ستtenosisosis meansوس. means means means. means دي. رینل شریان سټینوس د وینې رګونو د لامین یو مهم محدودیت دی چې د دوی د اتیرسکلروټیک تختو د بندیدو له امله پښتورګو ته تغذیه کوي. په زړو ناروغانو کې چې د ډایبېټایټ 2 سره ټیټ دی ، دا د گرداني ناکامۍ یو له عام علتونو څخه دی. رینل شریان سټینوسس د شدید لوړ فشار لامل هم کیږي ، کوم چې په عملي ډول د نه درملنې وړ دی.
د وینې مقدار چې رینل شریانونه کولی شي پخپله تیریږي ، په زیاته اندازه ، د اکسیجن سره د غړو اړین اکمالات چمتو کوي. نو ځکه ، د رینل شریان سټینوس کولی شي پرته له کومې نښې پرته د اوږدې مودې لپاره وده وکړي. په ناروغانو کې شکایتونه څرګندیږي ، د یوې قاعدې په توګه ، دمخه کله چې عصبي پیټینسسي د 70-80٪ لخوا ضعیف وي.
څوک د رینري شریان سټینوس خطر لري
په هغه ناروغانو کې چې د ډایبایټس میلیتس دوه ډوله دي ، د رینل شریان سټینوسس په ځانګړي ډول عام دي. ځکه چې دوی لومړی د میټابولیک سنډوم رامینځته کوي ، او بیا د دوی د وینې شکر په ثابت ډول لوړ ساتي. دا میټابولیک اختلالات د ایتروسکلروسیس لامل کیږي ، د بیلګې په توګه د زړه او مغز ته د لویو لویو رګونو بندول. په ورته وخت کې ، شریانونو کې لیوالین چې د پښتورګو تنګوي.
په متحده ایالاتو کې ، د رګونو شریان سټینوس سره د ناروغانو بقا د 7 کلونو لپاره مطالعه شوې. دا په ډاګه شوه چې دا ډول ناروغان د زړه او ناورین لوی خطر لري. دا د پښتورګو د ناکامۍ خطر څخه شاوخوا 2 ځله لوړ دی. سربیره پردې ، د رینیکل واسکولر ناروغۍ جراحي بحالي د زړه حملې یا ضربې له امله د مړینې احتمال کم نه کوي.
د رینل شریان سټینوسس کولی شي یو طرفه (یو اړخیز) یا دوه اړخیز (دوه اړخیز). دوه اړخیز - دا هغه وخت دی چې شریانونه چې دواړه پښتورګو ته زیان رسوي اغیزمن کیږي. یو طرفه - کله چې په یو رینل شریان کې رنځ ضعیف وي ، او په بل کې لاهم عادي وي. د رینل شریانونو څانګې هم اغیزمن کیدی شي ، مګر لوی رګونه یې ندي.
د پښتورګو رګونو د اتیرسلوټروټیک سټیونسیس د پښتورګو اوږد اسکیمیا (د وینې ناکافي عرضه) لامل کیږي. کله چې پښتورګی "لوږه" او "رنځونکی" وي ، د هغوی فعالیت خرابیږي. په ورته وخت کې ، د رینال ناکامي خطر ډیریږي ، په ځانګړي توګه د ډایبېټیک نیفروپیتي سره ترکیب.
نښې او تشخیص
د رینل شریان سټینوسس لپاره د خطر عوامل د "عادي" ایتروسکلروسیس سره ورته دي. موږ دوی لیست کوو:
- د وینی لوړ فشار
- ډیر وزن
- نارینه جنس
- په وینه کې د فایبرینوجن لوړوالی؛
- پرمختللی عمر؛
- سګرټ څښل
- ضعیف کولیسټرول او د وینې غوړ؛
- د شکری ناروغی
دا لیدل کیدی شي چې د دې خطراتو ډیری عوامل سم کیدی شي که چیرې یو شوګر په ځوان یا متوسط عمر کې د هغه روغتیا کې بوخت وي. که چیرې د رینل شریانو څخه یو سټینوس وده وکړي ، نو احتمال ډیریږي چې دوهم به یې هم رنځ وي.
ډاکټر ممکن د لاندې علایمو او اهدافو معلوماتو په شتون کې د شکرې ناروغۍ ناروغ کې په ناروغ کې د رینري شریان سټینوس شک وکړي:
- د ناروغ عمر تر years 50 کالو ډیر دی
- د رینال ناکامي وده کوي ، په ورته وخت کې ، پروټینوریا <1 g / ورځ او په ادرار کې بدلون خورا لږ دی؛
- شدید شریان لوړ فشار - د وینې فشار په لوړه کچه لوړیږي ، او دا امکان نلري چې د مخدره توکو سره دې ټیټ شي؛
- د واسکولر رنځپوهنه شتون (د زړه د ناروغۍ ناروغۍ ، د لوی رګونو بندیدل ، د رګونو شریانونو په وړاندوینه کې شور)؛
- د ACE مخنیوی کونکو په درملنه کې - د کریټینین زیاتوالی؛
- ناروغ د اوږدې مودې لپاره سګرټ څښل؛
- کله چې د عصبي معالج لخوا معاینه کیږي - د هولنورست تخته په ریټینا کې ځانګړنه انځور.
