د ډایبېټس میلیتس یو خطرناک ناروغي ده په کوم کې چې د کاربوهایډریټ میتابولیزم په ګډون میتابولیک پروسو اختلال کیږي. دا ناروغي اوږدمهاله کورس لري ، او دا په بشپړ ډول درملنه نشي کولی ، مګر دا معاوضه کیدی شي.
د شکرې ناروغۍ اختلالاتو رامینځته کولو لپاره ، اړینه ده چې په منظم ډول د Endocrinologist او معالج څخه لیدنه وکړئ. دا مهمه ده چې د ګلوکوز کچه څارنه وکړئ ، کوم چې باید له 4 څخه تر 6.6 ملی لیتر / ل پورې وي.
هر ذیابیطس باید پوه شي چې د اوږد هایپرګلیسیمیا پایلې اکثرا د معلولیت او حتی مړینې لامل کیږي ، پرته لدې چې د ناروغۍ نوعیت په پام کې ونیول شي. مګر د شکر ناروغۍ کوم پیچلتیاوې رامینځته کولی شي او ولې یې څرګندیږي؟
د شکرې ناروغۍ: پرمختیایی میکانیزم
په سالم کس کې ، ګلوکوز باید د غوړ او عضلاتو حجرو ته ننوځي ، دوی ته انرژي چمتو کوي ، مګر په شکر ناروغۍ کې دا د وینې جریان کې پاتې کیږي. د دوامداره لوړې کچې شوګر سره ، کوم چې د هایپوسولر ماده ده ، د رګونو والونه او د وینې جریان ارګانونو ته زیان رسیدلی.
مګر دا دمخه د شکر ناروغۍ ناوخته پیچلتیاوې دي. د انسولین د سخت کمښت سره ، شدیدې پایلې څرګندیږي چې سمدستي درملنې ته اړتیا لري ، ځکه چې دوی کولی شي د مرګ لامل شي.
د ډایبېټایټ 1 ډول کې ، بدن د انسولین کمښت لري. که چیرې د هورمون کمښت د انسولین درملنې سره تادیه ونشي ، نو د شکر ناروغۍ پایلې به ډیر ژر وده وکړي ، کوم چې به د پام وړ کس د ژوند تمه کم کړي.
په ډایبېټایټ 2 ډول کې پانقراص انسولین تولیدوي ، خو د یو لامل یا بل دلیل د بدن حجرې نه پوهیږي. پدې حالت کې ، د شکر ټیټ کول درمل وړاندیز شوي ، او هغه درمل چې د انسولین مقاومت زیاتوي ، کوم چې به د درملو مودې لپاره میټابولیک پروسې عادي کړي.
ډیری وختونه ، د ډایبېټس میلیتس جدي اختلالات نه څرګندیږي یا دا خورا اسانه ښکاري. مګر په ډیری قضیو کې ، یو څوک یوازې د شکر ناروغۍ شتون په اړه موندلی کله چې ناروغي وده کوي ، او پایلې یې نه بدلیدونکي کیږي.
پدې توګه ، د شکرې ناروغۍ په دوه ډلو ویشل شوې:
- وختي
- ناوخته
شدید مشکلات
د شکر ناروغۍ لومړنۍ پایلې هغه شرایط دي چې په وینه کې د ګلوکوز غلظت کې د ګړندي کمیدو (هایپوګلیسیمیا) یا شوق (هایپرګلیسیمیا) شاليد پروړاندې واقع کیږي. هایپوګلیسیمیک حالت پدې کې خطرناک دی کله چې دا ناڅاپي ودریږي ، د دماغ نسج مړینې پیل کوي.
د هغې د څرګندیدو لاملونه متفاوت دي: د انسولین یا هایپوګلیسیمیک اجنټانو ډیر مقدار ، ډیر فزیکي او احساساتي فشار ، خواړه پریښودل ، او داسې نور. همدارنګه ، د شوګر په کچه کې کموالی د امیندوارۍ پرمهال او د پښتورګو ناروغیو سره مخ کیږي.
د هایپوګلاسیمیا نښې نښانې سخت ضعیفیت ، لړزېدونکي لاسونه ، د پوټکي تیاره کیدل ، سرخوږی ، د لاسونو بې خوبي او لوږه دي. که چیرې پدې مرحله کې یو سړی ګړندي کاربوهایدریټ ونه نیسي (خواږه څښاک ، خواږه) ، نو هغه به راتلونکی مرحله رامینځته کړي ، چې د لاندې علاماتو لخوا بizedه کیږي:
- زړه نازړه؛
- ضعیفه همغږي
- سستي
- دوه ګونی لید
- یرغل
- د
- د سترګو په وړاندې "ګوزومپس" ځړول؛
- ګړندی نبض.
