د ډایبېټیک انجییوپیتي د لوی (میکروانګیوپیتي) او کوچني (مایکروانګیوپيټي) وړیا رګونو زخمونو ته ویل کیږي چې د شکرې ناروغۍ اخته ناروغانو کې رامینځته کیږي. ډیر ځله دماغ ، لید لیدونکی ، د پیشاب سیسټم ، زړه ، د ټیټ افراطیت رګونو په پروسه کې دخیل دي.
د ناروغۍ ب Featuresه
د ډایبېټس میلیتس پروړاندې د وینې په رسولو کې د زخم وده ورسره ده:
- د عصبي دیوالونو جوړښت.
- په انډوتیلیم کې د شحمو او کولیسټرول زیرمو
- تريومبوسس
- د عصبي lumen کمول؛
- د سپیڅلي جوړښت او زیاتوالي لامل کیږي.
- د ترافیک حجرو او نسجونو سرغړونه د دوی تر مرګ پورې.
څرنګه چې کیشې د شریان ډول د ټولو رګونو په مینځ کې کوچنی پاکول شتون لري ، دوی په لومړي ځای کې رنځ وړي. د دې معنی دا ده چې د زخم پروسه د پښو ، پښو سره پیل کیږي ، بیا ښکته پښو ته ځي او هپس ته رسي.
کلینیکي عکس
د ټیټ افراطیت د ډایبټیک انجیویپيپي نښې نښانې د رنځپوهنې پروسې پورې اړه لري:
- مرحله I - هیڅ لید بدلون شتون نلري ، ناروغ هیڅ شکایت نلري ، د وسایلو او لابراتوار ازموینې په رګونو کې د ایتروسکلروټیک پروسې پرمختګ ښیې؛
- مرحله II - د تش په نامه وقتي وقایې ب --ه - یو ځانګړی نښې چې په پښو کې د شدید درد له امله د تګ پرمهال د ودریدو اړتیا لخوا مشخص کیږي ، د آرام په جریان کې ورکیدل؛
- مرحله III - د درد سنډوم په پښو کې د بار بار نشتوالي کې څرګندیږي ، چې په بستر کې د موقعیت بدلېدو ته اړتیا لري؛
- مرحله IV - د پوټکي بې درد السر او مړ پوټکی جوړښت د نسجونو او حجرو جدي ترافیک اختلالاتو له امله.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8383/diabeticheskaya-angiopatiya-nizhnih-konechnostej.jpg)
ایتروسکلروسیس د ډایبېټیک پښې انجیوپیتي له څرګندونو څخه یو دی.
د شکرې ناروغۍ کې د پښو رګونو ته زیان رسیدونکي نښې نښانې:
- سوځیدنه حس کول ، خړوبول ، "قوي غوښي"؛
- د مکڑی رګونو جوړښت؛
- د پوټکي سور
- وچ پوټکی ، خلاصیدل ، د ویښتو له لاسه ورکول؛
- د نوکانو پاړسوب؛
- د puffiness پرمختګ.
د شکرې پښې
د پښو د رګونو د انجیوپیتي ترټولو جدي پیچلتیا. دا د ناروغۍ انسولین پورې تړلې او غیر انسولین پورې تړلې ډولونو سره وده کولی شي. دا د پاکوونکی - نیکروټیک پروسو لخوا څرګندیږي ، د زخمونو رامینځته کیدو ، هډوکي ته زیان او د کنډک جوړښتونو ته زیان رسوي. د اضطراب سیسټم ، د غړو عضلې او ژورې نسجونه پدې پروسه کې دخیل دي.
د شکر د پښې علایم
- ټپونه ، د شکرې ناروغۍ پروړاندې په پښو کې ټپونه؛
- د نوک پلیټونو ژورول
- په پښو باندې فنګسي ناروغي؛
- خارښ
- د درد سینډروم
- د ګرځېدو پرمهال لیوه یا نور مشکلات
- د پوټکي بې لارې کول
- پړسوب؛
- د بې حسي ب ofه
- هایپرترمیا
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8383/diabeticheskaya-angiopatiya-nizhnih-konechnostej-2.jpg)
د شکر ناروغي پښه - د "خوږ ناروغۍ" په شاليد کې د هډوکو کنډک جوړښتونو ته ژور زیان
تشخیص
د ورته ستونزو سره ، تاسو کولی شئ د انجیوسیرجن یا د اندي کرینولوژیست سره اړیکه ونیسئ. د شکایتونو ارزولو او راټولولو وروسته ، ډاکټر د لاندې شاخصونو لابراتوار ، وسایل او هارډویر ارزونه وړاندیز کوي:
- د بیو کیمیکل سکرینینګ - د ګلوکوز ، کریټینین ، یوریا کچه ، د وینې د راټولولو حالت؛
- ECG ، په آرامۍ کې د CG اکو او د بار سره؛
- د ایکس ری ازموینه؛
- د ټیټ افراطیت ارتوګرافي - د مقابل میډیا کارولو سره د پیټینسي ارزونه؛
- دوپلروګرافي - د الټراساؤنډ په واسطه د وینې رګونو د ریاست مطالعه؛
- د زخم څخه خالص خارج کېدلو په شتون کې - د انټي بیوټیکگرام سره بکټریولوژیک معاینه؛
- د ترانسپورتي فشار فشار - د غړو په نسجونو کې د اکسیجن د کچې ارزونه؛
- کمپیوټر کیپلیروسکوپي.
