نولپریل 0.625 د وینې فشار ټیټولو لپاره کارول کیږي. درمل د ګډ محصولاتو ګروپ پورې اړه لري او ډیری فعال اجزا لري. د دې موادو د عمل مختلف میکانیزم له امله ، مثبت پایله خورا ګړندی ترلاسه کیږي.
نړیوال غیرقانوني نوم
Perindopril + indapamide.
ATX
C09BA04.
د فارمونو او ترکیب خوشې کول
درمل په ګولیو کې تولیدیږي. د 2 فعال اجزاو ترکیب د انټي هایپرټرویسیس ملکیتونه ښیې:
- پیریاندوپریل ایرومین 2 مګره؛
- انډامپامایډ 0.625 ملی ګرامه.
درمل په هغه کڅوړو کې شتون لري چې 14 یا 30 ګولی لري.
نولپریل 0.625 د وینې فشار ټیټولو لپاره کارول کیږي.
درمل جوړونې عمل
درمل د ACE مخنیوي ګروپ پورې اړه لري ، مګر پدې کې یو ډیوریتیک هم لري ، کوم چې سربیره د شریان د لوړ فشار نښو له مینځه وړلو کې هم مرسته کوي. د ترکیب له امله ، فعال اجزا د یو بل عمل ته وده ورکوي. ماده پرینډوپریل د انزایم فعالیت منع کوي چې د انجیوټینسین I په انجیټینسین II کې د بدلون په پروسه کې دخیل دي. په دې اساس ، دا ماده د انجیوټینسین بدلولو انزایم یا ACE مخنیوی کونکی دی.
انجیوټینسین II د وینې رګونو د رګونو کمولو وړتیا لخوا مشخص شوی. د دې له امله ، فشار ډیریږي. که چیرې د انجیوټینسین د بدلون پروسه ورو شي ، د وینې جریان په تدریج سره نورمال کیږي ، د عصبي سیسټم بیرته راستون کیږي. سربیره پردې ، د انجیوټینسین بدلولو انزایم د براد براکیینین د له مینځه وړو لپاره هم مسؤل دی ، چې اصلي دنده یې د رګونو او شریانونو لومان زیاتول دي.
دا پدې مانا ده چې د ACE فعالیت باندې تاثیر د زړه د سیسټم بحالي کې مرسته کوي. سربیره پردې ، د پیروډوپریل نور امکانات هم په ګوته شوي:
- اډرینال کورټیکس باندې تاثیر کوي ، پداسې حال کې چې د مینرالروکارټیکوسټیرایډ هورمون ، الډوسټیرون ، د تولید شدت کموي؛
- دا د رینین - انجیوټینسین سیسټم انزیم باندې غیر مستقیم تاثیر لري ، کوم چې د وینې فشار نورمال کولو کې مرسته کوي ، د نولپریل درملنې سره ، د وینې پلازما کې د رینین فعالیت وده کوي؛
- عصبي مقاومت کموي ، کوم چې په نرم نسجونو او پښتورګو کې په رګونو باندې د تاثیر له امله دی.
د فعال اجزاو څخه مننه ، نولپریل په مؤثره توګه فشار کموي او د CVS فعالیت ښه کوي.
د نولپریل د ادارې په جریان کې ، د منفي څرګندونو پراختیا نه لیدل کیږي ، په ځانګړي توګه مالګه په بدن کې نه پاتې کیږي ، پدې معنی چې مایع په چټکۍ سره بهر کیږي. سربیره پردې ، د پیرینډوپریل تاثیر د تاککارډیا پراختیا نه هڅوي. د دې برخې څخه مننه ، مایکارډاییال فعالیت بحال شوی. دا د عضلاتو د وینې جریان نورمال کولو له امله دی چې د وینې رګونو دیوالونو لچک لا زیاتوي. په هرصورت ، د زړه د محصول زیاتوالی شتون لري.
