لیسینوپریل رایټوفرم د وایسوډیلیټینګ اغیز لري د انجیوټینسین II ترکیب ترکیب فشار له امله. د معالجې اغیزې ترلاسه کولو په پایله کې ، د اسکیمیک نسج سایټونو کې د درملو مثبت اغیزه لیدل کیږي. درمل تاسو ته اجازه درکوي د عصبي فشار لوړیدو پرمهال د زیاتوالي بوټو ته د ویسکولر اینڈوتیلیم او د زړه د نسجونو مقاومت رامینځته کړي. له همدې امله ، درمل د زړه د ناروغانو لخوا کارول کیږي د لوړ فشار فشار ، حاد د زړه ضربه او د زړه ضعیف درملنې لپاره.
نړیوال غیرقانوني نوم
لیسینوپریل.
درمل تاسو ته اجازه درکوي د عصبي فشار لوړیدو پرمهال د زیاتوالي بوټو ته د ویسکولر اینڈوتیلیم او د زړه د نسجونو مقاومت رامینځته کړي.
ATX
C09AA03.
د فارمونو او ترکیب خوشې کول
درمل د شفاهي کارونې لپاره د ټابلیټونو په ب .ه شتون لري.
ګولۍ
د فعال اجزاو خوراک پورې اړه لري - لیسینوپریل ، ټابلیټونه د رنګ شدت کې توپیر لري:
- 5 مګره سپینه ده؛
- 10 ملي ګرامه - لږ ګلابي؛
- 20 ملی ګرامه - ګلابي.
د فارماکویناتیک پیرامیټونو ښه کولو لپاره ، د ټابلیټ کور اضافي برخې لري:
- مګنیزیم سټارټ؛
- کلسيم هايدروجن فاسفيټ؛
- پریژلیټینیز نشایسته
- مینیټول
- کراس کارمیلوز سوډیم.
څاڅکي
هیڅ شتون نلري.
درمل جوړونې عمل
لیزینوپریل د انجیوټینسین بدلولو انزایم (ACE) فعال فعالیت مخنیوی کوي. د پایلې په توګه ، د انجیوټینسین II کچه راټیټیږي ، د رګونو لامین تنګوي او د ایلډوسټرون ترکیب کموي. د درملو فعال کیمیاوي مرکب د بریډیکینین ماتیدو مخه نیسي ، د واسپرسیر اغیزې سره یو پیپټایډ.
لیزینوپریل د انجیوټینسین II کچه راټیټوي ، کوم چې د رګونو لامین تنګوي.
د واسوډیلاسیون پس منظر په مقابل کې ، د وینې فشار کمیدل شتون لري ، د لوازمو رګونو کې مقاومت. په مایکارډیم کې وزن کم شوی. د لیزینوپریل اوږدې مودې کارولو سره ، د ویسکولر اینڈوتیلیم او د زړه د غړو عضلاتو مقاومت د زیاتو بارونو زیاتوالي لپاره ، د اسکیمیا سره ساحه کې مایکرو سرکلوری وده کوي. درمل د کی leftې وینټریکولر ناکامي وده خطر کمولو کې مرسته کوي.
درملتون
کله چې په شفاهي ډول اخیستل کیږي ، د لیسینوپریل پلازما کچه د 6-7 ساعتونو وروسته خپل حد ته رسي .د خواړو موازي مصرف د فعال اجزا جذب او ژویو شتون اغیزه نه کوي. لیسینوپریل ، کله چې وینې ته داخلیږي ، د پلازما پروټینونو سره پیچلي نه رامینځته کیږي او د ځیګر په حجرو کې د بدلون نه تیریږي. له همدې امله ، فعال ماده د اصلي جوړښت سره د پښتورګو له لارې بدن پریږدي. د تخریب نیمایي ژوند 12.6 ساعتونو ته رسي.
د کارولو لپاره نښې
دا درمل په کلینیکي تمرین کې د درملنې لپاره کارول کیږي:
- د زړه نیمګړتیا له؛ 30 vent څخه کم د کی leftې وینټریکولر ایجکشن برخې سره؛
- د وینی لوړ فشار
- د رګونو ناکامي پرته په ناروغانو کې حاد مایکارډیال انفکشن.
