پانکریټایټس یوه ناروغي ده چې د محافظه کار یا جراحي میتود سره درملنه کیدی شي. د دې یا دې میتود کارولو پریکړه باید د شواهدو پراساس ترسره شي.
د پانکریټایټس سره بندیدل د مخدره توکو پروړاندې مبارزه کې مرسته کوي ، او همدارنګه په غدې کې د احتمالي رنځپوهنې پراختیا مخه نیسي. د پانقراټیټایټس تر درملنې دمخه ، اړینه ده چې د پنچر سره معاینه وکړئ ، کوم چې کولی شي د مایع جوړښتونو یا سوزیدونکي ډله ښکاره کړي ، کوم چې د الټراساؤنډ معاینې په جریان کې نه لیدل کیږي.
څنګه چې عملیاتي میتود لاهم مشهور دی ، دا نشي کولی د محافظه کار میتود سره سیالي وکړي ، کوم چې ډیری وختونه کارول کیږي او پلي کیږي. د دې میتودونو څخه کوم هدف د پانقراص ته د سراو جریان کمولو ، او همدارنګه د درد کمولو او د پانکریټیک اختلالاتو نښو له مینځه وړلو لپاره دی.
د پانکریټایټس محافظه کاره درملنه
محافظه کاره درملنه د انالجیسیکونو په مرسته د مخنیوي اصل لري:
- انګلیس؛
- پروډول؛
- نووکاین.
قوي انټي سپاسماډيکونه هم د تطبيق وړ دي:
- نه-شاپا؛
- پاپاورين؛
- نایټروګلیسرین.
د درملو لومړۍ مرحله د پینکراس کې د شدید درد له مینځه وړلو کې خورا مهم دی. سربیره پردې ، ډاکټران د شاک ضد درملنې سره مخ دي که چیرې د درد سنډروم خورا ګړندی وده وکړي.
محافظه کاره میتود د عمل روښانه پلان نلري ، او کوم درملنې اقدامات د هر ناروغ د ناروغۍ انفرادي شاخصونو پراساس دي. درملنه ممکن یوازې هغه خلکو کې توپیر ولري چې د زړه د سیسټم ستونزې ولري ، په ورته ډول د سرطان او ډایبیتز شتون کې. په داسې حاالتو کې ، د درملو دوزونه د تحلیلونو شاخصونو په اساس تنظیم کیږي.
د درد کمولو سربیره ، انجیکونو ته اړتیا ده چې زهرجن لرې کړي او میټابولیک اختلالات مستحکم کړي. عموما ، دا درمل په لاندې ډول دي:
- مګنیزیم
- کلسيم
- بیلابیل بریښنایی.
د مالګینو سره ترکیب کې ، ناروغ د درملنې په ورځو کې د رګونو درملو ته ورکول کیږي.
سربیره پردې ، د پانقراس ناروغي د لوږې او معدني اوبو (بورجومي) مصرف سره د درملنې په جریان کې پیښیږي. د ناروغ بشپړ پاتې کول مهم دي.
سربیره پردې ، د ناروغ وضعیت پورې اړوند ، درمل چې د پانقراص ، ځيګر او پښتورګو د رګونو ملاتړ کوي وړاندیز شوي دي. دا مهم دی ، ځکه چې د قوي انټي بیوټیکونو سره هر ډول درملنه کولی شي اعضاء ګډوډ کړي او د رینل ناکامي په ب .ه اختلالات رامینځته کړي.
محافظه کاره میتود د انفیکشن پیل کیدو مخه نیسي ، کوم چې وروسته د پانکریټایټس طبیعت بدلیږي.
دا میتود په هره طبي اداره کې د ترسره کولو لپاره شتون لري ، مګر لومړني تحلیلاتو ته اړتیا لري.
د حاد پانقراټیټس محافظه کاره درملنه
د حاد پانقراټیټس محافظه کاره درملنه د ورته درد وژونکو په کارولو سره ترسره کیږي چې کولی شي نخاع له مینځه یوسي. د دې لپاره ، د مخدره توکو مختلف شاکونه کارول کیږي او د ډراپر سره ناروغ ته اداره کیږي.
دا طریقه ناروغ ته اجازه ورکوي چې ګړندي د آرامۍ احساس وکړي ، او په خوب کې مرسته کوي. د وینی فشار ، نبض ، او همدارنګه د هیماتوتریت بدلون پورې اړه لري ، د درد لرونکو درملو اندازه چې اداره کیږي. معمولا دا د 2 لیټرو مایع پورې وي (الیکټرولایټس ، ګلوکوز د 2٪ پروومول یا اتروپین سره ترکیب).
