کارتوډ ایتروسکلروسیس یوه سخته ، اوږد مهاله وده کونکی ناروغي ده په کومو کې چې د ایتروسکلروتیک پلاک د کارټيډ رګونو په دیوالونو کې ځای په ځای کیږي.
د دې رنځپوهنې اصلي دلیل د کولیسترول وده کچه ده ، په ځانګړي توګه د ټیټ کثافت لیپوپروټینونو سره تړاو لري.
ولې د کاروټيډ شریانونو ارټریروسروسیس رامینځته کیږي او کوم خطرناک دی؟
ایتروسکلروسیز پولی پروتولوژی ناروغي ده. ډیری دلیلونه شتون لري چې کولی شي د انسان په بدن کې د ناروغۍ څرګندونې لامل کړي. د ناروغۍ د لاملونو بشپړ طیف په مینځ کې ، یو شمیر خورا عام دي.
د ناروغۍ خورا عام لاملونه دا دي:
- عمر له 40 کالو څخه پورته
- نارینه د ښځو په پرتله څلور ځله ډیر ځله د کولیسټرول تختو له مینځلو رنځ لري.
- سګرټ څښل په مستقیم ډول د دوی د دیوالونو جوړښت کې د بدلونونو له امله شدید عصبي زیان لامل کیږي.
- ډیر وزن.
- د ډایبېټس میلیتس ، عموما د دوهم ډول څخه.
- د هورمونول اختلالات ، په شمول د تایرایډ هورمونونو کې یو انډول او په میرمنو کې د مینزپز پیل.
- د شرابو کارول.
- یو مهم رول د میراث لخوا لوبول کیږي.
- په بدن کې د لپید میټابولیزم عمومي اختلالات.
- د لوړ کثافت لیپو پروټینونو کمبود ("ښه" کولیسټرول).
- د سیډینټري ژوند
- میټابولیک سنډروم یو ځانګړی حالت دی چې د لوړ فشار څرګندیدل (د وینې لوړ فشار) ، ډیر وزن په عمده توګه په معدې کې ، د ټریګلیسیرسایډونو ، او همدارنګه د ګلوکوز ضعیف حالت هم لري.
- پرله پسې فشارونه ، احساساتي بې ثباتي.
د کاروټيډ شریانونو زیان په مغزو کې د دوران اختلالاتو لپاره خطرناک دی ، ځکه چې دوی حجرو او نسجونو ته د اکسیجن څخه بډایه وینه لیږدوي. په پیل کې ، کوچنۍ نښې څرګندیدای شي ، لکه د حافظې ضعیف ، د مکرر تکرار بدلون ، د سر درد ، د فکری وړتیا کمول ، او رواني بې ثباتي. په راتلونکي کې ، نامتو عارضي اسکیمیک بریدونه (TIAs) کیدی شي - دا لنډمهاله (په متناقض) دماغو کې اختلالات دي چې د یوې ورځې څخه لږ وخت کې ورک کیږي. دا په غړو کې د حساسیت مختلف اختلالاتو لخوا ب .ه شوي ، لید ضعیف ، حتی ګوزis ممکن دي.
که چیرې د انتقالي اسکیمیک بریدونو نښې نښانې په 24 ساعتونو کې له لاسه ورنکړي ، نو بل تشخیص رامینځته کیږي - یو رنځ.
ضربه د مغزو د نسج Necrosis ده. دا د دماغ د هایپوکسیا (د اکسیجن نشتوالي) یا په هغې کې د لوی هایجریج له امله رامینځته کیدی شي.
نسج هایپوکسیا د لوړ فشار په پایله کې رامینځته کیدی شي (د وینې رګونه خورا تنګ دي ، او وینه ښه نه جریان کوي) یا ایتروسکلروسیس (د اتیرسکلروټیک تختې کولی شي د پام وړ د رګونو لیوان ته راوباسي او د وینې عادي جریان محدود کړي). پدې حالت کې ، ضرب عضب ته ویل کیږي (اسکیمیا - د اکسیجن بډایه وینې نشتوالی).
که هیمرج د مغزو په نسج کې واقع شي ، نو د دې خورا عام لامل د عضلاتي عصبي ناروغي - د رګونو د دیوال تیاره کول او غزیدل دي ، په پایله کې چې دا خپل لچک له لاسه ورکوي او په اسانۍ سره کولی شي په هر وخت کې د زیاتوالي یا فشار له امله ټوخی شي. آنوریم ، په بدل کې ، د ایتروسکلروسیس په شتون کې هم وده کولی شي. په مغزو کې د بواسیر وړاندیز کوي چې د هیمرجیک سټروک (د وینې بهيدل - وینه).
