د عمر سره ، د یو کس د پانقراس فعالیت خرابیږي او د درملو میتابولیزم ډولونه ګډوډ کیږي ، کوم چې ډیری وختونه په لویانو کې د شکر ناروغۍ پراختیا لامل کیږي. د دې ناروغۍ درملنه یوه ځانګړې چلند ته اړتیا لري ، ځکه چې په زاړه عمر کې ناروغان کولی شي په بشپړ ډول ناروغیو اخته شي ، کوم چې د شکریت لپاره ډیری درملو اخیستو مخنیوی دی.
نو ځکه ، دواړه ناروغان پخپله او د دوی خپلوان باید پدې پوه شي چې د زاړه ناروغانو کې د 2 ډایبېټس ټابلیټونه په عصري درملو کې کارول کیږي ، څنګه یې واخیستل شي او سم یې یوځای کړئ. په لویانو کې د شکر ناروغۍ درملنه ، چې د ټولو مقرراتو سره سم ترسره کیږي ، کولی شي د پام وړ د عمر عمر اوږد کړي او نور بشپړ کړي.
په لویانو کې د شکر ناروغۍ لاملونه
د 50 کلونو وروسته ، یو شخص د ګلوکوز رواداری کې د پام وړ کمښت لري ، کوم چې د وینې شکر کې د تدریجي زیاتوالي لامل کیږي. نو د 60 کلنۍ په عمر ، په خالي معدې کې د وینې ګلوکوز کچه په اوسط ډول 0.05 ملي لیتر / L لوړه کیږي ، او وروسته د 0.5 ملي میتر / L خواړو څخه.
دا رجحان په راتلونکي کې دوام لري او هر راتلونکی 10 کلونو کې به د زاړه سړي د وینې شکر کچه په ثابت ډول لوړه شي. سربیره پردې ، دا مهمه ده چې ټینګار وکړئ چې دا شاخصونه اوسط دي او په ځینو خلکو کې چې عمر لري ، د ګلوکوز کچه کولی شي په لوړه کچه لوړه شي.
د 50 کلونو څخه ډیر عمر لرونکي خلکو کې د ټایپ 2 ډایبایټس پراختیا لپاره درې اصلي فاکتورونه شتون لري. حتی د دوی یو شتون د دې ناروغۍ ترلاسه کولو خطر خورا په پام کې نیسي ، او له 100 څخه 95 په 95 قضیو کې د دریو شتون د شکرو تشخیص المل کیږي.
ولې په لویانو کې شکر ناروغي وده کوي:
- د انسولین ته د داخلي نسجونو حساسیت کې کمښت (انسولین مقاومت) چې په بدن کې د عمر پورې اړوند بدلونونو له امله رامینځته کیږي؛
- د پانقراټيک - حجرو په واسطه د انسولین تولید کمول؛
- په لویانو کې د وریټین هورمونونو تولید کمول او په بدن باندې د دوی ضعیف اغیزه.
د انسولین مقاومت اکثرا د پرمختللي عمر لرونکي خلکو کې تشخیص کیږي ، مګر دا ډیری وختونه د زړو نارینه او ښځینه اغیزه کوي چې ډیر وزن لري. که چیرې د انسولین په وړاندې د نسجونو حساسیت لومړنۍ نښې لازمي اقدامات ونه کړي ، نو دا سرغړونه به حتما د شکرې ناروغۍ وده ومومي.
د نورمال وزن خلکو کې ، اصلي عامل چې د شکر ناروغۍ په پراختیا اغیزه کوي د انسولین په تولید کې کمښت دی. په داسې ناروغانو کې ، د خواړو وروسته ، پانقراس د انسولین په فعال ډول کار پیل نه کوي ، لکه څنګه چې په صحي خلکو کې پیښیږي ، کوم چې د وینې د شکرو د پام وړ زیاتوالي لامل کیږي.
وریټینز هورمونونه دي چې د خواړو په جریان کې د معدې له لارې رامینځته کیږي او دا د انسولین تولید فعالوي. د دې مهم هورمونونو نشتوالي یا دوی ته د نسجونو حساسیت کمولو سره ، ناروغ د صحي هاضمي سیسټم لرونکي خلکو په پرتله نږدې 50 less لږ انسولین لخوا پټ شوی.
مګر د شوبیا ټول پورتني لاملونه ، د یوې قاعدې په توګه ، د ناسم طرز ژوند پایله ده.
