هغه خلک چې په شکرې ناروغۍ اخته وي کولی شي د کیټوآکسیډوس په څیر خطرناک پیچلتیا رامینځته کړي. دا په بدن کې د انسولین کموالي له امله د کاربوهایډریټ میتابولیزم سرغړونې له امله رامینځته کیږي. د پروسې پرمختګ هغه وخت رامینځته کیږي کله چې ګلوکوز نور د انرژي سرچینې په توګه د انسانانو لخوا ونه کارول شي. پرځای یې ، غوړ د خساره میکانیزم له مخې کار ته ځي ، چې د کیټون (یا ایسټون) بدنونو زیاتوالي لامل کیږي - منځګړیتوب میټابولیک محصولات. دوی په ځیګر کې ترکیب شوي ، او په سالم کس کې د دوی تمرکز د پام وړ ندي. د دې ډول ارګانونو ډیریدل د کاربوهایډریټ او غوړ میتابولیزم سرغړونه په ګوته کوي ، چې د وینې اسیدیت زیاتوالي او د پښتورګو د فعالیت کمیدو لامل کیږي.
د ډایبېټیک ketoacidosis
د ketoacidosis خطر څه دی؟
د وینې اسیدیت کې بدلون ، کوم چې د کاربوهایډریټ میتابولیزم سرغړونې پایله کې رامینځته کیږي ، کولی شي یو کس ته کوما ته ورسوي. او د پایلې په توګه - مرګ ته. د ketoacidosis سره ، لاندې بدلونونه واقع کیږي:
- د وینې شکر لوړ شوی؛
- د کیټون بدنونو غلظت او زیاتوالی؛
- د تیزاب اساس توازن کې بدلون.
د 1 ډایبېټیس ناروغانو کې ، دا حالت د ټولو قضیو 20٪ کې تشخیص کیږي ، په 2 ډول کې - په 7٪ کې. د دې پیچلتیا څخه مړینه 7-19٪ ده. د دې د مخنیوي لپاره ، د دوه ډولونو هیبتاتیک ناروغ باید د دې وړتیا ولري چې د ګلوکومیتر سره د وینې شکر په سمه توګه اندازه کړي ، د ځان لپاره بې درد انسولین انجیکشنونه زده کولو څرنګوالی زده کړي ، او په سمه توګه اداره شوي هورمون اندازه محاسبه کړي. بیا پورته شاخصونه کیدی شي د پام وړ کم شي.
د څرګندیدو اصلي دلیلونه
د ټایپ 1 او ټایپ 2 ذیابیطس کې ، کیټوآکسیډیس په وینه کې د انسولین کمښت سره وده کوي. د نورم څخه دا انحراف ممکن نسبي یا مطلق وي. بیا په لومړي حالت کې موږ د ټایپ 2 ذیابیطس په اړه وغږیږو ، او په دویم کې - د ډایپټایټ 1 ډول. ډیری عوامل شتون لري چې د پیچلتیاو پراختیا کې برخه اخلي:
- ټپي کیدل؛
- جراحي مداخله؛
- د انسولین "مخالفینو" پورې اړوند درملو منل (جنسي هورمونونه ، ډایورټیک)
- د درملو منل چې انسولین ته د نسجونو حساسیت کموي؛
- حمل
- پانکریټیک جراحي؛
- د شکرو په نوع دوه ډولونو کې د انسولین کمښت.
د دې پراساس ، دا نتیجه اخیستل کیدی شي چې د ناروغ غیر معمولي چلند د ketoacidosis لامل کیږي. هغه ممکن انسولین پریږدي یا نه انجیکشن درکړي ، او ممکن د طبي لارښوونو څخه سرغړونه هم وکړي. ځینې وختونه د انسولین دوز زیاتولو اړتیا د ساري ناروغۍ پراختیا ، او همدارنګه د کاربوهایډریټ لوی مصرف له امله رامینځته کیږي.
اختلاط د ختم کیدونکي هورمون معرفي کیدو سره پیښ کیدی شي یا د اړین شرایطو څخه سرغړونه کې زیرمه شي. یو اغیزمنونکی فاکتور هم د ځان او د دې لپاره کارول شوي وسیلو روغتیا انجیک کولو وړتیا ده. په ندرت سره ، طبي غلطي کولی شي د ketoacidosis لامل هم شي.