لکه څنګه چې تاسو کولی شئ د ځان لپاره وګورئ ، د کارټید شریانونو اتیرسوکلروسیس کولی شي د غمجنې پایلو لامل شي. او ترټولو بدتر ، هیڅوک وړاندوینه نشي کولی چې څنګه یو رنځ به ځان څرګند کړي. که تاسو په مناسب وخت کې وړ طبي پاملرنې چمتو نه کړئ ، نو یو څوک کولی شي د تل لپاره معلول پاتې شي یا حتی په ټول عمر کې مړ شي.
له همدې امله ، که چیرې د کاروټيډ شریانونو ایتروسکلروتیک زخم وموندل شي ، د درملنې غوره ترټولو میتود یې جراحي ده.
کله عمليات اړين دي؟
د جراحي مداخلې ترسره کول یوازې د ناروغۍ پرمختللي حالت څرګندولو په صورت کې ترسره کیږي.
سربیره پردې ، عملیات د درملو درملنې کارول شوي ټیټ اغیزمنتیا سره ترسره کیږي ، کوم چې د روغتیا حالت ثبات وړ ندي.
د کیروټید آرټیریاسلاسروسیز درملنې لپاره جراحي مداخله یو شمیر ځانګړي ، په روښانه ډول رامینځته شوي نښې لري.
نښې د کارټيډ شریان د luman stenosis (کموالی) دي د 70 than څخه ډیر قوي دي ، پشمول د داسې قضیو په شمول چې هلته ورته کلینیکي څرګندتیا شتون نلري؛ د کاروټيډ شریان سټینوس له نیمایي څخه ډیر دی که چیرې د دماغي اسکیمیا نښې شتون ولري ، او دمخه ناروغ د عارضي دماغ دماغي حادثې (TIA) یا سټروک سره مخ شو.
همدا رنګه یو عمليات وړاندیز کیږي که چیرې د TIA او سټروک قضیې دمخه مشاهده شوې وي نو له نیم څخه لږ د لیمان کمول شتون لري؛ د دماغ د کارونو ناڅاپي خرابیدل یا د مغزو د زړه سکیمیا وده؛ د کی left او کی carرودانو شریانونو ته زیان؛ یوځل د کیروټید ، فقراو او سبکلاویانو شریانونو ته زیان.
عملیاتو ته ډیری مقابل لاري هم شتون لري ، ځکه چې په ډیری قضیو کې زاړه خلک د ورته ستونزو سره مخ کیږي.
د دوی لپاره ، دا ډول عملیات خورا ډیر تکلیفونکي دي ، او له همدې امله د دوی د ترسره کولو لپاره داسې مخالفتونه شتون لري:
- د زړه د ناروغۍ ، د برونکوپلمونري سیسټم او پښتورګو اوږدمهاله ناروغي د اضطراب په جریان کې - دا لومړۍ ستونزه ده ، ځکه چې د انستیزیا تر اغیزې لاندې بدن ممکن په ساده ډول مقاومت ونه کړي؛
- د شعور مهم فشار ، تر کوما پورې.
- د پړسوب شدید مرحله
- د اسکیمیا متناسب فوکس سره د مغزو انساجو ته هیمرج.
همدارنګه د مخنیوي لامل د مغزو حجرو نږدې ټولټال مړینه ده چې د کارټيډ رګونو لوی بلاک سره.
د کاروټيډ شریانونو د عملیاتو ډولونه
مخکې لدې چې ډاکټرانو دا معلومه کړي چې دوی به د جراحي څانګې کې کوم عملیات ترسره کړي ، ناروغان باید معیاري ټیسټونه ترسره کړي: د عمومي وینې او پیشاب ازموینه ، د بیوکیمیکل وینې معاینه ، د زړه ناروغي (د زړه رنځپوهنې خارج کولو لپاره) ، فلوروګرافي (د نري رنځ لپاره لازمي معاینه) ، کوګولوگرام (د وینې ترکیب ټاکل).
پدې قضیه کې اضافي څیړنې میتودونه ، کوم چې موږ یې په پام کې نیسو ، د کارټید شریان انجیوګرافي (انجیوګرافي د وینې رګونو یوه مطالعه ده چې د برعکس مینځنۍ کارونې سره) ، دوه ګونی وینې رګونه ، کمپیوټري ټومګرافي (CT) ، یا مقناطیسي ریزونانس امیجنگ (MRI) شامل دي.
د کارټيډ شریانونو د جراحي مداخلو درې اصلي ډولونه توپیر لري: کیروټید انډارټریکومی ، واسکولر سټینګ ، واسکولر مصنوعي.
د جراحي میتود انتخاب په مستقیم ډول د ویسکولر زیان پورې اړه لري ، د عمر عمر او عمومي حالت ، او همدارنګه په کلینیک کې چې پروسیجر به یې ترسره کړي ، پورې اړه لري.
