د پانقراټيک ټوټې کیدل ممکن د صدماتو له امله رامینځته شي ، مګر د دې حقیقت له امله چې دا د پیروټونیم پورې اړونده retroperitoneally موقعیت لري او د غړو ، غړو او نخاع سره محاصره کیږي - دا خورا لږ پیښیږي.
له همدې امله ، کله چې یو ارګان ته زیان ورسوي ، نو سمدلاسه دا پوښتنه راپورته کیږي چې ولې پانقراص مسموم کیدلی شي او څنګه ټپي شوی ، کوم چې د ټوخی لامل شوی.
د تخریب لامل ممکن میکانیکي زخمونه وي چې د نښو ټپونو او جراحي مداخلو سره تړاو لري.
سربیره پردې ، د نیپلاسم وده او وده کولی شي د نسج زیانونو لامل شي. ډیری وختونه د نیپلاسمونو لامل کیږي او په پایله کې ، د غړو انساجاتو ته زیان رسیدل کیدای شي د پانقراص زیان رسیدل وي.
پانقراس ته زیان
د پانقراټيکي تخريب د لاملونو ډلبندۍ کې د غړو په نسجونو د زیان رسونکي تاثیرات څو ډولونه شامل دي.
د درملنې میتودولوژي انتخاب په لویه کچه د زیان رسونکي تاثیر په سمه پریکړه پورې اړه لري.
په پانقراس کې ټراماتیک اغیزې پایلې کیدی شي
- د خلاص غدې زیان لاسته راوړل.
- د غړو زیانونه بند شوي.
- د جراحي مداخلو له امله د غړو نسجونو ته زیان.
- د پانقراس په شاوخوا کې د اعضاو د نیپلازمو یا رنځپوهنې د پرمختګ پر مهال غدې ته زیان اوښتی.
د عملیاتو په واسطه رامینځته کیدونکي ټپونه د مداخلو په پایله کې پیښیږي لکه د معدې ثبت ، د بایپسی لپاره بایومیټریل اخلي ، د سرطان لپاره جراحي ، او همدارنګه د نورو جراحي مداخلو په جریان کې ناڅاپي زیان.
خلاصې ټپونه د تیز ټوټې کولو شیانو یا د وسلو وسلو سره د ټپي کیدو پایله ده.
تړل شوي ټپونه څرګندیږي کله چې پانقراس د پیښې یا پیښې وروسته د معدې یا اعضاو زیان رسیدو په پایله کې د غوښې څښل ځنډول کیږي ، په بیله بیا کله چې د وازولر سیسټم ته د پیتو فلورا په ناروغۍ اخته کیږي. پدې حالت کې ، نسج له دننه څخه اغیزمن کیږي. د غدې د اوږد او تدریجي ضایع کیدو پرمهال د ډیجینریټ - ډیسټروفیک رنځونه د هغه د زیان لامل کیږي. د تړل شوي ټپ لامل د معدې یا ډیوډینم زخمونو ته ننوتل دي ، د شریان د بندیدو له امله زیان.
د خلاص زخم او خلاص خلاص تر مینځ توپیر دا دی چې د خلاص زخم سره یوازې بدن اغیزمن کیږي ، او د دوهم سر سره ، بدن او په نادره پیښو کې ، د اعضا پای.
که چیرې د سر زیان رامینځته شي ، د نطفې له لارې خونریزي نښې نښانې رامینځته کیږي ، او که چیرې بدن او پښې زیانمنې شي ، د شدید وروسته ټراوماتیک پانکریټایټس نښې او د هغې پیچلتیاوې ، سیسټس او فستولاونه غالب کیږي.
ولې د غدې اختلال واقع کیږي؟
د تاثیر کونکي عامل له نوعیت او قوت څخه ، د رنځپوهنې مورفولوژي به هم بدله شي. زخمونه ، بواسیر ، د کیپسولر نسجونو اوښکې ، ژورې او بشپړ اوښکې ، پراخه کرشنګ retroperitoneal سیمې او د معدې غار ته د وینې پراخې ضایع کیدو سره راځي.
