هغه درمل چې د انسولین تولید هڅوي په 2 ډلو ویشل شوي: د سلفونیلوریا پراخه مشتق او لږ پیژندل شوي میګلیټینایډز ، یا ګلنایډونه. ریپګلیانایډ د دوهمې ډلې استازی دی. د مادې د شوګر ټیټ اغیزه نږدې د سلفونيلورییا چمتووالي سره مساوي ده.
ریپګلاینایډ د رګونو کې د ګلوکوز کچه ته په پام سره د انسولین ترکیب ته وده ورکوي ، نو دا د هایپوګلاسیمیا لامل هم کیدی شي. د دې درملو ترمینځ توپیر ګړندی پیل او د عمل لنډې مودې دی ، کوم چې تاسو ته اجازه درکوي ګلاسیمیا په مؤثره توګه کم کړي ، په عملي ډول د اشتها او د بدن وزن اغیزه کولو پرته. د درملو شهرت د هر خواړو دمخه د دې اخیستو اړتیا محدودوي ، کوم چې د ګولیو اچولو خطر زیاتوي او وړاندیز شوي درملنې ته د شوګرانو ژمنتیا کموي.
د ریګینګینډ چمتووالی
ریپګلیانایډ یو نړیوال نوم دی چې له مخې یې د نړۍ په هر ځای کې مخدره توکي پیژندل کیدی شي. د فعال اجزا په توګه ، ریګګالینایډ د ګولیو برخه ده چې د مختلفو درملو شرکتونو لخوا د دوی د خپل برانڈونو لاندې تولید شوي. د ریګلینایډ لپاره لاندې سوداګرۍ نومونه د روسیې د مخدره توکو په ثبت کې ثبت شوي:
| نوم | د ریګلینډ تولید تولید هیواد | د ټابلیټونو تولید ملک | د پیژند پا .ه | د شیلف ژوند ، کلونه |
| نوو | جرمني | ډنمارک | نوو نورډیسک | 5 |
| ډایګلیانایډ | هندوستان ، پولنډ | روسیه | اکریخین | 2 |
| Iglinid | پولینډ | روسیه | درملتونونه - ټیومین | 3 |
اصلي درمل د ډنمارک نوینوروم دی. ټولې لویې مطالعې د دې ځانګړي مخدره توکو د ګډون سره ترسره شوې. نوو نورم د 0.5 په دوزونو کې شتون لري؛ 1 او 2 ملی ګرامه ، د 30 ګولیو په بسته کې. د پاکټ نرخ ټیټ دی - له 157 څخه تر 220 روبله پورې. د مختلف خوراک لپاره.
تشخیص او اګلینیډ د نوو نورما جنریکونه یا انلاګونه دي. دا درمل د اصلي سره د پیژندنې لپاره معاینه کیږي ، د شکر ټیټ اغیزه او خوراک ورته ورته خوندیتوب پروفایل لري. د درملو لپاره لارښوونې څومره چې ممکن وي نږدې وي. د شیلف ژوند کې توپیرونه د معاون (غیر فعال) مادو مختلف ترکیب لخوا توضیح شوي. د شکر ناروغۍ بیاکتنه تاییدوي چې اصلي او انلاګ یوازې د ټابلیټ بسته او بسته بندۍ کې توپیر لري. د ډیکلینید قیمت 126-195 روبله دی. هر پاکټ.
د شکرې ناروغۍ او فشار اضافه کول به د تیر وخت خبره وي
- د بورې نورمال کول -95%
- د رګ تومومبوسس له منځه وړل - 70%
- د قوي زړه ټکان له منځه وړل -90%
- د لوړ فشار فشار لرې کول - 92%
- د ورځې په جریان کې د انرژي زیاتوالی ، د شپې خوب ښه کول -97%
ایګلینیډ په روسیه کې د راجستر کیدونکي نوي چمتو کونکو تیروتنو څخه دی. درمل ورو ورو په پرچون شبکه کې څرګندیدل پیل کوي. تر دې دمه د Iglinid لپاره هیڅ بیاکتنه نشته.
درمل جوړونې عمل
ریپګلانایډ د بینزویک اسید لاسته راوړی دی. ماده د بیټا حجرو په غشا کې موقعیت لرونکي استقامت کونکو پورې وتړله ، د پوټاشیم چینلونه بندوي ، د کلسیم چینلونه خلاصوي ، په دې توګه د انسولین محرک هڅوي.