دوهم مرحله اوږد دوام نلري ، مګر دا امکان لري چې پدې حالت کې د ناروغ سره مرسته وکړئ که تاسو هغه ته یو څه خوږ حل ورکړئ. په هرصورت ، پدې حالت کې جامد خواړه د مخنیوي وړ دي ، ځکه چې ناروغ ممکن د هوا لارې بندې کړي.
د هایپوګلاسیمیا وروستي څرګندیدل د خولې ډیریدل ، خولې ، پوټکي پوټکي ، او د هوش له لاسه ورکول شامل دي. پدې حالت کې ، دا اړینه ده چې امبولانس ته زنګ ووهئ ، چې د راتګ سره به ډاکټر د ناروغ رګ کې د ګلوکوز محلول داخل کړي.
د وخت سره سم چلند په نه شتون کې ، سړی به شعور بدل کړي. او د کوما په حالت کې ، هغه حتی مړ کیدی شي ، ځکه چې د انرژي لوږه به د مغزو حجرو پړسوب او د دوی وروسته د بواسیرو لامل شي.
د ډایبېټس لاندې لومړني اختلاطات د هایپرګلیسیمیک شرایط دي ، کوم چې د com درې ډوله دي:
- ketoacidotic؛
- lacticidal؛
- هایپروسولر.
د شکرې ناروغۍ دغه اغیزې د وینې د شکرو د زیاتوالي په ترڅ کې څرګندیږي. د دوی درملنه په روغتون کې ، په جدي پاملرنې یا د جدي پاملرنې واحد کې ترسره کیږي.
د ټایپ 1 ډایبایټس کې کیټوسیډوس اکثرا کافي څرګندیږي. د دې پیښې رامینځته کولو لاملونه ډیری دي - درملو پریښودل ، یا د دوی ناسم خوراک ، په بدن کې د حاد بخارۍ پروسو شتون ، د زړه حمله ، سټریک ، د یوې اوږدې ناروغۍ ډیریدل ، الرجیک شرایط ، او داسې نور.
کیټوآسیډوټیک کوما د ځانګړي نمونې مطابق وده کوي. د ناڅاپي انسولین نشتوالي له امله ، ګلوکوز حجرو ته ننوځي او په وینه کې جمع کیږي. د پایلې په توګه ، "انرژي لوږه" رامینځته کیږي ، د دې په ځواب کې ، بدن د فشار هورمونونه لکه ګلوګګان ، کورټیسول او اډرینالین خوشې کول پیل کوي ، کوم چې د هايپیرګلیسیمیا نوره هم ډیروي.
پدې حالت کې ، د وینې مقدار لوړیږي ، ځکه چې ګلوکوز یو اسوموتیک ماده ده چې اوبه جذبوي. پدې حالت کې ، پښتورګي په شدت سره کار پیل کوي ، پداسې حال کې چې الیکټرویټس د جوانې سره تشې ته پیل کوي ، چې د اوبو تر څنګ بهر کیږي.
د پایلې په توګه ، بدن ډی هایډریټ شوی ، او مغز او پښتورګي د وینې ضعیف عرضې سره مخ دي.
د اکسیجن لوږې په جریان کې ، لیکټیک اسید رامینځته کیږي ، له دې امله pH اسیدیک کیږي. د دې حقیقت له امله چې ګلوکوز په انرژي کې نه بدلیږي ، بدن د غوړ ذخیره کارولو لپاره پیل کوي ، په پایله کې د کومټون په وینه کې څرګندیږي ، کوم چې د وینې pH حتی نور اسیدیک کوي. دا د مغز ، زړه ، هاضمي نښې او تنفسي غړو په کار منفي اغیزه کوي.
د ketoacidosis نښې:
- کیتوس - وچ پوټکی او مغز جھلی ، تنده ، خوب ، ضعف ، سرخوږی ، ضعیف اشتها ، د ادرار زیاتیدل.
- کیټوآسیډوس - د خولې څخه د اکټون بوی ، خوب کول ، د وینی ټیټ فشار ، کانګې ، د زړه دربدل.
