د شکرو ډول دوه ډولونه د شکرو ټولو ډولونو 90٪ for جوړوي. له یوې خوا ، د انسولین مقاومت حجرو ته د انسولین ځواب ویلو څخه معمولي کوي. له بلې خوا ، د β حجرو بې خوبۍ شتون لري: د پلاستيکي سرغړونې څخه تر بشپړ مړینې پورې ، او په شوګر کې د دوی حجم٪ 63 (کم شوی دی (په نری کې - نیم نیمه کم). دا ټول بدن ته اجازه نه ورکوي چې په بشپړ ډول هورمون اړتیاوې ډک کړي ترڅو د انسولین مقاومت بریالي شي.
د دې شیطاني حلقې ماتولو لپاره ، ډیری درملونه د ګلاسیمیک کنټرول لپاره رامینځته شوي. بیګوانایډز او تیازولیډیډیونیز د انسولین مقاومت سره مبارزه کوي ، سلفونیلوریز او د خټکي ډیرویټیټیوز د انډوزینس انسولین ترکیب هڅوي ، اکربوز او ګلوکوبي په کولمو کې د ګلوکوز جذب بندوي ، مګر ، د تاثیر سربیره ، د خوندیتوب مسله هم ده. په ځانګړي ډول ، ډیری یې د بدن وزن منفي اغیزه کوي ، پداسې حال کې چې چاغښت د 2 ډوله شکرو کليدي لامل دی.
د درملو وروستي نسل د درملو ډیریدونکي لړۍ ده. د مخنیوي DPP-4 جانیویا (نړیوال نوم - سیټاګلیپټین ، جانیویا ، سیتاګلیپټین) پدې برخه کې غیر جانبدار دی - دا اشتها کموي ، او د وخت په تیریدو سره - او وزن ، او دا د هغې یوازینۍ ګټه نه ده.
د 10 کلونو کلینیکي تمریناتو څخه ، د دې اغیزمنتوب لپاره کافي شواهد راټول شوي.
د خوراک ب formه او ترکیب
جانیوسیوس ویرټین میمیتیک ، عکس چې پدې برخه کې وړاندې کیږي ، د سیتګلیپټین په اساس رامینځته شوی ، چې د فاسفټ مونوهایډریټ په ب .ه وړاندې کیږي. په بیلابیلو درملو او فلرونو کې کارول شوي: مګنیزیم ، مایکروکریالین سیلولوز ، سوډیم ، کلسیم هایدروجن فاسفیټ.
د شکر ناروغي کولی شي د درملو اندازه په رنګ کې توپیر کړي: د لږترلږه دوز سره - ګلابي ، د اعظمي حد سره - خروجیت سره. د وزن پورې اړوند ، ټابلیټونه په نښه شوي: "221" - ډوز 25 ملی ګرامه ، "112" - 50 ملی ګرامه ، "277" - 100 ملی ګرامه. درمل په تisterیو کڅوړه کې بسته شوي. ممکن په هر بکس کې څو تسمې شتون ولري.
تر 30 ° C پورې د تودوخې درجې رژیم کې ، درمل د تضمین دوره کې ساتل کیدی شي (تر یو کال پورې)
جانویا څنګه کار کوي
یو مصنوعي هایپوګلیسیمیک درمل د وریټین ممیټکس ګروپ پورې اړه لري چې د DPP-4 مخنیوی کوي. د جانیویا منظم استعمال د وریټینز تولید ډیروي ، د دوی فعالیت هڅوي. د اندوګینس انسولین تولید زیاتیږي ، په ځیګر کې د ګلوکاګون ترکیب فشار کیږي.
زباني اداره د ګلوکوګان په څیر پیپټایډ GLP-1 ماتیدل مخنیوی کوي ، کوم چې د ګلوکوز پورې تړلو انسولین په رامینځته کولو کې په زړه پورې رول لوبوي ، او د هغې فزیوولوژیک غلظت بحالوي. د اقداماتو دا سیټ د ګلیسیمیا نورمال کیدو کې مرسته کوي.
سیتګلیپټین د ګلییکید هیموګلوبین ، روژه ګلوکوز ، او د بدن وزن کمولو کې مرسته کوي. د هاضمې له لارې ، درمل د 1-4 ساعتونو په اوږدو کې د وینې جریان ته جذب کیږي. د خواړو وخت او د خوړو کالوریک ارزښت د مخنیونکي درملو درملو اغیزه نلري.
