د ویرسنګ ډکټ د پانقراس د اصلي (اصلي) ډکټ په توګه کار کوي ، کوچنۍ نلکې پدې کې سره جلا کیږي. د دې پراختیا یا سټینوس (دوامداره کمیدنه) خپلواکه ناروغي نده ، مګر د نورو رنځپوهنې نښې دي ، ډیری وختونه د پانقراس حاد یا اوږدمهاله سوځیدنه.
که چیرې د پانقراټيک نلونو کمیدل شتون ولري ، نو د دې ناروغۍ درملنه د لومړنۍ رنځپوهنې درملنې سره یوځای کیږي. بیا رغونه د نښو لومړني سرچینې له مینځه وړلو ته اړتیا لري. په ډیری قضیو کې ، ستونزه جراحي مداخلې ته اړتیا لري.
اصلي ډکٹ د پتې ډیکټ ته ننوځي ، بیا بیا ډیوډینم ته. فنکشن د هاضمې لارې ته د پانقراټيک جوس رسول دي. شکل د پانقراس په څیر دی. کانال د ارګ په پای کې سرچینه اخلي ، ټول بدن سر ته رسوي. اوږدوالی یې 15-20 سانتي متره او د 4 ملي میترو قطر سره توپیر لري.
د پانکراسیک سراو جریان د ځانګړي هوسا عضلاتو په کارولو سره تنظیم کیږي. د داخلي ارګانونو ناروغۍ د جوس په تولید کې د کمیدو لامل کیږي یا پخپله نسجونو باندې د هغې تیریدونکي اغیزې ته. د پایلې په توګه ، د ډکټ سوزش تشخیص کیږي ، کوم چې د هاضمې پروسو د ګډوډیدو لامل کیږي.
د پانقراس اصلي ډکټ
هغه ډکٹ چې له لارې یې سراو ته دوهم ژور 12 ته لیږدول کیږي د پانقراص اصلي برخه ګ .ل کیږي. کانال ، په کوم کې چې ډیری کوچنۍ نلکې جریان کوي ، د نلیونو بشپړ سیسټم جوړوي. په پای کې یو سپنکټر دی چې د بیولوژیکي مایع جریان تنظیموي.
شکل آرچ شوی دی ، د پانقرایس مړۍ تکراروي. په هرصورت ، په بدن کې ځینې بدلونونه کولی شي د زنګون ب orه یا S ب .ه کیدو لامل شي. هر سړی د مختلف نزدې نلونو لرونکی دی.
که د ویرسنګ کانال د اصلي جوړښت لخوا ب .ه شي ، نو بیا یو شخص شاوخوا 30 کوچني محصول ټیوبونه لري. کله چې د نا مساوي یا نرم جوړښت په اړه وغږیږئ ، نو له 50 څخه ډیر.
د اصلي جوړښت په وضعیت کې ، معاون لوبیاوي کانالونه له یو بل څخه د 2 سانتي مترو په فاصله کې ځاییږي. کله چې ناروغ د سیسټم نرم نسخه ولري ، واټنونه په کافي اندازه لنډ شوي.
د پانکراس اصلي ډکټ د عام غضب ډکې سره یوځای کیږي او ورپسې ډوډیوم ته داخلیږي. مګر په طبي تمرین کې داسې قضیې شتون لري کله چې اناتوميکي جوړښت یو څه بدلیږي. د مثال په توګه ، د ویرسنګ ډکټ د معدې لارې سیسټم ته جریان لري ، کوم چې د عام صفر ډیکټ څخه جلا دی. دا ډول ځایی کول د 15-20 people خلکو لپاره ځانګړي دي ، دا رنځپوهنه نه ګ .ل کیږي.
د داخلي ارګانونو په جوړښت کې تغیرات شتون لري ، د کومو په مقابل کې ، د ځانګړو فاکتورونو تر تاثیر لاندې اصلي ډکټ څانګې په دوه څانګو ویشل کیږي ، جلا کار کوي ، په پایله کې دوه اصلي چینلونه جوړیږي.
دا ډول جوړښت په طبیعت کې زیږیدلی دی ، خورا لږ ندی ، د پام وړ تنګیدو یا بشپړ بندیدو لامل کیږي.
د غیرضروري ډکټ جوړښت
د پانقراس په تغیراتو ، د اضافي چینلونو خلاصیدل ، د پانقراس د اصلي برخې پراختیا ، د هغې تنګ کول ، او نور غیر معمولي پروسې - دا ټول د هاضمي سیسټم ګډوډیدو لامل کیږي.
