درمل د هایپوګلیسیمیک درملو یوه ډله ده. دا په شفاهي ډول نیول کیږي. اصلي دنده د انسولین تولید پروسو باندې تاثیر کول دي. په هرصورت ، دا پدې معنی ندي چې دا د انسولین پورې تړلي رنځپوهنې شرایطو لپاره کارول کیدی شي. د مخدره توکو دائره د پانقراص د تاثیر له امله پراخه کیږي. هغه ډیری contraindication لري ، په کارولو باندې نسبي بندیزونه. د منفي عکس العملونو له مینځه وړو او تاثیر زیاتولو لپاره ، درمل باید په یو مناسب وخت کې واخیستل شي.
نړیوال غیرقانوني نوم
ګلیمیپیرایډ.
د ګلیمیپیرایډ اصلي دنده د انسولین په تولید اغیزه ده.
ATX
A10BB12.
د فارمونو او ترکیب خوشې کول
درمل په مختلف نسخو کې وړاندیز کیږي ، د فعال ماده په دوز کې توپیر لري: 2 ، 3 او 4 ملی ګرامه. تاسو کولی شئ دا په کلکه ب buyه وپیرئ. تختې د ورته نوم فعال اجزا لري. ترکیب کې نور توکي هم شامل دي:
- لاکتوز
- مایکرو کرسټال سیلولوز؛
- پریژلیټینیز نشایسته
- سوډیم لوریل سلفیټ؛
- مګنیزیم سټارټ.
سربیره پردې ، درمل ممکن رنګ ولري. په هرصورت ، دا د ګلیمپیرایډ ټولو ډولونو برخه نه دي ، مګر د 3 ملی ګرامه اصلي برخې دوز سره په ټابلیټونو کې شامل دي. مخدره توکي د 30 پی سی پیکونو کې وړاندیز کیږي.
درمل جوړونې عمل
درمل د سلفونامایډ ګروپ هایپوګلیسیمیک اجنټونه استازیتوب کوي. دا د دریم نسل درملو ته منسوب دی. د عملیاتو اصل د انسولین خوشې کولو پروسې فعالولو پراساس دی. دا تاثیر د پانقراس د endocrine برخې ځینې حجرې هڅولو سره ترلاسه کیږي. دوی ډیری دندې ترسره کوي: د انسولین خوشې کول په عین وخت کې د وینې ګلوکوز کمولو کې مرسته کوي.
درمل د خوراک پورې اړوند تاثیر لري. نو ، د ګلیمیپیرایډ مقدار کمیدو سره ، د انسولین خوشې کیدو شدت کمیږي. په هرصورت ، د دې لمړیو معلوماتو سره ، درمل د پلازما ګلوکوز ورته کچې ساتي لکه څنګه چې په لوی خوراکونو کې د هغې ځینې انلاګونه. دا تاثیر د انسولین په وړاندې حساسیت له امله ترلاسه کیږي.
درمل مصنوعي دی. د ناروغ حالت نورمال کولو وړتیا له امله کله چې د انسولین اغیزې ناکافي وي ، نو دا د غیر انسولین پورې تړلې د ډایبایټس میلیتس او د II ډایبایټس میلیتس لپاره کارول کیږي. د انسولین تولید فعالولو میکانیزم کثیر کثافت دی. دا د پانقراس بیټا حجرو ته د ګلوکوز رسولو پر بنسټ والړ دی ، کوم چې د AFT د تولید فعالیت زیاتوالي لامل کیږي. انزایم مالیکولونه د ATP پورې تړلي کلسیم چینلونه بندوي.
ګلیمیپیریډ د غیر انسولین پورې تړلی د شکری ناروغۍ میل ډول او د II ډایبایټس mellitus لپاره کارول کیږي.
دا د حجرې څخه د پوټاشیم خوشې کولو پروسې ګډوډیدو لامل کیږي. بیا د حجرو غشا تخریبول وده کوي. پدې مرحله کې ، احتمالي انحصاري کلسيم چینلونه پرانيزي ، کوم چې د بیټا حجرو سایټوپلازم کې د کلسیم مقدار کې زیاتوالي لامل کیږي. په وروستي مرحله کې ، د حجرو غشا ته د انسولین خوځښت ګړندی کیږي ، د پایلې په توګه ، د انسولین لرونکي ذرات د حجرو غشا سره یوځای کیږي.
