د وینې د شحمي جوړښت کې بدلون بې له پامه واقع کیږي. دا حقیقت چې ټرای ګلیسریډس لوړ کیږي ، ډیری وختونه موږ د فرصت په واسطه زده کوو ، د معمول ازموینې په جریان کې. د نورم څخه انحراف د اوږدې میټابولیک اختلالاتو ته اشاره کوي. که چیرې دا اختلالات په وخت سره سم نه شي ، atherosclerotic تغیرات به په رګونو کې راټول شي ، کوم چې په نهایت کې کولی شي د زړه ضعیف ، د زړه حمله ، دماغي اسکیمیا ، او د پښو ، پښتورګو او کولمو ته د وینې رسولو ګډوډي لامل شي. لوړ ټرای ګلیسریډونه معمولا درملنې ته ښه ځواب ورکوي. ناروغانو ته یو ځانګړی رژیم او درمل وړاندیز کیږي چې د وینې شیدې راټیټوي.
نورمال فعالیت
ټرای ګلیسریډس د وینی یو له اصلي لیپیدونو څخه دی. دوی په دوه لارو کې وریدونو ته ننوځي. Exogenous ټرای ګلیسریډز د هغه غوړ خواړو څخه راځي چې موږ یې خورو. د خواړو وروسته ، په وینه کې ټرای ګلیسریډونه لوړ کیږي ، د 10 ساعتونو په اوږدو کې د دوی کچه بیرته خپل پخواني ارزښت ته راستنوي. د خواړو څخه 70-150 ګرامه ټرایګلیسایډونه هره ورځ زموږ وینې ته ورځي. اینڈوجنوس ټرای ګلیسریډز د ځګر ، غوړ زیرمو ، او کولمو څخه تولیدیږي.
بدن د فایټ اسیدونو ته د وینې ډیر ټرای ګلیسریډونه ماتوي ، کوم چې یا په حیاتي پروسو باندې مصرف کیږي یا د غوړ نسجونو کې راټولیږي. که د کوم دلیل لپاره دا پروسه ګډوډ شي ، د ټرای ګلیسریډیس کچه لوړه کیږي ، او هایپرټرایګلیسیرډیمیا په وینه کې پیښیږي. که نه یوازې ټرای ګلیسریډس ، بلکه د وینې نورې لپایډونه هم له نورم څخه لوړ وي ، د هایپر یا ډیسلاپیډیمیا تشخیص شوی.
دا شرایط اتیروجینک دي. په لویانو کې د هایپرلیپیډیمیا ناروغۍ کې ، د زړه د ناروغۍ احتمال د پام وړ لوړ شوی (د لنډ لپاره CVD). استثنا یوازې د جنیټیک غیر معمولي شرایط دي چې د ټرای ګلیسریډونو په ودې کې مرسته کوي ، د CVD خطر نه زیاتوي ، مګر د شدید پانقراټیټس لامل کیدی شي.
د وینې پلازما کې د ټرای ګلیسریډونو لپاره لابراتوار معیارونه د عمر او جنسیت پورې اړه لري. شاخص په دوه واحدونو کې ټاکل کیدی شي: mmol / l ډیر ځله کارول کیږي ، لږ ځله مګلیز / 100 ملی لیتر. د مختلف لابراتوارونو لپاره د حوالې ارزښتونه ممکن توپیر ولري ، مګر لاندې نورمال محدودیتونه ډیری وختونه کارول کیږي:
د شکرې ناروغۍ او فشار اضافه کول به د تیر وخت خبره وي
- د بورې نورمال کول -95%
- د رګ تومومبوسس له منځه وړل - 70%
- د قوي زړه ټکان له منځه وړل -90%
- د لوړ فشار فشار لرې کول - 92%
- د ورځې په جریان کې د انرژي زیاتوالی ، د شپې خوب ښه کول -97%
د عمر کلونه | ټرای ګلیسرید کچې (ټغر) ، mmol / l | |
د سړو لپاره | د میرمنو لپاره | |
≤ 10 | 0.33≤TRIG≤1.12 | 0.39≤TRIG≤1.3 |
11-15 | 0.35≤TRIG≤1.40 | 0.41≤TRIG≤1.47 |
16-20 | 0.41≤TRIG≤1.66 | 0.43≤TRIG≤1.39 |
21-25 | 0.49≤TRIG≤2.26 | 0.4≤TRIG≤1.47 |
26-30 | 0.51≤TRIG≤2.8 | 0.41≤TRIG≤1.62 |
31-35 | 0.55≤TRIG≤3 | 0.43≤TRIG≤1.69 |
36-40 | 0.6≤TRIG≤3.61 | 0.44≤TRIG≤1.98 |
41-45 | 0.61≤TRIG≤ 3.60 | 0.50≤TRIG≤2.15 |
46-50 | 0.64≤TRIG≤3.6 | 0.51≤TRIG≤2.41 |
51-55 | 0.64≤TRIG≤3.6 | 0.58≤TRIG≤2.62 |
56-60 | 0.64≤TRIG≤3.22 | 0.61≤TRIG≤2.95 |
61-65 | 0.64≤TRIG≤3.28 | 0.62≤TRIG≤2.69 |
≥66 | 0.61≤TRIG≤2.93 | 0.67≤TRIG≤2.7 |
په ماشومانو کې ، د زیږون څخه وروسته په لومړیو 6 اونیو کې ټرای ګلیسریډز ډیر زیات شوی ، وروسته لدې چې دوی کم شي. د پری ښوونځي عمر څخه دوی په اسانۍ وده کوي ، یوازې د ګړندي ودې په جریان کې راټیټیږي. که ټرای ګلیسریډس لوړ شي ، ډیری وختونه پدې معنی دي چې ماشوم د وراثي شحماتو میتابولیزم اختلالات لري چې پرته د درملنې څخه یې کولی شي د زړه ناروغۍ خورا لومړني پرمختګ المل شي. لږ عموما ، په ماشومانو کې لوړ ټرای ګلیسریډز غیر صحي رژیمونه او د ژوند طرزالعمل پایلې دي.
په نارینه وو کې د نورم څخه تجاوز
په نارینه وو کې ، د وینې د شحمو نورمونه او د زړه خطر دواړه ډیر شوي. د زړه یا د وینې رګونو ناروغیو څخه مړینې د 5-10 elderly زاړه سړي ګواښوي ، حتی که دوی د کولیسټرول او ټرای ګلیسریډیس کچه څارنه وکړي ، سم خواړه وخوري او سپورتونه وکړي. عوامل لکه سګرټ څښل ، د الکول مصرف حتی په اعتدال کې ، د مخدره توکو لخوا نه تنظیم شوي ، د وینې لوړ فشار ، چاقۍ ، په سړو کې ټرای ګلیسریډز څو ځله د مرګ خطر ډیروي.
ډاکټران وړاندیز کوي چې د 40 په عمر کې د لپید کچو لپاره ازموینې واخلي. که چیرې دوی لوړ شوي وي ، درملنه باید سمدستي پیل شي. په نارینه وو کې ، د غیر مخدره توکو میتودونه ښې پایلې ورکوي: د څارویو غوړ محدود مصرف سره خواړه او د فایبر ډیرول ، د لوړ شدت تمرین کول ، د سګرټ څښل بندول او الکول. دوی تاسو ته اجازه درکوي چې د لپید کچه نورمال کړئ ، او ، په ورته ډول ، او د نارینه وو په نیمایي کې د زړه ناروغۍ خطر کم کړئ. پاتې٪ addition اضافه درمل وړاندیز شوي دي.