جینیاتیک نیمګړتیاوې کولی شي د اصلي کانال دوه برخې رامینځته کړي ، په پایله کې د څو جوړه څانګو رامینځته کیږي. کله چې کانال تنګ شي ، دوی د سټینوسس په اړه خبرې کوي - د کانالونو یو ثابت تنګ.
د کوچني کوچني ټیوبونو د بندیدو یا بندیدو له امله ، د هاضمې ستونزې رامینځته کیږي. د استقامت او د مایع بدلونونه د سیسټیک فایبروسس پراختیا ته لار هواروي ، کوم چې نه یوازې په غدود کې ، بلکه د بدن په ځینو سیسټمونو کې د تحلیلي بدلونونو لامل کیږي.
نورمال اندازه ، په ځانګړي توګه د اصلي ډکټ قطر 2 ملي میتر دی. که چیرې د دې زیاتوالی یا کمښت ولیدل شي ، نو د پانقراس فعالیت په اوتومات ډول معلول کیږي. کله چې د پانقراس د Wirsung ډکټ پراخه کیږي ، دا د تیږو ، تومور نیپلاسمونو رامینځته کیدو لامل کیږي.
کله چې د پانقراټيک داخلي برخې بندې شي ، د پانقرايټايټس اوږدمهاله ب developه وده کوي. شدید بریدونه ، د حسد وړ تعدد سره تکرار ، ډیری وختونه د داخلي ارګان بشپړ ریسیکشن سره جراحي مداخلې ته اړتیا لري.
د اصلي ډکټ پراخیدو لاملونه او نښې
په لویانو کې د پانقراس د ویرسنګ ډیکټ پراختیا د 80 by لخوا د داخلي ارګان د نورو ټپونو ایټولوژي سره موافق ده. د کلینیکي عکسونو شاوخوا 30 In کې ، دا امکان نلري چې د زیاتوالي لاملونه رامینځته کړي ، د دې په پایله کې چې رنځجنزم یو راز پاتې کیږي.
د اعتدال یا ډیرې غزیدو لاملونو کې عبارت دي له: په بیلیری پټر یا معدې کې جراحي ، د ډیوډینم 12 رنځپوهنه ، په پیریټونیم کې ټروما.
په Pancreas کې د سستۍ سوزونکې پروسې لاملونه د الکول کارول ، د ځینې درملو اغیزو (انټي بکتیریا او هورمونل درملو) له امله دي. همدارنګه د هورمونل عدم توازن ، ساري ناروغۍ.
کله چې د پانقراټيک ډکټ له منځه ځي ، ځینې وختونه رنځجنزم د وراثت شرایطو پر بنسټ والړ وي. پدې حالت کې ، "جنیتیک" پانقراټیټس څرګندیږي ، چې د نږدې غړو او نرم نسجونو کې بدلون لامل کیږي.
اصلي کلینیکي څرګندتیا د هاضمې له لارې سرغړونه ده. پانقراټیټس د دې وړتیا لري چې دواړه په اصلي نالی کې تنګ او زیاتوالی راولي. په طبي عمل کې ، دا سنډوم د "جهيلونو لړۍ" نوميږي.
د پانقراټيک کانال تړونونه نابرابره کیږي ، په لامان کې قوي اجزاوې شتون لري - ډبرې. کلینیکي څرګندونې:
- په هایپوکونډریوم کې د درد قوي سنډروم. درمل د درد کمولو کې مرسته نه کوي.
- هضم ، د خواړو بې برخې شوي ټوټې ټوټې کولو سره د اوږدې اسهال له لارې څرګندیږي.
- التهاب ، بې خوبۍ التهاب
- د اشتها کمول ، او داسې نور.
ځانګړې نښې ، کوم چې د پانقراس د اصلي ډکټ دوامداره توسیع په ګوته کوي ، شتون نلري.
تشخیص
عصري تشخیصي اقدامات د ډکٹ لږترلږه بدلونونو پیژندلو کې مرسته کوي ، د پانقراص حالت ارزونه وړاندې کوي. د اندوسکوپیک retroreg Pancreatocholangiography د چینل قطر قطر ارزولو لپاره خورا معلوماتي تخنیک ښکاري.