- پریکووم - کانونه کول ، په تنفس کې تغیر ورکول ، په ګالونو تیریدل ، درد د معدې د بیدیدو په وخت کې پیښیږي.
- کوما - د قهوې تنفس کول ، د پوټکي پیلوټ ، فریب کول ، هوش له لاسه ورکول.
د هایپرسولر کوما اکثرا په زړو خلکو کې څرګندیږي څوک چې د ناروغۍ انسولین خپلواکه ب haveه لري. د شکر ناروغۍ اختلال د اوږدې مودې د ډیهایډریشن پس منظر پروړاندې پیښیږي ، پداسې حال کې چې په وینه کې د لوړ شوګر مواد سربیره ، د سوډیم غلظت ډیریږي. اصلي نښې یې پولیوریا او پولیډپسیا دي.
لیټیک اسیدروسیس اکثرا په هغه ناروغانو کې پیښیږي چې عمر یې له years 50 کلونو څخه ډیر وي او یا د عمر ، رګونو ، د زړه د ناروغۍ او د زړه د ناروغیو سره. د دې حالت سره ، په وینه کې د لیټیک اسید لوړ غلظت یاد شوی.
مخکښې نښې عبارت دي له: لوړ فشار ، تنفسي ناکامي ، د ادرار کمښت.
ناوخته اختلالات
د اوږدې مودې ډایبایټس میلیتس شالید پروړاندې ، ناوخته پیچلتیاوې وده کوي چې درملنه نشي کولی یا اوږد درملنې ته اړتیا ولري. د ناروغۍ بیلابیل ډولونو سره ، پایلې ممکن هم توپیر ولري.
نو ، د ډایبایټس لومړي ډول سره ، د شکر ناروغي پیر سنډوم ، موټرېټس ، نیفروپتي ، د retinopathy له امله ړوندیدل ، د زړه اختلالات او د غاښونو ناروغۍ ډیری وختونه وده کوي. د IDDM سره ، د ډایبېټیک ګنګرین ، retinopathy ، retinopathy ډیری وختونه څرګندیږي ، او د عصبي او زړه رنځونه د دې ډول ناروغۍ ځانګړتیا نلري.
د ډایبېټیک retinopathy سره ، د ریٹنا رګونه ، شریانونه او کیپلیريز اغیزمن کیږي ، ځکه چې د اوږد هایپرګلیسیمیا د شالید پروړاندې ، رګونه تنګ دي ، له همدې امله دوی کافي وینه نه ترلاسه کوي. د پایلې په توګه ، تخریب شوي بدلونونه رامینځته کیږي ، او د آکسیجن کمښت پدې حقیقت کې مرسته کوي چې لپایډونه او کلسیم د مالګې ریټینا کې ضبط کیږي.
دا ډول رنځپوهنیز بدلونونه د زخمونو او نفوس رامینځته کیدو لامل ګرځي ، او که چیرې د شکر ناروغي اخته شي نو بیا retina به جلا شي او یو څوک ړوند شي ، ځینې وختونه د هیټریوس یا ګلاکوما وده کوي.
عصبي پیچلتیاوې هم په شکرې ناروغۍ اخته ندي. نیوروپتي خطرناکه ده ځکه چې دا د ډایبېټیک فوټ ظهور کې مرسته کوي ، کوم چې ممکن د غړو غوڅیدو پایله ولري.
په شوګر کې د اعصابو زیان لاملونه په بشپړ ډول نه پوهیږي. مګر دوه فاکتورونه توپیر لري: لومړی دا چې لوړ ګلوکوز د بوغمې او عصبي زیان لامل کیږي ، او دوهم دا چې عصبي فایبر د مغز زیان سره رامینځته شوي د مغذي موادو کمښت سره مخ کیږي.
د عصبي پیچلو سره د انسولین پورې تړلې د شکری ناروغۍ کولی شي ځان په بیلابیلو لارو څرګند کړي:
- د سینسوري نیوروپیتي - په پښو کې احساساتي ناتوانۍ لخوا ب .ه شوې ، او بیا په لاسونو ، سینې او معدې کې.
- Urogenital ب --ه - هغه وخت څرګندیږي کله چې د sacral plexus اعصاب زیانمن کیږي ، کوم چې د کڅوړې او ureters په فعالیت منفي اغیزه کوي.