په ښځو کې غیر معمولي
په ښځینه کې د ټرای ګلیسریډونو اندازه ورو له ماشومتوب څخه تر 60 کلونو پورې لوړیږي. یوازینی استثنا د حمل او ځوانۍ ده. ټرای ګلیسریډز د فزیکولوژی دلایلو له امله د حمل پرمهال لوړ شوي؛ دا حالت درملنې ته اړتیا نلري. د دریم درې میاشتنۍ سره ، دوی کولی شي له نورم څخه 2 ځله ډیر شي.
د هورمونول پس منظر له امله ، په اوسط ډول ، صحي صحي ښځه ټرای ګلیسریډیس لري ، او د ویسکولر ناروغیو فریکوینسي د یو سړي په پرتله لږ ده. د منیوپز له پیل سره ، د CVD خطر ډیر کیږي ، د وینې د شحمو کچه لوړه کیږي ، مګر عمومي وضعیت ډیر بدلون نه کوي. په میرمنو کې د زړه رنځونو خطر شاوخوا 10 کاله ځنډول کیږي ، دا دی ، دا د 50 کلن سړي او 60 کلن میرمنې لپاره ورته دی.
رنځونه چې په میرمنو کې میټابولیزم تحریفوي (د پښتورګو ناروغي ، هورموني ناروغۍ ، شوګر) د نارینه وو په پرتله د لیپید میټابولیز باندې خورا ډیر تاثیر لري. د مثال په توګه ، د شکر ناروغي په ښځو کې د CVD خطر 5 ځله ، په نارینه وو کې 3 ځله زیاتوي.
میرمنو ته سپارښتنه کیږي چې هرکال ازموینې وکړي ، د 50 کلنۍ څخه پیل کیږي ، او د مین رنځ په وخت کې - د هغې د پیل کیدو سمدستي وروسته.
د Hypertriglyceridemia تشخیص
د بایو کیمیکل وینې ازموینه ، په شمول د لپایډونو کچې ټاکل ، د CVD په شتون کې د 40 کلونو (د میرمنو لپاره 50 کاله) وروسته اړین دي ، او که چیرې د CVD د زیاتوالي خطر عوامل شتون ولري:
- د ډایبېتېز دوه ډوله؛
- فشار لوړول
- سګرټ څښل
- چاقۍ (BMI له 30 څخه ډیر ، په نارینه وو کې د 94 سانتي مترو څخه ډیر کمر ، په ښځو کې 80)؛
- وراثت - په ځوانۍ کې د نږدې خپلوانو ترمنځ د زړه ناروغي؛
- د پښتورګو اخته ناروغي
- د اتوماتیک اوږدمهاله ناروغي - د مفصلونو پاړسوب ، psoriasis.
د تحلیل په جریان کې ، لږترلږه د ټرای ګلیسریډز ، کولیسترول ، HDL ، LDL کچه باید وټاکل شي. په سوداګریزو لابراتوارونو کې ، د دې مطالعاتو پیچل د "لپیډ پروفایل" یا "لپیډ پروفایل" نومیږي. وینه په خالي معدې کې ورکول کیږي ، له لوږې وروسته د 12-14 ساعتونو دوام. غیر معتبرې پایلې کولی شي د آزموینې دمخه د فشار لرونکي حالتونو ، فزیکي فشار ، د الکولو مصرف لامل شي.
د ټرای ګلیسریډ د ودې لاملونه
لوړوالی ټرای ګلیسریډز ممکن د یو یا ډیرو دلیلونو له امله وی:
- لومړنی هایپرلیپییډیمیا - یو زیږدونکی ناروغي ، لامل یې غیر معمولي جین دی چې د ټرای ګلیسریډس او کولیسټرول کچه ساتلو لپاره مسؤل دی. که چیرې جین دواړه له والدینو څخه په میراث پاتې وي ، نو هایپرلیپیډیمیا ځانګړی جدي کورس لري او تل د درملنې وړ ندي.
