د ډایبایټس میلیتس د اندوکرونولوژی کې یو له عام عام ناروغیو څخه شمیرل کیږي. هرکال ، د ورته سرغړونو سره د خلکو شمیر مخ په ډیریدو دی. د وخت په تیریدو سره ، د ناروغۍ تشخیص او درملنې لپاره میتودونه ، او همدارنګه د ناروغانو داخلي ارګانونو نورمال حالت ساتلو لپاره میتودونه ، بدلون مومي. د رنځپوهنې جوهر پوهیدو لپاره ، دا اړینه ده چې د ناروغۍ تاریخ په تفصیل سره تحلیل کړو. د ډایپایټ 2 ډولونه په نارینه او ښځینه اخته کیدی شي.
د ناروغ کټګورۍ او شکایتونه
شاوخوا 20 کاله دمخه ، متخصصینو باور درلود چې یوازې زاړه ناروغان کولی شي د شکر ناروغۍ کلینیکي څرګندتیا رامینځته کړي. مګر پدې وخت کې ، درمل د پرمختګ نوي پړاو ته ننوتل او وموندل شوه چې ماشومان او ځوانان هم ناروغ کیدی شي. سره له دې ، ناروغي په عمر پورې اړه لري.
ډیری وختونه ، ورته ورته تشخیص لرونکي ناروغان په تقاعد یا د تقاعد دمخه عمر کې وي. د دې لپاره چې د هر ناروغ لپاره د دوه ډوله شکرو ناروغۍ قضیه ترلاسه کړئ ، نو اړینه ده چې د هغه د پاسپورټ توضیحات ، د اوسیدو پته او د اړیکې تلیفون شمیره ومومئ. له دې وروسته ، ډاکټر سروې پیل کوي.
د یوې قاعدې په توګه ، د لومړنۍ درملنې په جریان کې ، نارینه او ښځینه نږدې ورته شکایتونه لري ، کوم چې د طبي ادارې لامل شوی. ډیر عام لاندې په پام کې نیول شوي:
- دوامداره تنده ، په ورځ کې له 3 لیترو څخه زیات اوبه څښلو ته اړ ایستل؛
- څو ځله ادرار کول
- د پوستکي وچوالي او د زغم خارښت
- د وچې خولې دوامداره احساس
- ښځینه او نارینه اکثرا په جنن سیمه کې د خارښت راپور ورکوي؛
- د لږ فزیکي فشار سره د ساه لنډۍ؛
- د مکرر تکرار اکثرا ښځې اندیښمن کوي ، مګر دا په نارینه وو کې هم پیښ کیدی شي؛
- د فعالیت کمول ، ضعف او ستړیا؛
- د وینی لوړ فشار
- د کڅوړې تر شا تکلیف
د تفصيلي سروې سره ، متخصص وموندله چې خلک نه یوازې د دوی د عمومي هوساینې په اړه شکایات لري ، بلکه د بې حسي او سړو پښو په اړه هم شکایتونه لري. دا نښې ډیر احتمال لري په نارینه وو کې پیښ شي چې د ډیری کلونو راهیسې سګرټ څښل. په میرمنو کې ، دا لږ ځله څرګندیږي ، مګر دا هم مهم ګ consideredل کیږي ، ځکه چې دوی کولی شي حتی د تشخیصي معاینې پرته د رنځپوهنې وضعیت شدت څرګند کړي.
ناروغان چې د څو کلونو لپاره یې علامات له پامه غورځولي او د متخصص سره مشوره یې نه ده کړې ، دمخه په لومړي ناسته کې کولی شي د لید ضعیف په اړه وغږیږي. د یوې قاعدې په توګه ، ورته نښې د رنځپوهنې ګړندی پرمختګ په ګوته کوي. معمولا ، نور پیچلتیاوې پدې مرحله کې څرګندیږي. د ترلاسه شویو معلوماتو پراساس ، متخصص یوه بله ازموینه ترسره کوي.
د ژوند تاریخ
د ناروغۍ ایټولوژي پیژندلو لپاره ، ناروغ باید نه یوازې په ماشومتوب کې لیږد شوي ناروغۍ په یاد وساتي.
معمولا یو ډاکټر تفصيلي سروې ترسره کوي ، د داسې ټکو په تعقیب:
- د ناروغ زیږون نیټه ، په ځانګړي توګه په مور کې د ماشوم زیږون کورس ، د کورنۍ سره د ماشومانو شمیر او د زیږون وروسته دوره کې پیچلتیاوې.
