د انسان بدن ټول بیولوژیکي مایعات د ټاکلو pH کچه لري. د مثال په توګه ، د معدې عکس العمل اسیدیک دی (pH 1.5–2) ، او وینه یو څه القاح ده (په اوسط ډول pH 7.3-7.4). په مناسب کچه د دې ارزښتونو ساتل د نورمال ژوند لپاره اړین دي. ټول بایوکیمیکل تعاملات چې په بدن کې په دوامداره توګه پیښیږي د تیزاب اساس توازن کې ګډوډي لپاره خورا حساس دي.
د پیښې لاملونه
کیټوآسیډوس د دې لاملونو لامل کیدی شي:
- د 1 ډایبایټس درملنې لپاره د انسولین غلط مقدار؛
- د انجکشن د نورمال حالت څخه انحراف (ځنډول ، وقایې ځنډ)؛
- د تاریخ تېر درملو کارول چې خپل فعالیت یې له لاسه ورکړی دی؛
- د خطرناکو "لوک" او بدیل درملنې میتودونو سره د انسولین درملنې ځای په ځای کول؛
- ناپیژندل شوی ډول 1 ډایبایټس ، کوم چې سړی په اړه نه پوهیږي ، او له همدې امله یې په وینه کې د انسولین نشتوالی رامینځته کړی.
کیټوآسیډوسیس کولی شي د ټایپ 2 ذیابیطس سره هم وده وکړي. دا د ناروغۍ اوږد کورس په قضیه کې پیښیږي ، له دې امله د دوی د خپل انسولین تولید ګډوډ کیږي ، او ځینې وختونه حتی په بشپړ ډول بند شوي دي. سربیره پردې ، غیر مستقیم عوامل شتون لري چې په هغې کې بدن کمزوری دی او له همدې امله د ډیابټیک کیتوسایډوسیز وده امکان لري:
- د ساري ، تنفسي او ویروسي ناروغیو ، ټپونو وروسته حالت؛
- وروسته دوره (په ځانګړي توګه د پانقراصري جراحي په قضیه کې ، حتی که چیرې دا سړی مخکې شوګر نه درلود)؛
- د شکرې ناروغانو لپاره د مخنیوي درملو کارول ، کوم چې د انسولین عمل کمزوری کوي (پدې کې ځینې هورمونل او ډایورټیکونه شامل دي)؛
- حمل او شیدې ورکول.
انسولین باید د داسې شرایطو لاندې زیرمه شي لکه څنګه چې د لارښوونو لخوا چمتو شوي ، ځکه چې دا ستونزمن کار دی چې په بدن باندې د هغې اغیزې وړاندوینه وکړي کله چې یو ناشونی مخدره توکي اداره کیږي
نښې
د ډایبېټس میلیتس کې کیتوسایډوس ، که څه هم دا اضطراري حالت دی ، مګر تل په تدریج سره وده کوي ، د نښو زیاتوالي سره. له همدې امله ، په بدن کې شک لرونکي احساساتو سره ، دا غوره ده چې یوځل بیا د ګلوکومیتر سره شوګر اندازه کړئ او په کور کې پیشاب کې د اکټون لپاره ازموینه ترسره کړئ.
د کیټوآکسیډیس لومړني څرګندونې په لاندې ډول دي:
- د څښلو لپاره دوامداره هیله؛ وچه خوله؛
- څو ځله ادرار کول
- سر درد
- سرخوږی
- سستي
پدې مرحله کې انساني شعور لاهم خوندي دی. هغه کولی شي وضعیت په مناسب ډول فکر او ارزونه وکړي ، که څه هم په وینه کې د ګلوکوز کچه لا دمخه لوړه شوې ، او د کیټون جسدونه په جواني کې کشف شوي ، کوم چې باید په عادي توګه هلته نه وي.
سربیره پردې ، د یو کس روغتیا په تدریجي ډول خرابیږي ، او یو مخکینی حالت وده کوي. د ډایبېټیک ketoacidosis د دې مرحلې نښې:
- تنفس تنفس؛
- د هغه کس څخه د اکټون بوی چې حتی په فاصله کې یې اوریدل کیږي؛
- ستومان (په داسې یو حالت کې چې یو څوک رنځونکی عوامل ته ځواب نه وایي ، د خبرو کولو او په روښانه ډول فکر کولو توان نلري ، مګر په عین وخت کې ، هیڅ غبرګون نه ګډیږي)؛
- د زړه درزا وده
- وچ پوټکی او ګړندی جھلی
- د وینی فشار کمول؛
- اندامونه (اکثرا د تیاره وینې د ترکیب سره)
د ناروغ د معاینې په جریان کې ، ډاکټر کولی شي د "شدید معدې" نښې ومومي: درد ، په معدې کې د غړو فشار او د پیریټونیم التهابي پروسې ځانګړتیاوې. له همدې امله ، کیټوآسیډوس ځینې وختونه د هاضمې سیسټم جراحي رنځپوهنې سره مغشوش کیدلی شي. د کافي درملنې په نشتوالي کې ، د سوپر مرحله کولی شي ډیر ژر د کیټوآسیډوس - کوما ترټولو خطرناکه پایله ولري.