- د زړه عصبي ناروغي - د پرله پسې فلجیتونو لخوا ب .ه کیږي.
- د معدې معدې ب --ه - دا د esophagus له لارې د خواړو د تیریدو سرغړونې لخوا مشخص کیږي ، پداسې حال کې چې د معدې په خوځښت کې ناکامي شتون لري.
- د پوټکي نیوروپتي - د خولې غدود ته زیان رسولو سره مشخص کیږي ، له دې امله پوټکی وچ دی.
په شوګر کې نیورولوژي خطرناکه ده ځکه چې د هغې د پرمختګ په جریان کې ناروغ د هایپوګلاسیمیا نښې احساس کوي. او دا کولی شي د معلولیت یا حتی مرګ لامل شي.
د ډایبېټیک لاس او پښو سنډروم د وینې رګونو او د نرم نسجونو ، غړو او هډوکو د اعصاب اعصابو ته زیان سره پیښ کیږي. دا ډول پیچلتیاوې په مختلف ډول پیښیږي ، دا ټول په فارم پورې اړه لري. د نیوروپاتیک به د SDS په 65 cases قضیو کې پیښیږي ، عصبي زیان سره چې نسجونو ته فشارونه نه لیږدوي. پدې وخت کې ، د ګوتو او واحد په مینځ کې ، پوټکی ګوتې کیږي او انفلاسیون کیږي ، او ورپسې السر په هغې باندې ب .ه کیږي.
سربیره پردې ، پښه پړسوب او ګرم کیږي. او د آرټیکولر او هډوکي نسجونو ته زیان رسولو له امله ، د ځانجوړونکي فریکچر خطر د پام وړ وده کوي.
اسکیمیک ب formه د پښو په لویو رګونو کې د وینې ضعیف جریان له امله وده کوي. دا عصبي اختلال د دې لامل کیږي چې پښه سړه شي ، ترڅو سینانوټیک شي ، رنګ او دردناک زخم په هغې باندې ب .ه شي.
په ډایبیټس کې د نیفروپیتي کچه خورا لوړه ده (شاوخوا 30٪). دا اختلال خطرناک دی ځکه چې که دا د پرمختګ مرحلې دمخه ونه موندل شو ، نو دا به د رینال ناکامي پراختیا سره پای ته ورسي.
د ټایپ 1 یا ټایپ 2 ذیابیطس کې ، د پښتورګو زیان مختلف دی. نو ، د انسولین پورې تړلې ب withه سره ، ناروغي په شدت سره وده کوي او اکثرا په ځوان عمر کې.
په پیل مرحله کې ، د ډایبېټس اختلال اکثرا د واضح نښو پرته واقع کیږي ، مګر ځینې ناروغان ممکن لاهم نښې تجربه کړي لکه:
- خوب
- پړسوب؛
- دردونه
- د زړه په تالیو کې اختلالات؛
- وزن پورته کول؛
- وچ پوټکی او خارښ
د نیفروپیتي یو بل مشخص څرګندول په جواني کې د وینې شتون دی. په هرصورت ، دا علامه اکثرا نه پیښیږي.
کله چې ناروغي وده ومومي ، پښتورګي د وینې څخه زهرجات له مینځه وړو ته مخه کوي ، او دوی په بدن کې جمع کیږي ، ورو ورو یې مسموم کیږي. یوریا اکثرا د لوړ فشار فشار او ګډوډي سره وي.
د نیفروپیتي ترټولو غوره نښه په جواني کې د پروټین شتون دی ، نو له دې امله ټول شوګران باید لږترلږه په کال کې یو ځل د ادرار معاینه وکړي. د داسې پیچلتیا درملنه کې پاتې راتلل به د رینال ناکامي لامل شي ، کله چې ناروغ نشي کولی د ډایالیسز یا د پښتورګو له کښت څخه ژوند وکړي.
د شکرو زړه او عصبي اختلاطات هم غیر معمولي ندي. د ورته رنځپوهنې ترټولو عام لامل د کورونري شریانونو اتیروسکلروسیس دی چې زړه یې تغذیه کوي. ناروغي هغه وخت پیښیږي کله چې کولیسټرول د عصبي دیوالونو زیرمه شي ، کوم چې د زړه حمله یا سټریک لامل کیدی شي.
د شکرې ناروغي هم د زړه د ناکامۍ خطر لري. د هغې نښې نښانې د ساه لنډۍ ، اسکاټیټس او د پښو پړسوب دي.