دوی د نووکاین سره بنديز هم کاروي ، کوم چې د وینې فشار کمولو ، ناروغ ارامولو کې مرسته کوي ، او د خوب ګولۍ په توګه عمل کوي. که چیرې د نووکاین بندیز څرګند نه وي او کار نه کوي ، دا د پانکریټایټس ویجاړتیا په ګوته کوي او جراحي درملنه په ګوته کوي. پدې حالت کې ، ناروغ د درد احساس نه کوي.
د یادولو وړ ده چې د ستونزو کشف کولو لومړۍ ورځ خورا مهم دی ، ځکه چې دوی د بستر آرام او په وخت سره انجیکونو ته اړتیا لري. څنګه چې حاد پانقراټیټس کولی شي په اډیماتس ب intoه بدل شي ، د خال خال جوړښتونو ، چولیسټیټایټس لامل شي ، او په انتاناتو او زهرونو پورې اړوند د مړینې لامل کیدی شي.
په حاد ب inه کې د پانقرافي سراو د فشار لپاره ، انټي انزایمونه کارول کیږي کوم چې د معدې جوس اسیدیت بې اغیزي کوي او په غیږ کې د اوبو ایستلو سیستم په توګه عمل کوي. په معدې کې د بستر آرام او سړې فشارونو سربیره ، یو معاینه اکثرا کارول کیږي ، کوم چې د ځایي هايپوترمیا لپاره کارول کیږي. که څه هم دا طریقه خورا مؤثره نه ګ .ل کیږي ، دا ځینې وختونه د ناروغ په غوښتنه کارول کیږي ، ترڅو درد کم کړي.
سربیره پردې ، پروب کولی شي په خوله کې د یو ټیوب په کارولو سره دننه شي ، له لارې ځانګړي چمتو شوي توکي چمتو کیږي ، لکه: کانټریکال ، ټزولول. دا پروسیژر په نادر حالتونو کې کارول کیږي ، او امکان لري کله چې ناروغ بې هوښه وي. د دې درملو سربیره ، اتروپین او پروومول هم د درد وژونکي په توګه کارول کیږي.
د حاد پانقراټیټس درملنه کې ، لازمي بستر ناروغان درملنې ته اړتیا لري ، چیرې چې د 4-5 ورځو لپاره ، ناروغ د مخدره توکو ټریسول (معمولا هره ورځ د مخدره توکو 10،000 واحدونو) سره انجکشن کیږي. درمل د انټي انزایمونو سمه اندازه لري ، او د غاړې عوارض نه رامینځته کوي ، کوم چې د حساس الرجیک عکس العمل لپاره مهم دی. درملنه د رګونو له لارې د فاضله اوبو د سیسټم په کارولو سره ترسره کیږي ، درمل هره ورځ په خپل خالص شکل کې 1 ځله خواړه ورکول کیږي. دا ډول محافظه کاره درملنه د ګنګوسو او معدې سوځیدنه له ځانه لرې کوي ، د ساري ناروغیو پیښې مخنیوی کوي ، او د Necrosis پېښې مخه هم نیسي.
که چیرې ناروغ ناروغي ولري لکه Cholecystitis ، د معدې تومورونه ، مختلف postoperative پیچلتیاوې ، د مخنیوي اغیز ممکن په کافي ډول څرګند نشي. په داسې قضیو کې ، اضافي درمل کارول کیږي چې د ټراسیلوال اغیز لوړوي.
د حاد پانقراټیټس درملنې محافظه کاره میتودونو کې د سټرایډ درملو کارول شامل دي چې د ناروغۍ په شدید مرحله کې د سقوط او پیچلتیاو له مینځه وړلو کې مرسته کوي. او که څه هم ډیری ډاکټران دا میتود نه پیژني ، دا د ممکنه کارونې لپاره ځای لري.
ډیری وختونه ، د حاد پانقراټیټس ناروغان اکثرا د کولسیسټیټس ناروغ وي ، کوم چې د درملنې پروسه پیچلې کوي او ډیری احتمال یې د پاکوالي جوړښتونو کې برخه اخلي. او کله چې د انټي بیوټیک وړاندیز کوي ، تاسو اړتیا لرئ دوی د اضافي درملو سره یوځای کړئ. که ډای اکسین وکارول شي ، نو بیا د پنسلین ډول انټي بیوټیک ورته مناسب دی. کوم چې به د انټيسیپټیک په توګه کار وکړي ، په بیله بیا د انفیکشن او pus سره مبارزه وکړي.
