ترازینټا (نړیوال نوم ټراجنټا) د انټيډیباټیک درملو نسبتا نوی ټولګی دی. د DPP-4 مخنیوی کونکي د انتظامي شفاهي لارې سره په بریالیتوب سره د ټایپ 2 ډایبایټس کنټرول لپاره کارول شوي؛ د دې اغیزمنتوب لپاره لوی شواهد راټول شوي.
د درملو فعاله برخه لیناګلیپټین ده. په ځانګړي توګه د دې د ګټو لپاره تعریف شوي د شوګرانو ناروغۍ د پښتورګو رنځپوهنې سره دي ، ځکه چې مخدره مواد په دوی باندې اضافي بار نه اچوي.
ترازینټا - جوړښت او د خوراک فارم
تولید کونکي ، د بوهرایینګینګ انګلیم فارما (جرمنی) او د بوهرایینګ انګلیهیم راکسین (USA) ، درمل د تعویضاتو سره سره سرې ټابلیټونو په ب releaseه خپروي. د جوړونکي سمبول د جعلي توکو څخه د مخدره توکو ساتنه کوي له یوې خوا کښل شوی ، او له بلې خوا د "D5" نښه کول.
پدې کې هر یو د 5 ملی ګرامه فعال اجزا لینګلیپټین لري او مختلف فلرونه لکه نشایسته ، رنګ ، هایپوټرویلیز ، مګنیزیم سټارایټ ، کوپوویډون ، میکروګول.
هر المونیم تیښونکی د درملو ترازینټا 7 یا 10 ګولۍ بسته کوي ، یو عکس چې پدې برخه کې لیدلی شئ. په بکس کې دوی مختلف نمبر کیدی شي - له دوه څخه تر اته پلیټونو پورې. که چیرې په حجره کې د ټابلیټونو سره 10 حجرې وي ، نو بیا به په بکس کې 3 ورته پلیټونه وي.
فارماولوژي
د درملو امکانات په بریالیتوب سره د ډیپټایډیل پیپټایډیس (DPP-4) د فعالیت مخنیوی له امله درک شوي. دا انزایم ویجاړونکی دی
په هورمونونو HIP او GLP-1 کې ، کوم چې د ګلوکوز انډول ساتلو کې مهم رول لوبوي. وریټینز د انسولین تولید ډیروي ، د ګلیسیمیا په کنټرول کې مرسته کوي ، او د ګلوګګان پټیدو مخنیوی کوي. د دوی فعالیت لنډمهاله دی later وروسته ، HIP او GLP-1 انزایمونه ماتوي. ترازینټا په مکرر ډول د DPP-4 سره تړاو لري ، دا تاسو ته اجازه درکوي چې د انټرنیټ روغتیا وساتي او حتی د دوی اغیزمنتیا کچه لوړه کړي.
د ترازینټي د نفوذ میکانیزم د نورو ینولوګ کارونو اصولو ته ورته دی - جانیووس ، ګالوس ، اونګلیزا. HIP او GLP-1 تولید کیږي کله چې مغذي مواد بدن ته ننوځي. د مخدره توکو تاثیر د دوی د تولید محرک سره تړاو نلري ، مخدره توکي د دوی د توضیح کولو موده ډیره کوي. د دې ځانګړتیاو له امله ، ترازینټا د نورو وریټینومومیټکس په څیر ، د هایپوګلیسیمیا وده نه هڅوي او دا د هايپوګلاسیمیک درملو نورو ټولګیو کې د پام وړ ګټه ده.
که چیرې د بورې کچه د پام وړ لوړه شوې نه وي ، نو وریټینز د cells-حجرو په واسطه د اندوژینس انسولین تولید زیاتولو کې مرسته کوي. هورمون GLP-1 ، چې د GUI په پرتله د امکاناتو خورا مهم لیست لري ، د ځګر په حجرو کې د ګلوکاګون ترکیب بندوي. دا ټول میکانیزمونه په مناسبه کچه د ګلاسیمیا ساتلو کې مرسته کوي - د ګلوکوسلیټ هیموګلوبین کمولو لپاره ، د دوه ساعته وقفې سره تمرین وروسته روژه شوګر او ګلوکوز کچه. د میټفورمین او سلفونیلوریا تیاریونو سره په پیچلي درملنه کې ، ګلیسیمیک پیرامیټونه د جدي وزن له زیاتوالي پرته وده کوي.
درملتون
د هاضمي لارې ته د رسیدو وروسته ، درمل په چټکۍ سره جذب کیږي ، سیماکس یو ساعت او یو نیم ساعت وروسته مشاهده کیږي. غلظت په دوه مرحلو کې کمیږي.
د خواړو سره یا په جلا ډول د درملو درملتونونو کې د ټابلیټونو کارول اغیزه نلري. د درملو جیو شتون 30 to پورې دی. یو نسبتا کوچنۍ سلنه میټابولیز کیږي ، 5 the د پښتورګو لخوا بهر کیږي ، 85٪ د ملخانو سره خارج کیږي. د پښتورګو هر رنځپوهنه د درملو ایستلو یا د خوراک بدلونونو ته اړتیا نلري. په ماشومتوب کې د فارماساکیناتیک ب Featuresه نه مطالعه شوې.
د چا لپاره درمل دی
ترازینټ د لومړي کرښې درمل په توګه یا د نورو شوګر ټیټ درملو سره ترکیب کیږي.
- مونوتراپي. که چیرې د شکر ناروغي د لویوډین د ټولګي مخدره توکي ونه زغمي لکه میټفورمین (د مثال په توګه ، د رینولوژی اختلالاتو یا د هغې برخې ته فردي عدم برداشت سره) ، او د ژوند کولو ترمیم مطلوب پایلې نه راوړي.
- دوه برخې اجزاو. ترازینټ د سلفونيلوريیا چمتووالي ، میټفورمین ، تیازولیدینینیزیز سره یوځای وړاندیز شوی. که چیرې ناروغ په انسولین کې وي ، نو ویروټینومومیټیک ممکن دا تکمیل کړي.
- د درې برخو عنصر. که چیرې د درملنې پخوانۍ الګوریتمونه کافي اغیزناک نه وي ، ترازینټا د انسولین او ځینې ډول انټي باډيټیک درملو سره یوځای کیږي د عمل مختلف میکانیزم سره.
څوک تراژینټ ته نه دی ټاکل شوی
لیناګلیپټین د شکرې ناروغانو د داسې کټګوریو لپاره متناقض دی:
- 1 ډایبېبایټس؛
- کیټوآسیډوس د ډایبایټس لخوا اخته شوی؛
- اميدواري او شيدو ورکول؛
- ماشومان او ځوانان؛
- د فارمولا اجزاو ته حساسیت.
ناپسندیدونکې پایلې
د لینګلیپټین اخیستلو پس منظر کې ، ضمني اغیزې ممکن وده وکړي:
- د ناسوفرينګيټايټس (د ساري ناروغي ناروغي)؛
- د ټوخي کولو جادو
- حساسیت
- پانکریټایټس
- د ټرای ګیسروال زیاتوالی (کله چې د سلفونیلوریه ټولګي درملو سره یوځای کیږي)؛
- د LDL ارزښتونه زیاتوالی (د پییوګلیټازون سمې ادارې سره)
- د بدن د وزن وده؛
- هایپوګلاسیمیک نښې (د دوه او درې برخو اجزاو د شالید پراساس).
د منفي تاثیراتو فریکوینسي او شمیر چې د ترازینټا مصرف وروسته رامینځته کیږي د پلیسبو کارولو وروسته د اړخ عوارضو سره ورته دی. ډیری وختونه ، اړخیزې اغیزې د ترازینټا په درې پیچلي درملنه کې د میټفارمین او سلفونيلوریه مشتق سره څرګندیږي.
درمل کولی شي د همغږۍ اختلالات رامینځته کړي ، دا مهمه ده چې په پام کې ونیول شي کله چې د موټرو چلولو او پیچلي میکانیزمونه.
ډیر خوراک
برخه اخیستونکو ته په یو وخت کې د 120 ټابلیټونو (600 ملی ګرامه) وړاندیز شوی و. یو واحد واکسین د صحي کنټرول ګروپ څخه د رضاکارانو روغتیایی حالت اغیزه نلري. د شکر په ناروغانو کې ، د درملو اندازې پیښې د طبي احصاییو لخوا ندي ثبت شوي. او تر دې دمه ، په ورته وخت کې د څو درملو ناڅاپي یا قصدي کارولو په صورت کې ، قرباني اړتیا لري چې معدې او کولې پاکې کړي ترڅو د درملو ناخبرې برخې لرې کړي ، شربتونه او نور درمل د نښو سره سم ورکړي ، ډاکټر ته یې وښيئ.
څنګه مخدره توکي واخلو
د کاروونې لپاره لارښوونو سره سم ټرازیټ باید په ورځ کې درې ځله واخیستل شي ، 1 ټابلیټ (5 ملي ګرامه). که درمل د میټفورمین سره په موازي توګه په پیچلي درملنه کې وکارول شي ، نو بیا د درملو دوز ساتل کیږي.