بل فعال اجزا (انډامپایډ) د تیاازیډ ډایورټیکونو ته ورته ملکیتونو کې ورته دی. د دې اغیزې لاندې ، د کلسیم د ایونونو د اخراج اندازه راټیټیږي. په ورته وخت کې ، له بدن څخه د پوټاشیم او مګنیزیم ایونونو لرې کولو پروسې شدت ډیریږي. په هرصورت ، یوریک اسید خارج کیږي. د انډامپامایډ تر تاثیر لاندې ، د سوډیم آئنونو د بیارغونې پروسه ګډوډیږي. د پایلې په توګه ، د دوی غلظت کمیږي. سربیره پردې د کلورین لرې کولو ګړندي کول.
دا پروسې د ادرار حجم زیاتولو کې مرسته کوي. په ورته وخت کې ، بیولوژیکي مایع په شدت سره لرې کیږي ، د وینې فشار کميږي. انډامپامایډ په لږ مقدار کې اخیستل کیدی شي ، مګر حتی پدې حالت کې د وینې فشار کمښت شتون لري ، په هرصورت ، دا ډول ډوزونه د ډیوریتیک عمل څرګندولو کې مرسته نه کوي.
د نولپریل درملنې سره ، مثبته اغیزه د راتلونکو 24 ساعتونو لپاره دوام لري. په هرصورت ، د لوړ فشار سره د ناروغ په عمومي حالت کې پرمختګ د څو اونیو وروسته یادونه کیږي. د نولپریل ګټه د درملنې په پای کې د وتلو نښو نشتوالی دی.
د یادونې وړ ده چې د انډپامایډ او پیرینداوپریل ترکیب د ښه فشار (د وینې په فشار کې خورا ګړندي او ډیر اغیزناک کموالی) وړاندې کوي کله چې هر یو شی په جلا توګه وکاروئ. نولپریل د لپید مینځپانګې اغیزه نه کوي. سربیره پردې ، په پوښتنې کې مخدره توکي د هرډول لوړ فشار لپاره اغیزمن دي. دا په لویه کچه په ترکیب کې د perindopril شتون لخوا اسانه کیږي.
درملتون
د 2 فعال مادو ترکیب سره ، د دوی درملتون نه بدلیږي. نو ، perindopril ګړندی جذب شوی. د 60 دقیقو وروسته ، د دې موادو فعالیت فعالیت پای ته رسیدلی ، ځکه چې د غلظت کچه لوړې حد ته پورته کیږي. پیریاندوپریل میتابولیز دی. په هرصورت ، د درملو اصلي برخې سره یوازې یو مرکب فعال دی.
د خواړو په جریان کې ، د پیروونډوپریل جذب ورو کیږي. پښتورګي د هغې د اخراج لپاره مسؤل دي. د دې ارګان د ګډوډیدو په حالت کې ، فعاله برخه په بدن کې ساتل کیږي ، کوم چې د دې غلظت زیاتوالي لامل کیږي.
انډامپامایډ په فارماساکنیتیک ملکیتونو کې ورته پرینډوپریل ته ورته دی. دا هم په چټکۍ سره جذب کیږي. د 60 دقیقو وروسته ، د دې موادو اعظمي توجه ته رسي. د انډپامایډ نیم ژوند د 14 څخه تر 24 ساعتونو پورې توپیر لري. د پرتله کولو لپاره ، پیریاندوپریل د 17 ساعتونو په جریان کې له بدن څخه لرې کیږي ، مګر د توازن حالت تر 4 ورځو وروسته ډیر ژر نه رسيږي.
د رینال فعالیت ضعیف کیدو په صورت کې ، فعال ماده په بدن کې راټولیږي.
د کارولو لپاره نښې
شدید شریان لوړ فشار.
مخنیوی
د نولپریل په ګمارنې محدودیتونه:
- په ترکیب کې د هرې برخې انفرادي نوعیت ته تحمل کول ، مګر ډیر ځله د فعالو موادو په اړه منفي عکس العمل څرګند کیږي ، سربیره پردې ، دا درمل د سلفونامایډ ګروپ نورو ډیرو درملو لپاره حساسیت لپاره نه کارول کیږي (ډیوریتیکس) ، ACE مخنیوی کونکي؛
- د زړښت مرحله کې د زړه اختلال؛
- د ګراني بوغمه کیدو تمایل؛
- هایپوکلیمیا
- د لاکټیس کمښت ، ګلوکوز - ګالیکټوز مالابسورپشن سنډروم ، ګالاکټوسیمیا.