د درملو ګټه د انسولین خوشې کیدو لږترلږه اغیزه ده ، او پدې توګه د هایپوګلاسیمیا خطر کموي. نور ملکیتونه: د ځیګر لخوا د انسولین جذب جذب کې کموالی ، د دې ارګان په نسجونو کې د ګلوکوز په تولید کې کموالی. سربیره پردې ، د یو شمیر بایو کیمیکل پروسو مخنیوی چې د وینې د تکثیرونو رامینځته کیدو لامل کیږي یادونه شوې. دا یو انټيټرووموبټیک اثر وړاندې کوي.
بله ملکیت د ګیټیمپیرایډ وړتیا ده چې د اتیروجینک ضد اغیز څرګندوي. دا پدې مانا ده چې د دې څخه مننه د زړه د سیسټم د ناروغیو پراختیا مخه نیول کیږي. دا پایله د لپایډ مینځپانګې نورمال کولو سره ترلاسه کیږي. سربیره پردې ، د کوچني aldehyde په کچه کې کمښت یادونه شوې.
د دې له امله ، د لیپایډ آکسیډریشن شدت کميږي. د پوښتنې لاندې مخدره مواد په نورو بیولوژیکي پروسو کې هم دخیل دي ، په ځانګړي توګه دا د اکسایډیټ فشار فشار څرګندوي چې د ډایبېټس میلیتس ناروغانو سره مل دي.
درملتون
درمل ګړندي کار کوي. د 120 دقیقو وروسته ، د چوک ګلیمیپیرایډ فعالیت پای ته رسیدلی. نتیجه یې د 1 ورځې لپاره ساتل کیږي. له دې وروسته ، د فعال ماده غلظت کمیدل پیل کوي. د بایو کیمیکل پروسو ثبات چې د فعال اجزا لخوا اغیزمن کیږي په 2 اونیو کې پیښیږي.
د محصول ګټه ګړندۍ او بشپړ جذب ده. درملنه په سوال کې 100 b بایو ایال دی. کله چې جگر ته ننوځي ، د موادو د اکسیډریشن پروسه وده کوي. پدې حالت کې ، یو فعال میتابولایټ خپور شوی ، کوم چې بدن ته د توضیحي شدت په شرایطو کې د ګلیمیپیریډ په پرتله یو څه کمزوری دی. د میټابولیک پروسه دوام لري. د پایلې په توګه ، یو غیر فعال مرکب خوشې کیږي.
د حذف کیدو نیمایي ژوند 5-8 ساعته کوي. د دې موده د بدن په حالت او د نورو رنځونو شتون پورې اړه لري. فعاله برخه په تغیر شوې ب displayedه ښودل کیږي. سربیره پردې ، ډیری مادې د ادرار کولو پرمهال له بدن څخه لرې کیږي ، پاتې مقدار د تشناب پرمهال.
له بدن څخه د ګلیمپیرایډ نیم ژوند - 5-8 ساعته دی.
د کارولو لپاره نښې
درمل د استعمال محدود ځای لري. نو ، دا د دوهم ډول ذیابیطس لپاره وړاندیز کیږي. که چیرې د معالجې اغیز دومره قوي نه وي ، دوی له monotherap څخه پیچلي درملنې ته مخه کوي. پدې حالت کې ، د انسولین یا میټفارمین (250 mg mg ملی ګرامه) اضافي مصرف سپارښتنه کیدی شي.
مخنیوی
دا په داسې حالتونو کې د پوښتنې وسیلې کارول منع دي:
- میټابولیک اسیدروسیز ، د معلول کاربوهایډریټ میتابولیزم سره؛
- د شکرې ناروغي کوما
- د ډايبېتېز مېلېټوس ټايپ 1
- رنځونه چې خواړه جذب کیږي یا دا پروسه له ستونزو سره ډکه ده؛
- د دې درملو په ترکیب کې اجزاو ته انفرادي منفي عکس العمل او د سلفونامایډز او سلفونیلوریه مشتق ګروپ څخه نور اجنټان؛
- د هایپوګلیسیمیا لوړه خطر؛
- د لیټکوز ، منفع کموالي ، ګلوکوز - ګالیکټوز مالابسورپشن سنډروم باندې منفي عکس العمل.
