د روغتیا وزارت د وړاندیزونو پراساس ، د 2 ذیابیطس په نوع کې د انسولین درملنه د اوږد انسولین سره پیل کیږي یا د بایفاسیک سره. نووو میکس (نوومومیکس) - د ډایټیک درملو کې د بازار مشر لخوا د تولید شوي ترټولو مشهور دوه مرحلې مرکب ، ډنمارک څخه شرکت نوو نورډیسک دی. د درملنې تنظیم کې د نوومیمکس په وخت معرفي کول د شکر ناروغۍ ښه کنټرول ته اجازه ورکوي ، د دې ډیری پیچلتیاوو مخنیوي کې مرسته کوي. درمل په کارتوسونو او ډک سرنج قلمونو کې شتون لري.
درملنه په ورځ کې 1 انجیکشن سره پیل کیږي ، پداسې حال کې چې هایپوګلیسیمیک ټابلیټونه منسوخ ندي.
د کارولو لپاره لارښوونې
نووو میکس 30 د subcutaneous ادارې لپاره یو حل دی ، کوم چې لري:
- د منظم انسولین اسپرټ 30.. دا د انسولین الټراشورټ انلاګ دی او د ادارې وخت څخه 15 دقیقو وروسته عمل کوي.
- 70 prot پروټینیم ایستارټ. دا یو منځني فعال هورمون دی ، اوږد کاري وخت د اسپرټ او پروټامین سلفیټ په ترکیب سره ترلاسه کیږي. د هغه څخه مننه ، د نووو میکس عمل تر 24 ساعتونو پورې دوام لري.
هغه درمل چې انسولین د مختلف دورې عمل سره یوځای کوي د بیفاسیک په نوم یادیږي. دوی د دوه ډوله ډایبایټس لپاره معاوضه کولو لپاره ډیزاین شوي ، ځکه چې دا په هغه ناروغانو کې خورا اغیزمن دي څوک چې لاهم خپل هارمون تولیدوي. د 1 ډول ناروغي سره ، نوومومکس خورا لږ وړاندیز شوی که چیرې شوګر په خپلواکه توګه لنډ او اوږد انسولین په خپلواکه توګه محاسبه یا اداره نکړي. معمولا دا یا ډیر عمر لرونکي یا جدي ناروغان وي.
| توضيح | د پروټامین سره د ټولو درملو په څیر ، نووو میکس 30 روښانه حل ندی ، مګر تعلیق دی. په آرامۍ کې ، دا په بوتل کې د پارسا او سپینې برخې ته راوباسي ، فلیکس لیدل کیدی شي. د مخلوط کولو وروسته ، د شیطان مینځپانګه په مساوي توګه سپینه کیږي. په حل کې د انسولین معیاري غلظت 100 واحدونه دي. |
| د خوشې کولو فورمه او قیمت | نووو مکس پینفیل د 3 ملی لیتر شیشې کارتریجونه دي. د دوی حل د ورته جوړونکي د سرینج یا سرینج قلم په کارولو سره اداره کیدی شي: نووو پین 4 ، نوو پین پین. دا د خوراک مرحلو کې توپیر لري ، نووپین ایکو تاسو ته اجازه درکوي چې د 0.5 واحدونو ، نوو پین 4 په ضربونو کې - د 1 واحد ضربونو کې ډوز ډیل کړئ. د 5 کارتوسونو نوو مکس پینفیل قیمت - شاوخوا 1700 روبل. نووو میکس فلیکسین د واحد واحد کارولو قلم دی چې د 1 واحد مرحلې سره دی ، تاسو نشئ کولی په دوی کې کارتریجونه بدل کړئ. هر یو د 3 ملی لیت انسولین لري. د 5 سرنج قلمونو بسته قیمت 2000 روبل دی. په کارتوسونو او قلمونو کې حل ورته دی ، نو له همدې امله د نوومیمکس فلیکس پین په اړه ټول معلومات په پینفیل باندې پلي کیږي. اصلي نووفین او د نوو ټویسټ ستنو د ټولو نوو نورډیسک سرنج قلم لپاره مناسب دي. |
| عمل | د انسولین اسپرټ په وینه کې د فرعي ټیټ انساجو څخه جذب کیږي ، چیرې چې دا د اندوجنس انسولین په څیر ورته دندې ترسره کوي: دا د ګلوکوز لیږد په نسجونو ، په ځانګړي توګه عضلاتو او غوړ ته وده ورکوي ، او د ځګر لخوا د ګلوکوز ترکیب مخنیوی کوي. نووو میکس د هايپوګلیسیمیا ګړندي اصلاح لپاره د بایفاسیک انسولین نه کاروي ، ځکه چې هلته د یو خوراک د بل تاثیر کولو لوړه خطره شتون لري ، کوم چې د هایپوګلیسیمیک کوما لامل کیدی شي. د لوړې شوګر ګړندي کمولو لپاره ، یوازې ګړندي انسولین مناسب دي. |
| اشارې | د ډایبېټس میلیتس دوه ترټولو عام ډولونه دي - 1 او 2. درملنه کیدی شي د 6 کلونو څخه ماشومانو ته تجویز شي. په ماشومانو کې ، د منځني او عمر لرونکي ناروغان ، د بدن څخه د عمل کولو او خارج کیدو وخت نږدې وي. |