سربیره پردې ، د شکرو ناروغانو کې اختلال چې اکثرا پیښیږي د شریان لوړ فشار دی.
دا خطرناک دی چې پدې کې د پام وړ نورو پیچلتیاو خطر زیاتوي ، پشمول د retinopathy ، nephropathy ، او د زړه نااميابي.
د شکرې ناروغۍ اخته کیدو مخنیوی او درملنه
وختي او ناوخته پیچلتیاوې په بیلابیلو لارو درملنه کیږي. نو ، د دې لپاره چې په لومړني مرحله کې رامینځته شوي د شکر ناروغۍ اخته کیدو کمولو لپاره ، اړینه ده چې په منظم ډول د ګلاسیمیا سطح وڅارئ ، او د هایپوګلیسیمیک یا هایپرګلیسیمیک حالت د ودې په صورت کې ، په وخت سره مناسب طبي اقدامات وکړئ.
د 1 د شکر ناروغۍ اختلاطاتو لپاره درملنه د درملنې درې فاکتورونو پراساس ده. له هرڅه دمخه ، دا اړینه ده چې د ګلوکوز کچه کنټرول کړئ ، کوم چې باید د 4.4 څخه تر 7 ملي میتر / ایل پورې وي. تر دې دمه ، دوی د شکر کمولو درمل کاروي یا د شکر ناروغۍ لپاره د انسولین درملنه کاروي.
دا د میټابولیک پروسو لپاره معاوضه کول هم مهم دي چې د انسولین کموالي له امله ګډوډيږي. نو ځکه ، ناروغانو ته د الفا - لیپوک اسید درملو او واسکولر درملو وړاندیز کیږي. او د لوړ ایتروجنیسیټي په قضیه کې ، ډاکټر درمل ورکوي چې کولیسترول کموي (فایبریټس ، سټیټینز).
سربیره پردې ، د هرې پیچلتیا درملنه کیږي. پدې توګه ، د لومړني retinopathy سره ، د ریٹنا لیزر فوتوکوګولیشن یا د وټریوس بدن (ویکټریکومي) لرې کولو ته اشاره شوې.
د نیفروپتي په قضیه کې ، د لوړ فشار ضد درملو کارول کیږي ، او ناروغ باید ځانګړی رژیم تعقیب کړي. د رینال ناکامي په دائمي ب Inه کې ، هیموډالیسس یا د پښتورګو لیږد ترسره کیدی شي.
د شکرې ناروغۍ اختلالاتو درملنه د عصبي زیان سره د B ویټامینونو اخیستل شامل دي دا درمل په عضلاتو کې د اعصابو لیږد ته وده ورکوي. د غړو عضلاتو آرامۍ لکه کاربازازین ، پریګابالین ، یا ګابپینټین هم په ګوته شوي.
د ډایبېټیک فوټ سنډروم په قضیه کې ، لاندې فعالیتونه ترسره کیږي:
- د فزیکي فعالیت ترسره؛
- د انټي بټريټري تهيريپي
- ځانګړي بوټان اغوستل
- د ټپونو درملنه.
د شکرو د اختلاطاتو مخنیوی په وینه کې د ګلایکید هیموګلوبین او ګلوکوز سیستماتیک څارنه ده.
د وینې فشار نظارت کول هم مهم دي ، کوم چې باید د 130/80 ملي متر Hg څخه لوړ نه وي.
لاهم ، د دې لپاره چې د ډیرو پیچلتیاو سره د شکری ناروغۍ رامینځته نکړو ، نو اړینه ده چې روټین مطالعات ترسره کړو. پدې کې د وینې رګونو ډوپلپروګرافي ، د ادرار ، وینې تحلیل ، د فنډس معاینه شامل دي. د نیورولوژیټ ، زړه کارولوژیست او واسکولر جراح سره مشوره هم په ګوته شوې.
د وینې کمولو او د زړه ستونزو څخه مخنیوي لپاره ، تاسو اړتیا لرئ هره ورځ اسپرین واخلئ. سربیره پردې ، ناروغان د شکر ناروغۍ میلیتس لپاره فزیوتراپي تمرینات ښودل شوي او ځانګړي رژیم ته غاړه ایښودل ، د بد عادتونو رد کول.
پدې مقاله کې ویډیو د شکر ناروغۍ اختلالاتو په اړه خبرې کوي.
