اووانډامټ د هایپوګلیسیمیک عمل ګډ چمتووالی دی.
نړیوال غیرقانوني نوم
میټفورمین د راسګلیټازون سره په ترکیب کې.
اووانډامټ د هایپوګلیسیمیک عمل ګډ چمتووالی دی.
ATX
د ATX فنډونه - A10BD03.
د فارمونو او ترکیب خوشې کول
درمل د ګولۍ ب formه کې شتون لري. ټابلیټونه دوه فعال اجزا لري - میتفورمین او روزیګلیټازون. لومړی د هایډروکلورایډ په ب isه دی ، دوهم یې نارینه دی.
په 1 ټابلیټ کې د میټفارمین اندازه 500 ملی ګرامه ده. د روزیګلیټازون مینځپانګه 1 ملی ګرامه ده.
مخدره مواد د بورډ پاکټونو کې شتون لري ، هر یو یې 1 ، 2 ، 4 یا 8 تاکونه لري. په دوی کې هر یو 14 ټابلیټونه ، د فلم پوښل شامل دي.
په پلور کې د 2 ملی ګرامه راسګلیټازون مینځپانګې سره اونډډامیټ دی.
درمل جوړونې عمل
مخدره مواد د ملټي شوګر کمولو درملو ته اشاره کوي. دا د 2 فعال مادې سره ترکیب کوي ، کوم عمل چې د غیر انسولین پورې تړلې شوګرې ناروغانو کې د شکري کچې کنټرول ته اجازه ورکوي.
روسیګلیټازون د تیازولیدینیدونو ګروپ پورې اړه لري ، میټفارمین د بیګوانایډ ګروپ څخه یوه ماده ده. دا یو بل سره تکمیلوي ، په ورته وخت کې د لوازمو د نسجونو او په ځګر کې د ګلوکونوجینسیز حجرو کې عمل کوي.
د روزیګلیټازون په کارولو سره ، د پانقراټيک حجرو وده یادونه شوې.
روسیګلیټازون انسولین ته د تلیفوني نسجونو حساسیت ډیروي. د دې له امله ، دا امکان لري چې د وینې جریان کې د اضافي شوګر کارول.
ماده د غیر انسولین پورې تړلې ډایبېټس میلیتس د رنځ ناروغۍ کې یو له اصلي لینکونو څخه کار کوي. د انسولین په وړاندې نسج مقاومت هورمون ته اجازه نه ورکوي چې په مناسب ډول سره د بورې کچه تنظیم کړي. د روزیګلیټازون د نفوذ لاندې ، په وینه کې د انسولین ، شکرو او غوړ اسیدونو مینځپانګه کمیږي.
د دې په کارولو سره ، د پانقراحي حجرو وده د انسولین ترکیب لپاره مسؤل ګ .ل کیږي. دا د هدف لرونکي ارګانونو څخه د اختلاطاتو پیښې مخه هم نیسي. ماده له حجرو څخه د انسولین خوشې کولو کچه باندې تاثیر نه کوي او د ګلوکوز په کچو کې غیر معمولي کمیدو لامل نه کیږي.
د مطالعاتو په جریان کې ، د وینې جریان کې د انسولین او د هغه مخکښو کې د کمښت یادونه وشوه. داسې شواهد شتون لري چې دا مرکبات په لوی مقدار کې د زړه په سیسټم منفي اغیزه کوي.
میټفورمین د ځګر حجرو لخوا د ګلوکوز ترکیب فعالیت کموي. د دې اغیز لاندې ، دواړه د ګلوکوز اساسی غلظت او د خواړو وروسته د هغې کچه نورمال کیږي. ماده د لینګرهانس د ټاټوبو حجرو لخوا د انسولین تولید فعال نه کوي.
په ځیګر کې د ګلوکونوجینسیز مخه نیولو سربیره ، فعاله ماده انسولین ته د پیرفيریل نسجونو حساسیت ډیروي ، د وړیا شوګر کارول ګړندي کوي ، او د معدې د لارې mucosa له لارې د ګلوکوز جذب ورو کوي.
میټفورمین د ځګر حجرو لخوا د ګلوکوز ترکیب فعالیت کموي.