| د خوراک انتخاب | د نوو مکس انسولین خوراک په څو مرحلو کې غوره شوی. د 2 ډایبېتېب ناروغانو د 12 واحدونو سره د درملو اداره کول پیل کړل. د ډوډۍ دمخه ، د سهار او ماښام 6 واحدونو کې هم دوه ځله معرفي کیدل. د 3 ورځو لپاره د درملنې له پیل وروسته ، ګلیسیمیا کنټرول کیږي او د نوومیمکس فلیکس پین د لاسته راوړنو سره سم تنظیم کیږي. |
| د انسولین اړتیاو کې بدلون | انسولین یو هورمون دی ، نور هورمونونه چې په بدن کې ترکیب شوي او له مخدره توکو څخه ترلاسه کولی شي د دې په عمل اغیزه وکړي. پدې برخه کې ، د نوو مکس 30 عمل دایمي ندی. د نورموګلیسیمیا ترلاسه کولو لپاره ، ناروغان باید د غیر معمولي فزیکي فشار ، انتاناتو ، فشار سره د درملو دوز زیات کړي. د اضافي درملو وړاندیز کول کولی شي په ګلاسیمیا کې د بدلون لامل شي ، له همدې امله ، د بورې ډیرې منظمې اندازې ته اړتیا لري. ځانګړې پاملرنه باید هورمونول او د انټي هايپروسیتو درملو ته ورکړل شي. |
| اړخیزې اغیزې | د انسولین تداوي په پیل کې ، ژمی ، پړسوب ، سور ، یا ګرمۍ ممکن د انجیکشن په ساحه کې پیښ شي. که چیرې شوګر د نورمال څخه ډیر لوړ و ، د لید ضعیفیت ، په ټیټ پښو کې درد ممکن وي. دا ټولې ضمني اغیزې د درملنې له پیل نه وروسته په کریسټ کې ورک کیږي. د شکرې ناروغۍ له 1٪ څخه لږ د لیپوډوستروفي لري. دوی پخپله د مخدره توکو لخوا نه بلکه د دې ادارې د تخنیک څخه سرغړونې لخوا اشتباه شوي: د ستنې له سره کارول ، یو او ورته انجکشن سایټ ، د انجیکونو غلط ژوریت ، سړه حل. که چیرې ډیر انسولین د اړتیا له هغه څخه اضافه شوګر څخه وینه پاکولو ته اړول شي نو هایپوګلاسیمیا واقع کیږي. د کارولو لپاره لارښوونې د هغه خطر د متوسطو په توګه ارزوي ، د 10 evalu څخه ډیر. هایپوګلیسیمیا باید د کشف وروسته سمدلاسه له مینځه ویسي ، ځکه چې د دې جدي ب brainه د نه تکراريدونکي دماغ زیان او مرګ لامل کیږي. |
| مخنیوی | نوومومکس نشي کولی په رګ ډول اداره شي ، د انسولین پمپونو کې کارول کیږي. د 6 کلونو څخه کم عمر ماشومانو کې د مخدره توکو عکس العمل نه مطالعه شوی ، له همدې امله لارښوونه دوی ته د نوومیمکس انسولین سپارښتنه نه کوي. د شکر په ناروغۍ د 0.01 In څخه کم کې ، انافیالیکټیک تعاملات پیښیږي: هاضمي اختلالات ، پړسوب ، تنفس کې ستونزې ، د فشار راټیټیدل ، د زړه ضربه وده. که چیرې یو ناروغ دمخه اسپارټ ته ورته عکس العمل ولري ، نوو مکس فلیکسین وړاندیز نه کیږي. |
| زېرمه | ټول انسولینونه په اسانۍ سره د نامناسب ذخیره کولو شرایطو لاندې خپل ملکیت له لاسه ورکوي ، نو دا د "په واسطه" د دوی پیرود خطرناک دی. د نوو میکس 30 لپاره چې په لارښوونو کې ښودل شوي عمل کولو لپاره ، دا د تودوخې سم رژیم ډاډه کولو ته اړتیا لري. په ریفریجریټ کې ذخیره شوي درمل ، د تودوخې درجه ≤ 8 ° C پرمختللی وایل یا سرنج قلم د خونې په تودوخه کې ساتل کیږي (تر 30 ° C پورې). |
د نووو میکس کارولو په اړه نور څه
د شکرې ناروغۍ اختلاطاتو څخه مخنیوي لپاره ، د اندوکرینولوژیسټانو نړیوالې اتحادیې د انسولین درملنې دمخه پیل وړاندیز کوي. انجیکشنونه وړاندیز کیږي کله چې ګلیټ شوی هیموګلوبین (GH) د نورم څخه ډیر شي کله چې د انټيډیبیټیک ټابلیټونو درملنه وشي. ناروغان د پام وړ سکیم ته د وخت سره لیږد ته اړتیا لري. غوره کیفیت درملو ته لومړیتوب ورکول کیږي ، پرته لدې چې د دوی قیمت. ډیر مؤثره د انسولین انلاګونه دي.