د ګولۍ اخیستو وروسته د ریګګالیانډ عمل خورا ګړندی پیل کیږي. د مخدره توکو لومړی تاثیر د 10 دقیقو وروسته کشف شو ، نو درمل کولی شي د خواړو دمخه وکولی شي. په رګونو کې اعظمي غلظت د 40-60 دقیقو وروسته رسیږي ، کوم چې تاسو ته اجازه درکوي وروسته له ځنډه ګالسیمیا کم کړئ. د خواړو وروسته د نورموگلیسیمیا ګړندۍ لاسته راوړنه د ډایبېټس میلیتس خصوصیت د ویسکولر اختلالاتو مخنیوي لید له نظره خورا مهم دی. لوړ ګلوکوز ، کوم چې د سهار له ناري څخه تر خوب کولو پورې دوام کوي ، د وینې ټوټې وده کوي ، د وینې ټوټې وده کوي ، د شحمي عوارض رامینځته کوي ، د وینې رګونو محافظتي ملکیت کې د خرابیدو لامل کیږي ، او د اکسیډیټیک فشار فشار لامل کیږي.
د سلفونيلوريا مشتقاتو (PSM) پر خلاف ، د ريپګلېنايډ تاثير په ګلاسيميا پورې اړه لري. که چیرې دا له 5 ملي میترول / L څخه زیات وي ، نو درمل د ټیټ شوګر سره پرتله خورا ډیر فعال کار کوي. درمل ژر تر ژره تاثیر له لاسه ورکوي ، د یو ساعت وروسته بیا د ریګلینایډ نیمایي برخه له بدن څخه خارج کیږي. د 4 ساعتونو وروسته ، د مخدره توکو خورا لږ غلظت په وینه کې وموندل شو چې د ګلیسیمیا اغیزه کولو توان نلري.
د لنډ عمل کولو ریګلینډي ګټې:
- د انسولین هڅول څومره چې امکان ولري طبیعي سره نږدې وي.
- د شکرې ناروغۍ لپاره د ګړندي جبران ترلاسه کولو وړتیا.
- د هایپوګلاسیمیا د خطر کمول. کله چې ریګلاینیډ واخلئ ، د هایپوګلیسیمیک کومې یوه پیښه نه وه ثبت شوې.
- د دوامداره هایپرینسولینیمیا نشتوالی. د دې معنی دا ده چې د شکرې ناروغي وزن نلري.
- د بیټا سیل کمیدو او د شکر ناروغۍ وده ورو کول.
ریګګلیانایډ په ځيګر کې میټابولیز کیږي ، 90٪ یا خورا ډیر توکي په ملا کې بهر کیږي ، تر 8٪ پورې جواني په جواني کې موندل کیږي. د فارماساکیناتیک ورته ځانګړتیاوې د ډایبېټیک نیفروپتي او نورو جدي پښتورګو ناروغیو وروستي مرحلو کې د درملو کارولو ته اجازه ورکوي.
د داخلې لپاره اشارې
ریپګلاینایډ یوازې د دوه شوګرانو د ډولونو لپاره دی. لازمي اړتیا د بیټا حجرو فعالیت کول دي. د شکر ناروغۍ میلیتس درملنې لپاره په روسی او بهرني الګوریتم کې ، ګلاینایډونه د ریزرو درملو په توګه طبقه بندي شوي ، دوی وړاندیز کیږي کله چې نور ټابلیټونه منع دي.
د استعمال لپاره اشارې:
- د میټفارمین بدیل په توګه ، که چیرې دا په سمه توګه زغمل شوی نه وي یا د مخنیوي مخه ونیول شي. د دې په پام کې نیولو سره چې ریګلاګینایډ د انسولین لپاره د حجرو حساسیت باندې مستقیم تاثیر نلري ، د بورې کمول یوازې د هورمون د ډیری کچې کچې لخوا د انسولین مقاومت باندې بریالیتوب سره ترلاسه کیږي.
- د سلفونيلوريا مشتقاتو پرځای ، که چيرې ناروغ په دې ګروپ کې د درملو څخه يو هم د الرجۍ جدي غبرګون ولري.
