د ډایبېټس میلیتس د کاربو هایدریټ میتابولیزم او د وینې د شکرو غلظت کې د زیاتوالي له امله څرګندیږي. د روغتیا نړیوال کټګورۍ تاسیس شوي ، چیرې چې د ناروغۍ بیلابیل ډولونه په ګوته شوي.
د 2017 احصایو له مخې ، له 150 ملیون څخه ډیر خلک د شکر په ناروغۍ پیژندل شوي. په وروستي کلونو کې ، د ناروغۍ پیښې ډیرې پیښې شوي. د ناروغۍ رامینځته کیدو ترټولو لوی خطر 40 کاله وروسته پیښیږي.
داسې برنامې شتون لري چې د شکرې ناروغۍ کمولو او د مرګ خطر کمولو لپاره یو لړ تدابیر لري. د ګلایکوسیلت هیموګلوبین ترسره کول د شکرې ناروغۍ پیژندلو او د درملنې ریژیم تجویدولو ته لاره هواروي.
د ناروغۍ اصلیت او کورس ب Featuresه
د رنځپوهنې پرمختګ د ډیری عواملو لخوا اغیزمن شوی. که چیرې د وراثت ناروغي شتون ولري ، نو د شکر ناروغۍ احتمال خورا لوړ دی. ناروغي کولی شي د معافیت ضعیف کیدو او د ځینې ارګانونو سره د جدي ستونزو شتون له امله وده وکړي. دا ناروغي د نورو جدي ناروغیو لوی شمیر دی.
د ډایبېټز میلیتس 1 ډول د بیټا حجرو خرابیدو له امله رامینځته کیږي. د بیټا حجرو کار کولو لارې د ناروغۍ ډول راپوروي. په ماشومانو کې د شکری ناروغۍ په هر عمر کې وده کوي ، په شمول د نوي زیږیدلو ماشومانو کې.
د ناروغۍ پیژندلو لپاره ، دا اړینه ده چې د وینې معاینه ترسره کړئ ، د ګلوکوز کچه به لوړه وي. ډاکټر کولی شي په بدن کې د ټیټ انسولین سره د ایډیوپیتیک ډایبایټس په اړه وغږیږي.
د 1 ډایبایټس ته زیان رسولی شي کله چې د کاربوهایډریټ میتابولیزم اندازه د سالم کس سره نږدې وي. فرعي معاوضه د لنډ مهاله هایپوګلیسیمیا یا هایپرګلیسیمیا قسطونو لخوا ب .ه کیږي ، پداسې حال کې چې هیڅ معلولیت نلري.
د شنډیدو سره ، د وینې شکر کولی شي خورا ډیر بدلون ومومي ، ممکن پری پریما او کوما شتون ولري. د وخت په تیریدو سره ، اسیتون په پیشاب کې کشف کیږي.
د 1 د شکرو ناروغي نښې:
- تږي
- په پرله پسې ډول د تشو متیازو ،
- قوي اشتها
- وزن کمول
- د پوټکي خرابیدل ،
- ضعیف فعالیت ، ستړیا ، ضعف ،
- د سر درد او د غړو درد
- لوړې خولې ، د پوستکي خارش ،
- التهاب او خواګرځی
- د انتاناتو په وړاندې کم مقاومت ،
- د بدن درد
انامنیس اکثرا د لید لید ، د پښتورګو فعالیت ، پښو ته د وینې رسولو ، او همدارنګه د غړو حساسیت کې کموالی لري.
د ټایپ 2 ډایبایټس میلیتس اکثرا د منځني عمر لرونکي او زاړه خلکو کې څرګندیږي. دا ناروغي د انسولین په اړه د زیان لید لخوا مشخص کیږي. دا د حمل ، ډیر وزن ، یا نورو عواملو له امله رامینځته کیدی شي. ناروغي ځینې وختونه په پټه پرمخ ځي او روښانه نښې نلري.
د ډايبېتېز مېلېټوس دوه ډوله:
- سږي ، چې د رژیم له لارې د ناروغۍ ثبات یا د مناسب درملو کارولو سره ترکیب کیږي.
- په اوسط ډول چې ثبات د شوګر ټیټ درملو د څو ټابلیټونو مصرفولو وروسته پیښیږي. کوچنۍ عصبي پیچلې کیدی شي.
