د ډایبېټیک میکروګانیپیټي یو عام شوی او ایتروسکلروټيک اختلال دی چې په منځني یا لوی شریانونو کې د اوږد ډول ډول 1 او ډول 2 ذیابیطس کورسونو سره وده کوي.
دا ډول پیښې د رنځ ناروغۍ پرته بل څه ندي ، دا د زړه د زړه ناروغۍ د څرګندیدو لامل کیږي ، او یو څوک ډیری وختونه د وینې لوړ فشار لري ، د عضبي شریانونو ځیني زخمونه ، او د دماغي جریان ګډوډ کیږي.
د الیکټروکارډیوگرامونو ، ایکوکارډیوګرامونو ، ډوپلر الټراساؤنډ ، پښتورګو ، مغزو رګونو ، غړو شریانونو معاینه کولو سره د ناروغ تشخیص کول.
درملنه د وینې فشار کنټرول ، د وینې ترکیب ښه کولو ، هایپرګلیسیمیا اصلاح کولو کې شامل دي.
په ذیابیطس کې د میکروانګیوپیتي لاملونه
کله چې یو څوک د اوږدې مودې لپاره د شکر ناروغۍ ناروغ وي ، کوچني کیپیلري ، شریان دیوالونه او رګونو د ګلوکوز د زیاتوالي مقدار لاندې تاثیر پیل کوي.
نو دلته قوي پتلي ، تخفیف ، یا په برعکس ، دا د وینې رګونو ګنډل دي.
د دې دلیل لپاره ، د داخلي ارګانونو د انساجو ترمینځ د وینې جریان او میتابولیزم ګډوډ کیږي ، کوم چې د شاوخوا هایپوکسیا یا اکسیجن لوږې لامل کیږي ، د ډیبیټیک ډیری غړو ته زیان رسوي.
- ډیری وختونه ، د ټیټ افراطیت او زړه لوی رګونو اغیزه کیږي ، دا په 70 سلنه قضیو کې پیښیږي. د بدن دا برخې ترټولو لوی بار ترلاسه کوي ، نو ځکه رګونه خورا پیاوړي د بدلون لخوا اغیزمن کیږي. په ډایبېټیک مایکروګینګپیتي کې ، فنډس معمولا تاثیر کیږي ، کوم چې د retinopathy په توګه تشخیص کیږي also دا هم ډیری قضیې دي.
- معمولا د ډایبېټیک میکروګینیوپیتي دماغي ، کورونري ، رینال ، د پردې شریانونو باندې تاثیر کوي. دا د انجینا پیټیریس ، مایکارډیال انفکشن ، اسکیمیک سټرویټ ، ډایبېټیک ګنګرین ، او رینووسکولر لوړ فشار لوړولو سره دی. د وینې رګونو ته د توزیع شوي زیان سره ، د زړه د ناروغۍ او سټراټیټ وده خطر درې چنده ډیریږي.
- ډیری د شکر ناروغي اختلالات د وینې رګونو د اتیرسوکلروسیس لامل کیږي. دا ډول ناروغي په صحي ناروغانو کې 15 کاله دمخه د ټایپ 1 او ټایپ 2 ډایبایټس میلیتس ناروغانو کې تشخیص کیږي. همدارنګه ، د شوګر په ناروغانو کې یوه ناروغي خورا ګړندی پرمختګ کولی شي.
- دا ناروغي د مینځنۍ او لوی شریانونو د حوض غشا ګنډي ، په کوم کې چې ایتروسکلروټیک تختې وروسته جوړیږي. د محاسبې کولو ، څرګندیدو او د پلاکونو Necrosis له امله ، د وینې ټوټې په محلي کچه تشکیلوي ، د رګونو لامین بندوي ، د پایلې په توګه ، په اغیزمنه سیمه کې د وینې جریان په شوګر کې اخته کیږي.