د کیټوآسیډوس نښې
هغه نښې چې د دې حالت ځانګړتیا لري تاسو سره مرسته کوي پدې پوه شي چې تاسو طبي پاملرنې ته اړتیا لرئ. دوی ګړندي وده کوي. لومړی په وینه کې د ګلوکوز غلظت کې زیاتوالي سره تړاو لري:
- د تندې دوامداره احساس
- وچ پوټکی او ګړندی جھلی
- په پرله پسې ډول ادرار کول؛
- د وزن کمول؛
- په بدن کې عمومي ضعف.
بل ، د اضافي کیټون جسدونو نښې څرګندیږي. ناروغ د زړه بدوالی ، کانګو لخوا تعقیب شوی ، د اکټون بوی له خولې څخه اوریدل کیږي. ساه اخیستل شور او ژور کیږی ، د دې معمول توری ګمراه کیږی. له دې وروسته ، اغیزه دمخه په مرکزي عصبي سیسټم کې ده. دا پخپله د سر دردونو په څیر څرګندیږي ، لوږي ، بې هوشي او د هغه څه په وړاندې غبرګون چې د شاوخوا شاوخوا پیښیږي مخنیوی کوي.
تشخیص
په بدن کې د کیټون بدنونو لوړه مینځپانګه په معدې کې یو خارښتونکی اغیز لري. هغه اوبه چې دوی ورته اړتیا لري د حجرو پریښودو لپاره پیل کوي. کله چې تشناب ته ځئ ، نه یوازې اضافي مايع ، بلکه پوټاشیم هم له بدن څخه خارج کیږي.
د نښو سلسلې په وینا ، داسې بریښي چې د معدې سره ستونزې شتون لري ، ځکه چې د معدې په مخکیني دیوال کې دردونه شتون لري. که چیرې ډاکټر د وینې شکر لپاره تحلیل وړاندیز نه کړي ، نو احتمال شتون لري چې دا ډول ناروغ به په جراحي یا ساري ناروغۍ روغتون کې بستر شي.
د دې پیښې څخه مخنیوي لپاره ، په وینه کې د ګلوکوز او کیټوون بدنونو غلظت مشخصولو لپاره یوه ازموینه د کیټوآسیډوس تشخیص لپاره ترسره کیږي. ورته مطالعه د ناروغ پیشاب سره ترسره کیږي.
په ماشومانو کې کیټوآسیډوس
په ماشومتوب کې ، دا پیچلتیا د شکرو د وخت نا وخت کشف کولو پایله ده. په راتلونکي کې تکرار شوي پاتې کیدنې ممکن د درملنې غلط کورس یا د وینې د شکرو بې ایمانه کنټرول سره تړاو ولري.
کیټوآسیډوس د ځوان شوګرانو کې د مړینې یو مشر دی. په ماشوم کې د دې وضعیت نښې د لویانو په شان دي. د درملنې میتودونه ورته دي.
احتمالي پیچلتیاوې
که چیرې یو څوک د کیټوآکسیډوس شک ولري ، نو هغه اړتیا لري چې د ګلوکوز کچه بیرته عادي حالت ته راوړو لپاره اقدامات وکړي. د مخدره توکو له استوګنې پرته ، دا د رژیم بدلولو سره ترسره کیدی شي. دا د دې په موندلو کې کافي دي چې د کوم محصولاتو په مرسته دوی د وینې شکر ټیټوي. که په وخت سره تدابیر ونه نیول شي ، نو بیا کیټوکایډوس د ناخوښیو پایلو څخه ډکه ده:
- د دماغي بوغمه؛
- د زړه په کار کې مداخلې؛
- د ساري ناروغیو وده.
په وینه کې د تیزې اندازې شکري پیچلتیا خورا وژونکې کیدی شي. دا غوره ده چې ډاکټر سره لیدنه وځنډوئ ، ځکه چې لاهم وخت نیسي ترڅو اړین ازموینې تیرې او تشخیص وکړي.
د کیټوکاسیډوس درملنه
عمومي وړاندیزونه
د تشخیص پرمهال د ازموینو پایلو ترلاسه کولو وروسته ، ډاکټر د درملنې کورس وړاندیز کوي. د هغې یوه برخه د شکرې رژیم څارنه ده. د متخصص سره یوځای ، د خواړو لپاره د خواړو لیست چې د 2 ډایبېټیسټ کې د وینې شکر کموي او 1 ډول یې ترکیب کیږي. سربیره پردې ، ناروغ باید لاندې تیریږي:
- د انسولین درملنه. ناروغ د انسولین سره اخته کیږي. د پروسې په جریان کې ، د ګلوکوز کچه په ساعت کې اندازه کیږي.