د پاملرنې سره
د ناروغ حالت باید د درملو سره د درملنې پرمهال وڅیړل شي کله چې د انسولین ادارې ته اړتیا وي:
- خارجي تعامل ته د پراخه زیان سره سوځیدنه؛
- جراحي؛
- ګ injuries ټپیان
- هغه ناروغۍ چې پکې د خوړو د خرابیدو خطر زیاتیږي ، د بیلګې په توګه ، د کولمو مخنیوی یا د معدې پیرازیس.
ګلیمیپیرایډ څرنګوالی
تختې د شفاهي ادارې لپاره دي. دوی ژول کیدی نشي ، مګر سپارښتنه کیږي چې د اوبو سره تیر شي. درمل د خواړو دمخه په خالي معده کې اخیستل کیږي.
د شکرو سره
په ډیری قضیو کې ، په لومړي مرحله کې ، هره ورځ 1 ملی ګرامه ماده ټاکل کیږي. بیا ، د 1-2 اونیو وقفې سره ، دا اندازه لومړی 2 ملی ګرام ته وده کوي ، بیا وروسته 3 ملی ګرامه ته. په وروستي مرحله کې ، 4 ملی ګرامه وړاندیز شوی. د درملو اعظمي ورځنۍ اندازه 6 ملی ګرامه ده.
ټابلیټونه نشي ژول کیدی ، مګر دا سپارښتنه کیږي چې د اوبو سره تیر شي.
د ورته اصولو سره سم ، دا اړینه ده چې عمل وکړي که چیرې پلان شوي وي چې د میټفورمین سره په ګډه د مخدره توکو پوښتنه وکړي. تاسو کولی شئ ناروغ د Metformin څخه انسولین ته انتقال کړئ. پدې حالت کې ، د درملو سره د درملنې کورس ته دوام ورکړئ چیرې چې درملنه مداخله شوې وه. دا اندازه باید تنظیم شي. د انسولین خوراک هم په تدریج سره وده کوي. د درملنې کورس لږترلږه مقدار سره پیل کړئ.
کله چې اړینه وي چې ناروغ د یو هایپوګلیسیمیک درملو څخه تر پوښتنې لاندې مخدره توکو ته انتقال کړئ ، نو د ګلیمیپیرایډ لږترلږه دوز هم لومړی وړاندیز کیږي. د فعالو موادو وړاندیز شوی مقدار 1 ملی ګرامه دی. بیا دا اړین کچې ته لوړیږي.
د ګلیپیریمایډ ضمني اغیزې
درمل کولی شي د ډیری رنځولوژیک پروسو پرمختګ کې مرسته وکړي ، کوم چې باید د ټاکلو پر مهال په پام کې ونیول شي.
د لید د غړی په برخه کې
لید ضعیف (بیرته راګرځیدونکی پروسه).
د معدې تراکم
متل ، د دې رنځپوهنې حالت د شالید پروړاندې کانګې کول ، نرم لاسونه ، د اپیګسټریک درد ، د ځيګر ضعیف فعالیت ، کوم چې د یخنۍ ، هیپاټایټس لخوا څرګند شوی ، د لابراتوار مطالعاتو په جریان کې د ځګر فعالیت اصلي شاخصونو کې بدلون راځي.
د هیماتوپیوټیک ارګانونه
د وینې جوړښت کې د بدلونونو په پایله کې ډیری ناروغۍ وده کوي لکه لیوکوپینیا ، او داسې نور.
د میټابولیزم له اړخ څخه
هایپوګلیسیمیک تعاملات. ډیری وختونه ، دوی د درملنې کورس پای ته رسیدو وروسته په رژیم کې د بدلون له امله وده کوي. ځینې وختونه لامل د درملنې پرمهال د درملو دوز سرغړونه ده.
الرجی
ډیری وختونه ، urticaria وده کوي ، مګر سره ورته نښې نښانې رامینځته کیدی شي: د بدن ضعیف کول ، ډیسپنه ، انافیالیک شاک.