د بد عادتونو څخه انکار کول ، د رژیم تعقیب کول او د فزیکي فعالیت زیاتول کولی شي لسګونه ځله د کاربوهایډریټ میتابولیزم د زیان احتمال کم کړي ، او له همدې امله د ډایبېټایټ 2 ډول څرګندوي.
په لویانو کې د شکرو درملو دوه ډوله درمل کړئ
د زړو ناروغانو کې د ډایبېټس میلیتس درملنه باید په عمده ډول د کاربوهایډریټونو لوړ خواړو رد او د عملي فزیکي تمرینونو پلي کول شامل وي. دا به په وینه کې د ګلوکوز غلظت کم کړي او د شوګر ټیټ ټابلیټونو مقدار کم کړي.
د انټي بیديټیک درملو کارول هم په ځوانۍ کې د شکرو د درملنې مهمه برخه ده.
په لویانو کې د دې ناروغۍ مؤثره درملنې لپاره ، د لاندې ډلو درمل کارول کیږي: بیګوانایډایډز ، سلفونیلوریز ، ګلیپټینز ، الفا ګلوکوسیډیس انابیټرز او انسولین.
بګوانایډز
په لویانو کې د شکر ناروغۍ درملنه اکثرا. لویانایډز پکې شامل وي چې بدن سره د ګلوکوز جذبولو کې مرسته کوي ، د خپل انسولین تولید هڅوي ، د غیر کاربوهایډریټ مرکباتو څخه د ګلوکوز جوړولو مخه نیسي او د خراب کولیسټرول کچه د پام وړ کموي.
د بګوانایډس ګروپ څخه ، د شکرې ناروغانو کې ترټولو عام د درملو میټفورمین و ، د دې پر اساس چې دا ډول درمل رامینځته شوي:
- ګلوکوفا؛
- اونډډميټ؛
- باګومیټ؛
- میټفوګامه؛
- سیفور.
میټفورمین د ناروغ په بدن باندې ګټور اغیزه لري ، پرته لدې چې د پانقرافي تخریب او د هايپوګلاسیمیا لامل کیدو پرته. سربیره پردې ، د دې مخدره توکو کارول د بدن وزن نه ډیروي ، بلکه د وزن کمولو کې همکاري کوي. دمخه د میټفورمین سره درملنې په لومړیو اونیو کې ، ناروغ کولی شي شاوخوا 3 کیلوګرامه له لاسه ورکړي.
میټفورمین یو درمل دی چې د معالجوي ملکیتونو بشپړ لړ سره چې په ځانګړي ډول د زړو ناروغانو کې د شکر ناروغۍ لپاره ګټور دی. نو میټفورمین د زړه د حملې او رنځونې خطر کمولو کې مرسته کوي ، د وینې فشار نورمال کوي او په عمومي ډول د زړه د سیسټم فعالیت ښه کوي.
په ځینو مواردو کې ، د میټفورمین کارول ممکن په زاړه کې د خولې ، پاړسوب ، او هضم خپه کیدو لامل شي. په هرصورت ، دا ډول بدبختي نښې معمولا له 2-3 ورځو څخه ډیر دوام نلري ، او وروسته په بشپړه توګه ورکیدل. دا درمل د نورو اړخیزو تاثیراتو لامل نه کیږي.
په عموم کې ، میټفورمین یو خورا مؤثره درمل دی ، مګر دا د زړو خلکو لپاره وړاندیز نه کیږي چې د پښتورګو په ناروغیو اخته وي.
همچنان ، د دې درملو اخیستل په ناروغیو اخته دي چې کولی شي په زړو ناروغانو کې د هایپوکسیا لامل شي.
سلفونيلوورېز
د درملو بله مشهوره ډله چې ډاکټران اکثرا خپلو زړو ناروغانو ته وړاندیز کوي سلفونيلووریاس دي. دا درمل د اوږدې مودې لپاره د شکر ناروغۍ درملنې لپاره کارول شوي ، د تیرو پیړیو 50 راهیسې.
د سلفونيلورېز پراساس تیار شوي چمتووالی په دوه ډوله دی - لومړی او دوهم نسل. د لومړي نسل د سلفونيلوروز اختلالات اوس نږدې نه کارول کیږي ، په ځانګړي توګه د زړو ناروغانو درملنه کې.