د غدې تباه کول د پانقراټيک نلکو د بشپړتیا له لاسه ورکول او نسجونو کې د انزایمونو داخليدو سره وي ، کوم چې کولی شي د پړسوب ، غوړ نیروسسیس ، واسکول تومبوسس او حتی د غدې د انساجو Necrosis لامل شي.
اړونده انفلاسیون پروسه د خټکي ، تسلسل او زخمونو پواسطه نسج زیان ته رسوي. د دې رنځپوهنې وده د پانقریټایټس په څیر د داسې ناروغۍ وده کوي.
حاد پانکریټایټس د غدې یو شدید انفلاسیون دی ، کوم چې د پانقریټیک Necrobiosis پروسو او انزایمیک آټګریشن د Necrosis پرمختګ ، د غدې تخریب او د دویم انتان ضمیمه کولو پراساس دی.
که تاسو د دې ناروغۍ لپاره مناسبه درملنه ونه کړئ ، نو دا کولی شي د نیروتیکیزم کیدو لامل شي ، کوم چې په پایله کې د پانقراص له منځه تللو سره مرسته کوي.
د پانقراټیټس یا د اعضاؤ ټپونه کیدی شي د پانقرافي سیسټم (د عضلي غشا غیر منطقي ، یو کب چې په کیپسول او مینځپانګه مشتمل وي) ، یو زخم (د غدې په نسج کې یو قهوه) چې د پانقراص غړي وي.
ارواح ته نږدې صدماتو او زیانونو ته په پام سره ، کوم چې په پایله کې د Pancreas اغیزې شوې سیمې باندې فشار راوړي ، د دوی تحلیل یا د ناروغۍ وده او بیا راګرځیدنه کولی شي د دې جوړښتونو د ټوټې کیدو لامل شي.
کلینیکي نښې او تشخیص
د ټوټې کیدو یوه نښې درد دی ، شدت او ځایی کول چې د غدود د پیرنچیما ته زیان رسولو پورې اړه لري ، د سلیایک پیچیکس عناصرو ته د زخم سایټ تناسب ، د سقوط یا شاک ژورتیا.
سربیره پردې ، درد د ټپ طبیعت او د معدې غار د نورو ارګانونو حالت پورې اړه لري.
درد کولی شي په ایپیګیسټریک سیمه کې شدید ، شدید وي ، دا هم ګنډل کیدی شي ، ډیری ځله کی left اړخ ته راښکته کیږي ، ټیټ شا ، ممکن د ناروغ حالت په شا او د کی left اړخ کې ضعیف شي.
سربیره پردې ، د غدې د نسج ټراژې نښې کیدی شي:
- د غشا د پوټکي پوټکی
- د وینی فشار کمول ، د زړه ضعیف او کمول؛
- د پخوانۍ معدې دیوال کې شدید عضله د عضلاتو فشار رامینځته کول (شدید معدې) ، د ټپ څخه 4-6 ساعته وروسته کشف کیږي؛
- د پیشاب ساتنې څرګندیدل او د کولمو خوځښت سره ستونزې؛
- پړسوب او معلول peristalsis وده کوي؛
- زړه سوځیدنه ، خواګرځیدنه ، او خواګرځی پیښیږی.
یوازې د کلینیکي عکس پواسطه د پانقراقي زیانونو تشخیص ستونزمن دی. د لوی مشکل بله پیښه د نورو اعضاؤ د پانقراص سره د ماتې لخوا اسانه کیږي ، د نشې په حالت کې د ناروغ پاتې کیدل ، او داسې نور.
په پیل کې ، د تشخیص لپاره د پانقراص الټراساؤنډ کارولو سپارښتنه کیږي ، د دې معاینې میتود څخه مننه ، د وینې یا exudate راټولول کشف شوي ، سربیره پردې ، میتود تاسو ته اجازه ورکوي چې د پانقراص حالت او د معدې غار او retroperitoneal ځای نور ارګانونه وټاکي.
د معدې په قهوه کې د وینې جمع کیدلی شي د "رمازګینګ" کیتیتر په کارولو سره وموندل شي ، کوم چې د وړو شیانو له لارې د معدې غار کې داخل کیږي. له دې وروسته ، دا اړینه ده چې د ازمایی سیال کې د امیلاز مینځپانګه وټاکي ، کوم چې د پانقراص ته زیان په ګوته کوي.