میټفورمین په حجرو کې د ګلایکوجن تولید ګړندي کولو کې مرسته کوي. دا د ګلوکوز ټرانسپورټ ټرانسپورټ چینلونه فعالوي چې په حجره کې موقعیت لري. دا د شحمي اسیدونو میتابولیزم تنظیموي ، د کولیسټرول مقدار کموي او نور زیان رسونکي لپیدونه.
د روزیګلیټازون او میتفورمین ترکیب د درملنې مطلوب موثریت کې مرسته کوي. مادې د غیر انسولین پورې تړلې ډایبېټس میلیتس د رنځ ناروغۍ ټولې برخې باندې تاثیر کوي ، په دې توګه د ګلوکوز کچې غوره کنټرول چمتو کوي.
درملتون
د خواړو سره د مخدره توکو اخیستل د دواړه فعال درملو اعظمي مؤثره غلظت کموي. د دوی نیم ژوند هم ډیریږي.
کله چې په شفاهي ډول اخیستل کیږي ، روزیسګلیټازون په فعاله توګه د کولمو mucosa لخوا جذب کیږي. د معدې تیزابیت د جذب کچې اغیزه نلري. ژیو شتون نږدې 100 reaches ته رسي. ماده د پیپټایډونو د لیږدولو لپاره تقریبا بشپړ تړل کیږي. جمع نه کوي. ترټولو اغیزمن غلظت د ادارې وروسته 60 دقیقې د وینې جریان کې مشاهده کیږي.
د خواړو مصرف پورې اړه لري د موادو په غلظت کې تغیرات خورا لوی کلینیکي اهمیت نلري. دا حقیقت تاسو ته اجازه درکوي مخدره توکي وخورئ ، پرته لدې چې د خواړو وخت.
روسیګلیټازون د ځیګر انزایمونو تر اغیز لاندې میتابولیک بدلونونه تیروي. اصلي اسوینزیم چې د موادو د کیمیاوي بدلون مسؤلیت لري CYP2C8 دی. د عکس العملونو په پایله کې رامینځته شوي میتابولیتونه غیر فعال دي.
د معدې تیزابیت د جذب کچې اغیزه نلري.
د برخې نیم ژوند د عادي پښتورګي فعالیت سره تر 130 ساعتونو پورې دی. د اخیستل شوي 75 dose ډوز په جواني کې خارج کیږي ، شاوخوا 25 the بدن د ملخانو په توګه پریږدي. اخراج د غیر فعاله میتابولیتونو په ب occursه پیښیږي ، نو د اوږد نیمایي ژوند د کمولو په پایله کې د اړخیزو اغیزو زیاتوالي لامل نه کیږي.
د میټفورمین اعظمي اغیزناک غلظت د ګول اخیستلو وروسته په 2-3 ساعتونو کې په پلازما کې لیدل کیږي. د دې موادو حیاتي شتون د 60 exceed څخه ډیر نشي. د اخیستل شوي خوراک څخه تر 1/3 کچې د کولمو له لارې بدلیږي. فعال اجزا په عملي ډول د پیپټایډونو لیږدولو ته پابند ندي. دا کولی شي د وینې سره حجرو ته ننوځي.
د میټفارمین فارماسکوینټیک ملکیتونه د خواړو تر تاثیر لاندې. د دې بدلونونو کلینیکي اهمیت په بشپړ ډول نه پوهیږي.
د دې فعال ماده خارج په خپل اصلي شکل کې پیښیږي. د حذف کیدو نیمایي ژوند 6-7 ساعته دی. دا د پښتورګو له لارې خارج کیږي.
د کارولو لپاره نښې
دا درمل د غیر انسولین پورې اړه لرونکي ډایبایټس میلیتس درملنې لپاره وړاندیز شوی ، دواړه د مونوتوپیري په توګه او د نورو هایپوګلیسیمیک درملو سره یوځای.
دا درمل د غیر انسولین پورې اړه لرونکي ډایبایټس میلیتس درملنې لپاره وړاندیز کیږي.
مخنیوی
د اوندامیټ کارولو سره مخالفتونه په لاندې ډول دي:
- فعال اجزاو یا نورو موادو ته انفرادي حساسیت چې جوړښت یې جوړوي؛
- د زړه اختلال
- ساه لنډۍ
- د شاک شرایط
- د شرابو کارول
- ketoacidosis؛
- پرکوما
- د 70 ml / min څخه لاندې د کریټینین پاکولو سره رینل ناکامي؛
- د حاد رینال ناکامي رامینځته کیدو امکان سره د ډیهایډریشن؛
- د مقابل اجنټانو کارول چې آیوډین لري؛
- په ورته وخت کې د انسولین درملنه.