د انټي بایټریټیل انټي بیوټیکونو او درملو کارول اړین دي ، ځکه چې اکثرا د پانقراټیټس لاملونه د بلري ټریټولوژی دي ، او سوزش د سټیف بکتریا او سټریپټوکوکس باکتریا له امله رامینځته کیږي.
د اوږدې پانکریټایټس ناروغانو لپاره ، اړینه ده چې په کال کې دوه ځله لازمي روغتون ته لاړشئ ، کوم چې به د زیاتوالي خطر کم کړي ، او درد کم کړي.
سربیره پردې ، په دوامداره توګه روژه نیول او د سړو فشارونو کارول اړین دي.
حاد پانقراټیټس: جراحي درملنه
که چیرې د محافظه کارو درملو په جریان کې پیچلتیاوې رامینځته شي ، نو پیریټونایټس یا ورته درملنه مطلوب پایلې نه راوړي. په داسې حالتونو کې ، جراحي کارول کیږي. د لیپروسکوپي په کارولو سره ، تاسو کولی شئ:
- د پیریټونایټ سرچینه له مینځه وړي؛
- په پانقراص کې د انزایمونو کار رامینځته کړئ؛
- ژر یې ستونزه حل کړه.
جراحي درملنه او لیپروسکوپي پخپله دوه مرحلو کې واقع کیږي:
- تشخیص ، کوم چې د پانکریټایټس ب determinه ټاکي ، د اغیزمنو شویو ساحو تفصیل به وي.
- د رګونو د عصبي عوارض ترسره کول.
د پانقراس لیپروسکوپي په تشخیص کې خورا مهم دی ، ځکه چې دا تاسو ته اجازه درکوي د پانقریض نیکروسس وپیژني ، کوم چې د غوړ پلاکونو اغیزمن فوکس ښیې. دا کولی شي د ایډپوز نسج کې موقعیت ولري ، د معدې لمبابت زیان رسوي ، په بیله بیا د کوچني کولمو ساحو باندې تاثیر کوي. دا ټولې کوچنۍ سیمې په کلکه درملنه اغیزه کوي ، او که دوی په وخت سره ونه موندل شي ، دوی کولی شي خورا ګړندی وده وکړي.
د اوبو ایستلو د سیسټم په مرسته ، کوم چې د غاړې کانال او کوچني pelvis سره وصل دی ، ځانګړي نلونه لرې شوي چې د عضب معدې غار ته ځانګړي حل لارښود کوي. معمولا د 10: 1 په تناسب کې د ترازیال او کانټریکټیل پراساس یو حل.
د هر ناروغ لپاره ، د قطع کولو وخت په انفرادي ډول ټاکل کیږي او ودریږي کله چې د مایع رنګ چې بهر ته راځي د منلو وړ رنګ شي او د انزایم تحلیلونه تنظیم شي. که چیرې په جریان کې پاک پاک جوړښتونه شتون ونلري او رنګ یې روښانه نسواري وي - دا د عطر څخه مستقیم شاخص دی.
که چیرې د پیچلتیاو سره د پیریټونایټس سیلاب شتون ولري ، نو عوارض د توروسيک ډکټ له لارې د بهرنې اوبو ایستلو په کارولو سره ترسره کیږي. دا ډول درملنه په ندرت سره ترسره کیږي ، او یوازې کله چې د ناروغ ژوند په خطر کې وي ، په ورته حالت کې کله چې ناروغ په کوما کې وي.
جراحي مداخلې اړین دي چې د اوږدې پانقراټیټس ناروغانو لپاره د ضعیف وخت په جریان کې د احتمالي انتاناتو له مینځه وړو او د دوی پیښې مخنیوي لپاره.
کله چې د حاد پانقراټیټس جراحي درملنه ترسره کړئ ، نو د تنفسي سیسټم ته ځانګړې پاملرنه کول ارزښت لري ، ځکه چې په وینه کې د آکسیجن کچه خورا راټیټه شوې ، اضافي اقداماتو ته اړتیا لیدل کیږي. که چیرې کافي آکسیجن ماسک شتون ونلري ، ناروغ کولی شي میخانیکي وینټیلیشن سره وصل شي. دا کولی شي وروسته د پانکریټایټس درملنې اختلاطاتو لامل هم شي.
د درملنې پایلو پورې اړوند ، ځینې ناروغان ، حتی د جراحي درملنې وروسته ممکن د ډایبایټس میلیتس ، مختلف تومورونه رامینځته کړي ، پانقراص اکثرا غلط سیسټټ رامینځته کوي ، او په 4٪ ناروغانو کې وژونکې پایله ممکنه ده.
حاد پانقراټیټس پدې مقاله کې ویډیو کې توضیح شوي.