د شکرې ناروغۍ او فشار اضافه کول به د تیر وخت خبره وي
- د بورې نورمال کول -95%
- د رګ تومومبوسس له منځه وړل - 70%
- د قوي زړه ټکان له منځه وړل -90%
- د لوړ فشار فشار لرې کول - 92%
- د ورځې په جریان کې د انرژي زیاتوالی ، د شپې خوب ښه کول -97%
نووایمکس فلیکسین د دې غوښتنو سره په بشپړ ډول تعمیل کوي. دا 24 ساعته کار کوي ، پدې معنی چې په لومړي سر کې یو انجیکشن به کافي وي. د انسولین درملنې وده د انجیکونو شمیر کې ساده زیاتوالی دی. له دوه مرحلې څخه لنډ او اوږد چمتووالی ته لیږد ته اړتیا ده کله چې پانکریز نږدې خپل فعالیت له لاسه ورکړ. د انسولین نوومیکس په بریالیتوب سره له لسګونو څخه ډیر ازموینې تیره کړې چې د دې اغیزمنتوب یې ثابت کړ.
د نووو میکس ګټې
د نورو درملنې اختیارونو په پرتله د نووو میکس 30 غوره والي:
- دا د بیسال NPH انسولین په پرتله 34 better غوره د ډایبایټس میلیتس لپاره تاوان ورکوي؛
- د ګلاکیټ هیموګلوبین کمولو کې ، درمل د انسان انسولینونو د بافاسیک ترکیبونو په پرتله٪ 38 more ډیر اغیزناک دی؛
- د سلفونیلوریا چمتووالی پرځای د میټفارمین نوومیکس اضافه کول په GH کې د 24 greater لوی کمښت لاسته راوړلو اجازه ورکوي.
که ، کله چې د نووو میکس کارولو ، د ګړندي شکر له 6.5 څخه لوړ وي ، او GH له 7٪ څخه لوړ وي ، نو دا وخت دی چې د انسولین له ترکیب څخه په جلا او اوږد هورمون کې جلا جلا واړوو ، د مثال په توګه ، د ورته تولید کونکي لیویمیر او نوورپیډ. دا د نووومیکس په پرتله پلي کول خورا ستونزمن دي ، مګر د درست دوز حساب کولو سره ، دوی غوره ګلیسیمیک کنټرول ورکوي.
د انسولین انتخاب
د انسولین درملنې د پیل لپاره د دوه ذیابیطس ډولونو لپاره کوم درمل غوره شي:
| د ناروغ ځانګړتیاوې ، د ناروغۍ کورس | خورا مؤثره درملنه | |
| له رواني پلوه ، یو ذیابیطس چمتو دی چې مطالعه او د درملنې لپاره یو ګړندي رژیم پلي کړي. ناروغ په سپورتونو کې فعاله برخه لري. | د انسولین لنډ + اوږد مطابق انلاینز ، د ګلیسیمیا مطابق د دوزونو محاسبه. | |
| اعتدال لرونکی بارونه. ناروغ د درملنې ساده طرز ته ترجیح ورکوي. | د GH کچه کې زیاتوالی د 1.5٪ څخه کم دی. روژه د هایپرګلیسیمیا. | په ورځ کې 1 ځل اوږد انسولین انلاګ (لیویمیر ، لانټس). |
| د GH کچه کې زیاتوالی د 1.5 than څخه ډیر دی. د خواړو وروسته هایپرګلیسیمیا. | نووو مکس فلیکسین 1-2 ځله. | |
د انسولین لیکل غذا او میټفارمین نه ردوي.
