ډایبیټیز څه شی دی: د ICD-10 مطابق کټګورۍ او کوډونه

د ډایبېټس میلیتس د میتابولیک ناروغیو یوه ډله ده په کوم کې چې د اوږدې مودې لپاره د ګلیسیمیا لوړه کچه شتون لري.

د ډیری ډیری کلینیکي څرګندونو په مینځ کې بار بار پیشاب کول ، د اشتها زیاتوالی ، خارښ لرونکی پوټکی ، تږی ، د پیریدونکي - انفلاسیون پروسې بیرته تکرار دي.

شوگر د ډیرو پیچلتیاو لامل دی چې د لومړي معلولیت لامل کیږي. د شدید شرایطو په مینځ کې ، کیټوآکسیډوس ، هایپوټسمولر او هایپوګلیسیمیک کوما توپیر لري. دائمي کې د زړه او ناروغیو پراخه لړۍ شامل دي ، د لید ظاهري زخمونه ، پښتورګي ، د وینې رګونو او د ټیټ افراطیت اعصاب.

د کلینیکي ډولونو د ډیریدو او پراخه بیلابیلو ډولونو له امله ، دا اړینه شوه چې د ICD کوډ ډایبېټس ته ورکړل شي. په لسمه بیاکتنه کې ، دا E10 - E14 کوډ لري.

د 1 او 2 ډوله ناروغۍ طبقه بندي کول

د شکرو ناروغي د پانقراص (د 1 ډول) د انډروکرین فعالیت د مطلق کمښت لامل کیدی شي یا انسولین ته د نسج زغم کم کړي (2 ډول). د ناروغۍ نادره او حتی بهرني ډولونه توپیر لري ، دلایلو له مخې چې ډیری قضیې یې په معتبره توګه ندي رامینځته شوي.

د ناروغۍ درې خورا عام ډولونه.

• د ډایبېټایټ 1 ډول. پانقراص په کافي اندازه انسولین نه تولیدوي. اکثرا ځوان یا انسولین پورې تړلي بلل کیږي ، ځکه چې دا لومړی په ماشومتوب کې کشف شوی او د هورمون ځای په ځای کولو بشپړ درملنې ته اړتیا لري. تشخیص د لاندې معیارونو څخه یوه باندې رامینځته کیږي: د ګړندۍ وینې ګلوکوز له 7.0 ملي لیتر / ل (126 مګرا / ډی ایل) څخه لوړ ، ګلیسیمیا دوه ساعته وروسته د کاربوهایډریټ وزن 11.1 ملي لیتر / ل (200 ملی ګرامه / dl) دی ، ګلایکټ شوی هیموګلوبین (A1C) لوی دی. یا د 48 ملي متر / مول سره مساوي وي (≥ 6.5 DCCT٪). وروستی معیار په in 2010. in کال کې تصویب شو ICD-10 د کوډ شمیره E10 لري ، د جنیټیک ناروغیو ډیټابیس د OMIM 222100 کوډ لاندې رنځپوهنه طبقه کوي؛
• د شکرو ډایپایټ 2. دا د انسولین د نسبي مقاومت څرګندیدو سره پیل کیږي ، پدې حالت کې حجرې خپل ظرفیت له پامه غورځوي چې عصري نښو ته مناسب ځواب ورکړي او ګلوکوز مصرف کړي. لکه څنګه چې ناروغي وده کوي ، دا د انسولین مصرف کیدی شي. دا په عمده توګه په ځوانۍ یا زوړ عمر کې څرګندیږي. دا د ډیر وزن ، لوړ فشار او وارثیت سره ثابت اړیکه لري. د ژوند تمه شاوخوا 10 کلونو کموي ، د معلولیت لوړه سلنه لري. ICD-10 د E11 کوډ لاندې کوډ شوی دی ، د OMIM اډه د 125853 شمیره ټاکل شوې؛
• د اميندوارۍ ناروغۍ. د ناروغۍ دریمه ب pregnantه په امیندواره میرمنو کې وده کوي. دا یو په زړه پوری کورس دی ، په بشپړ ډول د ماشوم زیږون وروسته تیریږي. د ICD-10 په وینا ، دا د O24 کوډ لاندې کوډ شوی دی.

د ICD 10 مطابق غیرمستقیم شوگر (د نوي تشخیص په شمول)

دا اکثرا پیښیږي چې یو څوک د وینې ګلوکوز لوړه کچې یا حتی په جدي حالت کې کلینیک ته ننوځي یا حتی په جدي حالت کې (کیټوآسیډوس ، هایپوګلیسیمیا ، هایپروسلمر کوما ، حاد کورونري سنډروم).