د پاملرنې سره
د احتیاط سره ، مخدره د ډیوریتیکس او بیټا اډرینرجیک agonists سره په ترکیب کې کارول کیږي. دا ډول ترکیبونه د هایپرګلیسیمیا پراختیا لامل کیدی شي. دا د ډیری ځله د وینې شکر څارلو څخه مخنیوی کیدی شي.
د اوندامیټ اخیستو څرنګوالی
د شکرو سره
دا مشوره ورکول کیږي چې د خواړو خوړلو پرمهال یا وروسته درمل واخلئ. دا د معدې له لارې د اړخ عوارضو خطر کموي. خوراک په انفرادي ډول ټاکل شوی.
اوندامیټ وړاندیز کیږي که چیرې د رژیم درملنه او فزیکي فعالیت اجازه ورنکړي چې د وینې ګلوکوز کچو کنټرول ترلاسه کړي.
لومړنی ورځنی خوراک 4 ملی ګرامه راسیګلټازون او 1000 ملی ګرامه میتفورمین دی. وروسته دا د موثریت لپاره تنظیم کیدی شي. د ورځنۍ اعظمي اندازه 8 ملی ګرامه / 2000 مګره ده.
دا سپارښتنه کیږي چې ډوز ورو ورو ډیر کړي ، کوم چې به بدن ته اجازه ورکړي چې مخدره توکو ته ځان ورسوي. په معالجوي تاثیر کې د بدلونونو تمه لږترلږه 2 اونۍ د ډوز تنظیم کولو وروسته.
د اووانډمیت اړخیزې اغیزې
د لید د غړی په برخه کې
میکولر اذیما کیدلی شي.
له عضلاتي او ارتباطي نسجونو څخه
د مخدره توکو اخیستل ممکن د مسموم هډوکو ، عضلاتو درد ډیریدو سره وي.
د معدې تراکم
لاندې اړخیزې اغیزې کیدی شي:
- له غولي څخه سرغړونه
- د ځګر انزایم فعالیت زیات شوی.
د هیماتوپیوټیک ارګانونه
کیدی شي څرګند شي:
- د وینې کمښت
- د پليټ په شمېرنې کې کموالی؛
- د گرانولوسیټ شمېر کمول؛
- لیوکوپینیا
مرکزي عصبي سیستم
لاندې منفي عکس العملونه واقع کیدی شي:
- سرخوږی
- سر درد
د زړه سیسټم څخه
لاندې اړخیزې اغیزې کیدی شي:
- د زړه اختلال
- مايکارډيشل اسکيميا.
الرجی
شاید د انافلیکټیک عکس العمل څرګند شي ، انجیویډیما ، ګرمونه ، خارش ، urticaria ، د سږو بوغمه.
د میکانیزم کنټرولولو وړتیا باندې تاثیر
اوندامیټ د توجه او د عکس العمل سرعت باندې تاثیر نه کوي ، نو دلته د میکانیزم کنټرول کولو یا موټر چلولو څخه انکار کولو لپاره هیڅ دلیل شتون نلري.
ځانګړي لارښوونې
په زوړ عمر کې کارول
کله چې لویانو ته مخدره توکي وړاندیز کوئ ، نو اړینه ده چې د رینال فعالیت کمولو احتمال په پام کې ونیسئ. دا باید د درملنې پرمهال وڅارل شي. خوراک باید د کریټینین رینل پاکولو په پام کې نیولو سره هم وټاکل شي. دا به د ځینې ناغوښتل شوي اغیزو څخه مخنیوي کې مرسته وکړي.
ماشومانو ته سپارل
پدې کټګورۍ کې د ناروغانو درملنې لپاره د اونډډیمټ کارولو په اړه معلومات د خوندي ګمارنې لپاره ناکافي دي. سپارښتنه کیږي چې د وسیلې لپاره کافي بدیل وټاکئ.
د خوندي درملنې لپاره د ماشومانو درملنې لپاره د اونډډیمټ کارولو معلومات کافی ندي.