په بدله توګه ، د دې ګروپ څخه دوهم نسل درمل د ټیټ کارب ډایټز سره ترکیب کې د 2 ډول ډایبېټیس درملنې لپاره کارول کیږي او اکثرا د لویانوینایډونو سره یوځای کیږي ، چې میټفورمین نومیږي.
د سلفونيلوروز اختلالات یوازې هغه وخت مؤثره کیدی شي چې د انسان بدن لاهم خپل انسولین تولید کړي ، که نه نو د دوی کارول به په بشپړ ډول بیکاره وي. دا درمل د Pancreas لخوا د انسولین ډیروالي هڅوي ، چې په پایله کې یې د دې بشپړ رالویدو لامل کیدی شي.
سربیره پردې ، سلفونيلوریې ډیرویټیوټیسټونه خورا جدي اړخیزې اغیزې لري ، لکه:
- دوی کولی شي د هایپوګلیسیمیا برید رامینځته کړي ، دا د وینې شکرو کې یو ګړندی راټیټ دی. دا حالت حتی د یو ځوان لپاره خورا جدي دی ، او د ناروغ عمر لپاره هغه مړ کیدی شي؛
- ډیری ډاکټران ډاډمن دي چې پدې ګروپ کې مخدره توکي کولی شي د وخت په تیریدو سره د پانقراص په جدي ډول خنډ کړي او د انسولین سراو مکمل بندیدو لامل شي؛
- د سلفونيلوریې مشتقاتو اخیستل د وزن د پام وړ زیاتوالي لامل کیدی شي ، کوم چې د ډایبېټایټ 2 ډول لپاره خورا ناغوښتونکی دی ، ځکه چې دا کولی شي د ناروغ حالت د پام وړ خراب کړي.
نو ځکه ، که چیرې ورته فرصت شتون ولري ، نو د دې ډلې درمل باید د نورو لږ زیان لرونکي درملو سره ځای په ځای شي.
دا به یوازې په زاړه عمر کې ناروغ ته ګټه ورسوي.
ګلیپټینز
ګلیپټینز یا د ډیپټایډیل پیپټایډیس-4 مخنیوی کونکي بشپړ درمل هغه درمل دي چې د ګلوګګون په څیر پیپټایډ - 1 (GLP-1) فعالیت لوړوي ، کوم چې د هورمون ویرټین سره تړاو لري. دا د انسولین سراو زیاتوالي کې مرسته کوي ، او د ګلوګګان تولید مخنیوي کې هم مرسته کوي ، یو هورمون چې د وینې ګلوکوز زیاتوالي لامل کیږي.
ډیپټائډیل پیپټایډز -4 یو انزایم دی چې په GLP-1 باندې عمل کوي ، د هغې جوړښت له مینځه ویسي او د هغې عمل پای ته رسوي. مګر هغه درمل چې د ډیپټایډل پیپټایډیس -4 مخنیوی کونکو ډلو پورې اړه لري د دې عمل مخنیوی کوي او په دې توګه د GLP-1 کار اوږدوي.
د دې درملو اخیستو پرمهال ، د ناروغ په وینه کې د GLP-1 غلظت د فزیکولوژي نورم په پرتله نږدې دوه چنده لوړ دی ، کوم چې دا د وینې شکر کمولو لپاره یو له خورا مؤثره وسیلو څخه ګ .ي.
لاندې درمل د ګالیټینز ګروپ پورې اړه لري:
- ویلډګلیپټین
- سیتګلیپټین
- سکسګلیپټین.
دا مهمه ده چې ټینګار وکړئ چې پورته درملونه تر هغه وخته پورې اغیزناک وي ترڅو چې د ناروغ په وینه کې د ګلوکوز لوړ غلظت وساتل شي. که دا عادي کچې ته واوړي - تر 4.5 ملي میترول / لی پورې ، بیا دا درمل سمدلاسه د انسولین محرک هڅوي او د ګلوګګان تولید منع کوي.
د ګلیپټینز ګروپ ټول مخدره توکي د نورو درملو سره یوځای کیدی شي ، پرته لدې چې د غاړې تاثیراتو ډیروالي ویره.
پدې حالت کې ، د شکرې ناروغۍ درملنې کې غوره پایلې د میټفورمین سره د ډیپټایډیل پیپټایډیس -4c مخنیوی کونکو سره یوځای کولو سره ترلاسه کیدی شي.