پدې حالت کې ، دا تل امکان نلري چې په معتبره توګه د انامنیزیزم راټول او د ناروغۍ نوعیت ومومئ.

ایا دا د 1 ډول یا نوع 2 څرګندول د انسولین پورې تړلي مرحلې ته داخل شوي (مطلق د هورمون کمښت)؟ دا پوښتنه ډیری وختونه بې ځوابه پاتې کیږي.

پدې حالت کې ، لاندې تشخیصات کیدی شي:

• د ډایبېتېز مېلېټوس ، بې اختياره E14؛
• د کوما E14.0 سره غیر مشخص ډایبایټس میلیتس؛
• د نامعلوم ډایبایټس میلیتس د ضعیفه پرای دوران دوران سره E14.5.

د انسولین انحصار

ټایپ 1 ذیابیطس د معلولیت لرونکي ګلوکوز میتابولیزم ټولو قضیو کې شاوخوا 5 څخه 10٪ پورې اړه لري. ساینس پوهان اټکل کوي چې هرکال په نړۍ کې 80،000 ماشومان اغیزمن کیږي.

هغه لاملونه چې پانقراص د انسولین تولید بندوي:

• وراثت. په یو ماشوم کې د شکر ناروغۍ وده خطر چې مور او پالر پدې ناروغۍ اخته وي له 5 څخه تر 8٪ پورې دي. له 50 څخه ډیر جینونه پدې رنځپوهنه پورې تړاو لري. د ملخونو پورې اړه لري ، دوی غالب ، عاجز ، یا منځمهاله کیدی شي؛
• چاپیریال. پدې کټګورۍ کې د هستوګنې ، د فشار عوامل ، ایکولوژي شامل دي. دا ثابت شوي چې د میګلوپولیسز اوسیدونکي ، څوک چې ډیری وختونه په دفترونو کې تیروي ، رواني احساساتي فشار تجربه کوي ، د کلیوالي سیمو اوسیدونکو په پرتله څو ځله ډیر د شکر ناروغۍ څخه رنځ وړي؛
• کیمیاوي اجنټان او درمل. ځینې ​​درمل کولی شي د لینګرهانس ټاپوګانې له مینځه ویسي (داسې حجرې شتون لري چې انسولین تولیدوي). دا په عمده ډول د سرطان درملنې لپاره درمل دي.

د انسولین خپلواک

بیا داسې انګیرل کیده چې د دې ناروغۍ اساس د حجرو کم ګلوکوز برداشت دی ، پداسې حال کې چې اندوګینس انسولین په زیاته اندازه شتون لري.

په پیل کې ، دا ریښتیا دي ، ګلاسیمیا د شفاهي هایپوګلیسیمیک اجنټانو سره ښه غبرګون ښیې.

مګر د یو څه وخت (میاشتو یا کلونو) وروسته ، د پانقراټيک انډروکرین کمبود وده کوي ، نو د شکرو ناروغي د انسولین پورې تړلې پاتې کیږي (خلک د ګولیو سربیره ، "جب" ته اړ کیږي).

د شکرې ناروغي چې د دې ب fromې سره رنځ لري د ځانګړتیا ب (ه لري (عادت) ، دا په عمده توګه د وزن ډیر خلک دي

خوارځواکۍ او خوارځواکۍ

په 1985 کې ، WHO د ډایبایټس طبقه بندي کې د تغذیه کمښت بل شکل هم شامل کړ.

دا ناروغي په عمده ډول په استوایی هیوادونو کې شتون لري children ماشومان او ځوانان رنځ ګالي. دا د پروټین کمښت پراساس دی ، کوم چې د انسولین مالیکول ترکیب لپاره اړین دی.

په ځینو سیمو کې ، د پانقراوجنک تش په نامه قانون شتون لري - پانقراص د اوسپنې له ډیرې اغیزې سره مخ کیږي ، کوم چې بدن ته د څښاک اوبو سره داخلیږي. د ICD-10 په وینا ، دا ډول شکری د E12 په توګه کوډ شوی دی.

د ناروغۍ نور ډولونه یا مخلوط

د ضعیف ګلوکوز میتابولیزم ډیری فرعي ډولونه شتون لري ، ځینې یې خورا لږ شتون لري.