د یوې قاعدې په توګه ، د ډایبېټیک میکروګانیپیټي په کورونري ، دماغي ، ویسریل ، پارفري شریانونو اغیزه کوي ، نو ډاکټران د مخنیوي اقداماتو کارولو له لارې د داسې بدلونونو مخنیوي لپاره هرڅه کوي.
د هایپرګلیسیمیا ، ډیسلاپیډیمیا ، انسولین مقاومت ، چاق ، شریان لوړ فشار ، د وینې جریان زیاتیدل ، د انديټیلیل ناروغۍ ، آکسیډیټ فشار ، سیسټمیک سوزش سره د رنځ ناروغۍ خطر په ځانګړي ډول لوړ دی.
همدارنګه ، ایتروسکلروسیس اکثرا د سګرټ څښونکو کې وده کوي ، د فزیکي غیر فعالۍ ، او مسلکي نشې په شتون کې. د خطر سره مخ دي نارینه له 45 کالو څخه ډیر عمر لرونکي او میرمنې له 55 څخه پورته.
ډیری وختونه د ناروغۍ لامل د میراثي ناروغۍ حالت ګرځي.
د ډایبېټیک انجییوپیتي او ډولونه
د ډایبېټیک انجییوپیتي یو اجتماعي مفهوم دی چې د رنځ ناروغۍ نمایندګي کوي او د وینې رګونو ضعیف برخه لري - کوچني ، لوی او منځني.
دا پدیده د شکر ناروغۍ میلیتس ناوخته پیچلتیا پایله ګ isل کیږي ، کوم چې د ناروغۍ څرګندیدو وروسته شاوخوا 15 کاله وده کوي.
د ډایبېټیک میکروګینیوپیتي د سنډرومونو سره لکه د ایورټا او کورونري شریانونو عضله یا دماغي شریانونو سره یوځای کیږي.
- د ډایبایټس میلیتس کې د مایکروګانیوپتي په جریان کې ، د ټیټ افراطیت ریټینوپتي ، نیفروپتي ، او د ډایبېټیک میکانګیوپیتي مشاهده کیږي.
- ځینې وختونه ، کله چې د وینې رګونو ته زیان رسیدلی وي ، نړیوال انجییوپیتي تشخیص شوی ، پدې مفهوم کې د شکر ناروغي مایکرو میکروګانیوپیتي شامله ده.
د Endoneural ذیابیطس مایکروانګیوپیتي د اعصاب اعصابو د سرغړونې لامل کیږي ، دا په پایله کې د شکرې ناروغۍ نیوروپتي لامل کیږي.
د ډایبېټیک میکروګینیوپیتي او د هغې نښې
د ایرټا او کورونري شریانونو ایتروسکلروسیس سره ، کوم چې د ټیټ پښو او د بدن نورو برخو د ډایبټیک میکروګیوپیتي لامل کیږي ، یو ډایبېټیک کولی شي د زړه ناروغي ، مایکارډیال انفکشن ، انجینا پیټیریس ، کارډیروسریروسیس تشخیص کړي.
د زړه ناروغي پدې حالت کې په ایټیکي بicalه پرمخ وړي ، پرته له درد او د اریرتیمیا سره. دا حالت خورا خطرناک دی ، ځکه چې دا کولی شي ناڅاپي د کورونري مړینې لامل شي.
په شوګرانو کې رنځ اخته اکثرا د عصبي ناروغۍ ، اریټیمیا ، تروبوبوجولیزم ، کاردجینجیک شاک ، زړه ضعیفاتو لکه د انفکشن وروسته پیچلتیاوې شاملي دي. که چیرې ډاکټرانو څرګنده کړې چې د مایکارډیال انفیکشن لامل د شکرې ناروغي ده چې میکروبینیوپیتي وي ، نو هرڅه باید ترسره شي ترڅو د زړه حمله تکرار نه شي ، ځکه چې خطر خورا ډیر دی.
- د احصایو له مخې ، د ټایپ 1 او ټایپ 2 ذیابیطس دوه ځله احتمال لري چې د مايک کارډي انفکشن له امله مړ شي ځکه چې هغه خلک چې شوګر نلري. شاوخوا 10 سلنه ناروغان د شکرې ناروغۍ میکروژیپاتې له امله د دماغي شریان ایتروسکلروسیز سره اخته دي.