د میکانیزم کنټرولولو وړتیا باندې تاثیر
دا سپارښتنه نه کیږي چې په هغه فعالیتونو کې ښکیل شئ چیرې چې لوړې کچې پاملرنې ته اړتیا وي. دا د دې حقیقت له امله دی چې د معالجې په لومړي مرحله کې یا کله چې له یو هایپوګلیسیمیک درملو څخه بل ته واړوئ ، لاندې نښې نښانې څرګندیږي: د پاملرنې له لاسه ورکول ، د روانيومیتر عکس العمل کمیدل.
د مخدره توکو کارولو وروسته ، انفیلیکټیک شاک وده کولی شي.
ځانګړي لارښوونې
دا سپارښتنه کیږي چې په ټاکل شوي وخت کې درمل وخورئ. د دې له امله ، د ناروغ حالت ثبات ګړندی ترلاسه کیږي. که تاسو د لیدنې وخت له لاسه ورکړئ ، نو دا ستاسو د اختیار سره منع ده چې د درملو دوز زیات کړئ. د یوه ډاکټر سره مشوره وکړئ.
که چیرې د هایپوګلیسیمیا نښې نښانې رامینځته شي کله چې د 1 ملی ګرامه ګلیمیپیرایډ غلظت سره د ټابلیټ کارول ، نو د ګلوکوز کچه یوازې د ځانګړي رژیم له لارې معمول کیدی شي.
لکه څنګه چې تاسو په مخدره توکو مخدره توکي ترلاسه کوئ ، د دې لپاره اړتیا کميږي. دا د انسولین حساسیت کې د تدریجي زیاتوالي له امله دی.
دا باید په پام کې ونیول شي چې په هغه ناروغانو کې چې د انډروکرین سیسټم تشخیص شوي ناروغیو کې وي ، د اډرینکوارټیکل کمبود وده خطر ډیروي.
ورکړل شوي چې د ګلیمپیرائډ مثبته اغیزه د څو اونیو لپاره ساتل کیږي ، ممکن کله چې له یو هایپوګلیسیمیک درملو څخه بلې ته واړوو نو وقفې ته اړتیا لیدل کیږي.
د ګلیمیپیریډ اخیستو پرمهال ، دا اړینه ده چې په وینه کې د ګلوکوز غلظت او همدارنګه ګلایکټ هیموګلوبین ارزولو لپاره په منظم ډول ازموینې ترسره کړئ.
پداسې حال کې چې مخدره توکي تر پوښتنې لاندې راولي ، نو اړینه ده چې په منظم ډول ازموینې ترسره کړو. پدې حالت کې ، په وینه کې د ګلوکوز غلظت ، او همدارنګه ګلایکټ شوی هیموګلوبین اټکل شوی.
په زوړ عمر کې کارول
د درملو درملتون ملکیتونه د دې ډلې په ناروغانو کې بدلون نه راځي. له همدې امله ، د خوراک تنظیم کول اړین ندي.
ماشومانو ته سپارل
نه دی ټاکل شوی.
د امیندوارۍ او تغذیه کولو پرمهال کارول
درمل د استعمال لپاره منع دی. د امیندوارۍ پلان کولو مرحله یا د شیدو تغذیه کولو پرمهال ، یوه ښځه انسولین ته لیږدول کیږي.
د تخفیف رینال فنکشن لپاره غوښتنلیک
نه دی ټاکل شوی.
د ضعف جگر فعالیت لپاره کارول
د مخدره توکو کارولو سپارښتنه نه کیږي ځکه چې د مخدره توکو اخراج په پروسه کې د دې بدن فعاله برخه اخیستل دي.
ګلیمیپیرایډ دوز
که د درملو اندازه لوړه شي ، هایپوګلاسیمیا ژر وده کوي. دا رنځپوهنه وضعیت د 12-72 ساعتونو لپاره ساتل کیږي. نښې نښانې: د زړه تال ګډوډي ، اضطراب ، لوړ فشار ، د سینې درد ، فلجیت ، عمومي ضعیفیت ، خواګرځۍ ، د کانګې تعقیب ، اشتها او سرخوږی ډیر شوی. Adsorbents ، جلاب د نښو له مینځه وړلو کې مرسته کوي.
