د ډایبېټیک retinopathy څه شی دی ، د دې نښې او د درملنې میتودونه

د شوګر په ناروغانو کې ، د اوسط ، نسبتا صحي شخص سره پرتله ، د اسکیمیا او پښتورګو زیان خطر د پام وړ لوړ دی ، په 200 کې یو یې د ګینرین رامینځته کیدو له امله د پښو ګوتې له لاسه ورکوي ، او د لید بشپړ بشپړ زیان احتمال 25 ځله ډیر دی. د وینې د زیاتوالي نشتوالي د بوره زیاتوالي له امله د سړي خورا زیان منونکي ارګانونه - زړه ، پښې ، پښتورګي ، سترګې زیان رسوي. د ډایبېټیک ریټینوپیتي ، وروستۍ نقطه چې مطلق ړانده ده ، د شکرو له پیل څخه وروسته د 5 کلونو په لومړیو کې وده پیل کوي ، او حتی دمخه د لوړ ، کودونکي شکرو سره.

د ډایبېټیک retinopathy څه شی دی؟

ریټینوپیتي ، په لفظي ډول "ریٹنا ناروغي ،" د شکرو ناروغۍ یو له عام عام څرګندونو څخه دی. د روغتیا نړیوال سازمان په وینا ، دا ناروغي د لومړي ډول ډایبېټز ټولو ناروغانو باندې تر 15 کلونو تجربه لري. عجیب لکه څنګه چې ممکن ښکاري ، د ډایبېټیک retinopathy د ډاکټرانو هڅو مننه دومره پراخه ده. دمخه ، هرڅوک د شکر ناروغۍ سره د سترګو جدي ټپونو ته ژغورل شوي ندي ، د دوی د مړینې لامل د زړه ناروغي وه. نن ورځ ، د درملو کچه اجازه ورکوي چې د اسکیمیا څخه د مرګ مخنیوی وکړي او د ډیبایټس میلیتس اختلاطاتو پراختیا کې د پام وړ مخه ونیسي ، پشمول د شکرې ناروغۍ retinopathy.

د نورمال فعالیت لپاره ریٹنا د نورو ارګانونو په پرتله د اکسیجن زیاتوالي ته اړتیا لري. د واسکوز ، موټرو وینې څخه ډک شوي رګونه د لوړې کچې شوګر او ټریګلیسیرس سره د دې وړ ندي چې عادي ریټینل تغذیه چمتو کړي. د کوچني کوچني کیلیزونو دیوالونه ډیریږي ، ډیریږي ، کوچني هیمرجونه او د زړه ناروغي شتون لري. د لیک شوي وینې مايع برخه په ریٹنا کې بوغمه رامینځته کوي ، کوم چې د سترګو فعالیت محدودوي. د پروټین اجزا په ریٹنا کې د زخم لامل کیږي. د داغونو نوره خپریدل د اعصابو زیان او د عصبي کیدو ته اړتیا لري.

د شکرې ناروغۍ او فشار اضافه کول به د تیر وخت خبره وي

• د بورې نورمال کول -95%
• د رګ تومومبوسس له منځه وړل - 70%
• د قوي زړه ټکان له منځه وړل -90%
• د لوړ فشار فشار لرې کول - 92%
• د ورځې په جریان کې د انرژي زیاتوالی ، د شپې خوب ښه کول -97%

ډلبندي او مرحلې

د ډایبېټیک retinopathy یو متحد ټولګی په ټوله نړۍ کې کارول کیږي. هغه دا ناروغي په پښو کې ویشوي د ودې شتون پورې اړه لري - په سترګو کې د نوي رامینځته شوي رګونو وده.

داسې ښکاري چې دا خطرناک کیدی شي؟ په هرصورت ، هغه رګونه چې بدن یې د ویجاړ شوي ځای په ځای کې وده کوي د ټپونو ګړندي کیدو کې مرسته کوي ګړندي درملنه کوي او د لیږد پرمهال د بدن په ارګانونو کې ریښی اخلي. کله چې دا د لید غړو ته راځي ، شیان مختلف دي. په ډایبیټس کې د آکسیجن لوږې شرایطو لاندې ، نوي کیپیلرې خولې دي ، د دوی دیوالونه یوازې د 1 حجرو څخه جوړ دی. د داسې رګونو جوړښت په وضعیت کې د چټک خرابیدو لامل کیږي: د هیمرجونو شمیر په چټکۍ سره وده کوي ، بوغمه وده کوي ، او د لید ضایع کیدو خطر خورا ډیر ډیریږي.