د کیټوآسیډوسس ځینې نښې په نورو ناروغیو کې هم موندل کیږي ، نو له دې امله اړتیا ده چې په وخت کې د الکول او مخدره توکو مسمومیت ، ساري پروسو او "وږو" ترکیبونو څخه توپیر وشي.
کوما
په کوما کې د وینې شکر کولی شي 20-30 ملي لیتر / ایل ته ورسیږي. پدې حالت کې ، اکسیټون تل په تشخیص کې کشف کیږي. کوما د ketoacidosis سره د لاندې نښو لخوا څرګندیږي:
- د شعور له لاسه ورکول؛
- د حیاتي انعکاس مخنیوی؛
- په فشار کې خورا کمښت؛
- ضعیف نبض
- ژور او شور ماشور تنفس؛
- ر lightا ته د شاګردانو د تنګیدو عکس العمل نشتون؛
- په ټوله خونه کې چیرې چې ناروغ وي د اکټون تیز بو.
- په ادرار کې چټک کمښت (یا بشپړ نشتوالی)؛
- شور او ژور ساه اخستل.
د وینې د شکرو زیاتوالی او په پیشاب کې د کیتونونو شتون یو نښې دي چې د شکرو ناروغي له کنټرول وتلې ، او یو کس طبي مرستې ته اړتیا لري
لومړنۍ مرستې
که چیرې د شکر ناروغي د کیټوآکسیډوس ټولې نښې ولري ، تاسو باید سمدستي امبولانس ته زنګ ووهئ او په روغتون کې بستر شئ. هرڅومره ژر چې دا سرته ورسي ، د لږترلږه پیچلتیاوو سره د ګړندي او بریالۍ درملنې چانس ډیر وي. مخکې لدې چې ډاکټر راشي ، ناروغ ورته مرستې چمتو کیدی شي:
- په ارامه شرایطو کې پاتې کیدل؛
- د دې لپاره چې وګوري چې ایا هوشیار دی (که چیرې ډایبیټیکس پوښتنو ته ځواب ونه وایی ، نو تاسو کولی شئ هغه د غوږ په وهلو او د هغه په اوږو ټکان ورکولو سره "حرکت ورکړئ")؛
- یو څوک بې پامه مه پریږدئ؛
- ناروغ تازه هوا ته لاسرسی چمتو کړئ ، له هغه څخه جامې لرې کړئ چې سینه یې فشاروي.
کیټوآسیډوسس په کور کې د خپلواک درملنې تابع ندي. په ځانګړي توګه پدې حالت کې خطرناک د هر ډول درملنې کارول دي. یوازې طبي پرسونل کولی شي وړ مرستې چمتو کړي ، نو د امبولانس عملې ته رسیدو دمخه ، خورا مهم شی دا نه دی چې سړی ته زیان ورسوي. د درملنې مشکوک میتودونو پرځای ، غوره ده چې د ناروغ اسناد چمتو کړئ او په روغتون کې د شیانو بسته راټول کړئ ترڅو تاسو پدې کې ارزښتناکه وخت ضایع نکړئ.
د ډاکټر انتظار کول ، اړینه نده چې ناروغ ته ډیر څښاک فشار راوړو ، ځکه چې د مایع اندازه حتی په روغتون کې کنټرول کیږي. کله چې په لومړۍ ورځ د رګونو له لارې اداره کیږي ، دا باید د یو کس د بدن وزن 10 exceed څخه زیات نشي
د داخل ناروغانو درملنې اصول
په کوم مرحله کې موندل شوی کیټوآسیډوس په کور کې درملنه نشي کولی. دا د بدن جدي دردناک حالت دی چیرې چې یو څوک مسلکي طبي پاملرنې او دوامداره طبي څارنې ته اړتیا لري د نښې خرابیدو په حالت کې. په روغتون کې ، لاندې درمل معمولا ناروغ ته وړاندیز کیږي:
- انسولین د وینې ګلوکوز ټیټولو لپاره؛
- د ډیهایډریشن له منځه وړلو لپاره فزیکولوژی مالګین؛
- د الکلین درملو لپاره چې د اسید اړخ ته د pH شفټ له مینځه ویسي او توازن بحال کړي؛
- د ځيګر د ملاتړ لپاره درمل؛
- د منرالونو د ضایع کیدو او د زړه د فعالیت ساتلو لپاره الیکټروالی حلونه.