که د درملو لوی مقدار واخیستل شي ، نو د ګیسټریک لایوج د Dextrose وروسته وړاندیز کیږي. دا ډول چلونې په روغتون کې ترسره کیږي. سربیره پردې ، دا مهمه ده چې په وینه کې د ګلوکوز کچه کنټرول کړئ.
د نورو درملو سره تعامل
د glimepiride د شدت په داسې حال کې insulinosoderzhaschih د استازو، hypoglycemic نشه، ACE inhibitors، څو بيلز له ستروئیدونو، درخواست مشاهده زیاتوالی coumarin مشتقاتو، allopurinol، chloramphenicol، cyclophosphamide، disopyramide، Feniramidola، fenfluramine، fluoxetine، Dizopiramidona، د نشه يي توکو ifosfamide، guanethidine، Miconazole، Pentoxifylline، phenylbutazone، وسيلې د سیلسیلاټونو ، کوینولونونو ، ټیتراساکلاینونو ، سلفونامایډونو ډلې.
د ګلیمیپیرایډ د شدت زیاتوالی د انسولین لرونکي اجنټانو ، هایپوګلیسیمیک درملو ، کوومارین مشتقونو سره یوځای کارولو سره یادونه کیږي.
نور درملونه ، برعکس ، د ګلیمیپیرایډ تاثیر کموي. پدې کې شامل دي: اکټازولیمایډ ، باربیوټریټس ، کورټیکوسټروایډز ، ډایوریټیکس ، ایپینفرین ، ډای اکسایډ ، نیکوتینیک اسید ، سمپاتومیمیتیکس ، لاکسټیوز ، ګلوګګان ، ایسټروجن- او پروجیسټرون لرونکي درمل ، رفیمپیسین ، فینیټوتین ، هورمونونه چې د تایرایډ رنځونو لپاره وړاندیز شوي.
د الکولو مطابقت
دا وړاندیز نه کیږي چې د ګلیمپیرائډ سره الکول لرونکي څښاک وکاروي ، ځکه چې وړاندوینه یې ستونزمنه ده چې اغیز به یې څه وي. الکول کولی شي په پوښتنې کې د اجنټ تاثیر ډیر او کمزوری کړي.
اینلاګونه
د ګلیمیپیرایډ پرځای وړاندیز شوی:
- ګلیبینکلامیډ؛
- ګیلانوف؛
- امیریل؛
- ډایبیټون ، او نور
د درملتون رخصتۍ شرایط
درمل نسخه ده.
ایا زه د نسخې پرته پیرودلی شم؟
داسې کوم فرصت شتون نلري.
قیمت
لګښت د ګلیمیپیرایډ د خوراک پورې اړه لري او 190-350 روبل دی.
د درملو لپاره ذخیره کولو شرایط
ماشومان باید درملو ته لاسرسی ونلري. د منلو وړ داخلي هوا تودوخه - تر + 25 ° to پورې.
د ختمیدو نیټه
درمل د خوشې کیدو نیټې څخه 2 کلونو کې کارول کیدی شي.
جوړوونکی
"فیرمستندرډ - لیکسریستوا" ، روسیه
بیاکتنې
ایلیس ، 42 کلن ، کیروف
د شکرې ناروغانو لپاره ګولۍ د انجیکونو په پرتله خورا غوره دي ، ځکه چې دا خورا اسانه دی ، تاسو اړتیا نلرئ د انجیکشن مهارتونه ولرئ. او هرڅوک د وینې ډول زغملی نشي. له همدې امله ، ما له ډاکټر څخه وغوښتل چې درمل په کلکه ب pickه غوره کړي. د نښو له مینځه وړو لپاره یې نیولی. اړخیزې اغیزې نه پیښ شوې.
الینا ، 46 کلنه ، سینټ پیټرزبرګ
د ځګر د فعالیت د خرابیدو په حالت کې ، هیڅ درمل نه تجویز کیږي. د دې دلیل لپاره ، زه باید بدل کړم. د 45 کلونو په عمر کې ، د جگر ناکامي تشخیص شوه. مګر ما د ګلیمیپیرایډ عمل خوښ کړ ، دا ژر تر ژره درملنه وړاندې کوي ، ترلاسه شوې پایله د اوږدې مودې لپاره ساتل کیږي.