د نوومیمکس دوز انتخاب
د انسولین خوراک د هر ذیابیطس لپاره انفرادي دی ، ځکه چې د درملو مطلوب مقدار نه یوازې د وینې په شکرو پورې اړه لري ، بلکه د پوټکي لاندې جذب او د انسولین مقاومت کچه پورې هم اړه لري. لارښود د انسولین درملنې په پیل کې د 12 واحدونو معرفي کولو وړاندیز کوي. نوومومکس. د اونۍ په جریان کې ، ډوز نه بدلیږي ، د ګړندي شکر هره ورځ اندازه کیږي. د اونۍ په پای کې ، خوراک د میز سره سم تنظیم شوی:
| په تیرو 3 ورځو کې د اوسط روژه میده ، mmol / l | د خوراک تنظیم کولو څرنګوالی |
| ګلو ≤ 4.4 | د 2 واحدونو لخوا کمیدل |
| 4.4 <ګلو ≤ 6.1 | هیڅ سمون ته اړتیا نشته |
| 6.1 <ګلو ≤ 7.8 | د 2 واحدونو لخوا زیاتوالی |
| 7.8 <ګلو ≤ 10 | د 4 واحدونو لخوا زیاتوالی |
| ګلو> 10 | د 6 واحدونو زیاتوالی |
په راتلونکې اونۍ کې ، ټاکل شوی خوراک چیک شوی. که چیرې د روژه میده شی نورمال وي او هیڅ هایپوګلیسیمیا شتون نلري ، نو خوراک سم ګ consideredل کیږي. د بیاکتنې په وینا ، د ډیری ناروغانو لپاره ، دوه ورته تعدیلات کافي دي.
د انجیکشن رژیم
د پیل خوراک د خواړو دمخه اداره کیږي. که چیرې یو ذیابیطس له 30 څخه ډیر واحدونو ته اړتیا ولري. انسولین ، ډوز په نیمایی برخو ویشل شوی او دوه ځله اداره کیږي: د سهار له ناستې څخه مخکې او د شپې خواړه. که چیرې د غرمې وروسته بوره د اوږدې مودې لپاره عادي حالت ته راشي ، تاسو کولی شئ دریم انجیکشن اضافه کړئ: د سهار ډوډۍ د غرمې دمخه وخورئ.
د درملنې ساده مهالویش
د لږترلږه انجیکشنونو سره څنګه د شکر ناروغۍ معاوضه لاسته راوړو:
- موږ د ډوډۍ دمخه د پیل خوراک معرفي کوو ، او دا تنظیم کړئ ، لکه څنګه چې پورته یادونه وشوه. د 4 میاشتو په جریان کې ، GH په 41٪ ناروغانو کې عادي شوی.
- که هدف ترلاسه نشي ، 6 واحدونه اضافه کړئ. د نوو مکس فلیکسین له ناري څخه دمخه ، په راتلونکو 4 میاشتو کې ، GH د شوګر په 70٪ کې هدف کچې ته رسي.
- د ناکامۍ په حالت کې ، 3 واحدونه اضافه کړئ. د غرمې دمخه د نوومیمکس انسولین. پدې مرحله کې ، GH د شوګر په 77٪ کې عادي کیږي.
که دا سکیم د ذیابیطس میلیتس لپاره کافي تاوان چمتو نکړي ، نو اړینه ده چې هره ورځ لږترلږه 5 انجیکونو کې منظم + لنډ + انسولین ته واړوئ.
د خوندیتوب مقررات
دواړه ټیټ او خورا ډیر لوړ شوګر کولی شي د شدید ډایبیتیک پیچلتیاو لامل شي. هایپوګلیسیمیک کوما په هر ذیابیطس کې د نوو مکس انسولین د اندازې سره امکان لري. د هایپرګلیسیمیک کوما خطر لوړ دی ، ستاسو د خپل هارمون کچه ټیټه ده.
د پیچلتیاو څخه مخنیوي لپاره ، کله چې د انسولین کارول ، تاسو باید د خوندیتوب مقرراتو ته غاړه کیږئ:
- تاسو کولی شئ درمل یوازې د خونې په حرارت درجه کې دننه کړئ. یو نوی وایل د ټپی کیدو څخه دوه ساعته دمخه له ریفریجریټ څخه لرې کیږي.
- د نوولین مکس انسولین باید ښه مخلوط شي. د کارولو لارښوونه د کارتریج 10 ساعتونو کې د پاalmsو ترمینځ سپارښتنه کوي ، بیا یې عمودي حالت ته واړوئ او په چټکۍ سره 10 ځله پورته کول او ښکته کول.
