د شکر ناروغۍ ترټولو وروستي درمل چې په 2000s کې څرګند شوي د وریټین درملو دي. په رسمي توګه ، دوی د ډایبېټایټ 2 سره ډوډۍ وروسته د وینې شکر کمولو لپاره ډیزاین شوي. په هرصورت ، پدې ظرفیت کې دوی زموږ لپاره لږ دلچسپی لري. ځکه چې دا مخدره توکي د سیفور (میټفورمین) په څیر ډیر عمل کوي ، یا حتی لږ اغیزناک ، که څه هم دا خورا ګران دي. دا د سیفور سربیره تجویز کیدی شي ، کله چې د هغه عمل نور کافی نه وي ، او د ډایبېټکس په ترتیب سره نه غواړي چې د انسولین انجیکشن پیل کړي.
د بیټا او ویکټوزا ډایبایټس درمل د GLP-1 د رسیپټر اګونیسټانو ډلې پورې اړه لري. دوی پدې کې مهم دي چې دوی نه یوازې د خواړو وروسته د وینې شکر کموي ، بلکې اشتها یې هم کموي. او دا ټول پرته له کوم ځانګړي اړخیزې اغیزې.
د نوي ډول 2 ډایبایټس درملو ریښتیني ارزښت دا دی چې دا اشتها کموي او د ډیر خوراک کنټرول کې مرسته کوي. د دې څخه مننه ، دا د ناروغانو لپاره اسانه کیږي چې د ټیټ کاربوهایډریټ رژیم تعقیب او د ماتېدو مخه ونیول شي. د اشتها کمولو لپاره د نوي ډایبایټس درملو وړاندیز په رسمي ډول نه دی منل شوی. سربیره پردې ، د ټیټ کاربوهایډریټ رژیم سره ترکیب د دوی کلینیکي آزموینې ندي ترسره شوي. په هرصورت ، تمرین ښودلې چې دا درمل واقعیا د کنټرول شوي ګلوټوني سره مقابله کې مرسته کوي ، او اړخیزې اغیزې یې لږې دي.
کوم ګولۍ د اشتها کمولو لپاره مناسب دي
مخکې له دې چې د ټیټ کاربوهایډریټ رژیم ته بدله شي ، ټول ناروغان د ټایپ 2 ډایبېتېز سره په درد لرونکي ډول د غذایی کاربوهایډریټونو روږدي دي. دا انحصار ځانونه د دوامداره کاربوهایډریټ ډیر خوراک او / یا د مونسټرو ګلوټوني منظم ټکو په ب .ه څرګندوي. په ورته ډول د یو شخص په څیر چې الکول څښل روږدي وي ، هغه تل د "هپ لاندې کیدی شي" او / یا په وقتي ډول ځنډونو ته ځي.
هغه خلک چې چاغښت او / یا د ټایپ 2 ډوله ناروغي لري ویل کیږي چې د نه خوړلو اشتها لري. په حقیقت کې ، دا د رژیم کاربوهایډریټ دی چې د دې حقیقت لپاره ملامت ګ thatي چې دا ډول ناروغان د لوږې اوږد احساس تجربه کوي. کله چې دوی د خوړو پروټینونو او طبیعي صحي غوړ ته واړوي ، د دوی اشتها معمولا نورمال ته راځي.
د لږ کاربوهایډریټ رژیم یوازې د نږدې 50 patients ناروغانو کې کاربوهایډریټ تکیه کولو سره مرسته کوي. د ډایبېتېز ناروغانو نور ناروغان اضافي اقداماتو ته اړتیا لري. د وریټین درمل د "دفاع دریمه کرښه" دي چې د ډاکټر برنسټین لخوا د کرومیم پیکولوټینټ او ځان اخته کولو وروسته سپارښتنه شوې.
پدې درملو کې د درملو دوه ډلې شاملې دي:
- د DPP-4 مخنیوی کونکي؛
- د GLP-1 ریسیپټر اګونیسټان.
د شکرو نوي درملو څومره مؤثر دي؟
کلینیکي ازموینو ښودلې چې د DPP-4 مخنیوی کونکي او GLP-1 رسیپټر اګونیسټ د ټایپ 2 ذیابیطس ناروغانو کې خواړه وروسته د وینې شکر ټیټوي. دا ځکه چې دوی د پانقراس په واسطه د انسولین سراو هڅوي. د "متوازن" رژیم سره ترکیب کې د دوی کارولو په پایله کې ، ګلیټ شوی هیموګلوبین د 0.5-1٪ لخوا راټیټیږي. همچنان ، د ازموینې ځینې برخه اخیستونکو خپل وزن لږ څه له لاسه ورکړ.
دا خدای ندی چې کومه لاسته راوړنه څه ده ، ځکه چې د ورته زاړه شرایطو لاندې ښه زاړه سیفور (میټفورمین) د ګلیټ شوی هیموګلوبین د 0.8-1.2 by لخوا راټیټوي او واقعیا د څو کیلو ګرامو لخوا وزن له لاسه ورکولو کې مرسته کوي. په هرصورت ، دا په رسمي ډول سپارښتنه کیږي چې د میتفورمین سربیره د وریټین ډول ډول درملو وړاندیز وکړي ترڅو د دې اغیزې وده وکړي او د انسولین سره د ټایپ 2 ډایبایټس درملنې پیل وځنډوي.