- د درملنې رژیم ګړندۍ کولو لپاره ، که دمخه وړاندیز شوي درمل د هدف ګلوکوز کچه چمتو کولو ته مخه کړې وي. لارښوونه تاسو ته اجازه درکوي چې ریپلیګینایډ د میټفورمین او اوږد انسولین ، تیازولیدینینډز سره ترکیب کړئ. د PSM سره ، مخدره توکي نشي کارول کیدی تر څو د پانقراص حجرو باندې بار نشي.
- د ډاکټرانو په وینا ، ریګینګینایډ په بریالیتوب سره د شوګر په ناروغانو کې کارول کیږي څوک چې د ګولیو په خوراک کې انعطاف منونکي بدلون ته اړتیا لري: په منظم ډول د روژې په جریان کې د وخت په تیریدلو سره ، خواړه پریښودل.
د نورو ذیابیطس ګولۍ په څیر ، ریپګینلایډ یوازې د رژیم او تمرین سره ترکیب کې مؤثره دی.
کله چې ریګاګلانایډ منع دی
د استعمال لپاره لارښوونې د امیندوارۍ او شیدو ورکوونکي میرمنو ، ماشومانو او ډایبایټیک ناروغانو کې د 75 کالو څخه لوی عمر لرونکو ته د درملو لیکل منع کړي ، ځکه چې د ناروغانو په دې ډلو کې د ریګالګینایډ خوندیتوب ندی تایید شوی.
د نورو ټولو هایپوګلیسیمیک اجنټانو په څیر ، ریپګلینایډ د ډایبېټس شدید پیچلتیاو (کیټوآسیډوسیس ، هایپرګلیسیمیک کوما او پریکووما) کې نه کارول کیږي او په سختو شرایطو کې (ټپونه ، عملیات ، پراخه سوځیدنه یا سوځیدنه ، خطرناک انتانات) - د ټولو شدید اختلالاتو لیست. که چیرې د شکر ناروغي په روغتون کې بستر کیدو ته اړتیا ولري ، د ټابلیټونو لغوه کول او انسولین ته د لیږدولو پریکړه د حاضر ډاکټر لخوا کیږي.
د دې لپاره چې مخدره توکي په چټکۍ سره غیر فعال شي ، د ځيګر خوندي فعالیتونه اړین دي. د ځیګر د ناکامۍ په حالت کې ، د ریګالګینایډ سره درملنه د لارښوونو لخوا منع شوې ده.
که چیرې یو ناروغ د ډایبیټس میلیتس ګیففروزیل د وینې د شحمو پروفایل درستولو لپاره واخلي ، نوو نوورم او ډایجنیډ باید تجویز نه شي ، ځکه چې کله دوی سره یوځای کیږي ، په وینه کې د ریپګلیانایډ غلظت دوه یا دوه ځله ډیریږي ، او شدید هایپوګلیسیمیا امکان لري.
د داخلې اصول
ریګګلیانایډ د اصلي خواړو دمخه شراب څښل کیږي (ناري ، غرمه ، ډوډۍ ، ناری). که خواړه پریښودل شي یا پدې کې کاربوهایډریټ مه کوئ ، درمل مه اخلئ. د بیاکتنې له مخې ، د درملنې دا صحي د فعال ژوندانه لرونکي ځوان شوګرانو او د بې ثباته اشتها سره د زړو ناروغانو لپاره مناسبه ده.
د درملو کارولو په اړه معلومات:
- د ښه راغلاست فریکونسۍ - 2-4 ځله؛
- د خواړو دمخه وخت: وړاندیز شوی - 15 دقیقې ، منل شوی - تر نیم ساعت پورې؛
- د پیل شوي واحد خوراک د نوي تشخیص شوی ډایبایټ لپاره 0.5 ملی ګرامه دی ، 1 ملی ګرامه کله چې د نورو شوګر ټیټ ټابلیټونو څخه ریګلاینایډ ته لاړ شي؛
- که چیرې د شکرې کنټرول کافي نه وي نو دوز زیاته شوی. معیارونه - د وینی وروسته د شکری لوړې کچې او ګلایټ شوی هیموګلوبین؛
- لږترلږه په اونۍ کې د خوراک زیاتوالي ترمنځ وخت؛
- اعظمي واحد خوراک 4 دی ، هره ورځ 16 ملی ګرامه.