د امیندوارۍ او تغذیه کولو پرمهال کارول
هغه شواهد چې مخدره توکي د رسوب خنډ ته ننوځي کولی شي میرمنو ته اجازه ورنکړي چې دا د امیندوارۍ پرمهال په آزاده توصیه کړي. د ناروغانو دې کټګورۍ ډیری وختونه انسولین وړاندیز کیږي ، په لنډمهاله توګه د هایپوګلیسیمیک اجنټانو سره ځای په ځای کول.
کله چې د مور شيدې تغذیه کیږي ، د اندوډمیت ټاکل ټاکل ندي. مناسب ځای ځای کیدل ممکن د انسولین درملنه وي. که چیرې د دې درملو سره درملنه د نرسنګ ښځې لپاره اړین وي ، نو دا سپارښتنه کیږي چې ماشوم مصنوعي تغذیه ته واستوئ.
د ضعف جگر فعالیت لپاره کارول
په هیپاټیټیک فنکشن کې یو څه کمښت د دوز تنظیم کولو ته اړتیا نلري. د ډیرو جدي هیپاټوبیلري ټریک ضایع کیدو سره ، سپارښتنه کیږي چې درملنه د ډاکټر تر څارنې لاندې ترسره شي. دا به د لاکتیک اسیدروسس مخه ونیسي. دا ممکن دی چې د ګلاسیمیا کنټرول لپاره بله وسیله غوره کړئ.
د تخفیف رینال فنکشن لپاره غوښتنلیک
د رینال شدید اختلال د ډاکټر لخوا د ناروغ حالت دوامداره څارنې ته اړتیا لري. د اووانډمټ له ټاکل کیدو دمخه ، ټول د خطر عوامل باید په پام کې ونیول شي. که چیرې د نظارت ارقام د لیټیک اسیدوسس شتون شتون په ګوته کړي ، درملنه باید بنده شي او ناروغ په روغتون کې بستر شي.
که چیرې د سیرم کریټینین غلظت له 135 μmol / L (نارینه) او 110 olmol / L (میرمنو) څخه زیات وي ، تاسو باید د درملو نسخه ډډه وکړئ.
د اوندامیټ ډیر مقدار
د درملو ډیر مقدار د میټفورمین درمل جوړولو فعالیت له امله د لاکتیک اسیدوسس پراختیا سره دی. دا رنځپوهنه د بیړني طبي پاملرنې سره د ناروغ روغتون ته اړتیا لري.
لاکیټ او فعاله برخه د هیموډالیزیس لخوا بهر کیږي. دا اړینه ده چې ناروغ ته د اعصابو درملنه چمتو کړئ ، ځکه چې روزګلیټازون په بدن کې پاتې کیږي ځکه چې د پیپټایډونو لیږدولو لپاره د هغه د لوړې درجې پابندۍ له امله.
د نورو درملو سره تعامل
اوندامیټ یو ګډ درمل دی ، د دې د درملو په اړه هیڅ معلومات شتون نلري. د فعالو موادو درملو تعامل مطالعه په جلا توګه ترسره شوې.
د ګلوکوکارټیکوسټرونو کارولو پر مهال باید ځانګړې پاملرنه وشي.
ځانګړې پاملرنه باید د ګلوکوکورټیکروسیدونو ، ډیوریتیکس ، بیټا 2-اګونیسټانو سره په ګډه د درملو په کارولو سره ترسره شي. دا ډول ترکیبونه کولی شي د سیروم بوره د زیاتوالي لامل شي.
د نایټریټونو سره د درملو ګډه استعمال سپارښتنه نده. دا کولی شي د مایکارډیال اسیچیمیا د نښو زیاتوالي لامل شي.
د سلفونيلووريا سره ترکیب کولی شي د پلازما شوګر کې د رنځپوهنې کمښت لامل شي. په داسې حاالتو کې ، د وینې ګلوکوز غلظت محتاط څارنه وړاندیز کیږي.
د الکولو مطابقت
د اوندامیټ سره د درملو په جریان کې الکول څښل د لیټیک اسیدروسیس خطر ډیروي. دا رنځپوهنیز وضعیت د هومیوسټاسیس جدي سرغړونه ده ، کوم چې کولی شي د کوما لامل شي.