- یو جدي مرحله پیښیږي که ثبات یوازې د شکر ټیټولو ګولیو او انسولین کارولو سره ترسره کیږي ، یا یوازې د انسولین په مرسته. جدي عصبي اختلاطات ، نیفروپتي ، retinopathy ، او نیوروپتي عام دي.
یو څوک د 2 ډول ناروغي لري په دوامداره توګه تږی وي. په جواني او پرينينم کې خارش شتون لري. د بدن وزن په تدریجي ډول ډیریږي ، د پوټکي سوزیدونکي ، فنګسي ناروغۍ څرګندیږي. د نسجونو ناکافي تکثیر هم ځانګړتیا لري.
یو شخص په دوامداره توګه د غړو عضليت او عمومي ماتیدنه لري. پښې په دوامداره توګه بې حسه دي ، خوږونه غیر معمولي ندي. لید په تدریجي ډول روښانه کیږي ، د مخ ویښتان په شدت سره وده کولی شي ، او د هغه په افراط باندې چې راوتلی شي. کوچني ژیړ وده په بدن کې څرګندیږي ، ډیری وختونه د خولې تودوخه او د پوټکي سوزش شتون لري.
دیر انسولین ډیر ځله کشف کیږي ، ځکه چې هیڅ ځانګړتیاوې شتون نلري. دا ډول د عصبي سیسټم ناروغۍ هڅوي. د درملنې په جریان کې ، د رژیم تغذیه باید تعقیب شي او ستاسو د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي درمل باید وکارول شي.
د شکرو ناروغي کولی شي په جلا ډول څرګند شي ، حتی که ورته ډول ورته وي. د اختلاطاتو څرګندونه وړاندیز کوي چې ناروغي په پرمختللي مرحله کې ده. د شدت درجې شتون لري ، د شکر ناروغۍ میلیتس ، ډلبندۍ ، چې ډیری ډولونه لري ، په ډولونو او مرحلو کې توپیر لري.
د لږې ناروغۍ سره ، شوګر پرته له پیچلتیا سره وده کوي. کله چې منځنۍ مرحله واقع شي ، نو یو څه وروسته به ستونزې پیل شي:
- لید ضعیف
- د معلولیت رنال فعالیت ،
- د مرکزي عصبي سیستم زیانونه.
د ناروغۍ د سخت کورس سره ، جدي رنځپوهنې رامینځته کیدی شي چې دا به د یو کس ورځنی ژوند خورا پیچلی کړي.
د عکس العملونو په پایله کې چې په بدن کې پیښیږي ، د ګلایکوسیلټ هیموګلوبین جوړښت وده کوي. د ګلوکوز او هیموګلوبین ترکیب شتون لري. د هیموګلوبین تشکیل کچه د بورې په کچې پورې اړه لري. د تحلیلونو د پایلو له مخې ، د هیموګلوبین مقدار ، چې په ټاکلې موده کې د بورې سره یوځای کیږي ، ټاکل کیږي.
ګلایکوسیلت هیموګلوبین په صحي خلکو کې هم شتون لري ، مګر په محدود مقدار کې. د شکر ناروغۍ سره ، دا شاخصونه د نورمال څخه څو برابره لوړ دي. که چیرې د بورې مقدار عادي حالت ته راستون شي ، نو دا د هیموګلوبین عادي حالت ته راستنیدو لپاره یو څه وخت نیسي.
د درملنې اغیزمنتوب د هیموګلوبین کچې لخوا ټاکل کیږي.
د شکر ناروغۍ طبقه بندي کول
د ساینسي څیړنو پراساس ، د WHO ماهرینو د شکر ناروغۍ طبقه بندي رامینځته کړې. سازمان راپور ورکوي چې ډیری د شکر ناروغي دوه ډوله ناروغي لري ، د ټولټال 92٪.
ټایپ 1 ذیابیطس د قضیو شمیر نږدې 7٪ برخه لري. د ناروغۍ نور ډولونه د قضیو 1 for برخه لري. شاوخوا 3-4-. سلنه امیندواره میرمنې د امیندوارۍ شکره لري.
د عصري روغتیا پاملرنې د پریټایټیس مسله هم په ګوته کوي. دا یو داسې حالت دی کله چې په وینه کې د ګلوکوز اندازه شوي شاخصونه دمخه له نورم څخه ډیر وي ، مګر لاهم هغه ارزښتونو ته نه رسیږي چې د ناروغۍ کلاسیک ب ofه ځانګړتیا لري. د یوې قاعدې په توګه ، پیډیاټیسټز د بشپړ ناروغۍ دمخه پیښیږي.