درمل په هر مناسب وخت کې د ادارې لپاره مناسب دي: د خواړو دمخه ، وروسته او وروسته. تر 80 80 پورې فعال اجزا د پښتورګو لخوا بهر کیږي. درمل دواړه په یو ډول درملنه کې او د ټایپ 2 ډایبېټیس پیچلي درملنې کې کارول کیدی شي ، په ځانګړي توګه د هایپوګلیسیمیک بریدونو ډیریدونکي تعدد سره.
په معیاري سکیم کې ، جانیویا د میټفورمین لخوا ضمیمه ده ، د ټیټ کارب خواړه او dosed فزیکي فعالیت.
تاسو کولی شئ پدې ویډیو کې د درملو اغیزو میکانیزم وګورئ:
څوک د مخدره توکو لپاره اشاره کیږي
جانیویا د ناروغۍ مدیریت په بیلابیلو مرحلو کې د ډایبېټایټ 2 ډول لپاره وړاندیز کیږي.
کله چې د بدیل هایپوګلیسیمیک درملو سره یوځای شي ، نو جنویا وړاندیز کیږي:
- د میټفارمین سربیره ، که چیرې د ژوند کولو ترمیم متوقع پایلې نه راوړي؛
- د سلفونیلوریا ګروپ مشتقاتو سره - یوګلوکان ، داونیل ، ډیبیټون ، امریل ، که مخکینی درملنه په کافي اندازه اغیزمنه نه وه یا ناروغ میټفورمین نه زغمي؛
- د تیازولیدینیدونو سره موازي - پییوګلیټازان ، روزیګلیټازون ، که چیرې دا ډول ترکیبونه مناسب وي.
په درې ځله درملنه کې ، جانیوس یوځای شوی دی:
- د میټفورمین ، سلفونیلوریې مشتقاتو ، ټیټ کارب رژیمونو او تمرین سره ، که د جنووا پرته دا ممکنه نه وه چې 100 g ګلاسیمیک کنټرول ترلاسه کړي؛
- په ورته وخت کې د میټفورمین او تیازولیدینینینز په توګه ، د PPARy مخالفین ، که چیرې د ناروغۍ مدیریت نور الګوریتمونه کافي اغیزناک نه وي.
د انسولین درملنې سربیره د جانیویا کارول ممکن دي که درمل د انسولین مقاومت ستونزه حل کړي.
څوک باید سیټګلیپټین ونه تجویز شي
د فورمول 1 اجزاو ته د 1 ذیابیطس او الرجي سره ، جانیویا د مخنیوي سره مخ کیږي. درمل نشئ لیکئ: 
- امیندواره او شیدې ورکونکې میندې
- د ډایبېټیک ketoacidosis سره؛
- په ماشومتوب کې
د جنویا په ټاکلو سره د رنځ اخته ناروغانو ناروغانو ته باید پاملرنه زیاته شي. په جدي ب Inه کې ، دا غوره ده چې د درملنې لپاره انلاګونه غوره کړئ. د هیموډالیسس ناروغان هم د دوامداره څارنې لاندې دي.
د اختلاطاتو امکان
د ډیر مقدار ، حساسیت ، د درملنې ضعیف انتخاب رژیم په حالت کې ، ناڅاپي پایلې ممکن د موجوده همغږي ناروغیو د زیاتوالي یا د نوي اخته کیدو په ب inه څرګند شي. دا ډول پیښې د پیچلي درملو د تعامل په پایله کې هم ممکنه دي چې د شکر ناروغي ترلاسه کړي.
د شکرې ناروغۍ اختلالاتو کې ، حاد ب formsې شتون لري (د شکرې ناروغۍ ketoacidosis ، precoma او glycemic کوما) او اوږد - انګیوپیتی ، نیوروپتي ، retinopathy ، nephropathy ، انسیفالوپیټي ، او نور. نیفروپتي د گرداني ناکامي اصلي شرط دی - په هر کال کې 44٪ قضیې ، نیوروپیتي د افراطیت د غیر ټرامایټک قطع کولو اصلي لامل دی (په هر کال کې 60 نوې قضیې).