- دوهم لوړ فشار - په میټابولیک پروسو کې د لاسوهنې پایله. معمولا د دې لامل د هايپوتايرايډيزم ، د شکر ناروغۍ ، د ګيټ سټون ناروغي ، د ځګر ناروغي ، چاقۍ ناروغي ده. ټرای ګلیسریډس د اوږدې مودې د درملو کارولو له امله هم زیاتوالی موندلی شي: اډرینریجک بلاکینګ اجنټ ، ډایورټیسټیک ، امیونوسپرسیټینټس ، شفاهي مخنیوی.
- ایلیمینٹری هایپرلیپییډیمیا - زموږ د ژوند پایله. که چیرې رژیم د څارویو غوړ او ټیټ رژیم فایبر ولري ، نو ټرای ګلیسریډز د کمیدو لپاره وخت نلري.
هغه عوامل چې په لویانو کې ټرای ګلیسریډونه ټاکي غیر صحي ژوند لري: ټیټ خوځښت ، ډیر لوړ کالوري رژیم ، سګرټ څښل ، الکول څښل ، او هر ډول محرکاتو ته ډیر احساساتي غبرګون.
که نور لیپیدونه نورمال وي
څنګه چې میټابولیک اختلالات پیچلي دي ، نو دا منطقي دي چې فرض کړئ چې لوړ ټرای ګلیسریډیس باید لږ ټیټ کولیسټرول سره نږدې وي. په حقیقت کې ، دا اړیکې تل د موندلو څخه لرې دي. د کولیسټرول او ټرای ګلیسریډز په ناروغانو کې د IIb او II ډولونو ډیسلاپیډیمیا سره لوړ شوي ، د دې ډولونو ټولیز فریکوینسي شاوخوا 40٪ ده. په 10 In کې ، لوړ کولیسټرول د نورمال ټریګلیسیرس سره مل کیږي ، دوی د IIa ډول سره تشخیص کیږي.
د IV dyslipidemia ډول سره ، کولیسټرول اکثرا معمول دی ، او ټرای ګلیسریډیس او VLDL لوړ شوي. دا حالت دواړه لومړني او ثانوي کیدی شي. دا د II او III ډولونو په پرتله د وینې رګونو لپاره لږ خطرناک ګ .ل کیږي. کله چې ټرای ګلیسریډونه له نورمال څخه لوړ وي ، مګر د 5 ملي میترول / ل څخه کم ، ناروغان د زړه ناروغۍ خطر لري. که ټرای ګلیسریډس له 5 څخه پورته وي ، حاد پانقراټیټس ممکن دي. د IV ډول تعدد شاوخوا 45 about دی.
د ټرای ګلیسریډ عامولو لارې
که چیرې ټرای ګلیسریډز لوړ شي ، په میرمنو او نارینه وو دواړو کې د رګونو حالت ورو ورو خرابیږي: د دې دیوالونه پاخه کیږي ، لږ لچکیدونکي کیږي ، او د لامان تنګیږي. یوازې په وخت سره د هایپرلیپیډیمیا درملنه او درملنه کولی شي دا پروسه ودروي.
د ټرای ګلیسریډیس ټیټو څرنګوالی
- د درملنې په لومړي مرحله کې ، د غیر مخدره توکو میتودونه کارول کیږي. پدې کې خواړه ، فزیکي تعلیم ، د سګرټ او الکول بشپړ رد کول شامل دي.
- د غوړ په راټولولو کې کمښت په کولیسټرول هم مثبت اغیز لري: د هر کیلو ګرام له لاسه ورکولو سره ، د ټرای ګلیسریډز کچه شاوخوا 0.015 راټیټیږي ، او د کولیسټرول په 0.05 ملي لیتر / ل.
- درمل کارول کیږي که چیرې د مخدره توکو تدابیر په 3-6 میاشتو کې لپایډ نورمال نه کړي. یو استثنا ناروغان دي چې خورا لوړ هایپرلیپیډیمیا لري ، اکثرا لومړني. دوی د درملو سپارښتنه کوي ځکه چې تحلیل د نورم څخه انحراف راووت.
