ټروالیسیس خورا مؤثره هایپوګلیسیمیک اجنټ دی ، کوم چې د ګلوګګون په څیر پولی پروپټایډ (GLP) ریسیپټرو زوړ دی. دا د غیر انسولین پورې تړلې ډایبایټس میلیتس (ډول 2) کې ښې پایلې ورکوي. انجیکشن دواړه د میتودراپي سره کارول کیدی شي ، او دمخه وړاندیز شوي انټي بایټیک درملو سربیره.
نړیوال غیرقانوني نوم
دالګلوټید په نوم توزیع شوی.
ATX
د A10BJ05 کوډ لري (هایپوګلیسیمیک اجنټونه).
د فارمونو او ترکیب خوشې کول
همجنسي حل پرته له رنګین. 1 سینټیم ³ 1.5 ملی ګرامه یا 0.75 ملی ګرامه مرکب ډولاګلوټیډا لري. یو معیاري سرنج قلم د 0.5 ملی لیتر محلول لري. یوه هایپوډرمیک ستنه د سرنج سره چمتو شوې. په یوه کڅوړه کې 4 سرنجونه دي.
یو معیاري سرنج قلم د 0.5 ملی لیتر محلول لري.
درمل جوړونې عمل
د GLP-1 رسیپټورانو غښتلی کیدو په توګه ، درمل د بدلیدونکي ګلوګګون په څیر پیپټایډونو انالوژونو مالیکول کې د شتون له امله د شکر کمولو اغیز لري. دا د تعدیل شوي انساني امیونوګلوبولین IgG4 سایټ سره تړاو لري. د مادې مالیکول ترکیب شوی ترڅو د معافیت غبرګون شدت کم کړي.
د ګلوکوز زیاتوالي سره ، درمل د انسولین تولید عادي کولو کې مرسته کوي. په ورته وخت کې ، درمل په دویم ډول د شکرو په ناروغانو کې د ګلوکاګون تولید فشاروي. پدې حالت کې ، د ځيګر حجرو لخوا د ګلوکوز سرایت کمیږي ، له دې امله د وینې ګلوکوز مقدار کنټرول کول امکان لري.
په تشخیص ډول د ډایبایټس ناروغانو کې ناروغانو کې ، د لومړي ضمني پوښ انجیکونو څخه ګلاسیمیا نورمال کوي. د دې کولو په کولو سره ، دا د سهار له ناستې څخه دمخه ، د خواړو څخه دمخه او وروسته د نرخ کمولو کې مرسته کوي. دا حالت د مخدره توکو د حل بله اداره مخکې د ټولو 7 ورځو لپاره ساتل کیږي.
د ګلوکوز زیاتوالي سره ، درمل د انسولین تولید عادي کولو کې مرسته کوي.
د موادو د عمل تحلیل ښودلې چې مخدره مواد د پانقراس په نسجونو کې د انسولین ترکیب ټولې مرحلې فعالوي. یو انجیکشن اجازه ورکوي ترڅو د انسولین تولید پروسې ته اعظمي حد ته په خلکو کې غیر انسولین پورې تړلي ډایبایټس اخته کړي.
درملتون
د مخدره توکو اداره کولو وروسته ، د ډولوګلوټائډ ترټولو لوړ غلظت د 2 ورځو وروسته ثبت شوی. د پلازما اوسط کسر د درملنې له پیل څخه د 2-4 اونیو په اندازه برابر شوی و. دا شاخصونه د دې په پام کې نیولو سره چې د بدن کومې برخې ته درمل ایښودل شوي ندي بدل شوي. دا د لارښوونو سره سم د بدن د اجازه شوي ساحو پوټکي لاندې مساوي تاثیر سره چاقو کیدی شي ، کوم چې تاسو ته اجازه درکوي د انجیکشن سایټونه ترکیب کړئ.
جیو موجودیت کله چې د 0.75 ملی ګرامه دوز وړاندیز کوي شاوخوا 65 is دی ، او په 1.5 ملی ګرامه کې له نیمایي څخه لږ. مخدره مواد په بدن کې د امینو اسیدونو باندې ویشل شوي. عمر ، جندر ، انساني نسل د درملو درملتونونو ته زیان نه رسوي. د ناکافي رینال فعالیت سره ، له بدن څخه د مخدره توکو توزیع او له مینځه وړو پروسې یو څه بدلون مومي.
د ناکافي رینال فعالیت سره ، له بدن څخه د مخدره توکو توزیع او له مینځه وړو پروسې یو څه بدلون مومي.