که چیرې د درملو او داخلېدو وخت په اړه د ډاکټر وړاندیزونه تعقیب نه شي ، د کولمو خوځښت dyspeptic اختلالات او ریتم اختلال ممکن دي.
د نورو اړخیزو تاثیراتو څخه ، د معافیت سیسټم ضعیف اکثرا پیښیږي ، د تنفسي سیسټم انتاناتو سره.
په بیاکتنې کې د جانیویا درملو په اړه ، د شکر ناروغي د سر درد او د وینې فشار کمیدو شکایت کوي. په تحلیلونو کې ، د لیوکوسایټ شمیره ممکن یو څه لوړه شي ، مګر ډاکټران دا کچه جدي نه ګ .ي. د درملو اخیستل او د پانقراټیټس پراختیا ترمینځ هیڅ معتبر تړاو شتون نلري.
- د زړه تال ګډوډي
- تنفسي ناروغي
- dyspepsia
- dyspeptic اختلالات
د سیتګلیپټین د اوږدې مودې کارولو سره ، د زړه ، وینې رګونو ، او د وینې جوړښت څخه ګډوډي امکان لري. د ډایبېب ناروغ باید د ډاکټر سره لیدلو اړتیا په اړه خبر شي که چیرې د جنویا اخیستلو پر مهال د وینې فشار یا د زړه درجه کې بدلون شتون ولري.
په کلینیکي تمریناتو کې په درملو باندې د اضافه کیدو هیڅ قضیه نده لیدل شوې؛ د طرزالعمل ناکافي ترمیم سره ، یوازې د هغې ټیټ موثریت ممکن دی.
د ډیرې اندازې قضیې
ژونیویا یو جدي درمل دی ، او د انديکرونولوژیست سپارښتنو ته سخته رعایت د دې د اغیزمنتیا اصلي شرط دی. د سیټاګلیپټین د خوندي خوندي نرخ 80 ملی ګرامه دی.
د ډیر خوراک د تاثیراتو په اړه څیړنې پدې دوز کې لس چنده زیاتوالی سره ترسره شوې.
که چیرې هایپوګلیسیمیک برید وده وکړي ، قرباني د سر درد ، ضعف ، ډیسپپټیک اختلالاتو شکایت کوي ، د ښه کیدو خرابیدل ، د معدې پاکولو لپاره اړین دی ، ناروغ جذب درملو ته ورکړي. سمپټوماتیک درملنه به د شکر ناروغۍ روغتون کې ترسره شي.
د ډیرې اندازې پیښې په ندرت سره ثبت کیږي. دا معمولا د فرد عدم برداشت یا د پیچلي درملنې کې کارول شوي نورو درملو اغیزو سره تړاو لري.
د جانیویا هیموډالیسس غیر موثر دی. د 4 ساعتونو لپاره ، پداسې حال کې چې پروسه دوام لري ، د یو واحد خوراک اخیستو وروسته ، یوازې 13 the درمل خوشې شوي.
د پیچلي درملنې سره د جانیویا امکانات
سیتګلیپټین د سیمواستاتین ، وارفرین ، میټفورمین ، روسیګلیټازون فعالیت نه منع کوي. جانیویا د میرمنو لخوا کارول کیدی شي چې په منظم ډول د شفاهي حمل ضد درمل کاروي. د ډای اکسین سره همغږي اداره د وروستي وړتیاو ته یو څه وده ورکوي ، مګر دا ډول بدلونونه د دوز تنظیم کولو ته اړتیا نلري.
جانیویا د سایکلواسپورین یا مخنیوي کونکو سره ترکیب کې کارول کیدی شي (لکه ketoconazole). پدې حالتونو کې د سیتګلیپټین تاثیر مهم ندی او د درملو اخیستو شرایط نه بدلوي.
د کارولو لپاره وړاندیزونه
د جانیویا درملو لپاره ، د کارولو لارښوونې په کافي توضیحي توګه چمتو شوي ، او دا باید د درملنې کورس پیل کولو دمخه مطالعه شي.
که د داخلېدو وخت ضایع شي ، درمل باید په لومړي فرصت کې وڅښل شي. په ورته وخت کې ، د نورم دوه چنده کول خطرناک دي ، ځکه چې دلته باید د دوزونو ترمنځ هره ورځ وخت شتون ولري.