د عصري وړاندیزونو سره سم ، په اعظمي دوز کې د بورې ټیټ شوي ټابلیټونه نا مطلوب دي ، ځکه چې دا د دوی د ضمني زیان خطر زیاتوي. که چیرې د 2-3 ملی ګرام ریپیګالینایډ د شکر ناروغۍ معاوضه نکړي ، نو سپارښتنه کیږي چې یو بل درمل اضافه کړي ، او د دې درملو دوز حد نه زیات کړئ.
اړخیزې اغیزې
د ریپیګالیانایډ ترټولو عام منفي اغیزه هایپوګلاسیمیا ده. دا پیښیږي که چیرې ډیر انسولین وینې ته د راتلوونکي ګلوکوز کارولو لپاره اړین څخه خوشې شي. د هایپوګلاسیمیا خطر په انفرادي فاکتورونو پورې اړه لري: د درملو دوز ، د خواړو عادتونه ، فشار لرونکي حالتونه ، د فزیکي فعالیت موده او شدت.
ضمني اغیزې او د دوی فریکوینسي د کارولو لارښوونو سره سم:
| د پېښې احتمال ،٪ | منفي عکس العملونه |
| تر 10٪ پورې | هایپوګلاسیمیا ، اسهال ، د بدن درد. |
| تر 0.1٪ پورې | حاد کورونري سنډروم. د ریپلیګینایډ سره اړیکه نده جوړه شوې. |
| تر 0.01٪ پورې | الرجیک عکس العملونه ، د درملنې په لومړي مرحله کې لنډمهاله لید ضعیف کول ، قبض ، کانګې کول ، د ځګر لږ اختلال ، د دې د انزایمونو په کچه کې زیاتوالی. |
د درملو تعامل
په وینه کې د ریپګلینایډ کچه لوړه کړئ یا د دې عمل ګیم فبروزیل ، انټي بیوټیکس کلسیمیتوماسین او رفیمپیسین ، انټي فنګلز ، امیونوسپرسینټ سایکلوسپورین ، د MAO مخنیوی کونکي ، ACE مخنیوی کونکي ، NSAIDs ، بیټا-بلاکرز ، سیلیکلیټونه ، سټرایډز ، الکول وخورئ.
زباني مخنیوي ، د باربيټوریک اسید او تایزاید مشتق ، ګلوکوکورټیکوایډز ، انټي پیلیپټیک کاربامازپین ، سمپیتومومیټیک درمل ، د تایرایډ هورمونونه د ریګلاینایډ اغیز کمزوری کوي.
کله چې د پورته درملو وړاندیز او منسوخ کول ، د ډاکټر مشورې او بار بار ګلاسیمیک کنټرول اړین دي.
اینګولونه بیا تنظیم کړئ
د ریګالینایډ نږدې انلاګ د فینیلاالینین مشتق نیټګلاینایډ دی ، ماده ورته ګړندي او لنډمهاله اغیز لري. د دې فعال اجزا سره یوازې یو درمل په روسیه کې شتون لري - سټارلییکس ، د نووارټیسفرما جوړونکی. د هغه لپاره نټګالیډ په جاپان کې شتون لري ، میزونه پخپله - په ایټالیا کې. د سټارلیکس قیمت د 84 ټابلیټونو لپاره شاوخوا 3 زره روبل دی.
د بودیجې انلاګونه - پراخه PSM ګلیبینکلایډ (مانینیل) ، ګلایسیډون (ګلیورنورم) ، ګلایکلایزیډ (ډایبیټون ، ډیبیټالونگ ، ګلیډیاب ، او نور) او ګلیمیپیرایډ (امیریل ، ډیامریډ ، او نور) PSM د ریپیګلایډ په پرتله لږ عام دي ، ځکه چې د دوی اغیز اوږد دی.
ګلیپټین (ګالیوس ، جنویا او د دوی انلاګونه) ، د ټابلیټونو او انجیکشن وړ ویروټین مایومیټکس (بایټا ، ویکټوزا) په ب .ه تولید شوي هم د هغو ایجنټانو پورې اړه لري چې د انسولین ترکیب لوړوي. د ګلیپټینز سره د درملنې لګښت له 1500 روبلو څخه دی. مییماتیک وریټین خورا ډیر ګران دي ، له 5200 روبل څخه.