- د ریهایدریشن. په بدن کې ، د ورک شوي مایع ذخیره د مالګین د رګونو له لارې ډک کیږي.
- د پوټاشیم زیرمو ډکول.
- د ورته ناروغیو درملنې کورس.
د ketoacidosis سره ، ناروغ د پاملرنې پاملرنې واحد یا د پاملرنې واحد ته وړل کیږي چیرې چې ترلاسه شوي وینې او پیشاب پیرامیټرونه په دوامداره توګه څارل کیږي ، او انفیوژن رامینځته کیږي. د پرمختللي اختلالاتو د نښو پیل کیدو وروسته لومړنۍ مرستې - د 0.9 salt مالګې محلول او د انسولین یو انتروماسکلر خوراک ډراپر. د نورو پیچلتیاو نشتوالي کې ، ناروغ کولی شي په درملنه یا اندوکرینولوژي کې ځای په ځای شي.
ناروغ باید کافی مقدار الکلین څښاک چمتو کړي. د هغه خواړه به عمدتا د کاربوهایډریټ څخه جوړ وي. په درملنه کې بریالیتوب به هغه وخت ترلاسه شي کله چې امکان ولري د وینې شکر سره مساوي شي ، او د کیټون بدنونه به په پیشاب کې غیر حاضر وي.
د ketoacidosis لپاره تغذیه
د درملنې پرمهال مناسب تغذیه
د درملنې یو مهم ګام مناسب تغذیه ده ، کوم چې کولی شي په ګلوکوز کې د روغتیا اړین کمښت چمتو کړي. د دې په اړه معلومات موندل اسانه دي چې کوم خواړه د وینې شکر ټیټ کړي. پدې کې شامل دي:
- سابه. بدن ته د ویټامینونو اضافي پیچلي چمتو کړئ. د ټایپ 1 او ټایپ 2 ډایبېبایټکس رژیم لپاره مناسب دی. په سبزیجاتو کې ، شنه ګلوکوز لږ دي ، نو غوره ده چې دوی ته لومړیتوب ورکړئ. هر ډول کباب ، زکچیني ، ککړ ، پالک ، بینګ ، روميان ، مرچ ، بیت المقدس آرټيچیک د روغتیا ګټو لپاره مناسب دي.
- میوه. د شکرې ناروغي لپاره ترټولو ګټوره د سیتروسیس دي. د 1 او 2 ډول ناروغان د مlesو او ایوکاډوز خواړو ته اړتیا لري. بان - کیلې او انګور.
- سمندري خواړه. صحي پروټین لرونکي خواړه. دا د معدې په فعالیت مثبت اغیز لري.
- کب. تاسو باید د ټیټ غوړ ډولونه غوره کړئ ، ابلی یا پخلی شوی.
- مغز د دوی کارول په وینه کې د شکري جذب پروسه ورو کوي. کافی کالوریک ، نو دوی ژر تر ژره د خوندیتوب احساس کوي. کولیسټرول ټیټ کړئ.
- موسمونه. دارچینی په خاصه توګه د نورمال کولو لپاره ښه دی.
- غوښه. د دې ټیټ غوړ ډولونه مناسب دي.
- لوبیا په پروټین کې بډای دی او دا دوی ته اجازه ورکوي چې د ګلوکوز جذب ورو کړي.
- حبوبات په حبوباتو او حبوبات کې د کښت لوی برخې موندل کیږي. د ټولو خورا ګټور دلیل دی. دا ډیر فایبر لري او دا په اسانۍ سره بوره کموي. د ketoacidosis احتمال کولی شي د جوار کارول تر 25٪ پورې راټیټ کړي.
د مصرف لپاره کافي محصولات شتون لري ، نو حتی په خوراکي توکو کې خورا روژه لرونکي ناروغان به د دې وړ وي چې د ځان لپاره مینو جوړ کړي. مخکې لدې ، دا به حتمي نه وي چې د ډاکټر سره مشوره وکړئ ترڅو هغه ستاسو رژیم تصویب کړي.
د شکرو مخنیوی محصولات
د شکر ناروغي اخته کسان اړتیا لري هغه خواړه خارج کړي چې د دوی له رژیم څخه د ګلوکوز کچه ډیروي د دې لپاره چې تاسو د کیټوآکسیډوس پرمختیا اشتباه نه کړئ ، تاسو باید ډډه وکړئ:
- په بوره کې خواړه لوړ: شطني ، په ځانګړي توګه خواږه ، محافظت ، جام ، شات ، مميز ، خواږه جوس اخیستي. د میوو څخه ، دا کیلي او انګور دي.