په ښه مجهز روغتون کې ، تاسو لپروسکوپي وکاروئ ، کوم چې تاسو ته اجازه درکوي د زیان څرنګوالی په روښانه ډول وپیژنئ او حتی ځینې لاسوهنې یا جراحي مداخلې ترسره کړئ ، لکه د ویجاړ شوي رګونو څخه وینې بندیدل ، زیانمن شوي غدې ته د اوبو ایستلو او داسې نور.
د عاجل لیپروسکوپیک مداخلې لپاره اشاره د معدې په ځای کې د وینې مهم جمع کول دي.
د لابراتوار تشخیص ترسره کول د پام وړ درست تشخیص رامینځته کولو کې مرسته کوي.
په جواني کې د امایلاز په فعالیت کې زیاتوالی ، په وینه کې د کاربوهایډریټونو په مینځپانګه کې زیاتوالی ، د لیوکوسایټونو په شمیر کې زیاتوالی ، د هیموګلوبین په کچه کې کموالی او ګړندي ESR د ناروغ په بدن کې د رنځولوژیک پروسې شتون په ګوته کوي.
د پانقراس زیاني درملنه
د احتمالي وینې ضایع کیدو او د سیسټیک جوړښتونو رامینځته کیدو لپاره ، سپارښتنه کیږي چې لیپروټوومي وکاروئ او دا د شاک ضد ضد تاثیراتو په پام کې نیولو سره یوځای کړئ.
جراحي باید دمخه د پانقراص ، retroperitoneal سیمې یا د معدې دیوال کې د انفلونزا پروسې پیل کیدو دمخه ترسره شي.
د عضوي زیان رسیدو او د کیپسول لاندې د کوچني حجم هیمرجز شتون په صورت کې ، دا د نووکاین حل سره د چاقو کولو او د ډکولو بکس ډرینج کارولو یا د زیان ساحې تخفیف سره غوړ کولو پورې محدود دي.
کله چې د ډکټ سیسټم د بشپړتیا سرغړونه سره د یوې عضم کی left اړخ ته زیان رسوي ، نو د هغه د بدن او پوټکی یو ترکیب ترسره کیږي.
کله چې سر د اصلي ډکټ د ټوټې کیدو سره ټپي شوی وي ، پانقراټیټومي یا د پانکریټوډوډینال ریسیکشن ترسره کیږي. د دې ډول مداخلو یوه ځانګړتیا د طرزالعمل لوړه پیچلتیا او تیروتنه ده ، او د وروسته پاتې مړینې کچه٪ 80٪ ته رسي.
د عملیاتو وروسته د ټروماتیک پوټریټائټس مخنیوي لپاره ، یو پراخه محافظه کاره درملنه ترسره کیږي.
درملنې تدبیرونه لري
- سمپوټومي تهيريپي.
- د رژیم درملنې کارول. په لومړیو 3 څخه تر 4 ورځو کې ، خواړه او څښل منع دي. د مور او پلار تغذیه ټاکل کیږي. له 4 څخه تر 5 ورځو پورې ، د خولې له لارې خواړه ورکول پیل کیږي. د خواړو کې د کاربوهایډریټونو معرفي کیدو له امله د اجازه ورکړل شوي محصولاتو لیست ورو ورو پراخ کیږي ، مګر په ورته وخت کې ، په رژیم کې د پروټین مینځپانګه محدوده ده او غوړ له هغې څخه لرې کیږي.
- د معدې غار څخه د پتلي تحقیقات سره د مینځپانګې سکالو کول.
- د 10 gl ګلوکوز حل ، د انسان انسولین ، پوټاشیم حل معرفي کول.
سربیره پردې ، د انټي بایټریټرو درملو رګونو اداره کارول کیږي. تاسو کولی شئ د نخاعی فاضله موادو کارولو له لارې معدې غار ته درمل داخل کړئ.
د پانکریټیک ناروغۍ نښې پدې مقاله کې په ویډیو کې بحث شوي.