ډاکټر برنسټین سپارښتنه کوي چې د شکر ناروغي درمل دې د درملو د انسولین راټولولو هڅونه ونه کړي ، بلکه د اشتها کمیدو باندې د دوی د اغیزې له امله. دوی د خواړو مصرف کنټرول کې مرسته کوي ، د طمع پیل ګړندي کوي. د دې له امله ، په ناروغانو کې د کم کاربوهایډریټ رژیم کې د ناکامیو قضیې خورا لږ ځله پیښیږي.
برنسټین نه یوازې د دوهم ډول شوګرانو ناروغانو لپاره د وریټین درملو وړاندیز کوي ، بلکه حتی د 1 ډایبېټیسټ ناروغانو لپاره چې د ډیر خوړلو ستونزه لري. په رسمي ډول ، دا درمل د 1 د شکرو ناروغانو لپاره ندی. یادونه د ډایبېټایټس ناروغانو کې چې د ډایبېټیک ګاسټروپریسیس رامینځته کړی ، د بیلګې په توګه ، د عصبي حجرو د خرابیدو له امله د معدې خالي کول ځنډوي ، نشي کولی دا درمل وکاروي. ځکه چې دا به دوی خراب کړي.
د وریټین درملو څنګه کار کوي؟
د وریټین درملو اشتها کموي ځکه چې دوی د خواړو وروسته د معدې خالي کول ورو کوي. د دې احتمالي ضمني اغیزې مغز دي. د اضطراب کمولو لپاره ، د لږترلږه دوز سره د درملو اخیستل پیل کړئ. ورو ورو یې لوړه کړئ کله چې بدن تطبیق شي. د وخت په تیریدو سره ، په اکثرو ناروغانو کې مغز له منځه ځي. په تیوریکي ډول ، نورې اړخیزې اغیزې ممکن دي - کانګې ، د معدې درد ، قبض یا اسهال. ډاکټر برنسټین یادونه کوي چې په عمل کې دوی نه لیدل کیږي.
د DPP-4 مخنیوی کونکي په میزونو کې شتون لري ، او د کارتوسونو کې د subcutaneous ادارې لپاره د حل په ب inه د GLP-1 ریسیپټر اګونیسټان. بدبختانه ، هغه چې په ګولیو کې دي په عملي ډول د اشتها په کنټرول کې مرسته نه کوي ، او د وینې شکر خورا لږ راکم شوي. په حقیقت کې د GLP-1 ریسیپټرې عمل کونکي عمل کوي. دوی بیټا او ویکټوزا نومیږي. دوی اړتیا لري ، لکه د انسولین په څیر ، په ورځ کې یو ځل یا څو ځلې. د بې دردۍ انجیکشن ورته تخنیک مناسب دی لکه څنګه چې د انسولین انجیکونو لپاره.
د GLP-1 ریسیپټر اګونیسټان
GLP-1 (ګلوګګون په څیر پیپټایډ-1) یو له هورمونونو څخه دی چې د غذا اخیستلو په غبرګون کې په معدې کې رامینځته کیږي. دا پانقراص ته اشاره کوي چې دا د انسولین د تولید وخت دی. دا هورمون د معدې خالي کول هم ورو کوي او پدې توګه اشتها کموي. دا وړاندیز هم کیږي چې دا د پانکریټیک بیټا حجرو بیا رغونه هڅوي.
د طبیعي انساني ګلوکاګون په څیر پیپټایډ 1 د ترکیب نه 2 دقیقې وروسته په بدن کې ویجاړ شوی. دا د اړتیا په توګه تولید شوی او په چټکۍ سره عمل کوي. د دې مصنوعي انلاګونه بایټا (ایکسینټایډ) او ویکټوزا (لیراګلوټایډ) درمل دي. دوی لاهم یوازې د انجیکونو په ب .ه شتون لري. بیټا د څو ساعتونو لپاره اعتبار لري ، او ویکټوزا - ټوله ورځ.
بیټا (ایکسینټایډ)
د بیټا درملو جوړونکي د ماښام له خواړو څخه دمخه په ساعت کې یو ساعت انجیکشن وړاندیز کوي ، او بل یې په ماښام کې ، د خواړو څخه یو ساعت دمخه. ډاکټر برنسټین سپارښتنه کوي چې بل ډول عمل وکړي - له بایټ څخه 1-2 ساعت دمخه د چاقو وهل کله چې ناروغ معمولا د ګلوټیوټیس ډیر فشار یا ضایع کوي. که تاسو په ورځ کې یوځل وخورئ ، نو پدې معنی ده چې دا به د بایټ لپاره کافی وي چې یو ځل په 5 یا 10 مایکروګرام دوز کې یو ځل انجیکشن وکړي. که د ډیر خواړو ستونزه د ورځې په جریان کې څو ځله پیښیږي ، نو هرځله یو عادي انجکشن ورکړئ یو ساعت مخکې د عادي حالت رامینځته کیدو څخه ، کله چې تاسو خپل ځان ته اجازه ورکړئ ډیر خواړه وخورئ.