- انجیکشن باید له ځنډ وروسته سمدلاسه ترسره شي.
- د انسولین کارول خطرناک دي که چیرې ، د مخلوط کولو وروسته ، کرسټالونه د کارتریج په دیوال کې پاتې شي ، لوټونه یا په تعلیق کې فلیکس.
- که چیرې حل کنګل شوی وي ، په لمر یا تودوخې کې پاتې وي ، کارتریج یو درز لري ، نو نور نشي کارول کیدی.
- د هر انجیکشن وروسته ، ستنه باید لرې او له مینځه وړل شي ، د تړلي کیپ سره د سرینج قلم وتړئ.
- د نوو میکس پینفیل په عضلاتو یا رګ کې مه اخته کوئ.
- د هر نوي انجیکشن لپاره ، یو جلا ځای غوره شوی. که چیرې سور پوټکی باندې ښکاره شي ، نو باید پدې ساح کې انجیکشنونه نه وي.
- د دې لپاره چې ډاډ ترلاسه شي چې د شکر ناروغ سره ناروغ باید تل د انسولین او سرنج سره سپین سرنج قلم یا کارتریج ولري. د شکرې ناروغانو په وینا ، دوی په کال کې تر 5 ځله پورې اړتیا لري.
- د بل چا سرینج قلم مه کاروئ ، حتی که په وسیله کې ستنه بدله شوې وي.
- که چیرې دا د سرینج قلم پاتې برخې کې په ګوته شي چې په کارتریج کې له 12 څخه لږ واحدونه شتون لري ، دوی نشي نیول کیدی. جوړونکی د حل په پاتې برخه کې د هارمون درست غلظت تضمین نه کوي.
د نورو درملو سره کارول
نوومومکس د ټولو انټيډیباټیک ټابلیټونو سره د کارونې لپاره منظور شوی. د ډایبېټایټ 2 سره ، د میټفارمین سره د دې ترکیب خورا مؤثره دی.
که چیرې د شکر ناروغي د لوړ فشار لپاره وړاندیز شوي ګولۍ ورکړل شي ، بیټا - بلاکرز ، ټیتریتکلینز ، سلفونامایډز ، انټي فنګلز ، انابولیک سټرایډز ، هایپوګلیسیمیا کیدی شي ، د نوو میکس فیلکس پیین دوز باید کم شي.
د تیاازیډ ډیوریتیکټس ، انټيډپریسنټس ، سیلسیلاټونه ، ډیری هورمونونه ، په شمول د شفاهي مخنیوي ، کولی شي د انسولین عمل ضعیف کړي او د هایپرګلیسیمیا لامل شي.
حمل
اسپرټ ، د نوومیمکس پینفیل فعال اجزا ، د امیندوارۍ په جریان ، د یوې میرمنې هوساینه او د جنین وده منفي اغیزه نه کوي. دا د انسان هورمون په څیر خوندي دی.
سره له دې ، لارښوونه د امیندوارۍ په جریان کې د نوومیمکس انسولین کارولو وړاندیز نه کوي. د دې مودې په جریان کې ، د شکر ناروغي د انسولین درملنې یو قوي ریژیم ښودل شوي ، کوم چې نووایمیکس ندي ډیزاین شوی. دا ډیر معقول دی چې په جلا ډول د اوږدې او لنډ انسولین کارول. د تغذیه کولو پر مهال د نوو مکس په کارولو کې هیڅ محدودیت نشته.
د نوومیمکس انلاګونه
د نوومویکس 30 (آسټارټ + اسپرټ پروټامین) په څیر ورته ترکیب سره نور هیڅ درمل شتون نلري ، دا دی ، بشپړ انلاګ. نور بیفاسیک انسولین ، انلاګ او انسان کولی شي دا ځای ونیسي:
| د ترکیب ترکیب | نوم | د تولید هیواد | جوړوونکی |
| لیسپرو + لیسرو پروټامین | هملاګ مخلوط 25 هملاګ مخلوط 50 | سویس | ایلی لیلی |
| اسپرټ + ډیلګډیک | ریزوډګ | ډنمارک | نوو نورډیسک |
| انسان + NPH انسولین | هومولین M3 | سویس | ایلی لیلی |
| ګینسولین M30 | روسیه | بایوټیک | |
| انسومان کمب 25 | جرمني | سانوفي وینټیس |
په یاد ولرئ چې د درملو غوره کول او د هغې خوراک د متخصص سره غوره دی.