د پښتورګو یا هیپټیک کمبود سره د شکرې ناروغي د خوراک تنظیم کولو ته اړتیا نلري. نورم د بالغ عمر ناروغانو لپاره توپیر نلري. په سینیل کې (د 80 کلونو څخه) عمر کې ، ترازینټ د دې عمر کټګورۍ کې د کلینیکي تجربې نشتوالي له امله نه ټاکل کیږي.
که د درملو اخیستو وخت له لاسه ورکړ ، نو تاسو باید ژر تر ژره یو ګولۍ وڅښئ. د نورم ډبل کول ناممکن دي. د مخدره توکو کارول د خواړو په وخت پورې تړلي ندي.
د حمل او شیدو ورکول د تراژینتی تاثیر
د امیندواره میرمنو لخوا د مخدره توکو کارولو پایلې ندي خپاره شوي. تر دې دمه ، مطالعات یوازې په څارویو کې ترسره شوي ، او د زیږیدونکي زهرجنیت هیڅ ډول نښې ندي ثبت شوي. او تر دې دمه ، د امیندوارۍ په جریان کې ، میرمنو درملو وړاندیز نه کیږي.
د څارویو سره په تجربو کې ، دا وموندل شوه چې مخدره توکي د ښځینه مور شیدو ته ننوځي. لدې امله ، میرمنو ته د تغذیه کولو دورې په جریان کې ، ترازینټ وړاندیز نه کیږي. که د روغتیا حالت ورته درملنې ته اړتیا ولري ، ماشوم مصنوعي تغذیه ته لیږدول کیږي.
د ماشوم زیږون کولو وړتیا باندې د مخدره توکو اغیزې تجربې ندي ترسره شوي. په څارویو ورته تجربې پدې اړخ کې کوم خطر څرګند نه کړ.
د درملو تعامل
د ترازینټا او میټفرمین یو ځای کارول ، حتی که چیرې دوز د معیار څخه لوړ و ، د درملو درملو کې د پام وړ توپیرونو لامل نه و.
د پییوګلیټازون سره کار کول هم د دواړو درملو درملو وړتیا نه بدلوي.
د ګلیبینکلیمایډ سره پیچلي درملنه د ترازینټا لپاره خطرناکه ندي ، د وروستي لپاره ، Cmax یو څه کم کیږي (د 14 by لخوا).
په متقابل عمل کې ورته ورته پایله د سلفونیلوریا کلاس نورو درملو لخوا ښودل شوې.
د ریتوناویر + لیناګلیپټین ترکیب Cmax د 3 ځله لخوا ډیروی ، دا ډول بدلونونه د دوز تنظیم کولو ته اړتیا نلري.
د ریفامپیکین سره ترکیبونه د Cmax Trazenti کمیدو لامل کیږي. په جزوي توګه ، کلینیکي ځانګړتیاوې خوندي دي ، مګر مخدره 100٪ کار نه کوي.
دا په ورته وخت کې د لینګلیپټین په څیر د ډیجاکسین وړاندیز کول خطرناک ندي: د دواړو درملو درملتونیکینیک نه بدلیږي.
ترازینټ د ورفاوین وړتیا اغیزه نه کوي.
کوچني بدلونونه د سمواستاټین سره د لینګلیپټین موازي استعمال سره مشاهده کیږي ، مګر د وریټین ممیټیک د هغې ځانګړتیاو ته د پام وړ تاثیر نه کوي.
د ترازینټا سره د درملنې شالید پروړاندې ، د شخړې مخنیوی کولی شي په آزاده توګه وکارول شي.
اضافي وړاندیزونه
ټراژینټ د لومړي ډایبېټایټس او کیټوآسیډوسیز لپاره ، د شکرې ناروغۍ نه مشخص کیږي.
د لینګلیپټین سره درملنې وروسته د هایپوګلیسیمیک واقعاتو پیښې ، چې د مونوتوپیري په توګه کارول کیږي ، د پلیسبو سره د ورته قضیو شمیر لپاره کافي دي.
کلینیکي تجربو ښودلې چې د هایپوګلیسیمیا د پیښیدو فریکوینسي کله چې په ترکیب کې تریزینټا کاروي نو په پام کې نه نیول کیږي ، ځکه چې جدي حالت د لیانګلیپټین لامل نه کیږي ، مګر میټفارمین او د تیازولیدینین ګروپ درمل.
احتیاط باید تداوی شي کله چې ترازینټا د سلفونيلووریا طبقې درملو سره ترکیب کوي ، ځکه چې دوی د هايپوګلیسیمیا لامل کیږي. په لوړه خطر کې ، دا اړینه ده چې د سلفونیلوریه ډلې د درملو دوز تنظیم کړئ.