- په ډایبیټکس ناروغانو کې اتیرسوکلروسیس ځان د اسکیمیک ضربې یا د دماغي دماغي اسکیمیا د ودې له لارې احساس کوي. که چیرې ناروغ شریان لوړ فشار ولري ، نو د دماغي ناروغیو اختلاطاتو خطر درې چنده ډیریږي.
- په 10 سلنه ناروغانو کې ، د پیروفیریل رګونو د اتیرسکلروټیک ضایع کیدو زخمونه د ایتروسکلروسیس وقایټران په ب inه تشخیص کیږي. د ډایبېټیک میکروګینیوپیتي د بې هوښۍ ، د پښو سوړیدو ، په وقتي ډول تعقیب ، د افراطیت هایپوسټاتیک پړسوب سره دی.
- ناروغ د نښو ، رانونو ، ښکته پښې عضلاتو نسج کې شدید درد تجربه کوي ، کوم چې د هر فزیکي فشار سره شدت لري. که چیرې په لرې پرتو برخو کې د وینې جریان په چټکۍ سره ګډوډ شي ، نو دا د شدید اسکیمیا لامل کیږي ، کوم چې په پای کې اکثرا د پښو او ټیټ پښو نسجونو لامل کیږي د ګانګرین په ب .ه.
- د پوټکي او subcutaneous نسج کولی شي په خپل ځان کې Necrotic ، پرته د اضافي میکانیکي زیان څخه. مګر ، د یوې قاعدې په توګه ، Necrosis د پوټکي پخوانۍ سرغړونې سره پیښیږي - د درزونو ، فنګس زخمونو ، ټپونو ظهور.
کله چې د وینې جریان اختلالات لږ څرګند شي ، د ډایبېټیک میکروګینیوپیتي په پښو کې د شکر ناروغۍ سره د اوږدې ترافیک السرونو څرګندیدو لامل کیږي.
د ډایبېټیک میکروګانی پته څنګه تشخیص کیږي؟
تشخیص دا دی چې مشخص کړي چې د کورونري ، دماغي ، او د پردې رګونو باندې څومره ناوړه اغیزه کیږي.
د ازموینې اړین میتود مشخص کولو لپاره ، ناروغ باید د ډاکټر سره مشوره وکړي.
ازموینه د اینڈوکرونولوژیټ ، د ډیبیټولوژیست ، زړه ناروغي ، واسکولر جراح ، د زړه جراح ، د نیورولوژیسټ لخوا ترسره کیږي.
په 1 ډول او د 2 ډایبېبایټس کې د تشخیص ډولونه لاندې ډولونه د ناروغۍ موندلو لپاره وړاندیز شوي:
- د ګلوکوز ، ټرای ګلیسریډز ، کولیسټرول ، پلیټلیټونه ، لیپوپروټین د کچې د معلومولو لپاره د بایو کیمیکل وینې ازموینه ترسره کیږي. د وینې د انسجام ازموینه هم ترسره کیږي.
- ډاډه اوسئ چې د الیکټروکارډیوگرام په کارولو سره د زړه سیسټم معاینه کړئ ، د وینې فشار ورځنی څارنه ، د فشار ازموینې ، ایکوکارډیوگرام ، د وینډوز الټراساؤنډ ډوپلروګرافي ، مایکارډیشل پرفیوژن سکینګرافي ، کورونراګرافي ، کمپیوټري ټوموگرافیک انجیوګرافي.
- د ناروغ عصبي حالت د دماغي رګونو د الټراساؤنډ ډوپلروګرافۍ په کارولو سره مشخص شوی ، ډوپلیکس سکینګ او د دماغي رګونو د انجیوګرافي هم ترسره کیږي.
