د وینې ګلوکوز کچه ټاکل د کاربوهایډریټ میتابولیزم اختلالاتو تشخیص لپاره لازمي مطالعه ده. دا د هغه ناروغانو معاینه پیل کوي څوک چې د شکرې ناروغۍ نښې لري د دې ناروغۍ خطر لري.
د ډایبایټس د ډیری خپریدو له امله ، په ځانګړي توګه دیرش فارمونه په کوم کې چې د ناروغۍ کلینیکي عکس شتون نلري ، دا ډول تحلیل 45 کلن عمر ته رسیدو وروسته هرچا ته سپارښتنه کیږي. همدارنګه ، د وینې د شکر ازموینه د امیندوارۍ په جریان کې ترسره کیږي ، ځکه چې د هورمونل پس منظر کې بدلون کولی شي د امیندوارۍ شکر ناروغۍ لامل شي.
که چیرې د نورم څخه د وینې سیرم کې د ګلوکوز انحرافات وموندل شي ، نو بیا ازموینه دوام لري ، او ناروغان د ساده کاربوهایډریټ او غوړ ټیټ مینځپانګې رژیم ته لیږدول کیږي.
په وینه کې د ګلوکوز کچه څه شی ټاکي؟
د کاربوهایډریټ څخه چې په خواړو کې شتون لري ، یو شخص د ژوند لپاره شاوخوا٪ 63 63 لازمي انرژي ترلاسه کوي. خواړه ساده او پیچلي کاربوهایدریت لري. ساده مونوسچریډ ګلوکوز ، فرټکوز ، ګالاکټوز دي. لدغو څخه ، 80 gl ګلوکوز دي ، او ګالاکټوز (د لبنیاتو محصولاتو څخه) او فروټکوز (د خوږو میوو څخه) هم وروسته بیا ګلوکوز ته بدل شوي.
پیچلي خواړه کاربوهایډریټونه ، لکه پولیساکریډ نشایسته ، د ډایډونیم کې د امایلاز تر تاثیر لاندې ګلوکوز ته ماتېږي او بیا په کوچني کولمو کې د وینې جریان کې جذب کیږي. پدې توګه ، په خواړو کې ټول کاربوهایډریټونه په نهایت کې د ګلوکوز مالیکولونو ته بدلیږي او د وینې رګونو کې پای ته رسیږي.
که ګلوکوز په کافي اندازه تحویل نه شي ، نو بیا دا په ځګر ، پښتورګو کې په بدن کې ترکیب کیدی شي او 1٪ یې په کولمو کې رامینځته کیږي. د ګلوکوونجینسیز لپاره ، په کوم کې چې نوي ګلوکوز مالیکولونه څرګند شي ، بدن غوړ او پروټین کاروي.
د ګلوکوز اړتیا د ټولو حجرو لخوا تجربه کیږي ، ځکه چې دا انرژي لپاره اړین دی. د ورځې مختلف وختونو کې ، حجرې غیر مساوي مقدار ګلوکوز ته اړتیا لري. د حرکت په جریان کې عضلاتي انرژي اړین دي ، او د شپې په خوب کې ، ګلوکوز لږترلږه اړین دي. څنګه چې خواړه د ګلوکوز مصرف سره موافق ندي ، نو دا په ذخیره کې ساتل کیږي.
په ذخیره کې د ګلوکوز ذخیره کولو وړتیا (لکه ګلایکوژن) ټولو حجرو ته عام دی ، مګر ډیری د ګلاکوجن ډیپو لري:
- د ځګر حجرې هایپوټوسیټس دي
- د غوړ حجرې اډیپوسایټونه دي.
- د غړو حجرې مایوسایټس دي.
دا حجرې کولی شي د وینې څخه ګلوکوز د هغې په اندازې سره وکاروي او د انزایمونو په مرسته دا ګلایکوژن ته واړوي ، کوم چې د وینې د شکر کمولو سره ګلوکوز ته ماتوي. ګلایکوژن په ځیګر او عضلو کې ذخیره کوي.
کله چې ګلوکوز غوړ حجرو ته ننوځي ، نو دا ګلیسرین ته اړول کیږي ، کوم چې د ټرای ګلیسریډز د غوړ پلورنځیو برخه ده. دا مالیکولونه یوازې هغه وخت د انرژي سرچینې په توګه کارول کیدی شي کله چې له ګودامونو څخه ټول ګلیکوجن کارول شوي وي. دا دی ، ګلایکوژن د لنډ مهال لپاره ذخیره ده ، او غوړ د اوږدې مودې ذخیره کولو زیرمه ده.