د دې درملنې سره په ترکیب کې الکولیک مشروبات د دې درملو ځانګړتیا د نورو اړخیزو تاثیراتو وده کولو خطر هم زیاتوي.
اینلاګونه
د دې درملو بيلګې په لاندې ډول دي:
- ګلوکوفا؛
- ګلوکوان؛
- سبیټا.
د درملتون رخصتۍ شرایط
نسخه درمل.
قیمت
د پیرود ځای پورې اړه لري.
د درملو لپاره ذخیره کولو شرایط
تاسو باید په تودوخې کې ذخیره کړئ له + 25 ° C څخه ډیر نه وي.
د ختمیدو نیټه
محصول د خوشې کیدو نیټې څخه په 3 کلونو کې د کارولو لپاره مناسب دی. د لا نورو کارولو سپارښتنه نه کیږي.
جوړوونکی
مخدره مواد د ګالسکو ویلکم ایس.ای. ، هسپانیه لخوا تولید شوي.
بیاکتنې
ګیناډي بلکین ، د اینڈوکرونولوژیسټ ، یکاترینبورګ
دا درمل یو ساده پلیبو ندی ، مګر د غیر انسولین پورې تړلي د شکری ناروغۍ مبارزه کولو یوه مؤثره وسیله ده. د 2 فعال مادو ترکیب د ډیر اغیزمن ګلاسیمیک کنټرول لپاره اجازه ورکوي. دا وسیله دواړه د پانقراټيک نسج او د اعصابي غړو حجرو باندې کار کوي. دا د انسولین حساسیت ډیروي.
زه دا درمل هغو خلکو ته وړاندیز کوم چې د دویم ډول ذیابیطس ولري څوک نشي کولی د رژیم درملنې ، تمرین ، او نورو درملو له لارې د وینې ګلوکوز نورمال حالت وساتي. وسیله قوي ده ، نو د درملنې پرمهال پاملرنه باید وشي.
الیسه چیخووا ، اندوکرینولوژست ، ماسکو
اوندامات د ګلاسیمیک کنټرول لپاره یو له خورا مؤثرو درملو څخه دی. ډیری وختونه زه دا سخت ناروغانو ته ګومارم. د فعال اجزاو ترکیب کولی شي په خورا نا امیده قضیو کې پرمختګ ترلاسه کړي.
زیانونه هم شتون لري. درملنه د ډاکټر لخوا احتیاطي څارنې ته اړتیا لري. په سمه توګه غوره شوي ډوز او د ګلوکوز کچې دوامداره څارنه به د غاړې تاثیراتو مخنیوي کې مرسته وکړي.
لیونید ، 32 کلن ، سینټ پیټرزبرګ
زه له یو کال څخه ډیر وخت لپاره اونډډامیټ اخلم. مخکې لدې چې ما ډیری وسیلې هڅه کړې ، مګر دا ټول د وخت په تیریدو سره فعالیت ته مخه کړه. ذیابیطس یوه خطرناکه ناروغي ده چې که درملنه یې ونشي په ټول بدن اغیز کوي.
د روغتیا ساتلو لپاره ، زه یو تجربه کونکی اینڈروکرونولوژیسټ ته لاړم. د هرکلي لپاره قیمت ټیټ و ، مګر ما هغه څه ترلاسه کړل چې زه یې په لټه کې وم. ډاکټر دا درملنه وړاندیز کړه. یوه اونۍ وروسته ، د ګلوکوز کچه ټیټه شوه. یوه میاشت وروسته ، هغه په نورمال کچ کې پاتې شو. زه د ډاکټر او اونډډمټ څخه مننه کوم چې ما بیرته عادي حالت ته راوړه.
ویکټوریا ، 45 کلن ، مسکو
ډاکټر خبرداری ورکړ چې دا وسیله قوي اغیز لري. زه به دا ونه منم که زه پوهیږم چې د درملنې په جریان کې به ورسره مخ شم. چیرې چې 2 اونۍ وروسته له هغه چې ما د اوندامیټ اخیستل پیل کړل ، ناغوښتل شوي عکس العمل څرګند شو. دوی د مغز ، قبضیت په اړه اندیښنه پیل کړه. چکر ، روغتیا خرابه شوې ما باید ډاکټر لیدلی وی هغه یو ځای وموند ، وروسته له هغه چې ټولې اړخیزې اغیزې ورکې شوې.