د retinopathy مرحلې:

1. غیر پراخه مرحله. دا په قضیه کې تشخیص کیږي کله چې په رګونو کې بدلون لا دمخه څرګند شوی وي ، کوچني اوښکې په وقتي ډول پیښیږي ، کوم چې په خپلواک ډول حل کولو وړ دی. دې مرحلې ته د شالید په نوم هم ویل کیږي ، ځکه چې د شکر ناروغۍ سره دا د پام وړ زیان پرته د ډیری کلونو لپاره دوام کولی شي. اعظمي بدلون چې پدې وخت کې مشاهده کیږي په ریٹنا کې بوغمه ده. که هغه په ​​دې مرکز متمرکز وي ، په میکولا کې ، لنډمهاله لید ضعیف ممکن دی.
2. د تشخیص ډیبایټیک retinopathy. دا د ناروغۍ نور پرمختګ معنی لري ، د آکسیجن لوږې سره زونونه په ریټینا کې څرګندیږي ، کوم چې بدن به یې د پوټکی سره ډک کړي ، د وینی جریان خراب کیږي ، کوم چې د بوغمې زیاتوالي لامل کیږي ، هیمرجز د ځان حلولو لپاره وخت نلري.
3. پراخه مرحله. دا پیښیږي کله چې په اکسیجن پرته په سترګو کې د سایټونو شمیر ډیریږي. ریٹنا د یوې مادې پټولو پیل کوي چې د وینې نوي رګونو وده هڅوي. دوی د زخمونو رامینځته کیدو لامل کیږي ، ریٹنا ټپي کوي ، په لفظي ډول یې د سترګې له شا څخه راوباسئ. همدا رنګه ، نوي رګونه کولی شي د سترګو څخه د مایع جریان سره مداخله وکړي ، پدې حالت کې ، د انټراوکلر فشار وده وده کوي ، د آپټیک اعصاب زیانمن شوي. بیا غیر معمولي کیپلېزونه راپورته کیږي چې د بدن بدن ته ننوځي او دننه یې هیمرجز تشکیلوي. پدې موده کې لید په ویجاړونکي توګه راټیټیږي. ځینې ​​وختونه بیل د ورځې لپاره په لفظي ډول ځي. په ستونزمنو حالتونو کې ، عملیات د درملنې په ورځ سمدستي ترسره کیږي ، ترڅو د شکرې ناروغ ناروغ لید وسپموي.

د ډاکټر نښې نښانې څه دي؟

د لید ماشین کې د شکر ناروغۍ بدلون د زیان تر لوړې درجې پورې اسیمپومیټیک دی. بصری محرکیت تر هغه وخته لوړ وي ترڅو چې په جریان کې د نه بدلیدونکي degenerative تغیرات پیل شي.

د تشو متیازو ډیبایټیک ریټینوپیتي یوازې د عصبي ډاکټر لخوا د معاینې په جریان کې تشخیص کیږي ، له همدې امله ، د شکر ناروغۍ شتون کې ډاکټر ته ټاکل شوې لیدنې لازمي دي.

مهم! د لومړي ځل لپاره د لید غړو غړو معاینه باید د 5 کلونو لپاره د شکر ناروغۍ سره ترسره شي ، که دا ټول وخت د ګلوکوز کچه په نورمال حد کې وساتل شي. که چیرې شوګر په وقتي توګه ټوپ شي - د عصبي ناروغیو درملنه باید د شکر ناروغۍ تشخیص 1.5 کاله وروسته وکړي. که چیرې ډاکټر د سترګو دننه بدلونونه نه وي افشا کړي ، نو ازموینې باید هر کال واخیستل شي. که تاسو د ډایبېټیک retinopathy سره تشخیص شوی وي - حتی ډیر ځله.