د تغذیې سمون
د CVD مخنیوي کې د رژیم رول د ډیری مطالعاتو لخوا ثابت شوی. د بالغ ناروغانو رژیم لپاره فکري ، قوي چلند په یوځل کې د ډیری CVD فاکتورونو باندې تاثیر کوي: دا تاسو ته اجازه درکوي ټرای ګلیسریډس او کولیسټرول کم کړي ، د وینې فشار نورمال او لوړ شکر.
کوم خواړه خورا په مؤثره توګه د شواهدو پراساس درملو سره ټرای ګلیسریډونه کموي:
وړتیا ، د ثبوت درجې | د رژیم اختیارونه |
لوړه فعالیت ، د تحقیق لخوا تایید شوی | د وزن له لاسه ورکولو لپاره د کالوري کمول |
د شرابو پرېښودل | |
د کاربوهایډریټ محدودیت | |
وړتیا یو څه کمزورې ده ، د مطالعاتو لخوا تایید شوې | د فزیکي فعالیت وده |
د هر کاربوهایډریټ محدودیت | |
د اومیګا 3 خوراک | |
موثریت یوازې د څیړنې یوې برخې لخوا تایید شوی | د سنتر شوي غوړ څخه انکار |
د لوړې کولیسټرول سره ، خورا ګټور غذایی تغیرات د سنتر شوي او ټرانس د غوړ اخستل ، د فایبر په اندازې کې زیاتوالی ، او د فایټسټرولونو اضافي مصرف دي.
د ډیسلاپیډیمیا لپاره د رژیم سره د څه کولو په اړه عمومي وړاندیزونه:
- د ډیر وزن سره - په کالوری کې کمښت. دا په داسې ډول محاسبه کیږي لکه څنګه چې په میاشت کې د 4 کیلوګرام وزن کمولو ډاډ ترلاسه کول.
- د تغذیې مطلوب تناسب (BJU) 15 protein پروټین / 30 fat غوړ / 55 long اوږد کاربوهایډریټ دی ،٪ د ټول کالوري مینځپانګې څخه محاسبه کیږي.
- د کولیسټرول بډایه خواړو محدود کول: مکھن (100 g 215 ملی ګرامه کولیسټرول) ، افال ، په ځانګړي توګه پښتورګي (600 ملی ګرامه) او مغز (1500 ملی ګرامه) ، کرسټاسین (150-200 ملی ګرامه) ، د څاروی غوړ (110 ملی ګرامه) ، غوړ غوښه ( 85-100 ملی ګرامه) او چرګان (60-90 ملی ګرامه). د کولیسټرول ورځنی مصرف باید له 200 ملی ګرام څخه زیات نشي.
- د تازه سبزیجاتو او بوټو لږترلږه ورځني مصرف 400 g دی.
- د غوړ غوښې په ځای کونکي چرګانو ، پوټکي نه لرونکي مرغۍ ، کب.
- د ټیټ غوړ مینځپانګې سره د لبني محصولاتو ورځني مصرف.
- کاربوهایډریټ ډیری وختونه اوږده وي - سبزيجات ، میوې ، حبوبات.
- خواږه (د شکرې څښاک په ګډون) باید د کاربوهایډریټونو له مجموعي شمیر څخه 10 more څخه زیات نه وي.
- په اومیګا 3 کې بډایه سمندري کب نیول باید لږترلږه په اونۍ کې دوه ځله په میز کې شتون ولري.
- د خواړو فایبر لږترلږه په ورځ کې 25 g دی. که دوی په رژیم کې کافي نه وي ، بران کولی شي خواړه کې اضافه شي.
فزیکي فعالیت
ډاکټران په ټولو ناروغانو کې د فعالیت کچې ډیروالي وړاندیز کوي: په ماشومانو او لویانو کې ، د عمر او فزیکي پرمختګ څخه په پام کې نیولو پرته. هر ناروغ یو بار ټاکي چې هغه کولی شي. فزیکي تعلیم باید لږترلږه 30 دقیقې په ورځ کې ورکړل شي ، مثالي شدت د نبض لخوا ترتیب شوی ، کوم چې باید د زړه له اندازې څخه تر 60-75 be پورې وي (محاسبه: په کلونو کې د 220 ضمیمه عمر). مطلوب بار - د کارتیو روزنه: تیز چل ، چلول ، په ګړندۍ سره تیریدل ، ایروبکس ، فعاله نڅا ، او داسې نور.