- د مخکیني ښوونځي عمر کې د ناروغ ژوند ، تغذیه او فزیکي فعالیت ، د ښوونځي دمخه ادارو ته د لیدو فریکوینسي ، د ماشومتوب ناروغۍ.
- په لومړي ټولګي کې د داخلېدو وروسته د ناروغ عمر ، ناروغي د ښوونځي کلونو ته لیږدول شوې. په میرمنو کې ، دا مهمه ده چې د لومړي حیض پیل او د دې کورس څرنګوالی روښانه کړئ.
- د یو سړي لپاره ، هغه عمر چې عمر کې هغه اردو ته لیږل شوی و او د دندې پرمهال یې د روغتیا ځانګړي حالت مهم شی ګ consideredل کیږي. د یوې میرمنې لپاره - لومړنۍ حمل ، د ماشومانو شمیر ، احتمالي پیچلتیاوې ، او همدارنګه هغه عمر چې مینځته کیدو پیل وکړ.
- د ناروغ د والدینو په اړه ځینې معلومات: په کوم عمر کې دوی مړه شوي ، کومې اوږدې ناروغۍ پیښ شوي.
- د ژوند په جریان کې د جراحي مداخلو شمیر ، د بیلګې په توګه ، د اپنډیسټائټس ، هرنیا ، سیسرین برخې لرې کول ، د معدې ریسسیشن.
- د ساري ناروغانو سره اړیکه ، د نري رنځ او هیپاټیټ تاریخ.
له دې وروسته ، اینڈوکرونولوژټ ټولنیز او ژوندي شرایط وموند چې ناروغ پکې ژوند کوي ، د هغه پاک لومړیتوبونه.
یو مهم ټکی چې باید صادقانه ځواب شي د الکولي مشروبات کمیت او فریکوینسي دي ، همدا ډول سګرټ. بل ، متخصص د طبي تاریخ راټولوي.
طبي تاریخ
که څه هم د انديکرونولوژیست سره د تماس لومړی ګام د شکایتونو راټولول دي ، د یو کس د ژوند له بشپړې سروې وروسته ، متخصص د نښو طبیعت ته راستون کیږي. دا د څرګندولو د پیل وخت په دقت سره مشخص کول اړین دي. که چیرې ناروغ دقیقه نیټه په یاد نه کړي ، نږدې په اونۍ کې د 2-3 اونیو بدلونونو سره په یو اړخ یا بل کې به ترسره شي.
ناروغ باید نه یوازې د کلینیکي څرګندونو په اړه وغږیږي ، مګر دا هم په یاد ولرئ چې دوی څنګه د رنځپوهنې د ودې په پیل کې راپورته شوي. دا به د ډاکټر سره مرسته وکړي د پروسې د پرمختګ اندازه وټاکي. دا اړینه هم ده چې د دې شیبې د حل لپاره هڅه وکړئ کله چې د تندې ، وچې خولې ، او پولیووریا اصلي شکایتونه د نورو سره یوځای کیږي چې مستقیم د شوګر سره تړاو نلري ، مګر د هغې پیچلتیا په توګه عمل کوي.
د یو سړي او ښځینه لپاره ، د داسې سرغړونې سره وزن ورکول طبیعي ګ naturalل کیږي. دا اړینه ده چې د ناروغۍ په جریان کې ترلاسه شوي کیلوګرام اټکل شوي شمیره حل کړئ. که چیرې ناروغ دمخه ډاکټر سره لیدنه کړې وي او د نور معاینه کولو څخه یې انکار کړی وي ، دا په تاریخ کې هم اشاره شوې.
ځینې خلک په کور کې ، په خپلواکه توګه یا د خپلوانو او ملګرو په مشوره هڅه کوي چې پروسیجرونه پلي کړي ، درمل ، بوټي ، یا د درملنې نور غیر دودیز میتودونه وکاروي. دا حقیقت باید په تاریخ کې په ګوته شي ، ځکه چې ډیری وختونه دا هغه څوک دی چې ناروغ د بدتر کیدو لامل کیږي.
د ازموینو پایلې چې ناروغ په تیرو کې تیریږي هم مهم دي ، په ځانګړي توګه چمتو شوي چې دوی په واضح ډول د وینې ګلوکوز زیاتوالی څرګند کړي. د وینی فشار او د زړه درجه تل په تاریخ کې ثبت کیږي. په راتلونکي کې ، د دوی متحرکات مشاهده کیږي.