د تشخیص ، ګړندی - ډایبېټیک ریټینوپیتي د اخته کیدو ترټولو خطر د ناروغانو غیرعلقي ډایبایټس میلیتس ، د لوړ فشار فشار ، رینل ناکامي ، BMI> 30 ، امیندواره میرمنې او ځوانان دي.

د ډایبېټیک پرمختللي رټینوپیتي نښې:

1. په میکا کې د پړسوب سره د نږدې واټن شوي شیانو د روښانه کیدو احساس.
2. د خړ ځایونو حرکت کول ، په ځانګړي توګه څرګند لیدل کیږي کله چې د ر lightا څیزونو لیدو ته رامینځته کیږي کله چې رامینځته کیږي کله چې د کیپلیریس قطع کیږي او د وینې ټوټې د ویټریوس بدن ته ننوځي. معمولا دوی پخپله د وخت سره ورکېږي.
3. تیزه تیاره عکس ، د بواسیرو په جریان کې د سترګو په وړاندې ځګ.

کله چې دا نښې څرګندې شي ، د عصبي ډاکټر لپاره عاجل لیدنه کیږي.

اختلاطات تشخیص

د عصبي معالجینو په ټاکنه کې ، د شکرو د اغیزو اصلي تصویر د سترګوسکوپي سره څرګند دی. دا تاسو ته اجازه درکوي چې تشخیص وکړئ ، د retinopathy درجې وټاکئ ، د وینې رګونو رګونو ، ایډیماتوس مایع ، هیمرج شتون ومومئ ، د درملنې لارې مشخص کړئ. په وروستي مرحله کې ، د منحل شوي ، رنځولوژیک پلوه د ډیر شوي کښتونو شبکې ، فایبرز سیمې په ښکاره ډول څرګندې دي. د بدلونونو تعقیب لپاره ، یو ځانګړی کیمره شتون لري چې د فنډس عکسونو اخیستلو وړ دی.

سربیره پر دې څیړنو سرته رسیږي:

1. د ریٹنا په څنډو کې د رنځونو د کشف او د ایکسفولیشن موجودیت لپاره ازموینه.
2. ټونومیټری - د سترګو دننه د فشار تعیین.
3. د الیکټرو فزیوالوژیکي میتودونو په کارولو سره د ریٹنا د آپټیک اعصابو او عصبي حجرو فعالیت نظارت کول ، د بیلګې په توګه ، الیکټروکولوژي.
4. په رګونو کې د غیر معمولي پیژندلو لپاره ، د રેટینا انجیوګرافي یا ټوموگرافي ته اړتیا ده.

اینڈوکرونولوژسټ یو لړ ازموینې وړاندیز کوي چې کولی شي د شکر ناروغۍ معاوضه کچه معلوم کړي او د فکتورونو شتون چې د retinopathy په پرمختګ منفي اغیزه کوي: د فشار اندازه ، د وینې او پیشاب ازموینې د ګلوکوز لپاره ، د ګیلاکوسلیټ هیموګلوبین کچه ټاکل ، رینل واسکولر ډوپلروګرافي ، الیکټروکاریوګرافي.

د دې مطالعاتو په پایله کې ، وړاندیزونه به د درملو اړتیا یا د ډایبېټیک retinopathy جراحي درملنې په اړه وړاندیز وکړي.

ناروغۍ څه شی بدلولی شي

تصور وکړئ چې د ډایبیټس ناروغ د هغې ناروغۍ څخه بې خبره دی ، د لوړ کارب خواړو باندې تکیه کولو ته دوام ورکوي ، او ضعیف روغتیا او د لید ضعیف کیدو څخه سترګې پټوي. موږ به معلومه کړو چې دا څنګه پای ته رسیدلی شي ، او د درملنې په نشتوالي کې د ډایبېټیک رټینوپیتي اخته کیدو څومره ضعیف دی.

