لوپیرل د انټي پللاټ استازو ګروپ برخه ده. د دې درملو په مرسته ، د پلیټلیټونو ترکیب له امله رامینځته شوي د رنځپوهنې شرایطو پراختیا ، د وینې رګونو دیوالونو سره د دوی جوړه کول مخنیوی کیږي.
نړیوال غیرقانوني نوم
کلپوډوگریل.
لوپیرل د انټي پللاټ استازو ګروپ برخه ده.
ATX
B01AC04.
د فارمونو او ترکیب خوشې کول
درمل په ټابلیټونو کې شتون لري چې 1 فعال اجزا لري (clopidogrel هایډروسلفیټ) او استخراج کونکي چې د انټيپلیټ اغیز نلري. د لومړني مرکب غلظت 97.87 ملی ګرامه دی. دا اندازه د 75 ملی ګرامه کلپایډوگریل سره مطابقت لري. ټابلیټونه یو ځانګړی خول لري ، له دې امله د درملو اغیز نرم دی. پدې حالت کې ، فعاله ماده په تدریجي ډول خوشې کیږي ، جذب په کولمو کې پیښیږي. کوچنۍ برخې:
- کراسویډون؛
- لاکتوز
- مایکرو کرسټال سیلولوز؛
- ګلیسیرال ډایفینیټ؛
- Opadry II 85 G34669 ګلابي؛
- د طلسم پاؤډر.
کڅوړه کې 14 ، 28 یا 100 ټابلیټونه شامل دي.
درمل په ټابلیټونو کې شتون لري چې 1 فعال اجزا لري.
درمل جوړونې عمل
په پوښتنې کې د مخدره توکو اصلي دنده انټي پلیټلیټ دی ، کوم چې د درملو وړتیا د وینې حجرو په رامینځته کولو کې مداخله کوي: پلیټلیټونه ، سره د وینې حجرې. د وینې رګونو د اندوتیلیم سره د ملګرتیا لپاره د دوی تمایل کمیږي. د دې څخه مننه ، نورمال شرایط د بې خونده وینې جریان لپاره رامینځته کیږي. د پریانل شریانونو د لامین کمولو خطر کم شوی ، کوم چې د جدي ناروغیو پراختیا مخه نیسي.
سربیره پردې ، د عصبي مقاومت کمښت یادونه وشوه. د پلیټلیټ اجتماعي فعالیت کمولو سربیره ، درمل هم یو بل فعالیت سرته رسوي - دا د اریتروسایټ ممبرونو سطحي فشار کموي. د پایلې په توګه ، دا شکل شوي عناصر ګړندي خراب شوي ، کوم چې د وینې جریان زیاتولو کې مرسته کوي.
د لوپیرل درملنې سره ، دا امکان لري چې نه یوازې د وینې ټوټو رامینځته کیدو مخه ونیسي ، بلکه د موجوده وجود له مینځه وړو لپاره هم.
د لوپیرل درملنې سره ، دا امکان لري چې نه یوازې د وینې ټوټو رامینځته کیدو مخه ونیسي ، بلکه د موجوده وجود له مینځه وړو لپاره هم. د دې وړتیا له امله ، درمل د وروسته دورې کې وړاندیز کیږي ، د ناروغیو لپاره چې د وینې د جملو رامینځته کیدو سره رامینځته کیږي. فارماکوډینیکیکس د پلیټلیټ ریسیپټرو ته د اډینوسین ډیفاسفیت پابند کولو وړتیا پراساس دی. د پایلې په توګه ، د دوی تر مینځ د وینې حجرو جوړه کول ګډوډيږي.
د دې پروسې څخه مننه ، ADP د پلیټلیټ ژوند پای ته رسیدو پورې د نور محرک لپاره حساسیت له لاسه ورکوي ، کوم چې 7-10 ورځې دي. په هرصورت ، لوپیرل یو نیمګړتیا لري. دا د ځانګړو شرایطو لاندې ټیټ موثریت کې شامل دی. دا د دې حقیقت له امله دی چې د فعال میتابولایټ خوشې کول د P450 سایټروکوم سیسټم آیسونیزمونو تر اغیز لاندې پیښیږي ، چې ځینې یې د نورو درملو مادو لخوا فشار شوي. د پایلې په توګه ، د Lopirel یو ناکافي سخت اثر لیدل کیږي.
مخدره مواد د شدید عصبي رنځونو کې مؤثره دي.
دا درمل د شدید عصبي رنځونو کې مؤثره دی چې د پاکیدو کمښت ، ضعیف علت سره تړاو لري. پدې حالت کې ، یو څوک باید د بشپړ رغیدو تمه ونلري ، کلپوډوگریل د پیچلتیاو له پراختیا څخه مخنیوي کې مرسته کوي چې د لیست شوي ناروغیو د شالید پروړاندې ژوند ته خطر زیاتوي. غوره پایله کولی شي د نورو انټي پلیټ اجنټانو سره د لوپیرل په ورته وخت کارولو سره ترلاسه شي.
درملتون
درمل د ادارې په ساحه کې سمدستي عمل پیل کوي - د 2 ساعتونو وروسته د پلیټ یوځای کیدو شدت کې کمښت شتون لري. لوی خوراک ، ګړندی پرمختګ. کله چې د ناروغ شدیدې نښې له مینځه لاړ شي ، د درملو مقدار کميږي. د پایلې په توګه ، د 4-7 ورځو لپاره د لوپیرل د ساتنې خوراکونو اخیستو وروسته ، د مخدره توکو موادو لوړ تحرک ته رسیدلی. ترلاسه شوی تاثیر د وینې حجرو (5-7 ورځو) د ژوند موده کې ساتل کیږي.
د کلپایډوگریل جذب ګړندی دی ، پداسې حال کې چې د پلازما پروټینونو پابند کول خورا لوړ دي (98٪). د دې موادو بدلیدل په ځیګر کې واقع کیږي. دا په 2 لارو درک کیږي: د کاربوکسیلیک اسید له خپرېدو سره د انسټیټیسونو له لارې (فعالیت نه ښیې)؛ د سایټروکوم P450 ګډون سره. د پلیټلیټ اخیستونکو سره د تړلو پروسه د میتابولیتونو تر اغیز لاندې پیښیږي.
دا باید په پام کې ونیول شي چې په لوی دوز کې د درملو اخیستل (یو ځل 300 ملی ګرامه) د لوړ غلظت کې د پام وړ زیاتوالي لامل کیږي. د دې شاخص ارزښت په قضیو کې کله چې د ترمیم ډوز (75 ملی ګرامه) د 4 ورځو لپاره اخیستل کیږي د اعظمي اعظمي کچې څخه 2 چنده لوړ دی.
د درملو ترکیب کې موجود موادو څخه اخراج د پښتورګو له لارې پیښیږي.
د درملو ترکیب کې موجود موادو څخه اخراج د پښتورګو او کولمو له لارې رامینځته کیږي (په مساوي برخو کې). دا پروسه ورو ده. د فعالو موادو بشپړ لرې کول اکثرا د لوپیرل د وروستي خوراک اخیستو وروسته په پنځمه ورځ پیښیږي.
د کارولو لپاره نښې
اجنټ په پوښتنو کې د ورته رنځپوهنې لپاره وړاندیز کیدی شي:
- د وینې رګونو او زړه بیلابیل ناروغۍ: مایکارډیال انفکشن (په دې شرط چې د دې حالت موده د 35 ورځو څخه ډیر نشي) ، اسکیمیک سټروک د درملنې له پیل څخه 6 میاشتې دمخه رنځ ودرول شو ، نور رنځپوهنې شرایط د ضعیف الوتونکي فعالیت له امله رامینځته شوي؛
- کورونری سنډروم د شدید څرګندونې سره ، پرته له لوړوالی او د ST لوړولو سره ، اسیتیلسیلیسیلیک اسید (ASA) په یوځای کې د کلپیډوگریل سره وړاندیز شوی.
مخنیوی
درمل نه کارول کیږي که چیرې لاندې ناروغي شرایط تشخیص شي:
- د لوپیریل برخې ته د منفي طبیعت انفرادي عکس العمل:
- شدید خونریزي (د دماغي بواسیر ، د پیپټیک السر ډیریدل)
- د وراثت وړ لیکتوز عدم برداشت او یو شمیر رنځپوهنه پدې حالت پورې اړوند دي: د لاکټیس کمښت ، ګلوکوز - ګالیکټوز مالابسورپشن سنډروم.
د پاملرنې سره
که جراحي پلان شوې وي ، درمل د وینې د خطر له امله نه تجویز کیږي. نور د رنځپوهنې شرایط چې د نسبت ضد درملو په ډله کې شامل دي:
- هغه ناروغۍ چې پکې د وینې احتمال خورا لوړ وي ، د بیلګې په توګه ، د لید یا غړو معدې ته زیان رسیدو سره یا معدې.
- د تایونوپایریډینونو باندې د الرجي تاریخ.
څنګه لوپیرل واخلو
په ډیری قضیو کې ، 0.075 g په ورځ کې یو ځل وړاندیز کیږي. په نورو قضیو کې د مخدره توکو کارولو لارښوونې:
- کورونري سنډروم په ST کې زیاتوالي سره: هره ورځ له دوهمې ورځې څخه 0.075 g کې ، لومړی دوز یو ځل 0.3 G دی ، د درملنې موده یې له 4 اونیو څخه اوږدې نه وي ، د اوږدې درملنې کلینیکي تاثیر نه دی رامینځته شوی؛
- کورونري سنډوم د ST لوړونې نښې پرته: نمونه ورته ده ، مګر د کورس موده ممکن اوږده وي (تر 12 میاشتو پورې)؛
- اتریلی فبریلیشن: هره ورځ 0.075 g.
په هر حالت کې ، د ASA کارول سپارښتنه کیږي. په هرصورت ، محدودیتونه شتون لري: هره ورځ له 0.1 ملی ګرام څخه زیات نه.
د شکرو لپاره درملو اخیستل
د منلو وړ ده چې د ورته ناروغۍ درملنه وکاروئ ، مګر احتیاط باید د دې د لایکتوز له امله تمرین شي. سربیره پردې ، د شکر ناروغۍ شالید پروړاندې ، د سټروک وده خطر ، مایوکارډیال انفکشن وده کوي. د انټي پلټلایټ درملنه د دې ناروغۍ درملنه کې یو مهم ګام دی ، یوازې ډوز په انفرادي ډول ټاکل کیږي ، د بدن حالت په نظر کې نیولو سره.
دا جواز لري چې د شکرو لپاره درملو وکاروي ، مګر د دې اخیستلو پر مهال باید احتیاط وشي.
د لوپیرل اړخیزې اغیزې
د درملو زیانونو څخه یو لوی شمیر منفي عکس العملونه دي. سربیره پردې ، دا کولی شي د بدن مختلف سیسټمونو برخه کې وده وکړي.
د معدې تراکم
هضم ، په معدې کې درد ، د سټ جوړښت کې بدلونونه ډیر ځله څرګند کیږي ، التهاب کیدی شي. لږ ځله ، په معده کې د تخریب پرمختګ یادونه کیږي ، د سټال خارجول ستونزمن دي ، د ګاز تشکیل سختیږي. ځینې وختونه زخم تشخیص کیږي ، اندامونه پیښیږي. حتی لږ عام کولیټس او پانکریټائټس دی.
د هیماتوپیوټیک ارګانونه
د پلیټلیټونو او ګرانولوسیټونو مینځپانګه کمیږي. لیوکوپینیا ، تریومبوسایټونیا.
مرکزي عصبي سیستم
ستړیا ، سر درد ، د ذوق ګډوډي ، د دې بشپړ زیان. دروغجن واقع کیدی شي. د شعور مغشوش یادونه شوې.
د ادرار سیستم څخه
ګومومیرونفرتیتس.
د حسی غړو څخه
سترګې ، پوزې.
د معافیت سیسټم څخه
د سیرم ناروغي ، انافلیکټایډ عکس العملونه.
د جینیټورینري سیسټم څخه
د پیشاب اخراج څخه سرغړونه.
د زړه سیسټم څخه
په فشار ، واسکولایټس کې بدلون.
د Endocrine سیستم
غیر حاضر دي
د ځيګر او بایلري ټریټ برخې باندې
هپاتیت ، د هیپټیتیک ټرانسامیناسونو فعالیت زیات شوی.
الرجی
د هیمرجیک ډایټیسیس ، پروریټس ، پورورا ، اریथेما ، پړسوب.
لوپیریل کولی شي د فشار بدلون لامل شي.
د میکانیزم کنټرولولو وړتیا باندې تاثیر
د موټر چلولو پر مهال هیڅ محدودیت نشته. دا ځکه چې درمل د لید ، اوریدنې ، CVS او مرکزي عصبي سیسټمونو ارګانونو زیانمن فعالیت کې مرسته نه کوي.
ځانګړي لارښوونې
دا په ګوته شوې چې په میرمنو کې د پلیټلیټ ټولیدو مخنیوی لږ څرګندیږي.
که د اسکیمیک سټروک وروسته ، د ST په زیاتوالي سره مایکارډیال انفکشن 7 ورځې نه تیریږي ، درملنه باید پیل نشي.
کله چې خونریزي واقع شي ، د وینې ازموینه وړاندیز شوې ، او د ځیګر ارزونه هم ترسره کیږي.
درمل د جراحي څخه 1 اونۍ دمخه ودرول شوي.
درمل د جراحي څخه 1 اونۍ دمخه ودرول شوي.
د امیندوارۍ او تغذیه کولو پرمهال کارول
په دې قضیو کې میرمنو ته نه دی سپارل شوی. Clopidogrel شيدو ته تیریږي ، نو له همدې امله ، د تداوۍ دورې لپاره تغذیه بنده شوې.
ماشومانو ته د لوپیرل وړاندیز کول
مخدره مواد ندي کارول شوي ، ځکه چې د ماشومانو په بدن د کلپیډوګل اغیزې هیڅ خوندیتوب مطالعه نه ده ترسره شوې.
په زوړ عمر کې کارول
د خوراک تنظیم کول اړین ندي ، ځکه چې پدې ګروپ کې ناروغان درملنه ښه برداشت کوي. د یادونې ده چې د پلیټلیټ ټولیدو نرخونه په ځوانانو کې ورته دي. په هرصورت ، احتیاط باید وکارول شي ځکه چې د فشار کمیدو خطر سره مخ دی ، کوم چې د وینې رګونو بدلون ، د وینې رګونو کې لوبان کې زیاتوالي ، او د دوی مقاومت کې کموالی له امله دی.
د تخفیف رینال فنکشن لپاره غوښتنلیک
دا درمل د رنځپوهنې له معمولي او اعتدال څرګندونو سره د کارونې لپاره منظور شوی. جدي علایم د درملنې د درولو لپاره یو دلیل دی.
دا درمل د پښتورګي رنځپوهنې له معمولي او اعتدال څرګندونو سره د کارونې لپاره منظور شوی.
د ضعف جگر فعالیت لپاره کارول
دا د منلو وړ ده چې په پوښتنې کې د درملو نسخه ورکړئ ، مګر د نښو لیدو په وخت کې باید احتیاط وشي.
د لوپیریل ډیر
د وینې بهیدنې خطر ډیریږي. په هرصورت ، د وینې دوران کې زیاتوالي هم یادونه شوې. د اضافي درملو نښې له مینځه وړو لپاره ، مناسب اقدامات وکړئ. که تاسو غواړئ ژر تر ژره وینه ودروئ ، د پلیټلیټ لیږد ترسره کیږي.
د نورو درملو سره تعامل
د وینې جریان شدت کې زیاتوالی د ASA په ټاکل کیدو سره یادونه کیږي. ورته تاثیر لیدل کیږي کله چې د warfarin کارولو.
دا معلومه نده چې ایا د لوپیرل سره په ورته وخت کې د هیپرین کارول خوندي دي ، مګر داسې معلومات شتون لري چې تایید کوي چې هیپرین په پوښتنې کې د درملو انټيپلیټ اغیزه نه کوي.
د نیپروکسین اخیستل هغه دلیل دی چې د وینې خطر یې د پام وړ لوړوي.
د نیپروکسین اخیستل هغه دلیل دی چې د وینې خطر یې د پام وړ لوړوي. سربیره پردې ، د دې علامت څرګندیدلو ځایی کول د هاضمې ناروغي ده.
د ایسټروجین لرونکي اجنټونه ، فینوبربیټال ، سیمیټډین د پوښتنې سره د مخدره توکو سره یوځای شوي دي.
د درملو غلظت لکه Tolbutamide ، Phenytoin وده کوي.
د الکولو مطابقت
دا د انټيپلیټ اغیزې سره درملو کارول او په عین وخت کې د الکول لرونکي څښاک څښلو لپاره منع دی. الکول واسکوینټریکشن ته وده ورکوي ، کوم چې د وینې رګونو کمولو او د وینې جریان نورمال کیدو پروړاندې پروړاندې د جدي پیچلتیا لامل کیدی شي.
اینلاګونه
د لوپیرل پرځای ، دوی دا ډول وسیلې کاروي:
- کلپوډوگریل؛
- کارتومازل؛
- پلوس؛
- سمول.
له دې څخه خورا ارزانه کارډیوماګینال ، کلپوډوگریل دی.
د درملتون رخصتۍ شرایط
درمل د نسخې لخوا پلورل کیږي.
د لوپیرل لپاره قیمت
د 650 څخه تر 1300 روبلو پورې لګښت.
د درملو لپاره ذخیره کولو شرایط
په خونه کې د جواز پرمخ وړونکي تودوخه + 30 ° than څخه لوړه نه ده. مخدره توکو ته د ماشومانو لاسرسی باید وتړل شي.
د ختمیدو نیټه
د کارولو موده - د مسلې له نیټې څخه 3 کاله.
جوړوونکی
د اکتاویس ګروپ ، آیسلینډ.
د لوپیرل لپاره بیاکتنې
ویلنتینا ، 45 کلنه وورونز
د وینې د ضعف ډیریدو له امله ، زه د سټروب وده خطر ډیر لرم. د دې دلیل لپاره ، زه له شپږو میاشتو راهیسې درمل اخلم. تر دې دمه ، د وینې ټول حسابونه نورمال دي.
انا ، 39 کلنه ، پنزه
زه د 4 کلونو لپاره مخدره توکي اخلم ، حالت ښه شوی ، کله چې د درملنې پیل کولو دمخه ما احساس کاوه. نه د فشار سره ستونزه ، او نه د اوریدلو ضعیف - د عصبي خنډونو نښې ندي. یوازې د نرخ جوړول ودریدل. درمل ډیر ګران شوی دی.