د تفتیش ډاټا
د سروې ډاټا پرته ، دا ناممکن دي چې د ډول 2 ډایبېټس بشپړ عکس ترلاسه کړئ. د قضیې تاریخ د ښځو او نارینه وو نږدې ورته ورته ډک شوی. د عمومي نظر ترلاسه کولو لپاره ، دا اړینه ده چې د یو کس بهرني حالت و ارزول شي. په لومړي مرحله کې ، د ناروغ هوش او ارزونې پوښتنو ته د ځواب ویلو وړتیا ارزونه ترسره کیږي. د فیزیک ډول مشخص کول هم مهم دي (اسټینیک ، نورومسټینیک ، هایپرسټینیک).
بل د پوټکي حالت ټاکل شوی: رنګ ، رطوبت ، لچک ، رش او د عصبي نمونې. له دې وروسته ، متخصص د مغز جھلی معاینه کوي ، د ژبې رنګ یادوي ، د هغې په سطح کې د تختې شتون یا نشتون. راتلونکی ګام به د لیمف نوډونو او تایرایډ غدو تخفیف وي. وروستی باید په نورمال ډول تفتیش نشي.
له دې وروسته ، تاسو اړتیا لرئ د وینې فشار ، د بدن تودوخې اندازه کړئ او د زړه درجه محاسبه کړئ. یو مهم ټکی د سږو او زړه د حدودو تیروتنه ده. د یوې قاعدې په توګه ، دوی بې ځایه شوي ندي که چیرې ناروغ د دې ارګانونو هیڅ ډول رنځ رنځ څخه رنځ ونه لري. د محوطیت (اوریدلو) سره ، د ناروغ تنفس غیر عادي دی ، پرته له خارجي شور څخه.
د زړه د محشر کولو پایله هم باید عادي وي. په هرصورت ، د هر ډول سرغړونو سره ، بهرنی غږ اوریدل کیدی شي ، د غړي حدود کې بدلون لیدل کیږي. ورکړل شوي چې د شکر ناروغي ډیری وختونه د زړو ناروغانو لپاره پیل کیږي ، مثالی انځور تقریبا هیڅکله نه لیدل کیږي. د یوې قاعدې په توګه ، انحرافونه شتون نلري کله چې دا ډول ناروغي د 40 کالو څخه کم عمر لرونکي شخص کې وموندل شي ، کوم چې په ندرت سره پیښیږي.
بیا د معدې خرابیدل اړین دي. د یوې قاعدې په توګه ، دا په سړو او میرمنو کې حجم ته وده ورکول کیږي ، ځکه چې د ناروغۍ سره پدې سیمه کې د داخلي غوړ جمع کیږي. کله چې احساس وکړئ ، نو دا مهم دي چې د درد او هرنیل پروټروژنونو پیژندنه وکړئ ، په ځانګړي توګه په نارینه وو کې.
دا د شیچټکن - بلبرګ نښې شتون یا نشتون هم چیک کول اړین دي ، کوم چې ډیری وختونه په حاد مرحله کې د معدې ارګانونو رنځپوهنې سره مل کیږي. ډیری وختونه ، په ورته ناروغانو کې ، ځیګر لوی شوی ، او د هغې پوله بې ځایه کیږي ، کوم چې د رنځپوهنې پروسې اوږد کورس په ګوته کوي.
له دې وروسته ، اینڈوکرونولوژیسټ د ناروغ عصبي غبرګونونه معاینه کوي ، دا معنی لري. دا هم اړینه ده چې د ورځني ډیوریسس حل کړئ او د ورته مودې لپاره د نشو مایع سره پرتله کړئ. وروستۍ نقطه به د ټیټ افراطیت حساسیت وټاکل شي.
لابراتوار او وسایل څیړنه
د لابراتوار مطالعات باید د انسولین غوښتونکي ډایبایټس سره ترسره شي. د 2 ډول قضیې تاریخ هم د رنځپوهنې عمومي عکس بشپړولو لپاره ډیټا ته اړتیا لري.
له همدې امله ناروغ لاندې ازموینې وګمارل شوې:
- د وینې کلينيکي ازموینې د سره د وینې حجرې ، پلیټلیټ شمیره ، د سپینې وینې حجرې ، او همدا راز ایوسینوفیلز او لیمفاسیټونو د شمیر او تخریبي اندازې په ټاکلو سره. یو مهم ټکی د هیموگلوبین کچه ده ، کوم چې باید په ښځو کې د 110 g / l څخه ښکته نه وي ، او په نارینه وو کې 130-140 g / l نه وي.
- د ګلوکوز لپاره د وینې ازموینه. له 5.5 ملي لیتر L څخه ډیر شاخص له نورم څخه انحراف ګ isل کیږي. د هغې د اندازې پورې اړه لري ، د ناروغ حالت شدت ټاکل کیږي.