مخنیوی
دا په لاندې قضیو کې د مخدره توکو اخیستل منع دي:
- د درملو جوړښتي مرکباتو ته د نسجونو انفرادي برداشت نه؛
- د پښتورګو د شریانونو سټینوس
- د 30 ملی لیتر / دقیقې لاندې د کریټینین پاکولو سره د پښتورګو ناروغۍ ناروغان؛
- د مایټرل والو سټینوس او ایورټا؛
- د سیسټالیک فشار د 100 ملي میتر Hg او ټیټ فشار؛
- د زړه د حملې د شدید ډول د شاليد پروړاندې بې ثباته هیموډینامیک؛
- اميدوارۍ او شيدې ورکول ميرمنې
- هایپرالډوسټرونیزم
- د پښتورګو له بیدولو وروسته د بیا رغونې موده.
د پاملرنې سره
سپارښتنه کیږي چې په لاندې حالتونو کې د ډاکټر تر کلکې نظارت لاندې په سټیشنري شرایطو کې د درملو درملنه ترسره شي:
- هایپوولیمیا
- د کم وینې سوډیم له 130 ملي لیتر څخه کم؛
- د وینی ټیټ فشار (BP)؛
- د ډیوریتیکټس همغږی اداره ، په ځانګړي توګه یو لوړ خوراک؛
- د زړه بې ثباتي
- د پښتورګو ناروغي
- د لوړې کچې واسوډیلیټر درملنه؛
- ناروغان د 70 کالو څخه زاړه
څنګه لیسینوپریل راټیفارم واخلو؟
د درملنې موده 6 اونۍ ده. هغه ناروغان چې د زړه له ناکامۍ سره مخ دي باید په دوامداره توګه لیسینوپریل واخلي. د نایټروګلیسرین سره ګډه اداره اجازه لري.
په کوم فشار باید زه ونیسم؟
دا درمل د هغه ناروغانو لپاره وړاندیز کیږي چې د لوړ فشار فشار ارزښتونه له 120/80 ملي میتر RT څخه ډیر وي. هنر. د سیسټول پرمهال په ټیټ فشار کې - له 120 ملي میتر څخه کم RT. هنر. مخکې له دې چې د ACE مخنیوی کونکي سره درملنه پیل کړئ یا د درملنې په لومړیو دریو ورځو کې ، باید یوازې 2.5 ملی ګرامه درمل واخستل شي. که چیرې د 60 دقیقو څخه ډیر وخت لپاره سیستولیک شاخص له 90 ملي میتر Hg څخه لوړ نه شي. هنر. ، تاسو باید د ګول اخیستو څخه ډډه وکړئ.
د شکرو لپاره درملو اخیستل
د ډایبېټس میلیتس د ACE مخنیوی کونکي د دوز ریژیم اصلاح کولو ته اړتیا نلري.
د لوړ فشار خوراک
د لوړ فشار فشار ناروغان باید د سهار په وخت کې د 3 اونیو لپاره 5 ملی ګرامه درمل واخلي. د زغم ښه کچې سره ، تاسو کولی شئ د ورځني دوز 10-10 ملی ګرامه درملو ته وده ورکړئ. د ډوز زیاتوالي ترمنځ وقفه باید لږترلږه 21 ورځې وي. په ورځ کې د اعظمي حد اقل د 40 ملی ګرامه درملو. ټابلیټونه باید په ورځ کې یو ځل واخستل شي.
د ډایبېټس میلیتس د ACE مخنیوی کونکي د دوز ریژیم اصلاح کولو ته اړتیا نلري.
د زړه د ناکامۍ خوراک
ناروغان د زړه له ناکامۍ سره درمل په ورته وخت کې د ډیوریتیکس ډیجیټیس سره اخلي. له همدې امله ، د درملنې لومړني مرحله کې دوز د سهار 2.5 ملی ګرامه دی. د ساتنې دوز هره 2-4 اونۍ کې د 2.5 ملی ګرامه تدریجي زیاتوالي سره رامینځته کیږي. معیاري خوراک له 5 څخه تر 20 ملي ګرامه پورې دی ، چې هره ورځ د یوه واحد خوراک لپاره د زغم په کچه پورې اړه لري. اعظمي اندازه یې 35 ملی ګرامه ده.
شدید مایوکاردیل انفکشن
د درملو درملنه د ورځې په جریان کې د هغه وخت څخه ټاکل کیږي کله چې د زړه د حاد برید لومړي نښې څرګندیږي. د درملنې اجازه یوازې هغه وخت ورکول کیږي چې پښتورګي مستحکم وي او سیسټولیک فشار له 100 ملي میتر Hg څخه لوړ وي. هنر. لیزینوپریل د تومومبولیټیک درملو ، بیټا اډرینرجیک بلاکرز ، نایټریټس او د وینې کمولو درملو سره یوځای کیږي. لومړنی خوراک 5 ملی ګرامه دی ، د ناروغ مستحکم حالت سره 24 ساعتو وروسته ، دوز اعظمي حد ته اجازه ورکوي - 10 ملی ګرامه.