ناروغي د بدن د غیر معمولي عکس العملونو له امله رامینځته کیږي ، د مثال په توګه ، د ګلوکوز په پروسس کې ناکامي. دا څرګندونې په نورمال او ډیر وزن لرونکي خلکو کې لیدل کیږي.
بل ډول ناروغي طبقه بندي کیږي کله چې ګلوکوز په بدن کې پروسس کیږي ، مګر د پیچلتیاو له امله حالت کولی شي بدلون ومومي او د ترکیب فعالیت ګډوډ شي.
له 2003 راهیسې ، د شکر ناروغۍ د امریکا د شکر ناروغۍ ټولنې لخوا وړاندیز شوي معیارونو سره تشخیص شوی.
د 1 ډایبېټس میلیتس د حجرو ویجاړیدو له امله څرګندیږي ، له همدې امله په بدن کې د انسولین کمښت واقع کیږي. د ډایبېټس میلیتس دوه ډوله څرګندیږي ځکه چې د انسولین بیولوژیکي اغیز په بدن کې ګډوډ کیږي.
د شکرو ځینې ډولونه د مختلفو ناروغیو له امله څرګندیږي ، په بیله بیا د بیټا حجرو اختلال. دا طبقه اوس په طبیعت کې مشورتي ده.
د نړیوال روغتیا نړیوال سازمان په 1999 کې نیټه کې ، د ناروغیو ډولونو په ډیزاین کې ځینې بدلونونه شتون لري. اوس عربي نمبر کارول شوي ، نه رومن.
د WHO متخصصینو د "امیندوارۍ ذیابیطس" مفهوم کې دا ناروغي نه یوازې د حمل په جریان کې ، بلکې د کاربوهایډریټ میتابولیزم ځینې اختلالات هم شامل دي. پدې معنی زموږ د سرغړونو معنی ده چې د ماشوم زیږون پرمهال پیښیږي ، او وروسته.
د امیندوارۍ شکرو لاملونه لاهم معلوم ندي. احصایې ښیې چې ناروغي اکثرا په میرمنو کې پیښیږي څوک چې ډیر وزن لري ، د ټایپ 2 ډایبایټس ، یا تخمدان پولیسيسټیک.
په میرمنو کې ، د امیندوارۍ په جریان کې ، انسولین ته د نسجونو حساسیت کمیدل پیل کیدی شي ، کوم چې د هورمونل بدلونونو او د میراث پریښودو لخوا اسانه کیږي.
3 ډول د ناروغیو ډولونو لیست څخه ایستل شوی ، کوم چې ممکن د خوارځواکۍ له امله څرګند شي.
دې پایلې ته رسیدلی چې دا فاکتور کولی شي د پروټین میتابولیزم باندې تاثیر وکړي ، په هرصورت ، دا نشي کولی د ډایبېټس میلیتس ظهور وکړي.
د شکرې ناروغۍ نړیواله ډله
ډیری د شکر ناروغي په دوه ډلو ویشل کیدی شي: هغه ډول ناروغان چې د لومړي ډایبایټس میلیتس (DM 1) ډول وي ، کوم چې د انسولین د حاد کمښت سره تړاو لري ، او هغه ناروغان چې د ټایپ 2 ډایبېټس میلیتس (DM 2) سره تړاو لري ، کوم چې د انسولین په وړاندې د بدن مقاومت سره مطابقت لري.
د شکرو د نوع مشخص کول اکثرا difficult ستونزمن وي ، نو همدا اوس د شکرې ناروغۍ نوی ټولګی رامینځته کیږي ، کوم چې تراوسه د WHO لخوا نه دی منل شوی. په ډلبندۍ کې یوه برخه شتون لري "د ډایبېټس میلیتس غیر مشخص ډول".
د شکرو کافي شمیر ډولونه چې اخته کیږي ثبت کیږي:
- ناروغي
- درمل
- endocrinopathy
- د پانقراطي ناروغۍ ،
- جنتيکي نيمګړتياوې.
د شکرو دا ډول ډولونه په روتګاتیک ډول تړاو نلري ، دوی په جلا توګه توپیر کوي.