د وینې ګلوکوز څنګه ساتل کیږي؟
د دماغ حجرې د فعالیت لپاره ګلوکوز ته دوامداره اړتیا لري ، مګر دوی نشي کولی دا له مینځه یوسي یا ترکیب کړي ، نو د مغز فعالیت له خواړو څخه د ګلوکوز په مصرف پورې اړه لري. په دماغ کې د دې لپاره چې وینه کې د ګلوکوز فعالیت وساتي ، لږترلږه باید 3 ملي لیتر / ایل وي.
که په وینه کې ډیر ګلوکوز شتون ولري ، نو دا د osmotically فعال مرکب په توګه ، د نسجونو څخه د ځان څخه مایع راوباسي. د دې لپاره چې د بورې کچه ټیټه شي ، پښتورګي له پیشاب سره خارښ کوي. په وینه کې د ګلوکوز غلظت په کوم ځای کې چې دا د رینز حد باندې بریالی کیږي له 10 څخه تر 11 ملي میتر / L پورې وي. بدن ، د ګلوکوز سره ، له خواړو څخه ترلاسه شوې انرژي له لاسه ورکوي.
د خوځښت او انرژي مصرف د حرکت په جریان کې د ګلوکوز په کچه کې بدلون لامل کیږي ، مګر څنګه چې نورم کاربوهایډریټ میتابولیزم د هورمونونو په واسطه تنظیم کیږي ، نو دا بدلونونه له 3.5 څخه تر 8 ملي میتر / L پورې دي. د خواړو وروسته ، بوره لوړیږي ، ځکه چې کاربوهایډریټ (د ګلوکوز په شکل کې) د وینې جریان څخه کولمو ته ننوځي. دا یو څه مصرفیږي او د ځيګر او عضلو په حجرو کې زیرمه کیږي.
د وینې جریان کې د ګلوکوز مینځپانګې اعظمي اغیز د هورمونونو لخوا کارول کیږي - انسولین او ګلوګګان. انسولین د داسې کارونو په واسطه ګلاسیمیا کمیدو لامل کیږي:
- حجرو سره د وینې څخه ګلوکوز اخیستلو کې مرسته کوي (د هیپاټوټایټس او مرکزي عصبي سیسټم حجرو لپاره).
- دا په حجره کې ګلایکولیزس فعالوي (د ګلوکوز مالیکولونو په کارولو سره).
- د ګلایکوژن رامینځته کولو ته وده ورکوي.
- دا د نوي ګلوکوز ترکیب مخنیوی کوي (ګلوکوزونجینیسیز).
د انسولین تولید د ګلوکوز غلظت ډیریدو سره وده کوي ، د هغې عمل یوازې هغه وخت ممکن دی کله چې په حجره کې د رسیپټرونو سره وصل وي. نورمال کاربوهایډریټ میتابولیزم یوازې په کافي اندازه او د انسولین اخیستونکو فعالیت کې د انسولین ترکیب سره ممکن دی. دا شرایط په شوګر کې اخته کیږي ، نو د وینې ګلوکوز لوړ شوی.
ګلوکاګون د پانقراټيک هورمونونو ته هم اشاره کوي ، دا د وینې رګونو ته ننوځي کله چې د وینې ګلوکوز ټیټ کړي. د دې عمل میکانیزم د انسولین سره مخالف دی. د ګلوکوګون په برخه اخیستنې سره ، ګلاکوګین په ځیګر کې ماتېږي او ګلوکوز د غیر کاربوهایډریټ مرکبونو څخه رامینځته کیږي.
د بدن لپاره د شوګر ټیټ کچې د فشار حالت په توګه ګ .ل کیږي ، له همدې امله د هایپوګلاسیمیا سره (یا د نورو فشار فاکتورونو تر اغیز لاندې) ، پیټیوټری او اډرینال غدود درې هورمونونه خوشې کوي - سوماتوماتین ، کورټیسول او اډرینالین.
دوی هم ، د ګلوکوګون په څیر ، ګلاسیمیا ډیروي.
ګلوکوز
له هغه وخته چې د وینې جریان کې د بورې مینځپانګه د سهار له ناري څخه دمخه ترټولو ټیټه ده ، د وینې کچه په عمده ډول پدې وخت کې اندازه کیږي. وروستی خواړه د تشخیص څخه مخکې 10-12 ساعتونه سپارښتنه کیږي.
که مطالعات د ګلیسیمیا لوړې کچې لپاره وړاندیز شوي وي ، نو دوی د خواړو څخه یو ساعت وروسته وینه اخلي. دوی کولی شي د خواړو حواله کولو پرته تصادفي کچه اندازه کړي. د انسولر اپریټ کار د مطالعې لپاره ، د ګلوکوز لپاره د وینې ازموینه د خواړو څخه دوه ساعته وروسته ترسره کیږي.
د پایلو ارزولو لپاره ، یو لیکلی نسخه کارول کیږي چې په کې درې اصطلاحات کارول کیږي: نورموگلیسیمیا ، هایپرګلیسیمیا او هایپوګلیسیمیا. په همدې اساس ، دا معنی لري: په وینه کې د ګلوکوز غلظت عادي ، لوړه او ټیټ د ګلوکوز کچه ده.
دا مسله هم لري چې ګلوکوز څنګه ټاکل شوی و ، ځکه چې بیلابیل لابراتوارونه ممکن ټوله وینه ، پلازما یا مواد د وینې سیرم وکاروي. د پایلو تفسیر باید دا ډول ب accountې په پام کې ونیسي:
- د وینې پلازما کې د ګلوکوز کچه په ټوله کې د 11.5 - 14.3 by لخوا د اوبو د مختلف محتوياتو له امله لوړه ده.
- د هیرپینیزید پلازما په پرتله سیرم کې 5٪ ډیر ګلوکوز.
- د پوټکي وینې کې د وینې رګونو څخه ډیر ګلوکوز شامل دي. له همدې امله ، په وینې کې وینې او کیپریلري وینه کې د شکر نورم یو څه توپیر لري.
په خالي معدې کې د ټول وینې معمول غلظت د 3.3 - 5.5 ملي لیتر / L دی ، اعظمي عروج کولی شي تر خواړو وروسته 8 ملي میتر / L پورې وي ، او دوه ساعته وروسته ، د شکر کچه باید هغه کچې ته راستون شي چې مخکې د خواړو څخه و.
د بدن لپاره انتقالي ارزښتونه د 2.2 ملي لیتر / L لاندې هایپوګلیسیمیا دي ، ځکه چې د مغز حجرو لوږه پیل کیږي ، په ورته ډول هایپرګلیسیمیا د 25 mmol / L پورته. دې ارزښتونو ته د بورې لوړې کچې د شکرې ناروغۍ غیرمعمولي کورس سره کیدی شي.
دا د ژوند د ګواښونکي کوما سره دی.
په ذیابیطس کې هایپرګلیسیمیا
د شکرې د زیاتوالي ترټولو عام لامل د شکرو ناروغي ده. د دې رنځپوهنې سره ، ګلوکوز حجرو ته ننوتلی نشي ځکه چې انسولین نه تولیدیږي یا د کاربوهایدریټونو عادي جذب لپاره کافي ندي. دا ډول بدلونونه د ناروغۍ لومړي ډول ب .ه کوي.
د ډایبېټس دوهم ډول د انسولین د نسبي کموالي سره مخ کیږي ، ځکه چې په وینه کې انسولین شتون لري ، مګر په حجرو کې اخیستونکي نشي کولی سره اړیکه ونیسي. دې حالت ته د انسولین مقاومت ویل کیږي.
د شکرې ناروغۍ میلیتس د حمل پرمهال پیښیږي او د ماشوم زیږون وروسته ورک کیږي. دا د پلاسنټا لخوا د هورمونونو ډیری ترکیب سره تړاو لري. په ځینو میرمنو کې د امیندوارۍ ذیابیطس نور د انسولین مقاومت او د ټایپ 2 ذیابیطس لامل کیږي.
دوهم ذیابیطس د اندروکرین رنځونو ، ځینې تومور ناروغیو ، او پانقراقي ناروغیو سره هم مخ کیږي. د رغیدو سره ، د شکر ناروغۍ څرګندیدنه ورک کیږي.
د ډایبېټس ډول ډول نښې نښانې د ګلوکوز لپاره د رینال حد څخه ډیر پورې تړاو لري - 10-12 ملي میتر / ایل. په پیشاب کې د ګلوکوز څرګندیدل د اوبو د ډیریدو لامل کیږي. له همدې امله ، پولیوریا (د ادرار زیاتیدل) د ډیهایډریشن لامل کیږي ، د تندې مرکز فعالوي. د شکرو ناروغي هم د اشتها او وزن د زیاتوالي ، معافیت کمیدو لخوا مشخص شوې ده.
د شکر ناروغۍ تشخیص لابراتوار د 6.1 mmol / l پورته یا د 10 mmol / l څخه ډیر خواړه وروسته د Hyperglycemia دوه قسطونو موندلو پراساس دی. د ارزښتونو سره چې داسې کچې ته نه رسیږي ، مګر له نورم څخه پورته دي یا د کاربوهایډریټ میتابولیزم کې سرغړونه ګumeل کیږي ، ځانګړي مطالعات ترسره کیږي:
- د ګلوکوز رواداري ازموینه
- د ګلیټ شوی هیموګلوبین تشخیص.