نو ، د لوږې ستنه રેટینا د نوي کیپیلریونو وده کولو ته امر ورکوي ، او دوی یوځای وده کوي ، ځینې وختونه د ویټریوس برید کوي. په شوګر کې د وینې شکر بلډول د دوی د تخریب لامل کیږي ، د ډیری زیان رسیدو پیښې. بدن ، د دې وضعیت د کابو کولو هڅه کوي ، په فعاله توګه هیمرجز حلوي او نوي رګونه وده کوي. تاریخ پخپله ورته سناریو کې تکرار کوي. د وخت په تیریدو سره ، د لیک شوي وینې حجم زیاتیږي ، نو ځکه جدي هیموفیتلماس پیښیږي. هغه نور د دې توان نلري چې پخپله تحلیل کړي ، پدې معنی چې سترګې نشي کولی نور نورمال کار وکړي ، د سترګو لید ژر ژر راټیټیږي.

ګلاکووما د ړوندیدو لامل کیږي

یو بل سناریو شتون لري: د هرې بربنډ کڅوړې په پایله کې ، په ریٹنا باندې یو داغ جوړیږي ، پدې ځای کې نورمال نسج د رنځپوهنې - فایبروس لخوا ځای په ځای کیږي. په تدریج سره ، د فایبرو نسج اندازه وده کوي ، دا ریٹنا سختوي او د هغې سټرټیټ کیدو المل کیږي ، د وینې رګونو ته زیان رسوي او د نوي هیموفتالزم سبب کیږي ، د سترګو څخه د مایع جریان مخه نیسي او د ګلوکوما پرمختګ لامل کیږي.

په طبیعي توګه ، خورا ناخوښه اختیار دلته بیان شوی. د یوې قاعدې په توګه ، دمخه د تعصب مرحله کې یا د زیږون ناروغ په پیل کې ، د شکر ناروغي میلیتس د عصبي معالج کې څرګندیږي. سربیره پردې ، په ځینو مواردو کې ، بدن وړ دی چې دا فاسد حلقه په خپلواک ډول مات کړي او د ناروغۍ نور پرمختګ مخه ونیسي. پدې حالت کې ، قضیه یوازې د لید له شدید زیان سره محدوده ده.

څنګه کولی شم د ډاکټر درملنه وکړم

د غیر ترویج retinopathy په درملنه کې اصلي رول په بشپړ ډول د نري رنځ کارپوه لخوا نه لوبول کیږي. پدې حالت کې ، میتابولیک تعدیل ، د وینې ګلوکوز څارنه ، او د وینې فشار کمول په ځانګړي ډول مهم دي. له همدې امله ، هغه درمل چې کولی شي retinopathy بیرته راوړي د Endocrinologist او د زړه کارولوژیست لخوا ټاکل شوي.

که تاسو نشو کولی د شوګر کمولو درملو او داسې رژیم سره کار وکړو چې د شکر ناروغۍ لپاره معاوضه نشي ، نو تاسو باید د انسولین څخه ویره ونه کړئ. د سمې کارونې سره ، دا اړخیزې اغیزې نلري ، او دا د سترګو روغتیا ساتلو لپاره کافی وړ دی.

که چیرې بدلونونه دمخه په بصري وسایلو کې رامینځته شوي وي چې بدن یې نشي کولی ورسره مقابله وکړي ، د عصبي ډاکټر به درملنه وړاندیز کړي. دا کولی شي د ډایبېټیک retinopathy محافظه کار درملنه وي ، او همدارنګه د جراحي مداخلو.

د درملو درملنه

ټول پخواني کارول شوي درمل چې د retinopathy بندولو لپاره وړاندیز شوي و ، نن ورځ د بیکار په توګه پیژندل شوی. د انټي آکسیډینټانو سره د ذیابیطس retinopathy درملنې لپاره درملو میتود ، د عصبي قوي کولو اجنټانو ، ځانګړي نفیس انزایمونه ، ویټامینونه ، او د درملنې درملنه کولی شي. یوازې د ناروغۍ پس منظر مرحله کې.