څنګه نولپریل واخلئ 0.625؟
د پیچلتیاوو مخنیوي او د غاړې تاثیراتو مخنیوي لپاره ، او په لنډ ممکن وخت کې غوره پایله ترلاسه کولو لپاره ، درمل په سهار کې وړاندیز کیږي. دا سپارښتنه کیږي چې مخدره مواد په خالي معدې کې ونیسئ. وړاندیز شوی خوراک هره ورځ 1 ټابلیټ دی. په لومړني مرحله کې د درملنې کورس 1 میاشت دوام کوي.
که د دې دورې په پای کې مثبته پایله (د فشار کمول) ترلاسه نه شي ، د محصول اندازه بیاکتنه کیږي. پدې حالت کې ، نولپریل فټارټ ممکن د ورته فعال برخو درلودو وړاندیز وکړي چې د نولپریل دوز څخه دوه چنده وي.
د ډایبېټایټ دوه ډوله درملنه څنګه کیږي؟
پدې ګروپ کې د ناروغانو درملنې لپاره اصلي حالت د لومړۍ اونۍ په جریان کې لږترلږه خوراک اخیستل دي. نو ، تاسو کولی شئ د نولپریل 1 ټابلیټ سره د درملنې کورس پیل کړئ. په تدریجي ډول ، که اړتیا وي ، د درملو دوز زیاتیږي. په هرصورت ، پدې حالت کې ، د وینې ، جگر او پښتورګو اصلي شاخصونه په منظم ډول څارل کیږي ترڅو د پیچلتیاوو مخه ونیسي.
د نولپریل 0.625 اړخیزې اغیزې
د لید ، اوریدلو ، نابرابري ، هایپوهایډروسیس په غړو کې پراختیا. د زړه د سیسټم په برخه کې ، انجینا پیټوریس څرګند شوی ، لږ عموما: مایکارډیال انفکشن ، د وینې فشار کې شدید کمښت.
د معدې تراکم
کانګې ، استفراق ، په معدې کې بوي کول ، د ذوق بدلون ، د ملخونو بهرولو کې ستونزې ، د ناروغ اشتها ورکېږي ، هضم ګډوډيږي ، اسهال څرګندېږي. ځینې وختونه سوزش وده کوي (په کولمو کې زخم). لږ عموما ، پانکریټایټس د نولپریل سره تشخیص کیږي.
د هیماتوپیوټیک ارګانونه
ترکیب ، او په ورته وخت کې ، د وینې ملکیتونه بدلیږي. د مثال په توګه ، د وینې کمښت ، تروومبوسایټونیا او داسې نور.
مرکزي عصبي سیستم
ناروغ اکثرا مزاج بدلوي. د خوب ، چکر ، سر درد سره ستونزې شتون لري ، حساسیت ګډوډیږي. لږ عام د شعور بدلون دی.
د ادرار سیستم څخه
د پښتورګو شدید زیان
د تنفسي سیسټم څخه
د ساه لنډې ، د برانچاسپسم ، ټوخۍ (اکثره وچه) ، رینټایټس ، ایوسینوفیلیک نیومونیا.
الرجی
واسکولټس ، د هیمرج ، urticaria ، د Quincke edema سره.
د میکانیزم کنټرولولو وړتیا باندې تاثیر
احتیاط باید د نولپریل سره د درملنې پرمهال د وسایطو چلولو پرمهال تمرین شي. دا اړتیا د دې حقیقت له امله ده چې د فعال اجزاو تر اغیز لاندې ، لید ناورین وده کولی شي. په پوښتنې کې د مخدره توکو په اړه د انفرادي منفي عکس العملونو نشتوالي کې ، دا جواز لري چې په هر ډول فعالیت کې دخیل شي چې زیات پاملرنې ته اړتیا لري.
احتیاط باید د نولپریل سره د درملنې پرمهال د وسایطو چلولو پرمهال تمرین شي.
ځانګړي لارښوونې
د ایډیژنسراسي په څیر ورته رنځپوهنه وضعیت په ندرت وده کوي.