د جانیویا معیاري خوراک 100 ملی ګرامه / ورځ دی. د معدې شدت څخه د شدید رنځپوهنې رنځونو کې ، 50 ملی ګرامه / ورځ ټاکل کیږي. که چیرې ناروغي وده وکړي او شدید شي ، نوورم 25 میتره / ورځ سره تنظیم کیږي. که چیرې درمل د نورو شوګر راټیټولو درملو سره ترکیب کې وکارول شي ، نو د انسولین یا ګولیو دوزونه باید کم شي ترڅو د هایپوګلاسیمیا څخه مخنیوی وشي.
که اړتیا وي ، ډایالیسز ترسره کیږي ، پداسې حال کې چې د لږترلږه دوز وړاندیز کوي. د جانیویا ترلاسه کولو وخت د طرزالعمل له وخت سره تړلی نه دی. په ځوانۍ کې (له 65 کلونو څخه) ، شوګران کولی شي درمل له اضافي محدودیتونو پرته وکاروي ، که چیرې لاهم د پښتورګو څخه کوم ډول پیچلتیاوې شتون نلري. په وروستي حالت کې ، د خوړو تنظیم کول اړین دي.
ځانګړي وړاندیزونه
یانوویا یوازې د نسخې سره په درملتون شبکه کې اخیستل کیدی شي. هایپوګلیسیمیا ، د مطالعاتو په وینا ، پیچلي درملنه د پلاسوبو په پرتله ډیر عام ندي. د انسولین د لوړو دوزونو شالید پروړاندې د جانیویا په بدن اغیزه مطالعه شوې نده ، نو ناروغان د هایپوګلیسیمیک کنټرول پورې محدود دي.
د ترانسپورت یا پیچلي میکانیزم کنټرولولو وړتیا باندې د مخدره توکو منفي تاثیر ثبت شوی نه دی ، ځکه چې د مرکزي عصبي سیسټم فعاله برخه مخنیوی نه کوي.
حساسیت کله چې جانیویا اخلي د انفلیکټیک شاک په توګه څرګند کیدی شي. د قرباني مخ پړسوب کیږي ، د پوټکي ګرمونه څرګندیږي. په خورا قضیو کې ، د کوینک اذیما لیدل کیږي. د ورته نښو سره ، درمل سمدلاسه بند شوی او د طبي مرستې په لټه کې دی.
په پیچلي درملنه کې جانیویا د میټفورمین او د ژوند کولو ترمیمونو اخیستو وروسته د مطلوب پایلو په نشتون کې کارول کیږي. تاسو کولی شئ درمل هم وکاروئ کله چې انسولین ته واړوئ.
د جانیویا په اړه بیاکتنې
د شوګر ټیټولو ټابلیټونو پرته د ټایپ 2 ډایبایټس پرمختللي ب Withه سره ، یو څو اداره کوي ترڅو د ګلوکوز زهري کیدو مخه ونیسي.
دا هم مهم دي چې خپل خپل درمل ومومئ کوم چې به په شوګر کې نوي ستونزې اضافه کولو پرته د یوې اوږدې ناروغۍ اداره کولو کې مرسته وکړي.
کله چې د شکرې مداخلې لپاره مناسب هایپوګلیسیمیک درملو غوره کول ، متخصصین ګلایسیمیک او غیر ګلیسیمیک امکاناتو ته پاملرنه کوي. په لومړي حالت کې ، دا د ګلایټ شوی هیموګلوبین کمښت ، د هایپوګلیسیمیا خطر ، د انسولین سراو او د خوندیتوب پروفایل دی. په دویم کې - د بدن وزن کې بدلون ، د HF خطر فکتورونه ، زغم ، د خوندیتوب پروفایل ، وړتیا ، نرخ ، د کار اسانتیا.
د درملو په اړه جانیویا د ډاکټرانو خوشبین بیاکتنې په اړه: روژه ګلیسیمیا نورمال سره نږدې ده ، د وروسته وروسته ګلوکوز کچه کله چې خواړه ورکول د منلو وړ حد څخه نه تیریږي ، د قوي شکر ټیټ نه لیدل کیږي ، درمل خوندي او مؤثر دی او په بشپړ ډول معیارونه پوره کوي. د پروفیسور ایس. نظر آمټووا ، سر. د سایټګلیپټین د امکاناتو په اړه د روسیې فدراسیون د روغتیا وزارت د انډروکرونولوژي او ډایبایټولوژي څانګې GBOU DPO RMAPE ، ویډیو وګورئ:
د جانیویا د ناروغانو بیاکتنې مخلوط دي.