د ډبلیو ایچ او معلوماتو معلوماتو مطابق د شکر ناروغۍ اوسنۍ طبقه بندۍ کې 4 ډوله ناروغۍ او ډلې شاملې دي ، کوم چې د ګلوکوز هوموستاسیس د حدود سرغړونې په توګه ټاکل شوي.
د 1 ډایبېبایټس د انسولین پورې تړلې شوټینز لاندې ناروغي کیدی شي:
- د معافیت منځګړیتوب
- ایډیوپیتیک
د ډايبېتېز مېلېټوس دوه ډوله طبقه بندي لري:
- د ګلوکوز هوموستاسیس حدود ګډوډي ،
- د ګلوکوز ضعیف زغم ،
- په خالي معده کې د ګلاسیمیا لوړه کچه ،
- د امیندوارۍ پرمهال د امیندوارۍ ذیابیطس
- د ناروغۍ نور ډولونه.
د پانقراس ناروغي:
- تومورونه
- پانکریټایټس
- ټپونه
- سیسټیک فایبروسیس ،
- فایبروسینګ پانکراسیتیتس ،
- هیموکروماتیس.
اندروکنوپاتیز:
- د کشنګ سنډروم
- ګلوکونوما
- سوماتوماتاتوموم
- تایروټوکسیسیس ،
- ایلډوسټروما ،
- فایروکوموسیتوما
د انسولین عمل جینیاتي اختلالات:
- لیپوټرافی ډایبیټس ،
- د انسولین مقاومت ډول
- لیپچونیزم ، ډونو هایډ سنډروم (د ډایبېټس میلیتس دوه ډول ، د انتراټورین وده نمو ، ډیسورفزم) ،
- د رابسن - مینډینال سنډروم (اکانتوس ، د شکر ناروغۍ میلیتوس او د ونې هایپرپالیا) ،
- نور سرغړونه.
د شکرو لږ معافیت ب immې:
- سخت انساني سنډروم (د لومړي ډایبایټس میلیتس ، د غړو عضله سختي ، اختلاطي شرایط) ،
- د انسولین اخیستونکو ته انټي باډیز.
د سینډرومونو لیست چې د شکرې ناروغي سره یوځای کیږي:
- د ګرځنده سنډروم
- ښکته سنډروم
- د لارنس - مون - بیډل سنډوم ،
- د ګیټینګ کوریا ،
- ټنګسټن سنډروم
- د Klinefelter سنډروم
- د فریدریچ اتیکسیا ،
- پورفیریا
- پراډر - ویلی سنډروم ،
- میوټونیک ډیسټروفی.
انتانات:
- سایټومیګالویروس یا انډروجینس روبیلا ،
- د ناروغۍ نور ډولونه
یو بل ډول د امیندوارو میرمنو شوګر دی. یو ډول ناروغي هم شتون لري چې د کیمیاوي توکو یا درملو له امله رامینځته کیږي.
د WHO معیارونو مطابق تشخیص
د تشخیص پروسیجرونه د ځانګړو شرایطو لاندې د هایپرګلیسیمیا شتون پورې اړه لري. د شکرو ډولونه مختلف نښې څرګندوي. دا متضاد دی ، نو د نښو نشتوالی د تشخیص مخه نه نیسي.
د نړیوال روغتیایی تشخیصی سټندرډ د ټاکلو میتودونو په کارولو سره د وینې د شکر پراساس د ګلوکوز هوموستاسیس کې د پولې پورې غاړې عصبیتونه ټاکي.
شریکول:
- په خالي معده کې پلازما ګلوکوز (لږترلږه اته ساعته وروسته خواړه) ،
- د تصادفي وینې شکر (د ورځې په هر وخت کې ، د خواړو څښلو پرته) ،
- ګلیسیمیا د ګلوکوز 75 ګلو سره د خولې ګلوکوز رواداري ازموینې په 120 دقیقو کې.
شوگر په درې لارو تشخیص کیدی شي:
- د ناروغۍ د کلاسیکې نښو شتون + د 11.1 mmol / l څخه زیات تصادفي ګلاسیمیا ،
- ګالیسیمیا په خالي معدې کې له 7.0 ملي لیترو څخه زیات ،
- ګلیسیمیا د PTTG په 120 مې دقیقه کې له 11.1 ملي لیتر / ل څخه ډیر دی.
د ګلیسیمیا د زیاتوالي لپاره ، د وینې پلازما کې د ګلوکوز ځانګړې کچه د خالي معدې ځانګړتیا ده ، دا د 5.6 - 6.9 ملي لیت / ایل دی.
د ګلوکوز ضعف ضعیف د PTTG په 120 دقیقو کې د 7.8 - 11.0 ملي لیت / L ګلوکوز کچې لخوا مشخص کیږي.
نورم ارزښتونه
په صحي شخص کې د وینې ګلوکوز باید په خالي معدې کې 3.8 - 5.6 ملی لیتر / ل. که ناڅاپي ګلاسیمیا د سرطان په وینه کې له 11.0 ملي لیتر L / L څخه ډیر وي ، دوهم تشخیص ته اړتیا ده ، کوم چې باید تشخیص تایید کړي.
که چیرې سمتوماتولوژي شتون ونلري ، نو تاسو اړتیا لرئ په عادي شرایطو کې د ګلیسیمیا روژه ونیسئ. روژه ګلیسیمیا د پام وړ له 5.6 ملي لیتر L / L څخه کم د شکری ناروغۍ څخه خارجوي. که ګلیسیمیا د 6.9 ملي لیتر / ل څخه لوړه وي ، نو د شکر ناروغۍ تشخیص تایید کیږي.
ګلیسیمیا د 5.6 - 6.9 mmol / l په حد کې په PTTG باندې مطالعه ته اړتیا لري. د ګلوکوز رواداري ازموینې کې ، ډایبایټس د 11.1 ملی لیت / L څخه دوه ساعته وروسته د ګلیسیمیا لخوا اشاره کیږي. مطالعه تکرار ته اړتیا لري او دوه پایلې یې پرتله کوي.
د ټایپ 1 او ټایپ 2 ډایبایټس د بشپړې تشخیص لپاره ، C- پیپټایډونه د Endogenous انسولین سراو د شاخص په توګه کارول کیږي ، که چیرې کلینیکي عکس ناڅرګنده وي. په 1 ډول ناروغي کې ، اسالمي ارزښتونه ځینې وختونه صفر ته راټیټیږي.
د ناروغۍ دوهم ډول سره ، ارزښت ممکن نورمال وي ، مګر د انسولین مقاومت سره ، ډیریږي.
د دې ډول ناروغۍ پراختیا سره ، د C- پیپټایډونو کچه ډیری ځله ډیریږي.
احتمالي پیچلتیاوې
د شکرې ناروغۍ کولی شي په روغتیا کې د پام وړ خرابیدو لامل شي. د ناروغۍ شالید پروړاندې ، نورې ناروغۍ وده کوي ، پرته لدې چې د ډایبېټس طبقه بندي ته پاملرنه وشي. نښې به په تدریج سره څرګند شي او دا مهمه ده چې د سم تشخیص رامینځته کولو لپاره د ازموینې ټولو مرحلو څخه تیریږئ. د شکرې ناسم درملنه سره د پیچلتیاوو پراختیا پرته له ناکامۍ رامینځته کیږي.
د مثال په توګه ، retinopathy اکثرا څرګندیږي ، دا ده ، د شاټینګ قطع کول یا د دې معلول. د دې رنځپوهنې سره ، ممکن په سترګو کې هیمرج پیل شي. که درملنه یې ونشوه ، ناروغ ممکن په بشپړ ډول ړوند شي. ناروغي د دې له مخې ب :ه شوې:
- د وینې رګونو بوی
- د وینې د جملو ظهور.
پولینیوروپتی د تودوخې او درد لپاره حساسیت له لاسه ورکوي. په ورته وخت کې ، د لاسونو او پښو زخم څرګندیدل پیل شوي. ټولې ناخوښې حس د شپې لخوا ډیریږي. ټپونه د اوږدې مودې لپاره درملنه نه کوي ، او د ګینګرین رامینځته کیدو ډیر احتمال شتون لري.
د ډایبېټیک نیفروپیتي د پښتورګو رنځپوهنه بلل کیږي ، کوم چې په پیشاب کې د پروټین سرایت هڅوي. ډیری وختونه ، د پښتورګو ناکامي وده کوي.
د شکرو ناروغي کوم ډول دي په دې مقاله کې به ویډیو کې کارپوه ته ووایی.