لیناګلیپټین د زړه او وینې رګونو د رنځونو رامینځته کولو احتمال اغیزه نه کوي.
په ترکیب کې ، ترازینټ حتی د شدید اختلال رینال فعالیت سره هم کارول کیدی شي.
د بالغ کیدو په ناروغانو کې (له 70 کلونو څخه زیات) د تزینټا درملنه د HbA1c ښې پایلې ښیې: لومړنی ګلیسکوالیټ هیموګلوبین 7.8، و ، وروستی - 7.2..
درمل د زړه د خطر زیاتوالی نه هڅوي. لومړنی پای ټکی د مرګ ، زړه حمله ، سټرو ، بې ثباته انجینا پییکټوریز چې د روغتون بستر ته اړتیا لري د پیښې او وخت مشخص کوي ، د شکر ناروغي هغه کسان چې لینګلیپټین یې اخیستي لږ لږ او وروسته بیا په کنټرول ګروپ کې داوطلبانو څخه و چې د پلیسبو یا مقایسوي درملو ترلاسه کړې.
په ځینو مواردو کې ، د لینګلیپټین کارول د شدید پانقراټیټس بریدونه هڅولي.
که چیرې د دې نښې شتون ولري (په ایپیګیسټریوم کې شدید درد ، ډیسپپټیک اختلالات ، عمومي ضعف) ، درمل باید ودرول شي او خپل ډاکټر سره مشوره وکړئ.
د موټر چلولو وړتیا او پیچلي میکانیزم باندې د ترازینټا د نفوذ په اړه مطالعات ندي ترسره شوي ، مګر د احتمالي همغږۍ له امله ، درملنه اړینه وي ، د ډیر توجه سره او د احتیاط سره سمدستي عکس العمل سره.
انلاګ او د درملو لګښت
د درملو ترازینټا لپاره ، قیمت د 30 ټابلیټونو لپاره د 1500-1800 روبلو څخه نیولې تر 5 ملی ګرامه دوز سره. د نسخې درمل خپور شوی.
د DPP-4 مخنیوی کونکو د ورته ټولګیو انالیزونو کې د سنوګلیپټین پر بنسټ جنویا ، د سکسګلیپټین او ګالوس په اساس د فعال اجزا سره ولډاګلیپټین شامل دي. دا درمل د ATX کچه 4 کوډ سره مل دي.
ورته اغیزه د سیتګلیپټین ، الګو لیپټین ، سکاکسګلیپټین ، ویلډګلیپټین درملو لخوا کارول کیږي.
په لارښوونو کې د ټرازنټي ذخیره کولو لپاره ځانګړي شرایط شتون نلري. د دریو کالو لپاره (د ختمیدو نیټې سره سم) ، میزونه د خونې په تودوخې کې (+25 درجې پورې) د ماشومانو لخوا لاسرسی پرته ساتل کیږي. ختم شوي درمل نشي کارول کیدی ، دوی باید تصفیه شي.
د ترازینټ په اړه د شکر ناروغي او ډاکټران
په مختلف ترکیبونو کې د ترازینټ لوړ تاثیر د نړیوالو مطالعاتو او طبي عمل لخوا تایید شوی. اینڈوکرونولوژیسټ غوره ګ preferي چې لینګلیپټین د لومړي لیک درملو په توګه یا د ترکیب ترکیب کې استعمال کړي. د هایپوګلیسیمیا (د درنو فزیکي هڅو ، ضعیف تغذیه) سره د تمایل سره ، د سلفونیلوریه ټولګي درملو پرځای ، دوی ترازینټ ته وړاندیز کیږي ، د انسولین مقاومت او چاقۍ لپاره د درملو نسخې په اړه بیاکتنې شتون لري. ډیری د شکر ناروغي د پیچلي درملنې برخې په توګه درمل ترلاسه کوي ، نو د دې اغیزمنتوب ارزول ګران دي ، مګر په ټولیز ډول ، هرڅوک د پایلو څخه خوښ دی.
د DPP-4 مخنیوی کونکي ، کوم چې ترازینټا پورې اړه لري ، نه یوازې د اعلان شوي انټيډیبیټیک ظرفیتونو سره توپیر لري ، بلکه د خوندیتوب ډیروالی هم تعقیبوي ، ځکه چې دوی یو هایپوګلیسیمیک تاثیر نه کوي ، د وزن زیاتوالي کې برخه نه اخلي ، او رینل ناکامي زیاتوالی نه کوي. تر دې دمه ، د درملو دا ټولګی د شکری ناروغۍ کنټرول لپاره یو له تر ټولو امید کونکی ګ consideredل کیږي.