د درملنې ب .ې
د درملنې اساس د منلو وړ حدونو کې د وینې د شکر کچه ساتل دي. د انسولین پورې تړلې ډول ډایبایټس میلیتس د پانقراټيک هورمون (انسولین) انجیکونو ته اړتیا لري چې د اینڈوکرونولوژیسټ لخوا رامینځته شوي سکیم سره سم. دا اړینه ده چې د ګلوکومیټر په کارولو سره د انجیکشن ، خوراک ، ځان څارنې وخت مشاهده کړئ.
د دوهم ډول ډایبایټس سره ، د شوګر کمولو درمل کارول کیږي:
- میټفورمین - انسولین ته د بدن حجرو حساسیت وده کولو کې مرسته کوي ، د نسجونو لخوا د شکر جذب ډیروي. انلاګونه - ګلایکون ، سیفوور.
- میګلیټول - د آنتونو انزایمونو وړتیا مخنیوی کوي ترڅو کاربوهایدریټونه مونوساکریډونو ته مات کړي. پایله د بورې نشتوالی دی. انلاګ دیسټابول دی.
- ګلیبینکلیمایډ (منینیل) - د انسولین ترکیب فعالیت هڅوي.
- امیریل - د هارمون فعال فعال موادو تولید هڅوي ، کوم چې د بورې مقدار کمولو کې مرسته کوي.
- ډایبیټون - یو درمل چې د انسولین تولید زیاتوي ، د وینې ریوولوژیک ملکیت ته وده ورکوي.
د کولیسټرول کمولو معنی
درمل دواړه د معالجې د یوې برخې په توګه او د ټیټ افراطیت د ډایبېټیک انجیوپیتي د پراختیا مخنیوي لپاره کارول کیدی شي. درمل باید په متحرک ډول د بایو کیمیکل وینې پیرامیټرو لابراتوار مطالعاتو سره واخیستل شي.
د درملو نوم | فعاله ماده | د عمل ب Featuresې |
اتیروستات | سیمواستاتین | د کولیسټرول او لیپو پروټین کموي ، د رینال ناکامي ، ماشومانو ، اميدواره |
زاکور | سیمواستاتین | د ټریګلیسریډونو اندازه نورمال کوي ، د ټول کولیسترول کچه. د ځګر ، پښتورګو ، د وینې په سیرم کې د ټرانسامنیسونو زیاتیدونکی مقدار ، د الکولو سره د احتیاط سره کار واخلئ. |
کارډیوماتین | لووستاټین | د ځګر وړتیا کموي د کولیسټرول رامینځته کولو لپاره ، پدې توګه په وینه کې د هغې کچه کنټرولوي |
لوسټرول | لووستاټین | د کارډیستاتین انلاګ. د امیندوارۍ پرمهال نه ، د شیدو ورکولو پرمهال ، د شدید رینال ناکامي سره نه کارول کیږي |
لیپټورن | اتورواستاټین | د عصبي دیوال محافظتي میکانیزمونه ډیروي ، د کولیسټرول جوړیدو پروسه غیر فعاله کوي |
د انټي هایټروپیسټ درمل
د وینې فشار کمیدو پس منظر په وړاندې ، واسوډیلیشن ، د انټيټیریاټیمیک اثر رامینځته کیږي. د وینې جریان یو څه وده کوي. د وسیلې کارول:
- نیفیډیپین
- کورینفر
- کارډپین
- استوایی
- بینیول
- نیبیلیټ.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8383/diabeticheskaya-angiopatiya-nizhnih-konechnostej-3.jpg)
کورینفر - د درملو د ډلې نماینده چې د وینې فشار ټیټوي
د وسوډیالیشن میکانیزم د دې حقیقت پراساس دی چې د رسیپټرېز بلاک شتون لري چې د شریانونو او زړه دیوالونو کې موقعیت لري. ځینې درمل کولی شي د زړه درجه بحال کړي.