پدې توګه ، د انجیکشن او ډوز لپاره مناسب وخت د آزموینې او غلطۍ لخوا رامینځته شوی. په تیوریکي ډول ، د بیټا اعظمي ورځنی دوز 20 mcg دی ، مګر هغه خلک چې سخت چاقۍ لري ممکن نورو ته اړتیا ولري. د بایټا د درملنې شالید پروړاندې ، د خواړو دمخه د انسولین یا د شکر ناروغۍ خوراک سمدلاسه د 20 reduced لخوا راټیټ کیدی شي. بیا ، د وینې د شکر اندازه کولو د پایلو پراساس ، وګورئ که تاسو لاهم دې ته اړتیا لرئ یا ټیټ کړئ.
ویکټوزا (لیراګلوټیډ)
د ویکټوزا درمل په 2010 کې کارول شوي. د هغه انجیکشن باید په ورځ کې 1 ځله ترسره شي. انجیکشن 24 ساعته دوام لري ، لکه څنګه چې تولید کونکي ادعا کوي. تاسو کولی شئ دا د ورځې په جریان کې په هر مناسب وخت کې ترسره کړئ. مګر که تاسو عموما په ورته وخت کې د ډیر خوړلو سره ستونزه لرئ ، د مثال په توګه ، د غرمې دمخه ، نو بیا د غرمې ډوډۍ څخه 1-2 ساعت مخکې ویکټوزا ته زنګ ووهئ.
ډاکټر برنسټین ویکټوزا د اشتها کنټرول ، د خوراکي توکو سره مقابله او د کاربوهایډریټ تکیه کابو کولو قوي درمل ګ powerfulي. دا د بیټا څخه ډیر اغیزناک دی ، او د کارولو لپاره یې خورا اسانه دی.
د DPP-4 مخنیوی کونکي
DPP-4 دیپپټل پیپټایډز -4 دی ، یو انزایم دی چې د انسان په بدن کې GLP-1 تباه کوي. د DPP-4 مخنیوی کونکي دا پروسه مخنیوی کوي. تر دې دمه ، لاندې درمل پدې ګروپ پورې اړه لري:
- جانیویا (سیتګلیپټین)؛
- اونګلیسا (سکسګلیپټین)؛
- ګالووس (ویدلاګلیپټین).
دا ټول په ټابلیټونو کې درمل دي ، کوم چې سپارښتنه کیږي په ورځ کې 1 وخت ونیول شي. دلته د مخدره توکو سوداګریز (لینګلیپټین) هم شتون لري ، کوم چې په روسی خبرې کولو هیوادونو کې نه پلورل کیږي.
ډاکټر برنسټین یادونه کوي چې د DPP-4 مخنیوی کونکي په اشتها باندې نږدې هیڅ تاثیر نلري ، او همدارنګه د خواړو وروسته د وینې شکر لږ راټیټوي. هغه دا درمل د دوهم ډول ذیابیطس ناروغانو لپاره وړاندیز کوي چې دمخه یې میتفورمین او پییوګلیټازون اخلي ، مګر د وینې شکر ته نورمال حالت ته نشي رسیدلی او د انسولین درملنه یې نه کیږي. پدې حالت کې د DPP-4 مخنیوی کونکي د انسولین مناسب بدیل نه دی ، مګر دا د هیڅ شی څخه غوره دی. د دوی په عملي ډول اخیستل ضمني اغیزې پیښیږي.
د اشتها کمولو لپاره د درملو ضمني اغیزې
د څارویو مطالعاتو ښودلې چې د وریټین ډول ډول درملو اخیستل د دوی پانقراټي بیټا حجرو یو څه برخه بيرته راولي. دا لاهم نه ده مشخص شوې چې ایا خلکو ته ورته شی پیښیږي که نه. ورته حیواني مطالعاتو وموندله چې د یو نایاب تایرایډ سرطان پیښې یو څه ډیرې شوې. له بلې خوا ، د وینې لوړ شوګر د سرطان 24 مختلف ډولونو خطر زیاتوي. نو د درملو ګټې په روښانه ډول د احتمالي خطر څخه ډیر دي.
د وریټین ډول ډول درملو اخیستو سره ، د پانقراصیت ناروغي - د پانقراس د التهاب خطر - د هغه خلکو لپاره ثبت شوی چې دمخه د پانقراص سره ستونزه درلوده. د دې خطر اندیښنه ، لومړی له الکولو څخه. د شکرې ناروغۍ پاتې کټګورۍ د ویریدو وړ ندي.
د پانکریټایټس نښې یوه غیر متوقع او شدید معدې درد دی. که تاسو دا احساس کوئ ، سمدلاسه ډاکټر سره مشوره وکړئ. هغه به د پانکریټایټس تشخیص تایید یا رد کړي. په هر حالت کې ، سمدلاسه د وریټین فعالیت سره د مخدره توکو کارول بند کړئ تر هغه چې هرڅه روښانه نه وي.