د ګلوکوز رواداري ازموینه اندازه کوي چې څنګه بدن کاربوهایډریټونه میتابول کوي. بار ترسره کیږي - ناروغ 75 ګلو ګلوکوز ورکول کیږي او د 2 ساعتونو وروسته باید د دې کچه باید د 7.8 ملي لیتر / ل څخه ډیر نه وي. پدې حالت کې ، دا یو عادي شاخص دی. په شوګر کې ، دا د 11.1 ملي لیتر / L څخه پورته دی. منځګړیتوب لرونکي ارزښتونه د شکر ناروغۍ مرحله کې داخلي دي.
د هیموګلوبین ګلایکوسیلیشن (د ګلوکوز مالیکولونو سره اړیکې) په تیرو 90 ورځو کې د وینې اوسط ګلوکوز منعکس نه کوي. د دې نورم د وینې د ټول هیموګلوبین 6٪ پورې اړه لري ، که چیرې ناروغ د شکر ناروغي ولري نو پایله یې له 6.5٪ څخه لوړه وي.
د ګلوکوز ضعیف زغم د دې مطالعې څخه منځمهاله ارزښتونو سره کشف شوی.
د غیر ذیابیطس پورې اړوند ګلوکوز بدلون
د وینې د شکر زیاتوالی د شدید فشار سره لنډمهاله دی. یوه بیلګه به د انجینا پییکټوریس په برید کې د کارتجینیک شاک وي. هایپرګلیسیمیا د بلیمیا د خوراکي توکو غیر منظم کنترول شوي ب .ه کې د خوارځواکۍ سره مخ کیږي.
درمل کولی شي په وینه کې د ګلوکوز غلظت ډیروالي لامل شي: هورمونونه ، ډایوریټیکس ، هایپوټینټیک ، په ځانګړي توګه غیر انتخابي بیټا بلاکرز ، ویټامین H (بایوټین) کمښت ، او د درملو ضد درمل. د کافین لوی خوراک هم د وینې لوړ شکرو سره مرسته کوي.
ټیټ ګلوکوز د مرکزي عصبي سیسټم د خوارځواکۍ لامل کیږي ، کوم چې د اډرینالین ډیری ترکیب رامینځته کوي ، کوم چې د وینې شکره ډیروي او د هايپوګلیسیمیا اصلي نښې نښانې لامل ګرځي:
- لوږه لوړه شوې.
- زیاتوالی او مکرر زړه ټکول
- خوله کول.
- د لاس لرونکی.
- خارښت او اضطراب
- سرخوږی
په راتلونکي کې ، نښې نښانې د عصبي څرګندونو سره تړاو لري: کم تمرکز ، د ناڅاپي توقیف ځای ، د حرکت بې لارې کول ، د لید ضعیف.
پرمختګ لرونکی هایپوګلیسیمیا د مغز زیان د فوکس علاماتو سره دی: د غږ ضعیفیت ، نامناسب سلوک ، اختطاف. بیا ناروغ بې هوښه ، بې هوښه ، کوما وده کوي. د مناسب درملنې پرته ، هایپوګلیسیمیک کوما وژونکي کیدی شي.
د هایپوګلاسیمیا لاملونه اکثرا د انسولین ناسمه ګټه اخیستنه ده: د خواړو له څښاک پرته انجکشن ، د ډیر مقدار ، غیر منظم فزیکي فعالیت ، درمل اخیستل یا د الکولي مشروباتو ناوړه ګټه اخیستل ، په ځانګړي توګه د ناکافي تغذیې سره.
سربیره پردې ، هایپوګلاسیمیا د ورته رنځپوهنې سره پیښیږي:
- د پانقراس د بیټا حجرو په ساحه کې یو تومور ، په کوم کې چې انسولین د کم ټیټ شوګر سره سره تولید کیږي.
- د اډیسن ناروغي - د اډرینال حجرو مړینه په وینه کې د کورټیسول اخیستلو کمیدو لامل کیږي.
- په جدی سرطان ، سرروسیس یا ځیګر سرطان کې د هیپټیک ناکامي
- د زړه او پښتورګو ناکامي جدي ب .ې.
- په نوي زیږیدلو ماشومانو کې د وزن له لاسه ورکولو یا وخت دمخه زیږون سره.
- جینیاتي نښې
د وینې د شکر کمول د مایع کاربوهایډریټونو غالب سره د ډیهایډریشن او نامناسب رژیم لامل کیږي ، کوم چې د انسولین خوشې کیدو ډیر محرک لامل کیږي. د وینې د ګلوکوز په کچه کې توپیرونه د ښځو په دوران کې د حیض په جریان کې لیدل کیږي.
د هایپوګلاسیمیا د حملو یو لامل د تومور پروسې دي چې د بدن د راټیټیدو لامل کیږي. د مالګینو محلول پراخه اداره د وینې کمیدو ته وده ورکوي او په وینا یې ، په دې کې د شکر کچه ټیټه کوي.
پدې مقاله کې ویډیو د وینې د شکرو د اندازې په اړه خبرې کوي.