اړخیزې اغیزې
منفي اغیزې د درملو برخې ته د نامناسبو درملو یا انفرادي نسج عکس العملونو له امله مشاهده کیږي.
د معدې تراکم
د هاضمي په سیسټم کې د مخدره توکو منفي عکس العمل په لاندې ډول څرګندیږي:
- قبض ، اسهال؛
- gag انعکاس؛
- د اشتها له لاسه ورکول
- په خوند کې بدلون؛
- د کولیسټیک جریان ، د هایپربیروبینیمیا د پراختیا لخوا اشتعال شوی.
د هیماتوپیوټیک ارګانونه
هیمولیتیک انیمیا په هغو ناروغانو کې لیدل کیږي چې د ګلوکوز -6-فاسفټ ډیهایډروجنیز کمښت لري. د هډوکي میرو hematopoiesis منع کیدو سره ، د وینې حجرو شمیر کم شوی.
مرکزي عصبي سیستم
د پردې او مرکزي عصبي سیسټم ګډوډي د دې ممکنه ب byه لخوا بizedه کیږي:
- سر درد
- اوږده ستړیا
- سرخوږی
- په فضا کې د تمایل او توازن له لاسه ورکول؛
- په غوږونو کې زنګ وهل؛
- ګډوډي او د هوش له لاسه ورکول؛
- پارستਥੀیا
- د غړو دردونه
- د احساساتو کنټرول له لاسه ورکول: د اضطراب او عصبي پراختیا وده؛
- پولی نیوروپتی
درمل کولی شي د عضلاتو غمونو لامل شي.
د تنفسي سیسټم څخه
په ځینو مواردو کې ، د ستوني خوږ شتون لري او د وچې ټوخۍ څرګندیدل.
د پوټکي او subcutaneous نسج برخې
په ځینو مواردو کې ، دا امکان شتون لري چې urticaria ، ګرمشونه ، سټینز - جانسن سنډروم ، اریथेما ، د فوتوسنسیټیوالی زیاتیدل ، د psoriasis زیاتیدل وده وکړي. ویښتان کیدی شي په سر راوتلي وي.
د زړه سیسټم څخه
د اورتوسټیټیک هایټونیت او بریډی کارډیا وده کول ، د تودوخې احساساتو خطر شتون لري.
د پښتورګو او urogenital سیسټم برخه کې
د احتمالي رینلین فعالیت ، د رینل ناکامي ډیریدل ، د ادرار زیاتول.
د میټابولیزم له اړخ څخه
په ځینو مواردو کې ، هایپرنیټریمیا یا هایپرکلیمیا وده کوي.
ځانګړي لارښوونې
د ټیټ کثافت لیپوپروټینونو سره د لیزینوپریل او ډایالیسس په یوځل کارولو سره ، د انافیالیک شاک خطر شتون لري.
د ټیټ کثافت لیپوپروټینونو سره د لیزینوپریل او ډایالیسس په یوځل کارولو سره ، د انافیالیک شاک خطر شتون لري.
په هغو ناروغانو کې چې د الرجونو پراختیا ته اټکل کیږي ، انجیویډیما کیدی شي. که د مخ او شونډو پړسوب په پام کې ونیول شي ، نو د انټيټیسټین باید واخیستل شي. د ژبې او ګلوټیس د پړسوب شالید پروړاندې د هوایی لارې خنډ سره ، عاجل درملنه د اپینفرین د سمدستي انجکشن سره 0.5 ملی ګرامه یا 0.1 مګره په رګونو کې اړین دي. د larynx پړسوب سره ، دا اړینه ده چې د الیکټروکارډیوگرام او د وینې فشار څارنه وکړئ.
د میکانیزم کنټرولولو وړتیا باندې تاثیر
د لیسینوپریل سره د درملنې په جریان کې ، دا اړینه ده چې د وینې فشار ارزښتونه کنټرول کړئ ، ځکه چې د ناروغانو انفرادي ځانګړتیاو پورې اړه لري ، د شریان د لوړ فشار وده ممکن ده. د وینې فشار ټیټیدو په پایله کې ، د پیچلو وسیلو کنټرول کولو او د موټر چلولو وړتیا سرغړونه ده.