د دې لپاره چې دماغ ته زیان ونه رسوي ، په وینه کې د ګلوکوز کچه خورا ګړندی نه کمیږي. غوره ده چې دا ارزښتونه تر 5.5 ملي لیتر / ساعت پورې شدت سره راکم کړئ (دا په 4/12 واحدونو / ساعت کې د انسولین د رګونو ادارې سره ترلاسه کیدی شي)
د انسولین پرته د کیټوآسیډوسس درملنه امکان نلري ، ځکه چې دا یوازینی درمل دی چې د کیټوآکسیډوس خورا لامل له منځه وړي. نور نور درمل هم د ناروغ لخوا اړین دي ، مګر د دوی عمل د دې حالت له امله رامینځته شوي پیچلتیاوو درملنه او مخنیوي لپاره دی.
ټول داخل شوي درمل په لازمي ډول د ناروغ په طبي تاریخ کې ثبت کیږي. د نښو او د ناروغ په حالت کې کوم بدلونونو په اړه ثبت شوي معلومات شتون لري. په روغتون کې د شکرې ناروغۍ درملنې لپاره ، دا یو خورا مهم طبي سند دی چې د کیټوآسیډوس کورس په اړه ټول معلومات لري. ناروغ د طبي تاریخ لومړني معلومات د رخصتیدو پرمهال په کلینیک کې د استوګنې ځای کې د اینڈوکرونولوژیست ته د وړاندې کولو لپاره لاسته راوړي.
په ماشومانو کې د ketoacidosis ب Featuresې
په ماشومانو کې د شکرې ناروغي کیټوآسیډوس د ورته نښو لخوا څرګندیږي لکه څنګه چې په لویانو کې. دا د 1 ډول ډول ناروغۍ خورا فاسد او جدي پیچلتیا ده ، کوم چې کولی شي د وده کونکي ارګان لپاره جدي پایلې ولري. له همدې امله ، په ماشومتوب کې ، په جواني کې د اکټون ظهور او په بورې کې کود کول د سمدستي طبي پاملرنې لپاره مستقیم نښې دي.
په ماشومانو کې په لومړیو مرحلو کې د کېټوسیدوسس څرګندولو ب Featuresې:
- د پوستکي معمولي رنګ ، مګر په مخ باندې یو څرګند تیاره؛
- پرله پسې خواګرځیدل
- د بدن درد
- ضعف
- د کانګو ، مل او پیشاب څخه د اکټون بوی.
که چیرې ماشوم هر وخت آرام او تږي وي ، نو سپارښتنه کیږي چې ژر تر ژره د هغه په وینه کې د ګلوکوز کچه اندازه او په ادرار کې د اکټون شتون لپاره ازموینه وشي
ځینې وختونه په پیشاب کې ایسیټون حتی صحي ماشومانو کې څرګندیږي څوک چې د شکر ناروغۍ ناروغ ندي. دا د دې حقیقت له امله ده چې د دوی پانقراص لاهم په بشپړ ډول وده نه ده کړې ، او ځینې وختونه دا د دې ډول ناسموالی لامل کیدی شي. دې حالت ته "اسیتونیمیک سنډروم" ویل کیږي. دا په روغتون کې د درملنې لاندې هم راځي. یوازې یو ډاکټر کولی شي یو رنځپوهنه له بل څخه توپیر وکړي ، او د دې لپاره ، د ازموینې سربیره ، د ماشوم مفصله معاینه اړینه ده.
مخنیوی
د ketoacidosis د مخنیوي لپاره ، د هرډول شکرو ناروغ ناروغ باید د دوی روغتیا ښه په پام کې ونیسي او روغتیا یې جدي ونیسي. د ورته اصولو پیروي به وشي:
- په ټاکل شوي مقدار کې د انسولین اندازه ټیټ کړئ.
- هیڅکله پرته د ډاکټر څخه د درملو سپارښتنه دوز بدل کړئ.
- معقول غذا او مشخص رژیم مشاهده کړئ.
- په منظم ډول د وینې شکر وڅاري؛
- په وقتي ډول د ګلوکومیټر او انسولین قلمونه معاینه کړئ؛
- د شک لرونکي نښو په صورت کې د طبي پاملرنې غوښتنه وکړئ.
د ketoacidosis جدي اختلاطات د دماغي بوغمه ، نمونیا ، حاد زړه ناروغۍ او د بدن نور خطرناک دردناک شرایط کیدی شي. د دې مخنیوي لپاره ، دې ته اړتیا ده چې وپیژندل شي او په وخت سره یې درملنه وشي. په روغتون کې د ناروغ دوامداره څارنه او د نورو عملونو په اړه د رخصتۍ په اړه د هغه مفصله لنډیز د کیټوآکسیډوس د تکرار مخنیوي مهمه برخه ده.
