګلاب ګلیټازون دی. اونډیا د ډایبېټایټ 2 ډوله درملنه کې کارول کیږي. سربیره پردې ، دا د میټفورمین سره په ګډه کارول کیدی شي ، او په جلا توګه کارول کیدی شي.
د ګولیو اخیستلو وخت څنګه غوره کړئ؟ دا باید سمدلاسه وویل شي چې تاسو کولی شئ درمل د خواړو دمخه یا وروسته واخلئ. لومړنی خوراک هره ورځ د 1-2 دوزونو کې 4 ملی ګرامه دی. د 6-8 اونیو وروسته ، خوراک په سمه توګه دوه ځله لوړیږي. زیاتوالی هغه وخت رامینځته کیږي چې که په 4 ملی ګرامه کې د وینې شکر نورمال نه شي.
د مخدره توکو کارولو لپاره مخنیوی:
- د 1 ذیابیطس ټایپ کړئ.
- د مخدره توکو اجزاو ته حساسیت.
- د شیدو ورکولو موده
- د ماشومانو عمر (تر 18 کلونو پورې)
- حمل
- د زړه یا د پښتورګو ناکامي.
کله چې د اونډیا کارول ، د تنفس یا زړه سیسټمونو ارګانونو څخه پیچلتیاوې امکان لري.
د بدن د وزن ډیروالي احتمال هم شتون لري. لارښوونې دا هم په ګوته کوي چې درملنه کولی شي د وینې کمښت ، د ځيګر خرابیدو او هایپرکولیسټرولیمیا لامل شي. مګر د ناروغ بیاکتنې په ګوته کوي چې د درملنې درملنه په ښه توګه زغمل کیږي. پدې مقاله کې ویډیو به د میټفورمین کار کولو په اړه وغږیږي.