- د کارتهیډ اینډارټریکومي د پورتني عضلي ویسکولر عملیات دي. دا د کڅوړې دیوال څخه د کولیسټرول تختې بشپړ لیرې کولو کې مشتمل دی ، کوم چې دا د بشپړ گردش بحالي لپاره امکان لري. ډیری وختونه دا د عمومي انستیزیا په کارولو سره ترسره کیږي ، مګر ځینې وختونه ځایی هم امکان لري. دا د ایتروسکلروسیس او کارټید شریان تریومبوسس سره ترسره کیږي ، په کوم کې چې د سیربروسکولر حادثې کلینیکي څرګندتیاوې شتون لري ، یا د اسیمپټومیټیر اتیرسکلروسیس سره ، مګر د پام وړ واسکولر سټینوسس سره. د عملیاتو په جریان کې ، یو چیچ د ټیټ جبهې تر څنډې لاندې 2 سانتي متره د اوریکل په شا کې رامینځته کیږي it دا د 10 سانتي مترو لپاره د سټرونکلویډومسټایډ عضلاتو سره دوام لري. بیا د پوټکي او فرعي غوړ نسج جلا کیږي. له دې وروسته ، د عام کارټید شریان دوه جلا کول (جلا کول) جلا کیږي او داخلي یو وموندل شو. ایتروسکلروټیک پلاک د واسکیولر دیوال سره د رنځپوهنه بدل شوي عناصرو سره یوځای د دې له لامین څخه په بشپړ ډول لرې شوی. بیا دا ځای د سوډیم کلورایډ فزیکولوژیک حل سره مینځل کیږي. عصبي دیوال د ځانګړي پیچ په کارولو سره غوړ شوی. دا د مصنوعي موادو یا پخپله د ناروغ نسجونو څخه رامینځته کیدی شي. د عملیاتو په پای کې ، زخم په پرتونو کې غوړ شوی ، د اوبو د جریان لپاره په ټیټ برخه کې ډرینج (ټیوب) پریږدئ.
- سټینینګ - په اوس وخت کې ، دا عملیات په زیاتیدونکي ډول ترجیع ورکول کیږي ځکه چې دا د طبیعت له پلوه لږترلږه تیریدونکی دی ، او په وینا یې ، د انسانانو لپاره لږ زیان رسونکي دي. د سټینګ کولو لپاره ، د دوامداره ایکس وړیا کنټرول اړین دی ، په کوم کې چې برعکس استازی واسکټ ته سپارل کیږي او د دې توزیع یې نظارت کیږي. عملیات د ځایی انستیزیا لاندې ترسره کیږي. لومړی ، د کاروټيډ شریان یو پنکچر (پنکچر) ترسره کیږي. بیا ، د X-ray کنټرول لاندې ، یو ځانګړی بالون پدې کې معرفي شوی ، کوم چې په مطلوب ځای کې د کښت لیمان پراخوي. له دې وروسته ، یو سټینټ داخل شوی - یو فلزي پسرلی ، کوم چې په دوامداره توګه د شریان پاکولو ساتي. د عملیاتو په پای کې ، بالون لرې شوی. کله چې سټینګ کول ، پیچلتیاوې لکه د تختې ویجاړول ، د کارټید شریان تومومبوسس لیدل کیدی شي.
- پروسټیټیک شاید د لویې مودې سره د جراحي مداخلې خورا ستونزمن میتود وي. دا د پراخه ایتروسکلروتیک ټپونو ، د رګونو په دیوال کې د کلسیم مالګو زیرمو ، او همدارنګه د تنګو شتون یا د شریان ډیر کیدو لپاره کارول کیږي. د پروستاتیک په جریان کې ، داخلي کیروټید شریان قطع کیږي ، اغیزمنه شوې سیمه په بشپړه توګه لیرې کیږي ، رګونه د ذخیره شوي پلاکونو څخه پاک شوي او د داخلي کیروټید شریان پاتې برخه د عام کارټید شریان سره یوځای کیږي. یو مشترکه د مصنوعي اجزاو څخه جوړ شوي مصنوعي غړي دي چې د رګونو د قطر سره ورته دي. وروستی مرحله د مایع د جریان لپاره د فاضله اوبو ایښودل دي.
د کارټیډ شریان کې د ایتروسکلروټیک پلاک لپاره جراحي وروسته د بیا رغونې موده په ندرت سره د یوې اونۍ څخه ډیر تیریږي. اختلاطات نسبتا ډیر لږ وده کوي. د عملیاتو پایله ډیری وختونه غوره وي. د پورتنیو عملیاتو بیاکتنه تر ډیره مثبته ده.
کارتوډ آرټیریوسیلوسس په دې مقاله کې په یوه ویډیو کې تشریح شوي.