د مثال په توګه ، د توریین سترګو څاڅکي د بیارغونې پروسې ته وده ورکولو او د وینې جریان فعالولو لپاره ډیزاین شوي. د دې قطعاتو ټاکل ممکن د عصبي شبکې کې د اختلالاتو په پیل کې ګټور وي ، مګر په بشپړ ډول غیر ضروري او حتی د چمتووالي مرحله کې خطرناک.

د VEGF ضد درملو یو مهم زیان د دوی لوړ قیمت دی. لومړی ځل چې تاسو انجیکونو ته اړتیا لرئ په هرو 1-2 میاشتو کې دی ، د هر یو قیمت شاوخوا 30 زره روبل دی. د درملنې اوسط کورس 2 کاله دی ، په کال کې 8 انجیکونه. اییلیا اوږدمهاله درمل دی ، د دې د ادارې ترمینځ وقفې اوږدې دي ، له همدې امله د دې درملو سره د retinopathy درملنه به د ورته تاثیر سره یو څه ارزانه لګښت ولري.

د ليزر درملنه

د پرمختللي ډایبېټیک retinopathy د لیزر درملنه دا مهال ترټولو عام درملنه ده. هغه د ناروغۍ په مرحله 2 کې 80٪ قضیو کې او په وروستي قضیې کې په نیمایي قضیو کې خپل تاثیر ښودلی. هرڅومره ژر چې عملیات ترسره شي ، د هغې پایلې به څومره ښه وي. د میتود جوهر دا دی چې د لیزر بیم په کارولو سره نوي رګونه ګرم کړي ، په دوی کې وینه جریان کوي ​​او رګونه یې فعالیت بندوي. په ډیری قضیو کې ، ورته ورته پروسیژر د راتلونکو 10 کلونو لپاره لید ساتلو لپاره کافي دی.

دا پروسیژر د 20 دقیقو لپاره د ځایی انستیزیا لاندې ترسره کیږي ، پرته له دې چې په روغتون کې پاتې شي ، ناروغ ته اجازه ورکړل شوې چې د جراحي په ورځ کور ته لاړشي. دا د ناروغانو لخوا په اسانۍ سره برداشت کیږي ، د رغیدو دورې ته اړتیا نلري ، زړه او د وینې رګونو ته زیان نه رسوي. جراح په بشپړ ډول د مایکروسکوپ سره د لیزر کوګولیشن درستتیا کنټرولوي.

د لوړ شدت ډایبټیک retinopathy په قضیه کې ، یو ډیر پیچلي مایکروسورجیکل عملیات وړاندیز شوي - ویکټریکومي. دا د وینې د تکثیراتو او داغونو سره د ویټریوس بدن بشپړ ړنګول استازیتوب کوي. د ویکټریکومي په جریان کې ، د وینې رګونو لیزر احتیاط کول هم ممکن دي. د عملیاتو په پای کې ، د سترګو بال د ځانګړي حل یا ګاز څخه ډک شوی چې રેટینا فشاروي او اجازه نه ورکوي چې تویولو ته یې مخه کړي.

د مخنیوي تدابیر

د retinopathy په مخنیوي کې اصلي شی د امکان ترټولو ممکنه تشخیص دی. د دې لپاره ، دا اړینه ده چې د وړ وړ عصبي ډاکټر لخوا مشاهده شي څوک چې د شکر ناروغۍ میلیتس کې د اختلالاتو له ځانګړتیاو سره اشنا دي. د شوګرۍ په مرکز کې د داسې ډاکټر موندل اسانه لار ده. د ویسکولر ویجاړیدو او نوي ودې لومړیو نښو کې ، دا د لیزر کوګولیشن ترسره کولو امکان په پام کې نیولو سره ارزښت لري.

د شکرې ناروغۍ مخنیوي لپاره مساوي مهم د شکر ناروغۍ معاوضه ، د ناروغۍ درملنه ، او صحي ژوند دی.

د شکرو ناروغانو ته سپارښتنه کیږي:

• د ګلوکوز کچو کیفیت کنټرول ، د خواړو لارښود ساتل؛
• په نورمال کچې کې د وینې فشار او کولیسټرول کمول؛
• سګرټ څکول
• د فشار لرونکي شرایطو څخه مخنیوی.