په ډیری قضیو کې ، درمل وړاندیز نه کیږي که چیرې رینل ناکامي د رینل شریان سټینوسس پراختیا له امله وي. د دې ارګان اختلالات اکثرا د زړه ناروغۍ پس منظر پروړاندې پیښیږي. دا د اوسني رینل رنځونو لخوا اسانه شوی.
د شریان لوړ فشار سره ، د درملو اخیستل ودروي ته اړتیا نلري. پدې حالت کې ، فشار د سوډیم کلورایډ حل حل معرفي کولو سره نورمال کیږي.
دا اړینه ده چې په منظم ډول پلازما کې د پوټاشیم کچه چیک کړئ.
د نورو ناروغیو لرونکي ناروغانو کې د نیوټروپینیا وده امکان احتمال لري ، د مثال په توګه ، د رینال ناکافي فعالیت سره ، سیرروسس.
د ناسازګیر درملنې (حشراتو زهر) سره د نولپریل نیول د انفلابیک شاک خطر ډیروي.
د عمومي انستیزیا پس منظر پروړاندې ، په فشار کې د پام وړ کمښت کیدی شي که چیرې ناروغ په درملو کې پوښتنې اخیستې وي.
د امیندوارۍ او تغذیه کولو پرمهال کارول
درمل نه دی تجویز شوی. دا د دې حقیقت له امله دی چې کله د مور شیدو سره تغذیه کیږي ، فعال اجزا د نوي زیږدلي بدن ته ننوځي. سربیره پردې ، د امیندوارۍ په جریان کې ، ډیری احتمال شتون لري چې نازېږیدلی ماشوم به اخته کړي.
په زوړ عمر کې کارول
د فعال اجزاو له مینځه وړو پروسه سست ده. د درملو حساب کول ممکن اړین وي.
د نولپریل 0.625 ماشومانو ټاکل
د 18 کالو څخه کم عمر نه کارول کیږي.
د تخفیف رینال فنکشن لپاره غوښتنلیک
دې ارګان ته د شدید زیان د پس منظر په مقابل کې ، نولپریل وړاندیز نه کیږي. د رینال ضعیف ضایعات د مخدره توکو د ایستلو لپاره دلیل ندی. پدې حالت کې ، اړتیا نشته چې د ډوز حساب وکړئ.
د ضعف جگر فعالیت لپاره کارول
د معتدل څخه منځلاري رنځپوهنې شرایطو کې ، مخدره توکي کارول کیدی شي. د درملو مقدار حساب کول ندي ترسره شوي. د ځيګر فعالیت د شدید ناکافي پس منظر پروړاندې ، د پوښتنې وړ مخدره مواد نه کارول کیږي.
د ډیر خوراک سره ، د لوړ فشار نښې څرګندیږي: خوب ، خوب کول ، او نور.
د نولپریل 0.625 څخه ډیر
اصلي نښې یې د هايپوټریشن دي. د کم شوي فشار د شالید پروړاندې ، لاندې نښې نښانې پیښیږي: اخته کیدل ، خواګرځیدل ، خوب کول ، خوب کول ، کانګې کول. شاید د شعور سرغړونه ، په بدن کې د سوډیم او پوټاشیم مینځپانګې کې بدلون: راټیټیدل ، زیاتوالی.
د منفي څرګندتیاو له مینځه وړو لپاره ، تاسو باید معدې پاک کړئ ، د دې له امله ، د مخدره توکو ډیرول له بدن څخه لرې کیږي. په هرصورت ، دا اندازه به مطلوب اغیز چمتو کړي یوازې که نولپریل په دې وروستیو کې اختیار شوی وي. سربیره پردې ، یو شربت وړاندیز کیږي ، د ترمیم درملنه د اوبو الکترولیت توازن ساتلو په مقصد ترسره کیږي.
د نورو درملو سره تعامل
د پاملرنې سره
د نولپریل او ورته درملو اخیستو پرمهال د بدن حالت ته ځانګړې پاملرنه اړینه ده:
- باکلوفین؛
- NSAIDs؛
- antidepressants او antipsychotic؛
- GCS؛
- نور درمل چې عمل یې د وینې فشار کمولو لپاره دی؛
- هایپوګلیسیمیک درمل؛
- ایلوپورینول؛
- نور diuretics؛
- میټفارمین؛
- کلسيم مالګه
- سایکلوسپورین؛
- د تضمین میتود په کارولو سره د هارډویر مطالعاتو په ترسره کولو کې د ایوډین لرونکي مادې کارول کیږي.