A.I. زه دمخه د 3 کالو لپاره په میټفارمین کې یم ، ډاکټر وروستي ازموینې نه خوښوله ، ما په جانوویه اضافه یې وړاندیز وکړ. زه اوس د یوې میاشتې لپاره یو ګولۍ څښم. ډاکټر وویل چې تاسو هر وخت وڅښئ ، مګر زه په سهار کې آرام احساس کوم. او درمل باید کار وکړي ، ترټولو لومړی ، د ورځې په جریان کې ، کله چې په بدن ډیر بار ډیر وي. ما هیڅ کوم اړخ نښې ونه لیدلې ، پداسې حال کې چې هغه بوره ساتي.
T.O. زما په روغتیا په تجربو کې یو مهم دلیل د درملنې لګښت دی. د جانیویا لپاره ، نرخ ترټولو بودیجه نلري: ما د 1675 روبلو لپاره د 100 ملی ګرام 28 ګولۍ اخیستې. ما د یوې میاشتې لپاره دومره ذخیره درلوده. درمل مؤثر دی ، بوره نورمال دي ، مګر زه اړتیا لرم چې نور ګولۍ وپیرم ، نو زما د تقاعد په پام کې نیولو سره به زه د ډاکټر څخه د بدلیدو غوښتنه وکړم. شاید یو څوک به ارزانه انلاګ ووایی؟
د جانیویا انلاګونو پرتله کونکي ب characteristicsه
که موږ درمل د ATX 4 کوډ له مخې پرتله کړو ، نو د جانیویا پرځای ، تاسو کولی شئ انلاګونه غوره کړئ:
- Onglise د فعال اجزا saxagliptin سره؛
- ګالوس ، د ویلډګلیپټین په اساس رامینځته شوی؛
- ګالوس میټ - ویلډګلیپټین د میټفارمین سره په ترکیب کې؛
- ترازینټو د فعالو موادو لینګلیپټین سره؛
- کومبغلیز پروانگ - د میټفورمین او سکسګلیپټین پراساس؛
- Nesinu د فعال اجزا alogliptin سره.
د مخدره توکو د نفوذ میکانیزم ورته دی: دوی اشتها فشاروي ، د اعصابو مرکزي سیسټم او د زړه ناروغۍ سیسټم مخه نه نیسي. که تاسو یانوویا سره ارزونه په قیمت کې پرتله کړئ ، نو تاسو کولی شئ ارزانه ومومئ: د ورته خوراک سره د ګالوس میټا 30 ټابلیټونو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ د 1،448 روبل تادیه وکړئ ، د ګالوس 28 ټوټې لپاره - 841 روبل. آنلایسیا به نور لګښت وکړي: د 30 پی سی لپاره 1978 روبل. په ورته نرخ برخه او ترازینټا کې: 1866 روبل. د 30 ګولی لپاره. پدې لیست کې به خورا ګران وي کمبوګلیز پروانګ: 2863 rubles. د 30 پی سی لپاره.
که چیرې امکان نلري چې د قیمتي انټيډیبیټیک درملو لګښت لپاره لږ تر لږه جزوي خساره ترلاسه کړئ ، نو تاسو کولی شئ د خپل ډاکټر سره د منلو وړ انتخاب غوره کړئ.
نن ورځ ، ټایپ 2 ذیابیطس د بشپړ ژوند لپاره خنډ ندي. د شکر ناروغي د مختلف ظرفیتونو وروستي درملو ته لاسرسی لري ، د درملو اداره کولو او د ځان څارنې ګلیسیمیا اداره کولو لپاره وړ وړ طبي وسایل. د شکرې ناروغۍ ښوونځي په طبي بنسټونو او سیناتوریمونو کې رامینځته شوي ، او دلته په انټرنیټ کې د شالید ټول اړین معلومات شتون لري.
ایا جانیوس د ټایپ 2 ډایبایټس یا د ساینسي پلوه اساساتو لپاره د درملنې لپاره نوی فیشني ګولی دی.