د امیندوارۍ او تغذیه کولو پرمهال کارول
درملو ته اجازه نشته چې امیندواره میرمنو ته توصیه شي د جنین پرمختګ کې د ACE مخنیوی کونکي کیمیاوي مرکباتو اغیزې په اړه د معلوماتو نشتوالي له امله. د preclinical مطالعاتو په جریان کې ، د प्लेسینټا ننوتلو لپاره د فعال مادي وړتیا څرګنده شوه. د نازېږېدلي ماشوم د ودې په لومړي درې مياشتو کې ، درمل کولی شي د شونډې شونډې وده و هڅوي.
کله چې د شیدو تغذیه کولو پرمهال لیسینوپریل وړاندیز کوي ، تاسو اړتیا لرئ د ماشوم تغذیه بنده کړئ او دا د ترکیب سره مصنوعي تغذیه ته واستوئ.
ماشومانو ته د لیزینوپریل ریټووفرم وړاندیز کول
درمل د 18 کالو څخه کم عمر ماشومانو او لویانو لپاره منع دی.
درمل د 18 کالو څخه کم عمر ماشومانو او لویانو لپاره منع دی.
په زوړ عمر کې کارول
د زړو ناروغانو لپاره ، د ډوز رژیم د کریټینین تصفیې پورې اړه لري. وروستی د کاکروفت فورمول لخوا محاسبه کیږي:
| د سړو لپاره | (140 - عمر) × وزن (کیلوګرام) /0.814 × سیرام کریټینین کچه (olmol / L) |
| ښځي | پایله د 0.85 سره ضرب شوې. |
ډیر خوراک
د مخدره توکو ډیر کارول کولی شي د ډیر مقدار د نښو پرمختګ رامینځته کړي:
- د وینی د فشار کمیدل
- د کارتجینیک شاک؛
- د هوش له لاسه ورکول ، سرخوږی
- براډی کارډیا
ناروغ باید د ګړندي پاملرنې واحد ته ولیږدول شي چیرې چې د سیروم کچه د الیکټروالیټونو او کریټینین کنټرول کیږي. که چیرې میزونه په تیرو 3-4- within ساعتونو کې اخیستل شوي وي ، نو ناروغ ته باید یو جذاب درمل ورکړل شي ، د معدې غار کنګل کړئ. لیزینوپریل د هیموډالیسس له لارې له مینځه وړل کیدی شي.
د نورو درملو سره تعامل
د نورو درملو سره د لیزینوفریل ټابلیټونو موازي ټاکنې سره ، لاندې عکس العمل لیدل کیږي:
- درد وژونکي او غیر سټرایډ ضد انفلاسیون درملو د هايپوټینشن امکان ډیروي.
- باکلوفین د لیزینوپریل درملنې اغیزې ډیروي. د دې له امله ، د شریان د لوړ فشار پراختیا ممکن ده.
- د انټي هایپروسینټ درملو ، سمپیتومیمیتیکس ، امیفوستین د درملو درملنې اغیزې ډیروي ، چې د شریان د لوړ فشار احتمالي پراختیا لامل کیږي.
- د عمومي انستیزیا لپاره چمتووالی ، د خوب ګولۍ او د انټي سایټیکوټکس د وینې فشار چټک کمیدو لامل کیږي.
- امیونوسپرسیټینټس ، سایټوټیسټیک او انټینسیسر درمل د لیوکوپینیا خطر زیاتوي.
- د پیچلي درملنې په لومړیو اونیو کې د شفاهي هایپوګلاسیمیک درملو کولی شي د لیسینوپریل انټي هایپروسیټیټ اغیز لوړ کړي.
- انټاکسیډونه د فعال اجزاو ژور شتون کموي.
امیفوسټین د درملو درملنې اغیزې ډیروي ، چې د شریان د لوړ فشار احتمالي پرمختګ لامل کیږي.
د سوډیم کلورایډ میشته درملو د درملو معالجه اغیزه کمزورې کوي او د زړه د ناکامۍ نښو پراختیا ته هڅوي.
د الکولو مطابقت
د ACE مخنیوی کونکی توان لري چې د ایټیل الکولو زهرجاتو ته د هیپاټوسایټس ، د زړه او عصبي سیسټمونو نسجونو ته وده ورکړي. نو ځکه ، د انټي هایټروټریټز درملنې په جریان کې ، تاسو باید د الکول څښلو مخه ونیسئ.