د شحمو کمولو درملو
د شحمو کمولو درملو د اوږدې مودې لپاره وړاندیز شوي ، ځینې وختونه د ژوند تر پای پورې. د ټولو مؤثره درملو په څیر ، لیپید - ښکته کول ډیری اړخیزې اغیزې لري ، نو دوی یوازې هغه وخت وړاندیز کیږي چې د ټرای ګلیسریډز نورمال کولو نور میتودونه مطلوب تاثیر ونه کړي. په ورته وخت کې ، د یادونې وړ ده چې د دې درملو ناپسندیدونکي اغیزې د دوی د انکار کولو او د دوامداره لوړ ټرایګلیسریډونو سره ژوند کولو څخه خورا لږ خطرناک دي.
د ټریګلیسریډ اصلاح کولو لپاره د روسیې فدراسیون درملو کې ثبت شوي:
د درملو ډله | د ټرای ګلیسریډ کمول | اضافي معلومات | د درملو نیمګړتیاوې |
فایبرونه | 30-50% | د CVD فریکوینسي کې 24 by کمښت چمتو کړئ. | د پتې کڅوړه کې دننه د تیږو رامینځته کولو کې برخه واخلئ. |
اسټینز | 10-30% | د وینې رګونو دیوالونو حالت ته وده ورکول ، د اتیرسکلروټیک تختو ویجاړولو کې مرسته کول. | د کولیسترول کمولو لپاره ډیر اغیزناک (تر 60٪ پورې). نه یوازې د امیندوارۍ پرمهال ، بلکه د پلان کولو په جریان کې هم مخنیوی کوي. |
Ezetimibe | 7,5% | دوی LDL ټیټ کړئ (تر 22٪ پورې) د ټرای ګلیسریډونو څخه غوره. | ټیټ موثریت ، د سټاینز سره ترکیب کې په لویانو کې کارول کیږي. |
نیاسین (B3) | 20-40% | هره ورځ د 2 g څخه د فزولوژیکي اړتیاو څخه زیات خوراک کارول کیږي. | دا په ندرت سره د ضمني اغیزو د لوړې فریکونسۍ له امله کارول کیږي (تر 20٪ پورې). |
اومیګا 3 | 30% | خوراک 2-4 g / ورځ. کولیسټرول یو څه اغیزمن شوی. | طبیعي محصول ، په بشپړ ډول خوندي. |
د درملو نسخه کولو دمخه ، ناروغ ته سپارښتنه کیږي چې معاینات وکړي ترڅو همغسې ناروغۍ وپیژني کوم چې کولی شي دوهم فشار لوړ کړي. د یوې قاعدې په توګه ، د دې ناروغیو بریالۍ درملنه د لپید کمولو درملو پرته د لپایډ کمیدو لامل کیږي.
د خلکو درمل
د لوړ ټرایګلیسریډونو پروړاندې مؤثره درملنه د لہسن غوړ استخراج ګ .ل کیږي. د دې چمتو کولو لپاره ، د کچې ټوټې شوي لہسن لونګ د 0.7 l ظرفیت په شیشې کانټینر کې ځای په ځای شوي - یوازې 1 لوی پیاز. لونګ ګرم شوي سبزيجات غوړ سره اچول کیږي. غوړ باید غیر پاک شوی وي ، 1 سپن. جوار او جوار غوره دي rape ریپسی او زیتون ډیر بد دي. کانټینر د 1 اونۍ لپاره په یخ ځای کې تړل شوی او پاک شوی دی. هره ورځ 3-4 چمچونه واخلئ.