انجیوپروټیکټرونه
د دې ګروپ درملو عمل موخه د بدن نسجونو او حجرو ته د وینې رسولو ته وده ورکول ، او همدارنګه د وینې رګونو مقاومت زیاتول دي.
- پنټوکسیفیلین (تمایل) - درمل د وینې رګونو ډییلټ کولو کې مرسته کوي ، د وینې جریان ښه کوي ، د اینڈوتیلیم محافظتي میکانیزمونو عمل زیاتوي.
- ټروکسواسین - د لیپایډ آکسیډریشن مخه نیسي ، انټي اکسیډیټیمي اغیزه لري ، او د انفلاسیون پروسو پرمختګ ماتوي.
- نایاسین - د وینې رګونو په جلا کولو سره ، درمل د ټول کولیسترول کمولو کې هم مرسته کوي.
- بلیوبیل - د عصبي دیوالونو حرکت کول نورمال کوي ، د میټابولیک پروسو په بیا رغونه کې دخیل دي.
د انټي پلیټ ایجنټونه
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8383/diabeticheskaya-angiopatiya-nizhnih-konechnostej-4.jpg)
درمل د تومومبس جوړیدو بایو کیمیکل پروسې مخنیوی کوي ، د رګونو لامین بندیدو مخه نیسي. لاندې استازو موثریت وښوده:
- اسپرین
- ریپرو ،
- تریوبی ،
- کورینټیل
- ډیپریډیمول
- پلاوکس.
انزایمونه او ویټامینونه
درمل میټابولیک پروسیسونه بحالوي ، د عصبي دیوالونو د نورمال حالت کې برخه اخلي ، د انټي اکسیدنټ اغیز لري ، د حجرو او نسجونو لخوا د ګلوکوز کارول کچه ډیروي ، چې په وینه کې د دې کمیدو پروسې کې مرسته کوي. سولوکوسریل ، ATP ، B- لړۍ ویټامینونه ، اسکاربیک اسید ، پیریډوکسین تطبیق کړئ.
جراحي درملنه
د شریان ناروغۍ یا د هغې یوې ځانګړې برخې بحالۍ لپاره ، د انتقالي عملیاتو عملیات ترسره کیږي.
د بای پاس جراحي - د وینې دوران دورې ته راستنولو لپاره د workaround په ب inه کې د واسکولر امپلانټ تغذیه کول کله چې د رطوبت لمس غزول ناممکن وي. دلته د وریټک - فیوورال ، فیمورال - پاپلیټال او iliac-femoral بایپاسونه شتون لري ، پدې پورې اړه لري چې ښځه په کوم سایټ کې خوله شوې ده.
پروفونډوپلاستۍ - د مصنوعي موادو د پیچ سره د شریان د اتیروسکلروسیس تړل شوې برخې ځای په ځای کولو لپاره عملیات. د endarterectomy سره یوځای شوی.
د لمبر سیمپیتیکومي - د لمبر ګنګلیا لرې کول چې د واسپوزیم لامل کیږي. د دوی سپړلو سره ، رګونه پراخه کیږي ، د شریانونو اغیزمنه سیمه کې د وینې جریان ښه کوي. ډیری وختونه د ګنډوپلاسټي یا بای پاس جراحي سره یوځای کیږي.
د ویساکولاریزین اوسټیوټریپینیشن - پرفکشن د هډوکي نسج کې رامینځته کیږي ترڅو د کولیټریټال وینې جریان فعال کړي.
د بالون انجیوپلاستي - د اغیزې شریان رګونو کې د ځانګړي وسایلو (سلنډرونو) معرفي کول ترڅو د انفلاسیون سره زیاتوالی ومومي.
![](http://img.diabetesentity.com/img/diab-2020/8383/diabeticheskaya-angiopatiya-nizhnih-konechnostej-5.jpg)
واسکولر بالون پلاستیک د سټینټ پلیسمینټ سره - مؤثره عصبي مداخله
سټینینګ د بالون انجیوپلاسټي ته ورته ترسره کیږي ، یوازې یو سټینټ د رګونو په لومان کې پاتې کیږي. دا ډول وسیله اجازه نه ورکوي چې شریان تنګ شي او تریومبوټک ماسونه وپړسي.
د ناروغۍ په پرمختللي مرحلو کې ، د ککړتیا ممکن د ناروغ ژوند خوندي کولو لپاره اړین وي. ډاکټر د مداخلې لوړوالی د "ژوندي" نسجونو د شتون کچې لخوا ټاکي. په وخت سره د درملنې پیل به د اختلالاتو خطر کم کړي او ناروغ ته به د روغتیا مطلوب کچه بیرته راشي.