اینلاګونه
د درملو بدیل درملنه د لاندې درملو څخه په برخه اخیستلو سره د لاهم ضد درملو اغیزې نشتوالي کې د حاضری شوي ډاکټر تر نظارت لاندې ترسره کیږي:
- ډاپریل؛
- اوروليزا؛
- ویتوپریل
- ډیروټون؛
- زونکسیم؛
- اماپین - ایل؛
- املیپین.
د رخصتیو شرایط د درملتونونو څخه لیسینوپریل راټیفرم
ګولۍ د نسخې لخوا اخیستل کیدی شي.
ایا زه کولی شم نسخې پرته واخلم؟
د مستقیم طبي مشورې پرته د مخدره توکو اخیستل کولی شي د وینې فشار کمیدو لامل شي ، کوم چې ممکن د براډی کارډیا پراختیا ، د هوش له لاسه ورکولو ، د زړه ضعیف ، کوما ، مړینې لامل شي. د ناروغ مصونیت لپاره ، درمل له مقابل لوري نه پلورل کیږي.
قیمت
د درملو اوسط لګښت شاوخوا 250 روبل دی.
د درملو لپاره ذخیره کولو شرایط
درمل په داسې یو ځای کې د + 25 ° C څخه ټیټ حرارت کې ساتل کیږي چې د لمر له عمل څخه جلا ساتل کیږي.
د ختمیدو نیټه
years کاله
جوړونکی لیسینوپریل ریټیوفارم
میرکل GmbH ، جرمني.
د لیزینوپریل ریټیوفارم لپاره بیاکتنې
د متخصصینو سپارښتنو ته د سمې رعایت سره ، دا امکان لري چې د درملو اړین اغیز ترلاسه کړئ.
ډاکټران
انتون روژدیستونسکي ، یورولوژیست ، یکاترینبورګ
درمل د ناروغانو لخوا ښه زغمل کیږي. دا د مستحکم فشار شاخصونو المل کیږي ، د ډیروټون څخه ارزانه. په ورته وخت کې ، زه د دې سره په موازي ډول قوي ډیوراتیک وړاندیز نه کوم. لیزینوپریل د عضوي فعالیت باندې تاثیر نه کوي. ټابلیټونه باید په ورځ کې یوازې 1 ځله په سهار کې واخیستل شي. فشار د 24 ساعتونو لپاره ساتي.
ویتالي ظفیرکي ، د زړه کارپوه ، ولادیووستوک
درمل د مونیټراپي لپاره مناسب ندي. زه ناروغانو ته د ټیټ دوز ډایورټیکونو سره ترکیب لیکم. سربیره پردې ، د درملنې مودې په جریان کې ، د پښتورګو ګلوومولر فلټریشن محتاط ارزونې ته اړتیا ده. درمل اړین کلینیکي آزموینې تېرې کړي او د لوړ فشار لرونکي ناروغانو لخوا د کارولو اجازه لري.
املیپین د درملو ضمیمه ده.
ناروغان
باربرا میلوسلاوسکایا ، 25 کلن ، اریکټسک
د فشار لپاره د درملو خپلواکه انتخاب سره ، هیڅ شی مرسته نه کوي. زه د شکرې ناروغۍ روغتون ته لاړم ، چیرې چې د لوړ فشار لپاره یو ګران بيه درمل ټاکل شوی و. معالج وړاندیز وکړ چې دا درمل د لیسینوپریل - ریتیفارم ټابلیټونو سره ځای پر ځای کړي. زه دا د 5 کلونو لپاره هره ورځ په 10 ملی ګرامه کې اخلم. فشار 140-150 / 90 ملي متر Hg ته راستون شو. هنر. او نور نه راپورته شو دا بی پی زما سره مناسب دی. که تاسو ګولۍ مه اخلئ ، نو د ماښام په لور ، فشار ډیریږي او ستاسو روغتیا خرابیږي.
امانویل بانډارینکو ، years 36 کلن ، سینټ پیټرزبورګ
ډاکټر هره ورځ 5 ملی ګرامه لیسینوپریل وړاندیز کوي. زه دا په سهار کې په ورته وخت کې د لارښوونو سره سم په کلکه لرم.کلینیک خبرداری ورکړ چې ټابلیټونه د ګړندي اقدام لپاره ندي. د معالجې تاثیرات راټول شوي ، او یوه میاشت وروسته فشار د 130-140 / 90 ملي متر Hg څخه ډیر نه و. هنر. په تیرو وختونو کې ، 150-160 / 110 ملي ایم ایچ ګی مشاهده شوې. هنر. له همدې امله ، زه مثبت بیاکتنه پریږدم. ما هیڅ اړخیزه اغیزه نه ده لیدلې.