• د شکر ناروغي. پدې کټګورۍ کې د ناروغۍ ورته ورته ب includesې شاملې دي چې عموما ځوانان اغیز کوي ، یو معتدل او غوره کورس لري. ساینس پوهانو موندلې چې لامل یې د پانقراس د بیټا حجرو جنیټیک اپریټس کې نیمګړتیا ده ، کوم چې په لږ مقدار کې د انسولین تولید پیل کوي (پداسې حال کې چې د هورمون بشپړه کمښت شتون نلري)؛
• د اميندوارۍ ناروغۍ. دا د امیندوارۍ په جریان کې وده کوي ، د ماشوم زیږون وروسته په بشپړ ډول له مینځه وړل کیږي؛
• د مخدره توکو هڅول شوی ډایبایټس. دا تشخیص په عمده ډول د استثنا په توګه رامینځته کیږي کله چې د باور وړ لامل رامینځته کول امکان نلري. ترټولو عام مجرمین ډایوریټیکس ، سایټوسټیټیکز ، ځینې انټي بیوټیکونه دي؛
• د انتاناتو هڅول شوی شوګر. د ویروس زیان رسونکی تاثیر ، کوم چې د پارټیډ غدود ، ګونادز او پانقراس (مغز) لامل کیږي ، ثابت شوي.

د ناروغۍ غیر تعریف شوي ډول

عامې ب featuresې د نامعلومه ب withه سره جلا کوي ، تشخیص د بدن او جینیاتي ټایپینګ جامع ازموینې وروسته ترسره کیږي. ډاکټر نشي کولی په باوري ډول فورمه وټاکي ، ځکه چې ناروغۍ غیر غیر منطقي کورس لري یا د ډایبېټس ډیری ډولونو نښې نښانې سره یوځای کوي.

په لویانو او ماشومانو کې توپیرونه

ماشومان په لومړي سر کې د لومړي ډایبېټس یا یو له غیر معمولي میراثي ډولونو څخه رنځ وړي.

دا ناروغي اکثرا د مخکیني ښوونځي له عمر څخه پیل کیږي او کیټوآکسیډوس څرګندوي.

د رنځپوهنې پروسې کورس خورا لږ کنټرول شوی ، دا تل ممکنه نه وي چې د انسولین دزولو مناسب تنظیم غوره کړئ.

دا د ماشوم ګړندی وده او د پلاستيک پروسو غالبیت (پروټین ترکیب) له امله دی. د ودې هورمون او کورټیکوسټروایډونو لوړ غلظت (د کانټریټ هورمونل هورمونونه) د شکرو د مکرر کمیدلو سره مرسته کوي.

د Endocrine رنځپوهنه

د انډروکرین ارګانونو ته زیان رسیدل کولی شي د ګلوکوز او انسولین میتابولیزم اغیزه وکړي.

د اډرینال کمښت د ګلوکوونجینیسز پروسې اغیزه کوي ، په پرله پسې ډول هایپوګلیسیمیک شرایط لیدل کیږي.

د تایرایډ غدې د انسولین اساسي کچه تنظیموي ، ځکه چې دا د ودې او انرژي میتابولیز پروسو باندې تاثیر کوي.

په های پوتالیک - پیټیوټری سیسټم کې ناکامي اکثرا د اندوکراین سیسټم ټولو ارګانونو باندې د کنټرول له لاسه ورکولو له امله ویجاړونکي پایلې رامینځته کوي.

د اندروکین رنځپوهنه د ستونزمن تشخیصونو لیست دی چې د ډاکټر څخه جدي مسلکي مهارتونو ته اړتیا لري. د مثال په توګه ، ډایبېټایټس اکثرا اکثرا د LADA ډایبایټس سره اخته کیږي دا ناروغي په ځوانۍ کې څرګندیږي او د اتومیمون پانقراټی تباهۍ لخوا مشخص کیږي.

دا یو نسبتا غوره کورس لري ، د ناسم چلند سره (د شفا یا شکره کمولو درملو) سره ، دا په چټکۍ سره د زوال مرحلې ته ځي.

د فاسفیت ډایبایټس د لومړني ماشومتوب ناروغي ده چې د ګلوکوز میتابولیزم سره لږ تړاو لري. پدې حالت کې ، د فاسفورس - کلسیم میتابولیزم ګډوډ کیږي.

اړوند ویډیوګانې

په ټلویزیوني خپرونه کې د شکر ناروغۍ په اړه "ژوندی اوسئ!" د الینا مالشیفا سره: