پانقراټیټيک سوزش یا د پانقراټيټس یوه جدي طبي او ټولنیزه ستونزه ګ .ل کیږي. دا ډیری ځله تشخیص کیږي: د دې رنځپوهنې پیښې خورا ډیرې دي او د هرو 100 زره نفوس 40-50 خلکو پورې اړه لري ، سربیره پردې ، وړ میندې خلک رنځیږي. د پانکریټایټس ناروغانو څلورمه برخه ناروغۍ ویجاړونکې ب formsه لري ، د خطرناک پیچلتیاوو سره ، د مړینې کچه چې خورا مهم شاخصونو ته رسي.
نو ځکه ، د پانکریټایټس وخت په وخت تشخیص خورا مهم دی. د پانقراټيک تخریب په لومړیو مرحلو کې موندل شوې ناروغۍ لاهم په بریالیتوب سره درملنه کیدی شي ، چې د رنځپوهنې پروسې د خپریدو څخه مخنیوی کوي ، اوږد شي یا په نورو داخلي ارګانونو اغیزه کوي.
تشخیصي ګامونه
د پانکریټایټس معلومولو لپاره ، دا په پام کې نیولو لپاره کافي ندي ، د مثال په توګه ، یوازې کلینیکي نښې. د ناروغۍ نږدې هرڅه څرګندیدل د پانقراس د سوځیدنې سل په سلو کې شواهد ندي. د مثال په توګه ، په معده کې شدید درد ("شدید معدې") د معدې غار یا retroperitoneal ځای کې د ډیری رنځولوژیک پروسو سره مل دی.
ورته د لابراتوار شاخصونو په اړه هم ویل کیدی شي. که تاسو د ناروغ وینه معاینه کړئ ، په احتمال سره ، حاد پانقراټیټیس نښو سره ، نو تاسو کولی شئ د ځوانو حجرو ب formsو او د ESR زیاتوالي سره د لیوکوسایټونو په شمیر کې د پام وړ زیاتوالی ومومئ. مګر دا پارامترونه مشخص ندي او په بدن کې د هر ډول انفلاسیون مرڪزي ځانګړتیاوې دي.
د "شدید معدې" ناروغانو روغتون کې باید عاجل وي
له همدې امله ، د تشخیصي میتودونو سیټ ته اړتیا ده چې کولی شي د لوړ اعتبار سره د رنځپوهنې ټولې څرګندونې مشخصې کړي ، او دا ټول باید تکمیلي وي ، یو بل روښانه کړي.
د تشخیصي میتودونو دا پیچلي په څو مرحلو کې ترسره کیږي:
- د شکایاتو راټولول او د ناروغ پوښتنې.
- بهرنی معاینه.
- د لابراتوار ازموینې ترسره کول.
- د اضافي وسیلو میتودونو پلي کول.
د یو کس ژوند پدې پورې اړه لري چې د پانکریټایټس تشخیص په څومره ګړندي او سمه توګه ترسره شوی. دا هم مهمه ده چې ناروغ مرسته وغواړي ، ځکه چې د ځنډ هر ساعت ممکن وژونکی وي.
لومړني تشخیصي ګامونه
د پانقراټيک سوزش څرګندونه ، یا حاد پانقراټیټس ، په ډیری حاالتو کې د شدید کلینیکي نښو او د ناروغ په عمومي حالت کې د پام وړ خرابوالی له امله څرګندیږي. دا اکثرا په بالغانو ناروغانو کې د الکولو مشروبات ، غوړ یا سګرټ څښونکو خواړو ، د ګاونډیو ارګانونو رنځپوهنې (د بیلګې په توګه ، Cholecystitis) لخوا ډیر اخته کیږي.
یوازې یو متخصص کولی شي پوه شي چې څنګه د پانقرایټائټس یا د شدید درد بله سرچینه تشخیص کړي ، او همدا رنګه کوم درمل باید نسخه شي. نو ځکه ، کله چې ناروغ د "شدید معدې" ناروغي سره مخ وي ، تاسو باید سمدلاسه امبولانس ته زنګ ووهئ. تاسو کلینیک ته لاړ نشئ او د مرستې لپاره په لیکه کې انتظار مه کوئ ، پداسې حال کې چې د پانقراص کې رنځپوهنې پروسې وده ته دوام ورکوي ، د عضلې او ګاونډیو جوړښتونو نوې ساحې اغیزه کوي. .
بهرنۍ تفتیش ډیری لومړني معلومات ورکوي
د روغتون د ناروغ څانګې کې ، د تشخیص لومړني مرحلې ، تفتیش او ازموینه ، تقریبا په موازي توګه واقع کیږي. ډاکټر د شکایتونو احتمالي شمیر راټولوي چې په ناروغ کې یو ځانګړي رنځپوهنه وړاندیز کوي.
د ناروغ لاندې شکایتونه د پانکریټایټس حاد شکل په پیژندلو کې مرسته کوي:
څه د پانقراس الټراساؤنډ ښیې- په وجود کې تیز دردونه ، کی left او ښیې هایپوکونډریم پورې غزیدلي ، ځینې وختونه نخاع ته رسي.
- مغز
- تکرار دردناک اندام کول ، کوم چې د یو کس حالت ته وده نه ورکوي؛
- تبه ، سخت ضعف ، زکام
- تیاره شعور ، بې هوښه کیدل ، د پوټکي تیاره کیدل ، سړه خوله (د وینی فشار کمیدو سره تړاو لري ، کوم چې ډیری وختونه د درد شاک څرګندوي)؛
- وچه خوله ، خوږ خوند.
ورته نښې په بالغانو کې د اوږدې پانکریټایټس وده کولو لپاره ځانګړتیا لري ، مګر دا د لږ شدت سره څرګندیږي. پدې قضیو کې ، د ناروغۍ حادې قضیې تشخیص د دې حقیقت لخوا اسانه کیږي چې ناروغ ، د یوې قاعدې په توګه ، دمخه د هغه د دائمي پانقراص انفلاسیون په اړه پوهیږي.
د ښه والي او شکایتونو په اړه د معلوماتو ترلاسه کولو سره ، ډاکټر مشخص کوي چې کوم ډول لامل د ناروغۍ لامل شوی ، څنګه چې بیلابیل نښې څرګندې شوې ، وده شوې او اضافه شوې (د طبي تاریخ ځانګړتیاوې ټاکي). هغه د خپلوانو ترمینځ د ورته رنځونو شتون په اړه پوښتنه کوي ، او همدارنګه پدې اړه چې ایا پخپله ناروغ کې کوم ډول ناروغۍ شتون لري.
د معدې شریان د نبض ټاکلو لپاره د معدې ضبط کول
د ناروغ معاینه کول ، په بیړنۍ خونه کې متخصص د پوټکي او رطوبت رنګه رنګ او رطوبت یادوي ، په ژبه باندې د سکلیرا او تختو د ژوروالي موجودیت. هغه د لیمف نوډونه معاینه کوي ، د وینې فشار او د بدن تودوخې اندازه کوي ، پلپټس (پروبونه) او نس (ټپس) معدې ، غوړ ، سږي او د معدې شحمو ته غوږ نیسي.
پدې حالت کې ، د دې حقیقت لپاره ارقام چې ناروغ واقعیا د پانکریټایټس حاد شکل لري لاندې نښې دي:
- فشار د ای پیګیسټریوم او کی left هایپوچونډریئم کې د تیز درد له لارې ټاکل کیږي ، په بیله بیا په هغه زاویه کې چې د ریبونو او نخاع لخوا رامینځته شوی (د مایو روبسن نښې).
- د تشنج سره ، درد د پانقراس موقعیت په وړاندی کیدو کې شدت کیږي؛
- د سقط سره ، د سټربم لاندې د معدې رګونو التهاب کشف نه شو (د Voskresensky نښې)؛
- په معاینه کولو سره ، د پخوانۍ معدې دیوال د پوټکي پاکیدل (توزیع شوي) یا د انفرادي زخمونو شتون (ګری ټرنر نښې) ممکن یاد شي.
البته ، د تشخیص لومړني مرحلې باید ژر تر ژره ترسره شي ترڅو د ناروغ خرابیدو څخه مخنیوی وشي او مناسبه درملنه په مناسب وخت کې وړاندیز شي. لاندې مرحلې ، لابراتوار او وسایل ، د شکمن حاد پانقراقی ناروغیو په قضیو کې د سیتو لخوا ترسره کیږي ، دا په عاجله توګه ده. دوی د پانکریټیک سوزش متفاوت تشخیص لپاره هم اړین دي ، دا د نورو داخلي ارګانونو ورته رنځپوهنې خارج کول دي.
د لابراتوار میتودونه
د انفلاسیون پروسې شتون د ټاکلو لپاره ، د وینې کلینیکي معاینه ترسره کیږي ، مګر پایلې یې نشي کولی د رنځپوهنې ځای ځایګي توضیح کړي. له همدې امله ، د پانقراص لپاره نورې ازموینې لازمي دي.
د شک لرونکي پانکریټایټس لپاره د وینې پیرامیټرو مطالعه تل ترسره کیږي
پانقراس د کولمو د فعالیت لپاره مهم انزایمونه تولیدوي ، او هورمونونه چې د پښتورګو میتابولیزم او فعالیت ټاکي. د غدې د سوزیدو سره ، د انزایمونو او هورمونونو کچه بدلیږي ، کوم چې د کار او نورو ارګانونو ګډوډي لامل کیږي. دا پروسې کولی شي د لابراتوار ازموینو له لارې نه یوازې د وینې ، بلکه د پیشاب او دانه هم کشف شي.
د همدې لپاره ، د پانقراص لپاره لاندې ازموینې لازمي دي:
- د وینې کلینیکي ازموینه (د وینې د سره حجرو شمیر ، د وینې سپین حجرې ، ESR ټاکي) د سوزش سره ، ESR او د وینې سپینې حجرې وده کوي.
- د بایو کیمیکل وینې ازموینه (د لیپاز ، الفا - امیلاز ، ګلوکوز ، البومین ، سي - تعامل پروټین کچه ټاکل). د مثال په توګه ، د ګلوکوز مینځپانګه د غدې په واسطه د انسولین په تولید کې د کمښت له امله وده کوي ، د الفا - امایلاز کچه ، یو له هاضمه انزایمونو څخه معمولا وده کوي.
- د وینې پلازما د الیکټروالی ترکیب ټاکل (د سوډیم ، پوټاشیم ، کلسیم کم مقدار).
- د پیشاب ویاړ (د انزایم الفا امیلاز په نوم تشخیص) چې په پیشاب کې شتون لري ، د پانقراټیټس سره ، اندازه یې لوړیږي).
- یورینیالیسیس (د پانقراص شدید انفلاسیون سره ، پروټین ، سره د وینې حجرې ، او د سپینې وینې ډیری حجرې په پیشاب کې موندل کیږي).
- د بې رخی شوي غوړ ذرو (کاپگرام) د کشف لپاره فیل تحلیل.
د لویانو ناروغانو یا ماشومانو ته کومې ازموینې ته اړتیا لیدل کیږي په هره قضیه کې پریکړه کیږي ، کوم چې د پانکریټایټیسټ ځانګړتیاو او د دمخه ترلاسه شوي تشخیصي معلوماتو بشپړ والي پورې اړه لري. دا هم اړینه ده چې په مناسب ډول د اوزار مرحلې ترسره کولو ته لاسرسی ومومئ.
د پانقراس الټراساؤنډ اکثرا د نورو آلاتو میتودونو لخوا کارول کیږي.
سازي میتودونه
د دې لپاره چې په پای کې د حاد یا اوږدې پانکریټایټس تشخیص تایید کړئ ، ناروغان ممکن لاندې میتودونو ته اړتیا ولري:
- رادیوګرافي (د پانقراص په نلونو کې د محاسبو کشف ، افضلیت ، فوفلوژن فیوژن)
- د الټراساؤنډ سکینګ (د غدې د مورفولوژیک جوړښت تعیین ، د نیروکسیس او زخمونو شتون)
- شمېرل شوی یا مقناطیسي ریزوننس امیجنګ (د برعکس یا پرته پرته د یوې عضلې پرتې مطالعه)؛
- لیپروسکوپي او اندوسکوپي (د پانقراس د حالت مستقیم لید).
د دې میتودونو څخه ، ترټولو کارول الټراساؤنډ دي ، د دې د غیر غیر حرکت ، د کافي پراخه کیدو او د غیر معقول عوامل نشتوالي له امله. همچنان ، خورا مهم معلومات د CT ، MRI ، اندوسکوپي په جریان کې راځي. ټولې آلې میتودونه ، په ځانګړي توګه په ترکیب کې ، د پانقراټیټس درملنه ګړندي او دقیقه کړئ.
د لابراتوارونو او وسایلو میتودونو پلي کولو کې ترلاسه شوي پایلې د پینکریټایټایټس له نورو ډیری رنځپوهنو څخه توپیر کې مرسته کوي. نو ، د تشخیص تشخیص د اپنډیسټائټس ، معدې او دوه رژیم السر ، د کولمو خنډ ، Cholecystitis ، د خواړو مسمومیت ، او د معدې غار د رګونو د تریومبوسس سره ترسره کیږي. هرڅومره ژر چې ناروغ په سمه توګه تشخیص شي او پیچلي درملنه یې وړاندیز کیږي ، هومره د تشخیص مناسب کیږي.