- د وینې د رګونو د وینې شرایطو ارزونې لپاره ، غړي د ډوپلیکس سکینګ ، الټراساؤنډ ډوپلروګرافي ، پیرفیرل آرټراګرافي ، ریوواسګرافي ، کیپیلروسکوپي ، شریان اوسیولوګرافي په کارولو سره معاینه کیږي.
د ډایبېټیک مایکروګینګپي درملنه
د شکر په ناروغانو کې د ناروغۍ درملنه په لومړي سر کې د خطرناک عصبي پیچلتیا د پرمختګ ورو کولو لپاره تدابیر نیسي چې کولی شي ناروغ معیوبیت یا حتی مرګ له ګواښ سره مخ کړي.
د پورتنۍ او ټیټ افراطیتونو ټرافیک السر د جراح تر نظارت لاندې درملنه کیږي. د شدید واسکولر ناورین په صورت کې ، مناسبه انحصاري درملنه ترسره کیږي. همدا رنګه ، ډاکټر کولی شي د جراحي درملنې لپاره لارښوونه وکړي ، کوم چې په پای کې د سټراټریکومي ، د سیرابروساکولر کموالي له مینځه وړل ، د اغیزې شوي غړي قطع کول ، که چیرې دا دمخه په ذیابیطس اخته وي.
د درملنې لومړني اصول د خطرناک سنډرومونو اصلاح پورې تړاو لري ، چې پکې هایپرګلیسیمیا ، ډیسلاپیډیمیا ، هایپرکوګولیشن ، شریان لوړ فشار شامل دي.
- په شوګرانو کې د کاربوهایډریټ میتابولیزم معاوضه کولو لپاره ، ډاکټر د انسولین درملنه او د وینې د شکرو د کچې منظم څارنه وړاندیز کوي. د دې لپاره ، ناروغ د شحمو کمولو درمل اخلي - سټیټینز ، انټي اکسیدنټونه ، فایبریټونه. سربیره پردې ، دا اړینه ده چې د ځانګړي معالجوي رژیم تعقیب او د څاروی غوړ د لوړې مینځپانګې سره د خواړو کارول منع کړي.
- کله چې د تومومبوسیمولیک اختلالاتو خطر شتون ولري ، د انټي پلټلیټ درملو وړاندیز کیږي - اسیتیلسالیسیلیک اسید ، ډیپایریډامول ، پینټاکسفیلین ، هیپرین.
- د ډایبېټیک میکروګانیپیټی د تشخیص په صورت کې د انټي هایټروپریسیس درملنه د 130/85 ملي میتر RT کچې کې د وینې فشار ترلاسه کولو او ساتلو کې برخه لري. هنر. د دې هدف لپاره ، ناروغ د ACE مخنیوی کونکي ، ډیوریتیکس اخلي. که چیرې یو کس د مايک کارډي انفکشن سره مخ شوی وي ، بیټا بلاکرز وړاندیز کیږي.
د مخنیوي تدابیر
د احصایو له مخې ، د 1 ډول او ټایپ 2 ذیابیطس میلیتس سره ، په ناروغانو کې د زړه اختلاطاتو له امله د مړینې کچه له 35 څخه تر 75 سلنې پورې ده. د دې ناروغانو په نیمایي کې ، مړینه د مایوکارډیال انفکشن سره رامینځته کیږي ، په 15 سلنه قضیو کې علت شدید دماغي اسکیمیا ده.
د شکرې میکروانګیوپیتي د پراختیا څخه مخنیوي لپاره ، اړینه ده چې ټول مخنیوي تدابیر ونیول شي. ناروغ باید په منظم ډول د وینې د شکر کچه وڅاري ، د وینې فشار اندازه کړي ، یو رژیم تعقیب کړي ، خپل وزن وڅاري ، ټول طبي وړاندیزونه تعقیب کړي او خراب عادتونه تر امکان تر کچې پریږدي.
په دې مقاله کې په ویډیو کې ، د افراطیت د ډایبټیک میکروانګیوپیتي درملنې لپاره میتودونه تر بحث لاندې نیول شوي.