د تشخیص لپاره ، د څیړنې مختلف میتودونه کارول کیدی شي چې د رینل شریانونو حالت لید انځور وړاندې کړي. د دوی لیست کې شامل دي:
- د رګونو د رګونو د الټراساؤنډ ډوپلیکس سکینګ (الټراساؤنډ)؛
- انتخابي انجیوګرافي
- مقناطیسي غږیز انجیوګرافي؛
- کمپیوټري ټوموگرافي (CT)؛
- د پوزیټروان د اتوماتو توپوګرافي (PET)؛
- کیپټوپریل سکینګرافي.
ځینې له دې میتودونو څخه د وینې جریان کې د برعکس استازو معرفي کولو ته اړتیا لري ، کوم چې کولی شي نیفروټوکسیک تاثیر ولري ، دا چې پښتورګو ته زیان رسوي. ډاکټر دوی ته سپارښتنه کوي که چیرې د تشخیص توضیحي احتمالي ګټې له احتمالي خطر څخه ډیر شي. دا په ځانګړي توګه په هغه قضیو کې ریښتیا ده چیرې چې جراحي عملیات د رینل شریانونو بیارغونې لپاره پالن شوي وي.
د رینل شریان سټینوس درملنه
د رینل شریان سټینوس بریالۍ درملنه د ایتروسکلروټیک پروسې د پرمختګ مخه نیولو لپاره دوامداره ، هر اړخیزو هڅو ته اړتیا لري. د دوی لپاره اصلي مسؤلیت پخپله د ناروغ او د هغه د کورنۍ غړو سره دی. د اړینو فعالیتونو لیست کې شامل دي:
- سګرټ څکول
- د وینې د ګلوکوز کچو معمولول؛
- د وینې فشار نورمال ته ټیټ
- د بدن د ډیر وزن په صورت کې - د وزن له لاسه ورکول؛
- د درملو نسخه - ضد ضد؛
- په وینه کې د کولیسټرول او ټرای ګلیسریډونو ښه کولو لپاره د سټیټونو ټولګیو څخه مخدره توکي اخلي.
موږ د ټایپ 1 او ټایپ 2 ډایبایټس لپاره د لږ کاربوهایډریټ رژیم وړاندیز کوو. دا ستاسو د وینې شکر معمول ته ټیټولو ترټولو غوره لاره ده او پدې توګه ستاسو پښتورګي د شکر ناروغۍ څخه ساتي. د کم کاربوهایډریټ رژیم نه یوازې شوګر کموي ، بلکه ټرای ګلیسریډونه عادي کوي ، "ښه" او "خراب" د وینې کولیسټرول. له همدې امله ، دا د ایتروسکلروسیز ورو کولو لپاره یوه قوي وسیله ده ، پشمول د رینل شریان سټینوس مخنیوی. د سټیټین درملو برخلاف ، د رژیم درملنه هیڅ زیان لرونکي اړخونه نلري. د شکرې ناروغۍ لپاره زموږ د پښتورګو رژیم برخه ستاسو لپاره خورا مهم دی.
رینل شریان سټینوسس او درمل
د شوګر د پښتورګو ستونزو لپاره ، ناروغان اکثرا د ACE مخنیوی کونکو ډلو یا انجیوټینسین II ریسیپټر بلاکرز (ARBs) څخه درمل وړاندیز کیږي. که ناروغ یو طرفه رینل شریان سټینوس ولري ، نو بیا سپارښتنه کیږي چې درملو ته دوام ورکړئ. او که چیرې د رینل شریانونو سټینوس دوه اړخیز وي ، د ACE او ARB مخنیوی کونکي باید لغوه شي. ځکه چې دوی کولی شي د رینل فنکشن ضعیف کولو کې برخه واخلي.
د سټیټینز ټولګي څخه درمل په وینه کې د "خراب" کولیسټرال کچه ټیټوي. دا ډیری وختونه تاسو ته اجازه درکوي چې د رګونو شریانونو کې ایتروسکلروټیک تختې ثبات کړئ او د دوی نور پرمختګ مخه ونیسئ. د رګونو شریانونو د ایتروسلوټریک ټپونو سره ، ناروغان ډیری وختونه اسپرین وړاندیز کیږي. په ورته وخت کې ، په داسې یو حالت کې د دې کارول مناسبیت او خوندیتوب لاهم ثابت شوی نه دی او نور مطالعې ته اړتیا لري. ورته د ټیټ مالیکولر وزن هیپرینز او ګلایکوپروټین ریسیپټر بلاکرونو لپاره ځي.
د رینل شریان سټینوس جراحي درملنې لپاره اشارې (د امریکا زړه ټولنه ، 2005):
- په هیموډینیامیک ډول دوه مهم رنز شریان سټینوس؛
- د یو واحد فعال پښتورګي شریان سټینوس؛
- یو طرفه یا دوه اړخیز هیموډینیاماکه مهم رینل شریان سټینوسس ، کوم چې د غیر منظم کنټرول فشار المل کیږي؛
- د یو طرفه سټیونیس سره اوږدې رینال ناکامي؛
- د هیموډینامیک ډول د پام وړ سټینوس سره د سږو بوغمه تکرار شوې قضیې؛
- د هیموډینامیک اهمیت لرونکي سټینوسس سره بې ثباته انجینا پییکټوریز.
یادونه هیموډینامیکس د رګونو له لارې د وینې حرکت دی. هیموډینامیک ډول د پام وړ رګونو سټینوس - یو هغه څوک چې واقعیا د وینې جریان خرابوي. که چیرې پښتورګو ته د وینې رسول د رینل شریانونو سټینوسس سره سره کافي پاتې شي ، نو د جراحي درملنې خطر ممکن د هغې احتمالي ګټې څخه ډیر وي.