د کارولو لپاره نښې
درمل سپارښتنه کیږي:
- د مونوتراپي سره (د یو درملو سره درملنه) ، کله چې په مناسب کچه فزیکي فعالیت او د کاربوهایډریټ لږ مقدار سره ځانګړي ډیزاین شوی خواړه د شکر شاخصونو د نورمال کنټرول لپاره کافي نه وي؛
- که چیرې د ګلوکوفیج درملنه او د هغې انلاګونه د کوم دلیل لپاره معلول وي یا مخدره توکي د انسانانو لخوا نه زغمل کیږي؛
- د ګډ درملنې او په ورته وخت کې د نورو شوګر کمولو مرکبونو کارولو سره ، که چیرې دا ډول درملنه اړین درملنې اغیزه ونلري.
درمل د وزن کمولو لپاره ندي وړاندیز شوي.
په وینه کې د ګلوکوز غلظت کمولو لپاره ، دوی د ډیافورمین کورس اخلي.
د میټفارمین - تیوا کارولو لارښوونې.
کله چې د ګلوکوز کچه بدله شي ، امیریل ټابلیټونه کارول کیږي. د دې درملو په اړه نور دلته ولولئ.
مخنیوی
په داسې حالتونو کې برعکس:
- فعال مادي ته لوړ حساسیت؛
- د انسولین پورې تړلې شوگر ، کله چې ناروغ د انسولین انجیکشن اخیستو ته اړ ایستل شي؛
- د ډایبېټیک ketoacidosis؛
- د رینل ضعیف فعالیت اعالن کوي ، کله چې د دوی د فعالیت شاخصونه د ناروغ ډایالیسس یا ټرانسپلانټ ته د لیږدولو لپاره نورم دی.
- د زړه او عصبي کمبود د شکرې ناروغي د پیچلي کورس له امله رامینځته شوی.
- د معدې شدیدې ناروغۍ ، په ځانګړي توګه د معدې ګازریک پارسیز؛
- د پانقراس شدید سوزش (دا ډول ناروغان بیا وروسته انسولین ته لیږدولو ته اړتیا لري)؛
- حمل؛
- د شيدو ورکولو موده؛
- تر years 18 کالو پورې عمر (په ماشومانو کې د مصونیت د خوندیتوب په اړه کلینیکي مطالعات نه دي ترسره شوي).
د پاملرنې سره
تثبیت باید خلکو ته په احتیاط سره مشخص شي څوک چې مخدره توکي کاروي کوم چې معدې او کولمو کې ژور جذب ته اړتیا لري. د خورا پاملرنې سره ، د 75 کالو څخه ډیرو عمر لرونکو خلکو ته فنډونه ورکړئ.
څنګه تثبیت واخلو
د شکرو لپاره درملو اخیستل
درمل یوازې په فرعي ډول کارول کیږي. تاسو کولی شئ په معدې ، ران ، اوږې کې انجیکشنونه ترسره کړئ. د انترامسکولر یا د رګونو اداره کول منع دي. د خواړو څخه پرته ، په پام کې نیولو پرته د ورځې په هر وخت کې انجیکشن کیدی شي.
د مونوتیراپی سره ، 0.75 ملی ګرامه باید اداره شی. د ګډې درملنې په حالت کې ، د حل 1.5 ملی ګرامه باید اداره شي. د 75 کالو او عمر لرونکو ناروغانو لپاره ، د درملو 0.75 ملی ګرامه باید اداره شي ، پرته لدې چې د درملنې نوعیت ته پاملرنه وکړئ.
که چیرې درمل د میټفورمین انلاګونو او نورو شوګر کمولو درملو کې اضافه شي ، نو د دوی خوراک نه بدلیږي. کله چې د سلفونیلوریا ، پراینډیل انسولین انلاګونو او ډیرویټیټیو سره درملنه وکړئ ، نو اړینه ده چې د هایپوګلاسیمیا خطر مخنیوي لپاره د درملو دوز کمول اړین وي.
که د درملو بل ډوز له لاسه ورکړ شي ، نو دا باید ژر تر ژره اداره شي ، که چیرې د 3 ورځو څخه ډیر راتلونکی انجیکشن څخه مخکې پاتې شي. که د مهالویش سره سم د انجیکشن دمخه د 3 ورځو څخه لږ پاتې وي ، نو راتلونکې اداره د مهالویش سره سم دوام لري.
درمل یوازې په فرعي ډول کارول کیږي. تاسو کولی شئ په معدې ، ران ، اوږې کې انجیکشنونه ترسره کړئ.
پیژندنه د قلم - سرینج په کارولو سره ترسره کیدی شي. دا یو واحد وسیله ده چې د درملو 0.5 ملی لیتر لري د 0.5 یا 1.75 ملی ګرامه فعال ماده سره. قلم د ت buttonۍ فشارولو وروسته سمدلاسه درمل معرفي کوي ، وروسته له هغې چې لرې کیږي. د انجیکشن لپاره د عملونو ترتیب په لاندې ډول دی:
- درمل له ریفریجریټ څخه لرې کړئ او ډاډ ترلاسه کړئ چې لیبل یې درست دی؛
- د قلم تفتیش
- د انجکشن سایټ غوره کړئ (تاسو کولی شئ ځان په معدې یا ران کې ننوځئ ، او معاون یې په اوږه کې انجیکشن رامینځته کړي)؛
- ټوپۍ لرې کړئ او جراحی ستنو ته لاس مه مه ورکوئ.
- د انجیکشن سایټ کې پوټکي ته اډه فشار ورکړئ ، ګوته یې وګرځوئ؛
- په دې حالت کې ت buttonۍ کېکاږئ او تر هغه پورې چې کلیک وکړئ؛
- تر دویم کلیک پورې اډې ته دوام ورکړئ؛
- لاستی لرې کړئ.
په فرعي توګه ، مخدره توکي د ورځې په هر وخت کې انجیکشن کیدی شي ، پرته لدې چې د خواړو څښاک څخه.
کورس څومره اوږد دی
د درملنې موده 3 میاشتې ده. څنګه چې درمل د اوږدې مودې درملنې لپاره مناسب دی ، نو ډاکټر ممکن د ادارې موده لوړه کړي.
اړخیزې اغیزې تثبیت
ډیری وختونه ، ناروغانو د معدې او کولمو نښې نښانې څرګندوي. ټولې عکس العملونه د معتدل او اعتدال په توګه یاد شوي. ځینې وختونه ناروغانو لږ اټریوینټریکولر بلاک رامینځته کړی. په سپارښتنه شوي درملو کې د درملو اخیستل کولی شي د زړه د انقباضونو په فریکوینسي کې د لږ زیاتوالي لامل شي - په هره دقیقه کې د 2-4 په واسطه. دا هیڅ کلینیکي اهمیت نه درلود.
استقبال د پانکریټیک انزیمونو فعالیت کې د ځینې زیاتوالي سره تړاو لري. دا د حاد پانقراټیټس نښې ندي رامینځته کړي.
د درملنې په جریان کې ، ناروغانو د معدې او کولمو د نښو څرګندیدل یاد کړل.
د معدې تراکم
د ناروغانو هاضمي ارګانونو څخه خواږه ، اسهال ، او قبض لیدل شوي. ډیری وختونه د اشتها کمیدلو پیښې رامینځته کیږي ، عصبي اختلال او د معدې ناروغي. په نادره مواردو کې ، داخليدل د شدید پانقراصیت لامل شوی ، چې عاجل جراحي مداخلې ته اړتیا لري.
میټابولیک او تغذیه شوي اختلالات
د شک ناروغي اکثرا د هایپوګلیسیمیا پرمختګ تجربه کوي. دا پدیده د میټفورمین یا پراډیل انسولین چمتووالیونو ګډ کارولو په پایله کې رامینځته شوه ، پشمول ګیلارګینا. ډیری وختونه ، ناروغانو د دې درملو سره مونوتراپي لپاره د عکس العمل په توګه هایپوګلاسیمیا تجربه کړې.
مرکزي عصبي سیستم
په ندرت سره ، د درملو معرفي کول د عضلاتو بې هوشي کیدو لامل شوي.
الرجی
په نادره توګه ، ناروغانو عکس العملونه درلودل لکه د کوینک اذیما ، لوی urticaria ، پراخه ټوخی ، د مخ پړسوب ، شونډې او ناروغي. ځینې وختونه انفیلیکټیک شاک وده کړې. په ټولو ناروغانو کې چې درمل اخلي ، فعال اجزا ، ډولاګلوټایډ ته ځانګړي انټي باډیز نه و وده شوی.
په نادره قضیو کې ، د پوټکي لاندې د حل پیژندلو سره سیمه ایز عکس العملونه شتون لري - یو ګرم او erythema. دا ډول پدیده ضعیف وه او په چټکۍ سره تیره شوه.
د میکانیزم کنټرولولو وړتیا باندې تاثیر
دا باید د پیچلي میکانیزمونو سره کار محدود کړي او ناروغان د چکر وهلو تمایل ولري او د وینې فشار کمیدل.
که چیرې د وینې فشار کمولو لپاره تمایل ولري ، نو د درملنې مودې لپاره دا د موټر چلولو له لاسه ورکولو ارزښت لري.
ځانګړي لارښوونې
مرکب ډولاګلوټایډ د معدې د مینځپانګو ایستلو ځنډولو کې مرسته کوي. له همدې امله ، دا د زباني چمتووالي د پام وړ مقدار جذب جذب اندازه هم اغیزه کوي.
د 1 د شکرو ناروغانو درملنه کې د درملو کارول سخت دي. د زړه له سختې ناکامۍ سره د درملو کارول تجربه نلري.
د امیندوارۍ او تغذیه کولو پرمهال کارول
د حمل دوران کې د درملو نسخې په اړه هیڅ معلومات نشته. په څارویو کې دالګلوټایډ د فعالیت مطالعې مرسته کړې چې په ګوته کړي چې دا په جنین باندې زهرجن تاثیر لري. پدې برخه کې ، د امیندوارۍ په دوره کې د هغې کارول په کلکه منع دي.
یوه میرمن چې د دې درملو سره درملنه ترلاسه کولی شي د امیندوارۍ پلان ولري. په هرصورت ، کله چې لومړۍ نښې څرګندیږي چې ښیې حمل رامینځته شوی ، درملنه باید سمدلاسه لغوه شي او د دې خوندي انلاګ وړاندیز شي. تاسو باید د امیندوارۍ په جریان کې د دې شیانو اخیستو ته دوام خطر ونلرئ ، ځکه چې مطالعې د عیبونو سره د ماشوم زیږون لوړه احتمال ښیې. یو درمل ممکن د سکلیټي جوړښت کې مداخله وکړي.
د مور په شيدو کې دالګلوټايډ اضافه کولو په اړه معلومات نشته. په هرصورت ، په ماشوم باندې د زهري تاثیراتو خطر له پامه غورځول شوی نه دی ، له همدې امله ، د مور د تغذیه پرمهال درمل منع دی. که چیرې د درملو اخیستو ته دوام ورکولو ته اړتیا وي ، نو ماشوم مصنوعي خواړه ته لیږدول کیږي.
د حمل دوران کې د درملو نسخې په اړه هیڅ معلومات نشته.
ماشومانو ته د ټروریسټي وړاندیز کول
نه دی ټاکل شوی.
په زوړ عمر کې کارول
د احتیاط سره ، تاسو اړتیا لرئ دا انجیکشنونه د 75 کلونو وروسته انجیکشن کړئ.
د اعتبار ډیرول
د ډیر اندازې په حالت کې ، د معدې د ناروغۍ اختلال او د شوګر کمښت نښې لیدل کیدی شي. د دې پدیدې درملنه خواصي ده.
د نورو درملو سره تعامل
د مخدره توکو د معاملاتو خورا عام قضیې په لاندې ډول دي:
- پاراسټامول - د خوراک نورمال کول اړین ندي ، د مرکب جذب کې کمښت خورا مهم دی.
- اتورواستاتین د درملنې له پلوه مهم بدلون نه لري چې د جذب په وخت کې وکارول شي.
- دالګلوټایډ سره په درملنه کې ، د ډیجاکسین په دوز کې زیاتوالي ته اړتیا نشته.
- درمل تقریبا د ټولو انټي هایټروپیتس درملو سره وړاندیز کیدی شي.
- د وارفرین په کارولو کې بدلون ته اړتیا نشته.
د ډیر اندازې په حالت کې ، د معدې د ناروغۍ نښې نښانې لیدل کیدی شي.
د الکولو مطابقت
د الکول سره مطابقت نلري. د دې قواعدو په پابندۍ کې پاتې راتلل د جدي پیچلتیاوو او د شدید هایپوګلیسیمیا پراختیا سره ګواښ کوي.
اینلاګونه
انلاګونه دي:
- Dulaglutide؛
- لیراګلوټیډ؛
- سکسینډا؛
- Exenatide؛
- ویکټوزا.
د درملتون رخصتۍ شرایط
د نسخې وړاندې کولو پر اساس وپلورل شو.
ایا زه د نسخې پرته پیرودلی شم؟
درمل له نسخې پرته نشي پیرل کیدلی. د جعلي ترلاسه کولو لوړه خطر شتون لري ، کوم چې کولی شي بدن ته لوی زیان ورسوي.
د اعتماد قیمت
په روسیه کې د 4 ampoules څخه د درملو بسته کولو لګښت له 11 زره روبلو څخه دی.
د درملو لپاره ذخیره کولو شرایط
د سرینج قلم په یخچال کې ساتل شوی. که چیرې داسې شرایط شتون ونلري ، نو دا د 2 اونیو څخه زیات ساتل کیږي. د دې وخت وروسته ، د درملو کارول په کلکه منع دي ، ځکه چې دا ملکیت بدلوي او وژونکي کیږي.
درمل نشي کولی د الکول سره یوځای شي.
د ختمیدو نیټه
محصول د تولید له نیټې څخه د 2 کلونو لپاره د استعمال لپاره مناسب دی ، په دې شرط چې دا په ریفریجریټ کې ذخیره شي. کله چې د خونې په حرارت درجه کې زیرمه شوي ، د شیلف ژوند 14 ورځو ته راټیټ شوی.
جوړوونکی
د متحده ایالاتو د متحده ایالاتو په ایلی لیلي او شرکت کې تولید شوی. ایلی لیلی او کمپنی ، د لیلی د تولید مرکز ، انډیاناپولیس ، USA.
د ټرولیسټي بیاکتنه
ډاکټران
ارینا ، د شکر ناروغۍ ناروغ، 40 کلنه ، مسکو: "درمل د میټفورمین او انالوژیو سره د درملنې ضمیمه ده ، ځکه چې درمل باید په اونۍ کې یو ځل ناروغ ته ورکړل شي ، نو د درملنې هیڅ اړخیزه اغیزه یې نه درلوده." د خواړو وروسته د وینې ګلوکوز غلظت کنټرولوي او د هایپرګلیسیمیا د شدید ډولونو پراختیا مخه نیسي. "
اولګ ، اینڈوکرونولوژیټ ، 55 کلن ، نبیرژني چیلني: "د دې وسیلې په کارولو سره دا ممکنه ده چې په مؤثره توګه د ناروغانو مختلف کټګوریو کې د غیر انسولین انحصار ډایبټس کورس کنټرول کړي. زه درمل لیکم که میټفورمین درملنه مطلوب پایله نه راوړي او ناروغ د ګلوکوفج ټابلیټونو وروسته لوړ شوګر پاتې کیږي. د شکرو نښې او نورمال نرخونه تضمین کوي. "
ناروغان
سویټلانا ، years years کلن ، تامبوف: "د محصول په مرسته دا امکان لري چې د ګلوکوز نورمال ارزښتونه وساتي. کله چې ګولۍ اخلي ، زه لاهم د بورې لوړه کچه ساتم ، ستړیا ، تندې احساس کوم ، کله ناکله د بوره کې د ډیرې چټک کموالي له امله درملنه له دې ستونزو خلاص شوې ، اوس زه هڅه کوم. خپل د وینې ګلوکوز کچه نورمال وساتئ. "
سیرګي ، years 50 کلن ، مسکو: "د شکر ناروغۍ کنټرول لپاره یوه مؤثره وسیله ده. د هغې ګټه دا ده چې تاسو اړتیا لرئ په اونۍ کې یوازې یو ځل انجیکشنونه واچوئ. که تاسو پدې حالت کې درمل وکاروئ ، نو بیا هیڅ اړخیزې اغیزې شتون نلري. ما ولیدل چې د فرعي تخمونو وروسته "د ګلیسیمیا کچه ټیټه شوې ، روغتیا یې د پام وړ وده کړې. د لوړې بیې سربیره ، زه پالن لرم چې نور درملنې ته دوام ورکړم."
الینا ، 40 کلن ، سینټ پیټرزبرګ: "د درملو کارول تاسو ته اجازه درکوي چې د شکر ناروغي کنټرول او د ناروغۍ نښې لرې کړئ. د یو فرعي ټیټ انجکشن وروسته ، ما ولیدل چې د بورې شاخص کم شوی ، ډیر ښه شوی ، ستړیا ورکه شوې.زه هره ورځ د ګلوکوز شاخصونه کنټرولوم. ما ترلاسه کړي چې په خالي معده کې ګلوکومیټر له 6 ملي میتر / ل څخه پورته نه ښیې. "