د الفا ګلوکوسیډیس مخنیوی کونکي
د الفا - ګلوکوسیډیس مخنیوی ګروپ څخه مخدره توکي د هاضمي انزایمونو راز پټوي او کاربوهایډریټونه د بدن لخوا جذب کیدو مخه نیسي. دا د شکرو په ډول کې د شکرو په کچه کې د پام وړ کمښت لپاره اجازه ورکوي.
دا درمل د زړو ناروغانو لپاره ګټور دي څوک چې د خواړو وروسته د وینې ګلوکوز کې د پام وړ زیاتوالی ولري. مګر څنګه چې دا درمل د ساده او پیچلي کاربوهایډریټونو هضم کې مداخله کوي ، دوی ډیری وختونه د اسهال ، پړسوب او ګاز رامینځته کیدو ډیروالي لامل کیږي.
د دې دلیل لپاره ، پداسې حال کې چې د الفا - ګلوکوسایډ انابیوټرانو ګروپ څخه مخدره توکي اخلي ، ناروغ باید د ټیټ کارب خواړو سره سمون ولري ، کوم چې به په بشپړ ډول د هر ډول ناخوالو پایلو څخه مخنیوی وکړي. مګر د الفا - ګلوکوسیډیس مخنیوی کونکو یوه مهمه ګټه دا ده چې دوی د وزن زیاتوالی نه هڅوي.
د الفا ګلوکوسیډیس مخنیوی کونکو په مینځ کې ، لاندې درمل ډیر اغیزمن دي:
- ګلوکوبي؛
- ډیاسټابول
انسولین
ډاکټر د زاړه ناروغ لپاره د انسولین انجیکشن وړاندیز کوي که چیرې د شکر ناروغۍ درملنې لکه د شکر راټیټولو درملو ، د کم کارب خواړه ، او تمرین د وینې شکر کمولو کې ضروري کمولو کې مرسته نکړي.
د هایپوګلیسیمیا خطر کمولو لپاره ، کوم چې د پام وړ وده کوي کله چې د ټایپ 2 ډایبایټس درملنه کې انسولین کارول کیږي ، نو دا باید د میټفورمین سره یوځای شي. دا به د پام وړ د انسولین خوراک کم کړي ، دا پدې معنی ده چې ناروغ د وینې شکر له ګړندۍ څپې څخه ساتي.
انسولین ، د یوې قاعدې په توګه ، اوس مهال پلي کیږي کله چې د ناروغ د وینې ګلوکوز کچه جدي کچو ته رسي. پدې حالت کې ، د انسولین انجیکشنونه ژر تر ژره د زړه ناروغ ته راحت ورکوي او د 2 ورځو وروسته هغه د ډیر ښه کیدو احساس کوي.
د زاړه ناروغانو لپاره د درملنې اصلي رژیمونه د انسولین انجیکونو سره:
- که چیرې ناروغ د خوب له پاڅیدو وروسته په روژه میوه کې زیاتوالی ولري ، نو پدې حالت کې هغه اړتیا لري چې د خوب څخه مخکې یوه ورځ دمخه د اوږد انسولین یو انجیکشن ترسره کړي؛
- دا په منځني عمر کې انسولین سره په لویانو کې د ټایپ 2 ډایبایټس درملنې لپاره هم اغیزناک دی. دا باید په ورځ کې دوه ځله په سهار او ماښام بدن ته معرفي شي؛
- د وینې د شکر کچه خورا ژر ټیټولو لپاره ، اوسط انسولین د 50-50 یا 30:70 په تناسب کې د لنډ عمل یا الټرا - لنډ - اداکار انسولین سره مخلوط کیدی شي. دا ډول انجیکشن باید په ورځ کې دوه ځله ورکړل شي.
- د انسولین درملنې ریژیم چې د 1 ډایبېټایټس سره د مبارزې لپاره کارول کیږي د ټایپ 2 ذیابیطس درملنې لپاره هم کارول کیدی شي. د دې کولو لپاره ، اړینه ده چې په ورځ کې یو ځل د اوږدې مودې عمل انسولین دننه کړئ ، او همدارنګه د خواړو دمخه هر ځل د لنډ انسولین د انجیکشن ډوز اداره کړئ.
د شکرو درملو ډولونه به پدې مقاله کې ویډیو کې پوښل شي.