د تشخیص دا مشخص میتود طبي متخصص ته نه یوازې د کانال په اړه ، بلکه د پانقراټيک نلکو او د وینې د نلونو د کاري دریځ په اړه نظر ورکوي. د طبي لاسوهنې په جریان کې ، ډاکټر کانټینر د متضاد اجنټانو په مرسته ډکوي ، بیا د ایکس رې ماشین کارول کیږي.
د لابراتوار ازمونې ترسره کیږي. دا اړینه ده چې د بایومیکل کیمیاوي مفصل ازموینې ترسره کړئ ، د لپایډ پروفایل مطالعه کړئ ، د وینې کیفیتي ترکیب ، د هاضمي سیسټم کې د انزایمونو غلظت او د پیشاب عمومي شننه مشخص کوي.
اضافي تشخیصي میتودونو کې شامل دي:
- د معدې ارګانونو سونګرافي (الټراساؤنډ). دا تاسو ته اجازه درکوي اصلي چینل لید کړئ ، د هغې قطر اندازه کړئ. تخنیک په دې عکسونو کې اغیزمن دی کله چې ناروغ چاپیره نه وي. د ویرسنګ کانال د لرګي یا سر په پرتله د پانقراس په بدن کې خورا اسانه لیدل کیږي ، کوم چې د الټراسونک څپو د بیم په پام کې نیولو سره د ځایی کیدو عجیبتیا له امله دی.
- MRI د پانقراس د بلری ټریټ او ډیسکونو لید کې مرسته کوي ، تاسو ته اجازه درکوي چې په تفصیل سره د نږدې پارینچیما معاینه وکړئ.
د اندوسکوپیک retroreg Pancreatocholangiography یو ناڅاپي تخنیک دی ، نو له همدې امله دا په داسې قضیو کې وړاندیز کیږي چیرې چې MRI او الټراساؤنډ معلوماتي میتودونه ندي.
درملنې تدبیرونه
کله چې تشخیص د اصلي ډکټ پراخه کیدو تایید کوي ، نو ډاکټر په ځانګړي توګه جراح د جراحي درملنې تاکتیکونه غوره کوي. دا د کلینیکي عکس د ځانګړتیاو ، د ناروغ عمر ، د تنګولو درجې ، او نورو عواملو له امله دی.
جراح کولی شي د پرکیوتانوس ارتوپلاستي له لارې سټینټیک ساحه بیا تکرار کړي. د یو بدیل په توګه ، د ویرسنګ ډیکټ او بائل ډیسکونو خلاص خلاص بیا رغونه یا د پانکریټیک سر تعقیب د بلري ټریټ وروسته پلاستيکي جراحي سره ترسره کیږي. وروستی اختیار خورا لږ دی.
د ډکټ پراخولو لپاره درملنه د اصلي رنځپوهنې درملنې لپاره د الګوریتم سره همغږي کیږي - پانقراټیټس. کله چې د داخلي ارګان فعالیت نورمال شي ، د انفلاسیون پروسه برابره شوې ، او نلونه عادي حالت ته راځي.
د حاد پانقراص لپاره د درملنې ریژیم:
- د خواړو رد کول. د پانقراټیټس سره روژه باید د اضطراب دورې په جریان کې مشاهده شي.
- د انټیسپاسموډیکس کارول.
- د کولایډال او مالګین اخته اداري.
- د درملو وړاندیز کول چې د هاضمې انزایمونو فعالیت مخنیوی کوي.
ځینې وختونه جراحي ته اړتیا وي. د مثال په توګه ، د پانقراس د یوې برخې جزوی تعدیل ، یا په نلکې کې د تیږو لرې کول.
سست پانکریټایټس ، کوم چې د اصلي ډکټ دوامداره توسیع هڅوي ، د روغتیا خواړو ، ویټامینونو او معدني پیچلو سره مرسته کیږي. د درد درمل هم وړاندیز شوي ، د انزایم بدله درملنه وړاندیز کیږي.
د پانقراس د درملو د مناسب او مناسب وخت درملنې شاليد پروړاندې پروسېوس مثبت دی. د ډکټ پراخیدو مخنیوي لپاره اقدامات کې د رژیم 5 شمیره ، د الکولي مشروباتو رد کول ، د بایټ ډیکټونو په وخت سره درملنه او د پانکریټیک رنځپوهنې شامل دي.
د اختلاطاتو څخه مخنیوی او د حاد پانقراټیټس درملنې څرنګوالی پدې مقاله کې ویډیو کې بیان شوی.