- د پیشاب لابراتوار ازموینه اکثرا د ناروغۍ شدت په ګوته کوي. په لومړي مرحله کې ، هیڅ انحراف شتون نلري یا یوازې د بورې لږې نښې شتون لري ، کوم چې باید نورمال نه وي. په منځنۍ مرحله کې ، د ګلوکوز مقدار لوړیږي ، او همدارنګه د لیوکوسایټونو کچه. په پرمختللي حالتونو کې ، د اکټون او پروټین نښې هم شتون لري ، کوم چې د ځيګر او پښتورګو څخه سرغړونه په ګوته کوي.
- د بایوکیمیکل وینې ازموینه د زړه د سیسټم حالت ، او همدارنګه پښتورګي او ځیګر ښیې. په اعتدال او سختو مرحلو کې ، د بلیروبین ، یوریا او کریټینین کچه لوړیږي ، کوم چې د ناروغ چټک پرمختګ په ګوته کوي.
د لابراتوار ازموینې وروسته د وسیلې مطالعې وړاندیز کړئ. ترټولو مهم د زړه او سږو بې ځایه کیدنې حدود ټاکلو لپاره الیکټروکارډیوگرام دی. له دې وروسته ، سپارښتنه کیږي چې د مستحکم پروسو پراختیا لرې کولو لپاره ایکس ری واخلئ. اکثرا دا ډول ناروغان په سینه بغل اخته کیږي.
د تشخیص توجیه کول
د ټایپ 2 ډایبایټس یوازې د بشپړ معاینې وروسته تشخیص کیږي. د یوې قاعدې په توګه ، د اینڈوکرونولوژیسټ سره د لومړنۍ ناستې وروسته ، ناروغان د تشخیص توضیح کولو لپاره روغتون ته د تګ لپاره زړه نازړه دي ، له همدې امله تر دې دمه لومړنی دی.
که چیرې وضعیت خراب شي ، ناروغ د انډروکرونولوژیک یا معالجې څانګې روغتون ته ننوځي ، چیرې چې هغه د رنځور پالنې ، ورځنۍ طبي معاینې او د درملو انتخاب چمتو کیږي. د ګلوکوز لپاره د وینې ازموینه هره ورځ اخیستل کیږي ، اکثرا په ورځ کې 3-6 ځله یو ځانګړي درمل ته د بدن غبرګون ټاکي.
یوازې وروسته له دې ، ډاکټر مطلوب درمل غوره کوي او دقیق تشخیص رامینځته کوي ، کوم چې د طبي تاریخ کې ثبت شوی. د یوې قاعدې په توګه ، هغه حتی د ژوند لپاره پاتې کیږي حتی که د ناروغ په عمومي حالت کې د پام وړ ښه والی په صورت کې.
د تهيريپي اساسات
معمولا ، رنځپوهنه ورو ورو پرمخ ځي او د تایید شوي کلینیکي څرګندونو نشتون لخوا مشخص کیږي که چیرې د متخصص ټولې سپارښتنې ولیدل شي. د یوې قاعدې په توګه ، ناروغانو ته هایپوګلیسیمیک ټابلیټ وړاندیز کیږي ، د بیلګې په توګه ګلوکوفاج ، ګلیمیپیریډ او نور. د درملو خوراک په کلکه انفرادي دی او د ګلوکوز شاخصونو پورې اړه لري.
د درملنې د پاتې راتلو په حالت کې ناروغ د انسولین درملو ته لیږدول کیږي، مګر معمولا دا د ناروغۍ له پیل څخه تر 5-7 کلونو وروسته پیښیږي. هر ډول اینڈوکرونولوژیسټ به یادونه وکړي چې د درملنې اصلي ټکی به خواړه وي. د داسې ناروغانو لپاره ، 9 جدول وړاندیز شوی.
که یو څوک عصبي عصبي او زړه رنځ ولري ، نو هغه د انټي هايپروسیتي درملو سپارښتنه کیږي. د درملنې کورس تر 14 ورځو پورې دوام لري ، مګر د ناروغ لپاره خواړه باید د ژوند لاره شي ، ځکه چې پرته له دې هیڅ درمل نشي کولی د ګلوکوز کچه کنټرول کړي. دا ډول ناروغان د اینڈوکرونولوژیسټ سره په تعقیبي حساب کې ځای په ځای شوي او لږترلږه په هرو 6 میاشتو کې یو ځل د لږې درجې سره د هغه لیدنه کوي. هغه ناروغان چې د ناروغۍ معتدل او شدید شکل لري باید په هرو months میاشتو کې یو ځل ډاکټر ته وښودل شي.