نولپریل یوځل د الکول لرونکي څښاک سره نه اخیستل کیږي.
ترکیبونه وړاندیز نه کیږي
نولپریل په ورته وخت کې د لیتیم لرونکي چمتووالي سره نه کارول کیږي. د درملو وړاندیز مه کوئ چې د اریټیمیاس ، هایپوکلیمیا ، کارډیاک ګلایکوسایډونو رامینځته کړي.
د الکولو مطابقت
نولپریل یوځل د الکول لرونکي څښاک سره نه اخیستل کیږي ، ځکه چې پدې حالت کې د هایپټینټ خطر وده کوي ، او په ځیګر کې اضافي اضافه کیږي.
اینلاګونه
د نولپریل بدیلونه:
- Perindopril جمع indapamide؛
- نولپریل A؛
- انډاپامایډ / پیریاندوپریل - تیوا؛
- Ko-perineva.
د درملتون رخصتۍ شرایط
نسخه درمل.
ایا زه کولی شم نسخې پرته واخلم؟
نه
د نرخ نولپریل 0.625
اوسط لګښت 600-700 روبل دی.
د درملو لپاره ذخیره کولو شرایط
د نولپریل ذخیره کولو لپاره هیڅ مشخص وړاندیزونه شتون نلري. په هرصورت ، ټابلیټونه باید د 2 میاشتو په اوږدو کې د بسته بندۍ سیچ بشپړتیا وروسته وکارول شي.
د ختمیدو نیټه
درمل د 3 کلونو لپاره ملکیت ساتي.
جوړوونکی
خدمتګار ، فرانسه.
په نولپریل 0.625 کې بیاکتنې
د زړه ناروغی
ژیخاریوا او. ، سمارا
درمل اغیزمن دی. سربیره پردې ، د لوړ فشار په لومړي مرحله کې په ناروغانو کې مثبت بدلونونه یادونه کیږي ، په ورته ډول په خورا سخت شکلونو کې. زه یو ناوړه عمل د اوږدې مودې عمل ګ considerم ، مګر که اړین وي ، تاسو کولی شئ دوز زیات کړئ ، مګر دا له پیچلتیاوو ډک دی.
ظفراکي V.K. ، توله
درمل د لوړ فشار سره د ناروغ حالت نورمال کولو کې مرسته کوي ، او سربیره پردې د زړه د ناروغۍ سیسټم د ناروغیو پراختیا مخه نیسي. نرخ اوسط دی ، کڅوړه د درملنې میاشتني کورس پورې اړوند د ټابلیټونو شمیر لري ، کوم چې مناسب دی او تاسو ته اجازه درکوي پیسې خوندي کړئ.
ناروغان
ویرونیکا ، 49 کلن ، پینزا
ما د اوږدې مودې لپاره په ناڅاپي ډول نولپریل واخیست ، ځکه چې زما فشار اکثرا ډیریږي ، او کله چې د زیاتوالي نښې ورکې شي ، زما د وینې فشار لاهم د نورمال حد څخه پورته دی. لکه څنګه چې ما ترلاسه کړ ، ما ولیدل چې ټوخی د زکام د نورو نښو نشتوالي شالید پروړاندې څرګندیږي. د ازموینې وروسته ، دا معلومه شوه چې دا د مخدره توکو کار کوي ، ما باید د دې اخیستل ودروي او د دې لپاره یو بدیل ومومم.
یوجینیا ، 29 کلن ، ولادیمیر
نولپریل د مور لخوا اخیستل شوی و. هغې مختلف درملو هڅه وکړه ، مګر په دوامداره توګه ستونزې وې ، په ځانګړي توګه د بدن منفي عکس العملونه. د نولپریال اخیستو وروسته ، حالت په تدریجي ډول نورمال کیږي ، فشار نه ډیریږي. سربیره پردې ، دا درمل کلسیم نه پاکوي ، کوم چې په زوړ عمر کې مهم دی.