- خوندور خواړه. تاسو باید د غوړ او کب ، غوړ ، ساسجز ، لبنیاتو محصولاتو ډیری شیان پریږدئ چې د غوړ ، میئونیز او ساس د لوړې سلنې سره ورته وي. دا ډول محصولات د ځيګر لپاره بد دي. بدن لا دمخه د میتابولیزم سره ستونزې لري.
- د الکول قوي مشروبات باید لومړی پریښودل شي. د دوی کارول کولی شي یو کس د بورې کوما ته ورسوي.
- خواړه چې د غوړ او بوره لوی مقدار ترکیب کوي. دا چاکلیټ ، حلوا ، کریم کیک او پیسٹری دي ، آیس کریم.
که تاسو په بشپړ ډول د هر محصول ردولو توان نلرئ ، نو بیا اجازه ورکول کیږي چې دا په ندرت سره او په کوچنیو برخو کې وخوري. په ورته وخت کې ، تاسو باید تل د ګلوکوز شاخص تر کنټرول لاندې وساتو.
د حمل تغذیه
په ښځینه حالت کې ، د وینې بوره لوړیږي ، نو د امیندوارۍ ذیابیطس خطر ډیرږي. د ګلوکوز د تیز کود څخه مخنیوي لپاره ، کوم چې د مور او ماشوم دواړو لپاره خطرناک وي ، تاسو باید د امیندوارۍ په جریان کې سم خواړه وخورئ. د مثال په توګه ، د هغو محصولاتو څخه مخنیوی لپاره چې د بورې وده هڅوي.
ستاسو په امیندوارۍ رژیم کې باید نور خواړه شتون ولري چې ستاسو د ګلوکوز غلظت کم کړي. د ګړندي کاربوهایډریټونو څخه ، که څه هم دا خوندور دي ، نو تاسو باید د حمل دورې لپاره انکار وکړئ. خواږه میوې او څښاک اجازه لري ، مګر په لږ مقدار کې. کالوري خواړه باید د یوې ښځې د بدن وزن لپاره هر کیلوګرامه د 30 کیلوکال څخه زیات نه وي.
د زیږون ورکولو وروسته ، د امیندوارۍ شکر ناروغۍ وده له لاسه ورکوي ، مګر د ځینې وخت لپاره دا لاهم غوره ده چې د ګلوکوز کچه تعقیب کړئ. هغه میرمنې چې د امیندوارۍ پرمهال یې دا ناروغي درلوده د لومړي شکرو ناروغۍ ترلاسه کولو خطر لري. که چیرې د تغذيې مقرراتو پابند د شوګر کنټرول لپاره کافي وي ، نو نور اضافي معالجې اقداماتو ته اړتیا نلري.
د کیټوآسیډوس مخنیوی
تاسو کولی شئ د ketoacidosis حالت څخه مخنیوی وکړئ که تاسو د دې مخنیوي ساده مقررات تعقیب کړئ. د معمول حالت کې د بدن ساتلو لپاره ، دا کافي دي:
- خپل ځان ته د څښلو لپاره کافی ورکړئ ترڅو د ketoacidosis مخه ونیسي.
ډیر ځله وخورئ ، مګر په کوچنیو برخو کې خواړه باید د امکان تر حده سم او متوازن وي.
- یو رژیم جوړ کړئ ترڅو د خواړو ترمینځ وقفې ورته یا نږدې مساوي وي.
- د ورځې په جریان کې ، خپل ځان ته د وریجو څښاک چمتو کړئ. دا به غوره وي چې د کاربونیټ څښاکونو په اړه هیر کړئ.
- په منظم ډول د وینې شکر اندازه کړئ.
- د لوړ ګلوکوز نښې پیژندلو زده کړئ.
- په وخت او سمه درملو کې ، انسولین اداره کړئ.
دا د دې معنی نلري چې تاسو باید ټول ښه توکي رد کړئ ، اوس مهال تاسو اړتیا لرئ په پام کې ونیسئ چې څه او څومره خواړه خورئ. مناسبه تغذیه او د طبي لارښوونو سره موافقت به تاسو ته اجازه درکړي د ډیری کلونو لپاره ژوند خوند واخلئ ، حتی د شوبیت سره هم. کیټوآسیډوس یو څه خطرناک دی ، نو د درملنې په پرتله د مخنیوي لپاره اسانه ده.